如何预防炎症性肠病效果最好
如何预防炎症性肠病效果最好
加强自我管理:炎症性肠病属于慢性病,这个病不是一下就治好的,需要一个长期的随访。患者需要了解一些有关炎症性肠病的知识,加强自我管理,以免出现并发症的麻烦。
病人需要好的依从性:炎症性肠病非常容易复发,没办法完全根治,即使是控制后也是比较容易复发的。如果炎症性肠病患者依从性比较好,复发的可能性就比较低。如果炎症性肠病患者自己自作主张擅自就把药停了,会导致疾病复发或加重。
随诊至少一年以上:专家指出因为很多炎症性肠病患者在治疗一段时间后,因为感到没有什么改善,于是又改去其它医院就诊,等到病情更重的时候再回来继续就诊,可惜的是此时已经错过了治疗的最佳时机。通常来说,至少随诊一年才能确诊为炎症性肠病,因此炎症性肠病患者要坚持定期随诊。
注意饮食:凡是患有炎症性肠病的患者,饮食上应注意的问题都是大同小异,治疗原则,饮食上注意的原则都是一样的,如少吃刺激性的东西,烟,酒,辛辣酸甜的东西尽量少吃,太油,太腻的东西少吃,对于溃疡性结肠炎来说有一些感冒药,所谓的阿司匹林类的非甾体抗炎类的药物都应特别慎重,尽量不吃,因为这些药很可能会诱发病情的加重。
老年人炎症性肠病的症状
1.溃疡性结肠炎
大多数学者认为老年人溃疡性结肠炎主要的临床表现及病程与年轻人相似,但腹泻,体重减轻较为突出,而腹痛及直肠出血少见,Zimmermann等报道51岁以上中老年患者比21~30岁患者腹泻次数多,临床症状持续时间长,而且迟发的老年人溃疡性结肠炎暴发型者发生率高,亦包括了部分60岁以前发病的病例以及延迟诊断致使治疗延缓者,老年人溃疡性结肠炎的病变分布多在远段直肠。
2.克罗恩病
老年人迟发的克罗恩病临床表现与年轻人无多大的差别,最常见的症状是腹泻,体重减轻,腹痛,其他可有直肠出血,发热,腹块,肛周疼痛,以及便秘等,Woolrich和Korelitz认为老年人克罗恩病最常见的临床症状是腹泻,腹痛和体重减轻,Harper在患者性别和病程配对的基础上,将其按年龄分组,发现老年人克罗恩病早期便血出现率高,腹块,腹痛出现率低,便血及便秘与病变位于结肠有关,Stalnikowicz发现老年人克罗恩病确诊时间延长,误诊率增高,腹泻,便血,脓肿形成及并发症出现率增高。
老年人炎症性肠病的症状
1.溃疡性结肠炎 大多数学者认为老年人溃疡性结肠炎主要的临床表现及病程与年轻人相似,但腹泻、体重减轻较为突出,而腹痛及直肠出血少见。Zimmermann等报道51岁以上中老年患者比21~30岁患者腹泻次数多,临床症状持续时间长,而且迟发的老年人溃疡性结肠炎暴发型者发生率高,亦包括了部分60岁以前发病的病例以及延迟诊断致使治疗延缓者。老年人溃疡性结肠炎的病变分布多在远段直肠。
2.克罗恩病 老年人迟发的克罗恩病临床表现与年轻人无多大的差别。最常见的症状是腹泻、体重减轻、腹痛,其他可有直肠出血、发热、腹块、肛周疼痛,以及便秘等。Woolrich和Korelitz认为老年人克罗恩病最常见的临床症状是腹泻、腹痛和体重减轻。Harper在患者性别和病程配对的基础上,将其按年龄分组,发现老年人克罗恩病早期便血出现率高,腹块、腹痛出现率低。便血及便秘与病变位于结肠有关。Stalnikowicz发现老年人克罗恩病确诊时间延长,误诊率增高,腹泻、便血、脓肿形成及并发症出现率增高。
与年轻人相比,老年人克罗恩病结肠病变常见,且多见于女性。例如,老年人克罗恩病直肠炎在50%以上
老年人炎症性肠病的症状多了解一些终是有益的,现在的环境日益恶化,老龄化问题也日益严重,所以现在还是需要我们保护环境,对于自身而言就要锻炼身体,强身健体,不然病菌有机可乘,防范于未然,才可以更加舒适生活。
长期腹痛腹泻引起原因是什么呢
炎症性肠病,对于我国大多百姓而言非常陌生,甚至闻所未闻。然而,记者日前在广东省人民医院新近设立的"炎症性肠病专病门诊"了解到,随着饮食结构、环境因素等的改变,炎症性肠病这一欧美常见病,近年在我国的发病明显上升,但由于百姓乃至一些非专科医生对此病的知晓度很低,常常导致患者漏诊和误诊,在治疗上走很多弯路。
炎症性肠病是一组慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。该病在欧美国家很常见,美国有140万炎症性肠病患者,每年有3万多新发病例。近些年,这一欧美常见病在我国呈现明显增长趋势。"以广东省人民医院为例,去年就接诊400多个炎症性肠病患者。"
目前,炎症性肠病的病因还不十分明确,可能跟人们的生活习惯、感染、遗传、免疫过度应答有关。广东省人民医院消化内科副主任医师岑荣英认为,过度食用冰箱食物、饮食习惯不良、先天免疫失调等都可能导致炎症性肠病。
最有可能的原因是肠道微生物感染诱发免疫系统出现紊乱所致。免疫系统是人体重要的防御系统,可保护人体免受细菌、病毒和其他微生物的侵害。
但如果免疫系统功能异常,其攻击的对象就不是入侵身体的外来物质,而是患者自己的肠道组织,从而引起炎症性肠病。
近些年来,在普通的专家看来,对于长期腹痛腹泻的现象,首先是个个人肠胃有很大的关系,特别是平时吃的饮食方面没有注意好肠炎,肠胃消化不良等疾病,而引发种种利益发生,从而造成肠胃疾病出现问题。
导致炎症性肠病的原因都有哪些
导致炎症性肠病的原因都有哪些?说起炎症性肠病,相信大家并不陌生,炎症性肠病是日常生活中比较常见的一种疾病,由于现在的生活水平提高,越来越多的人不注重个人的平时习惯,导致这种疾病发生在自己身上,很多人不明白,为什么会无缘无故的患上这种疾病,导致炎症性肠病的原因有很多,下面小编为大家介绍一下导致炎症性肠病的原因都有哪些?
导致炎症性肠病的原因都有哪些:
一、环境因素
环境因素近几十年来,IBD(UC和CD)的发病率持续增高,这一现象首先出现在社会经济高度发达的北美、北欧,继而是西欧、南欧,最近才是日本、南美。这一现象反映了环境因素微妙但却重要的变化,如饮食、吸烟或暴露于其他尚不明确的因素导致炎症性肠病的发生。
二、遗传因素
导致炎症性肠病的原因都有哪些?遗传因素,IBD发病的另一个重要现象是IBD患者一级亲属患有炎症性肠病显著高于普通人群,而炎症性肠病患者的配偶发病率不增加。瑞典一项大规模的研究发现,CD发病率单卵双胞显著高于双卵双胞。已有大量关于IBD相关基因的报道。早期研究主要集中在HLA等位基因以及细胞因子基因多态性上,但报道的结果不一,主要可能与不同种族、人群遗传背景有关。近年对基因组进行定位克隆,有关研究尚在深入进行中。认为,IBD不仅是多基因病,而且也是遗传异质性疾病(不同人由不同基因引起),炎症性肠病患者在一定的环境因素作用下由于遗传易感而发病。
三、微生物
感染因素微生物在IBD发病中的作用一直受到重视,但至今尚未找到某一特异微生物病原与IBD有恒定关系。有研究认为副结核分枝杆菌及麻疹病毒与CD有关,但证据尚缺乏说服力。近年关于微生物致病性的另一种观点正日益受到重视,这一观点认为IBD(特别是CD)是针对自身正常炎症性肠病的异常免疫反应引起的。有两方面的证据支持这一观点。一方面来自IBD的动物模型,用转基因或敲除基因方法造成免疫缺陷的IBD动物模型,在肠道无菌环境下不会发生炎症性肠病,但如重新恢复肠道正常菌丛状态,则出现炎症性肠病。
炎症性肠病患者一定要注意不能吃生冷的食物
不宜吃生冷食物:生冷食物指生冷瓜果、凉摸、凉饭。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。忌生食水果和蔬菜,适当减少饮食中纤维素成分,减少对炎性肠粘膜的机械性损伤,从而减轻炎症性肠病。
少吃粗纤维食物:限制过多纤维饮食,比如坚果、种子、谷类、玉米、水果以及各种各样的蔬菜。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,而加重病情。为使炎症性肠病得到适当休息,膳食中应尽可能避免机械性刺激,采用少渣饮食。应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。炎症性肠病患者常有小肠狭窄梗阻,粗纤维不易通过,加上病损范围广,一旦过多纤维食物进入小肠会引起收缩而出现腹痛,应避免吃粗粮、玉米饼、坚果、蔬菜等高纤维食品,以免食物残渣过多加重梗阻。
不宜吃过多油腻食物:炎症性肠病不能吃油腻食物指肥肉、油炸煎炙的食品。炎症性肠病的腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重炎症性肠病患者有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,烤肉、熏肉、红肉(牛排等)及带皮的禽肉,黄油和其它动物油、人造奶油、面包酱、蛋黄酱等都不能多吃。
忌刺激性食物:辛辣刺激性食物如辣椒、韭菜、洋葱、芥末、酒等食品。这些食物易刺激结肠壁,使肠壁水肿、充血、平滑肌痉孪,引起本病复发。炎症性肠病患者应禁忌。禁用带刺激性的葱、姜、蒜及大料等各种浓烈刺激的调味品。啤酒、白酒、鸡尾酒等都不能饮用。以避免对肠粘膜的刺激。
以上就是炎症性肠病饮食的具体内容,相信大家已经有所了解,只要各位炎症性肠病患者积极接受治疗,坚持治疗,那么治疗炎症性肠病的效果还是比较好的。
老熬夜容易得炎症
炎症性肠病已成为消化系统常见疾病和慢性腹泻的主要病因,“在消化科门诊中,感染性腹泻越来越少,以炎症性肠病为代表的非感染性腹泻却越来越多”,广东省人 民医院消化内科主任沙卫红教授称,该科统计收治的炎症性肠病患者近年呈直线上升趋势,尤其青少年患者的发病人数明显上升,临床上常见到大中学生患此病,而 患病年龄最小的出生才几个月。
经常熬夜饮食不洁成诱因
一项针对国内多个大城市开展的流行病学调查显示,北上 广三大城市市民中炎症性肠病的发病率高于其他城市。其中,经常熬夜、长期疲劳、西方化的饮食、吸烟、冰箱普及使用、精细饮食,都是可能诱发炎症性肠病的主 要原因。岑荣英提醒,过度食用冰箱食物、饮食习惯不良者,都需要注意。
对于炎症性肠病的病因,岑荣英表示,目前尚未完全明确,已知肠道粘膜免疫系统异常反应所导致的炎症反应,在炎症性肠病发病中起重要作用,目前认为这是由多因素相互作用所致,主要包括环境、遗传、感染和免疫因素。
不及时治疗或可致癌变
很 多人对该病不太了解,殊不知发作起来很凶险。炎症性肠病总的来说就是有炎症改变的肠病,它的表现一般都是腹泻、腹痛,甚至会出现血便。岑荣英表示,其病程 较长,且常反复发作,造成消化功能紊乱,营养来源不足,导致患者可出现消瘦、贫血、乏力等继发症状,严重者常并发肠道大出血、肠穿孔,甚至癌变。发病时间 越长,癌变的风险就越大,炎症性肠病患者经确诊后8-10年,发生结直肠癌的危险性以每年增加0.5%至1%的速度递增。因此,对于炎症性肠病患者,应定 期至医院就诊随访,监测癌变的可能性,做到早发现、早诊断、早治疗。
腹泻、腹痛两周不愈应做肠镜检查
如何早发现炎症性肠病呢?岑荣英说,如果腹泻、腹痛症状连续持续两周以上,且常规的抗生素治疗没有效果,就应及时到医院做肠镜检查,以避免误诊,判断是否患上炎症性肠病,早治疗能够控制病情的发展。
普通人,甚至是一些基层医院的医生会将炎症性肠炎与一般的功能性肠炎混淆,实际上二者有比较明显的不同,岑荣英解释,功能性肠炎发病时间较短、能够用药物治愈,而炎症性肠炎属于免疫系统的疾病,发病时间长,难以彻底治愈。
老年人炎症性肠病的治疗
老年人炎症性肠病的治疗与年轻人炎症性肠病的治疗相似。糖皮质激素与免疫抑制剂并非老年人的禁忌证,但应用时应慎重,尽量避免其不良反应。应注意老年人常见的伴发病如糖尿病、心脏病、高血压、骨质疏松症等,老年人应用磺胺类可产生忧郁症,应用糖皮质激素易致骨折。
老年人溃疡性结肠炎全身应用糖皮质激素的频率较高,如Woolrich发现老年人溃疡性结肠炎需口服泼尼松者为58%,静脉注射者为30%,而年轻人口服泼尼松为29%,静脉注射的为11%。Zimmermann也认为老年患者多需糖皮质激素治疗。
人们对克罗恩病应用糖皮质激素治疗的意见不一。Harper认为老年人克罗恩病应用糖皮质激素的量比年轻人克罗恩病要少。另有学者认为老年人和年轻人克罗恩病在应用糖皮质激素方面无显著差异。
炎症性肠病症状表现
IBD的临床症状与体征除常见的胃肠道表现外,常有明显的肠外表现如关节炎、生长迟缓、体重不增、营养不良、贫血、神经性厌食等,尤其生长迟缓是生长期儿童的最独特的症状,常在婴儿期就已出现。溃疡性结肠炎,大多数UC起病隐匿,或轻度腹泻,便血,仅见大便潜血。约30%患儿症状明显,起病较急,多见婴幼儿,腹泻可达10~30次/d,呈血便或黏液血便、脓血便,侵犯直肠者有里急后重。痉挛性腹痛常于便前、便时发生,便后缓解。左下腹触痛明显,可有肌紧张或触及硬管状结肠。
全身症状有发热乏力、贫血;病情严重则有脱水电解质紊乱酸碱平衡失调等。体重不增、生长发育迟缓亦是小儿溃疡性结肠炎最早期临床表现。可有肠外表现如关节炎、关节痛、虹膜睫状体炎、肝大等。
老年人炎症性肠病的预防护理
1.活动期患者应充分休息。
2.给予少渣高营养饮食,适当补充叶酸、维生素B12等多种维生素及微量元素,严重者禁食。
3.合并感染者,积极抗感染治疗。