上腹部疼痛，中间，靠右边疼痛

上腹部疼痛，中间，靠右边疼痛

按照你说的这种情况，最常见的是两个问题，一个是胃炎引起的痉挛疼痛，一个是胆囊部位的疾病或者肝脏部位的疾病。

所以对这种情况的治疗和处理不能单独做一个胃镜，而应该去在做一个腹部的B超，肝胆脾的B超检查清楚以后，根据实际情况再做相对应的治疗和处理

急性胃炎的症状 上腹部疼痛

上腹部疼痛还是急性胃炎的常见症状，其病不像消化性溃疡那样具有明显的节律性，疼痛的心脏也不一样，或胀痛、或刺痛、或隐痛、或灼痛、或疼痛起病较急而且疼痛较为剧烈。

胃溃疡的症状 上腹部疼痛

上腹部疼痛是胃溃疡患者中最常见的症状之一。表现为慢性反复发作性疼痛，疼痛多为隐痛，开始往往可以忍受。也可表现为钝痛，烧灼样疼痛，每次持续1-2小时可缓解，少数可以持续3-4小时。多在秋末冬出容易发生，受凉后也可以诱发。

胃溃疡疼痛时如按压、热敷往往可以减轻，疼痛往往具有一定的节律性，一般餐后1-2小时疼痛出现，持续1-2小时候消失，空腹时疼痛可以减轻或者缓解，如果疼痛发生时进食往往可以缓解一定时间。胃溃疡疼痛的部位大多发生在剑突与肚脐连线的左侧。

肠痉挛和胃痉挛的区别 疼痛部位不同

肠痉挛：肠痉挛的疼痛部位主要在肚脐周围、左下腹部位。

胃痉挛：胃痉挛主要表现为上腹部疼痛，疼痛甚这往往向左胸部、左肩胛部、背部放射。

十二指肠溃疡如何自我诊断

胃十二指肠溃疡是极为常见的疾病。它的局部表现是位于胃十二指肠壁的局限性圆形或椭圆形的缺损。患者有周期性上腹部疼痛、返酸、嗳气等症状。本病易反复发作，呈慢性经过。有胃及十二指肠溃疡2种。十二指肠溃疡较胃溃疡多见，据统计前者约占70%，后者约占25%，两者并存的复合性溃疡约占5%。

胃十二指肠溃疡如何进行自我诊断

胃溃疡据统计，80%以上的胃溃疡有上腹部疼痛，其疼痛具有下述特点：

①局限性：疼痛常局限在剑突下正中或偏左。

②缓慢性：起病多缓慢，溃疡愈合后易复发，病程数年或数十年，有时间长达30～50年，但也有少数患者症状只有数天或数周。

③节律性：疼痛多在饭后0.5～2小时发作，经1～2小时后缓解：

疼痛呈周期性反复发作，发作期可持续数天至数月。胃溃疡疼痛的规律是进食一疼痛一缓解。疼痛的性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛、剧痛;疼痛程度一般较轻，在疼痛区有压痛点：用碱性药物可缓解。其他症状有嗳气、反酸、烧心等胃溃疡的不同并发症可出现不同的症状。①出血：出血是胃溃疡的常见并发症之一，是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致的损伤血管的大小不同所见症状不同，如毛细血管受损时，只在大便中发现隐血;较大血管损伤时，则可见黑便、呕血;出血后上腹部疼痛减轻或消失。②穿孔：胃溃疡在病变深达浆膜层时，可产生急性弥漫性腹膜炎，表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐，腹壁呈板状强直，有明显压痛及反跳痛，部分患者表现为休克状态。③幽门梗阻：幽门溃疡可造成暂时幽门梗阻;溃疡的愈合会引起持久性、器质性幽门狭窄。其临床表现是：上腹疼痛，胀满不适，饭后加重，常伴有蠕动波、蠕动音、振水音;后期可大量呕吐隔宿食物，气味酸臭;呕吐后上述症状可以减轻或缓解。

十二指肠溃疡至少90%的病例有上腹部疼痛的表现，疼痛多在两餐之间发生，即上午11：00时，下午4:00时左右，进餐后消失，与饮食有明显的相关性和节律性。另外，典型的十二指肠溃疡患者常在凌晨1：00-2：00点钟疼痛，其后症状逐渐消失。因为胃酸分泌一般在夜间最高。进食或服用制酸药物后疼痛可缓解。"疼痛一进食一缓解"的发作规律以及饥饿痛和半夜痛是自我诊断十二指肠溃疡的线索。疼痛部位多出现在中上腹部、脐上方或在脐上偏右处。疼痛多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛。x线胃肠钡餐检查或纤维内镜检查可帮助确诊。

上腹部疼痛和背部疼痛是怎么回事 胰腺炎

常呈反复发作的上腹痛，初为间歇性，以后可转为持续性上腹痛，平卧位时加重，前倾坐位、弯腰、侧卧蜷曲时疼痛可减轻。有时腹痛部位不固定，累及全腹，亦可放射至背部或前胸。

上腹部疼痛和背部疼痛是怎么回事 消化性溃疡

消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，是临床上腹痛比较常见的一类疾病。消化性溃疡的主要表现便是上腹痛或不适，腹痛的性质可有钝痛灼痛胀痛剧痛饥饿样不适，可能与胃酸刺激溃疡壁的神经末梢有关。疼痛多为慢性的，并且有周期性发作的规律。胃溃疡的上腹痛多表现为节律性餐后痛，而十二指肠溃疡的上腹痛则表现为节律性饥饿痛夜间痛。

上腹部疼痛和背部疼痛是怎么回事 胆囊结石

胆囊结石一般会合并胆囊炎，多数病人仅在进食过多、吃肥腻食物、工作紧张或休息不好，是感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、呃逆等，常被误诊为胃病。还可以表现为典型的胆绞痛，并且可以放射至右肩及背部。

左上腹部疼痛也可能是腹绞痛

g：左边肋缘下和胃这个地方的疼痛都有可能是哪些病呢?

z：胃一般讲是在中上腹部，左边肋缘下也就是左上腹部主要是脾脏、胰腺和结肠脾区的问题，比如脾周围炎、脾切综合征、胰腺炎、胰体胰尾肿瘤、脾曲结肠肿瘤等。

g：除了消化道疾病以外，还有可能是别的系统的病吗?

z：有可能，比如游走肾、肾盂肾炎、泌尿系结石等。少数急性心肌梗塞的病人可以表现为左上腹痛伴有恶心、呕吐，但急性心肌梗塞常有心绞痛发作史、心电图的特征性表现及化验检查异常，同时伴有胸闷、大汗等现象。

g：所以说如果是有心绞痛病史这些患者出现了左上腹部疼痛的话，也应该考虑他也是一个心绞痛的表现形式。

z：对的，腹痛是心绞痛的表现形式，疾病本身在心脏而不在上腹，尽管表现在上腹，但是病是心绞痛造成的。

胆囊炎疼痛位置 右上腹部疼痛

因为胆囊的位置在右上腹部，右侧肋弓下。也因此当急性胆囊炎发作时，典型的疼痛部位表现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛。