肝吸虫危害及预防
肝吸虫危害及预防
近日，有媒体报道广西横县的零先生吃了20多年鱼生，现在查出得了肿瘤，零先生患病肝脏上手术切除的部分，通过肉眼就可看到上百条如同瓜子仁状的肝吸虫，而它们是零先生吃鱼生进入到肝脏内的。消息一出，立即让很多爱吃生鱼片的食客们大惊失色，但也有部分食客表示只吃过一两次鱼生，在得知肝吸虫的危害后，就一直犹豫自己该不该到医院检查，“我只吃了一两次，应该不会那么倒霉被感染吧。”像这样抱侥幸心理的食客并不少，而实际上只吃一片鱼生都有可能感染肝吸虫，区疾病控制中心寄生虫所曾经做过实验，将指甲盖大小的生鱼片用消化液进行分解后，发现了几十个，甚至几百个的肝吸虫囊蚴。
近年来，在武鸣、横县、宾阳等地的肝吸虫病监测结果显示发病率呈快速上升的趋势。2006-2010年，武鸣县的监测显示：肝吸虫感染率近50%。相对上世纪90年代的31.80%增加了1.5倍。横县从1992年的14.4%上升至2002年的28.78%，2011年基线调查为53.54%，平均10年近2倍递增。2012年，疾控部门在横县8个乡镇进行局部调查，男性的感染率达到了71.33%，女性的感染率达到了34.06%，也就是说，在这8个乡镇里，10名男性中就有7名感染了肝吸虫。
广西区内肝吸虫病的高发与广西的地域与饮食习惯有关。春末夏初，广西邕江流域沿江两岸和以南宁为中心周边的居民均有吃鱼生的习惯，其中横县鱼生名气最大，广西旅游部门把横县鱼生列为广西“十大名菜”之一。除了横县鱼生名气大之外，扶绥县、玉林等地还曾举办鱼生节，吃鱼生在广西很是时髦，一些原来不吃鱼生的地方桂林、柳州也出现鱼生馆。然而鱼生馆的扩张也方便了肝吸虫病的传播。而感染率的快速上升，另一个主要原因是大家的生活越来越好，吃鱼生的人越来越多。10多年前，当地人只在逢年过节或办喜事时才能吃到鱼生，现在是想什么时候吃都能吃到。
人会感染肝吸虫，是因为吃了带虫的鱼。鱼的健康直接影响着我们的健康。有调查显示，在邕江里的鱼，肝吸虫带虫率约为10%。因此，从水系分布来看，邕江流域居民的肝吸虫病感染率最高，其次是左江流域。 在一些人的观念里，野生淡水鱼比养殖的鱼更安全，但事实却恰好相反。据了解，从监测结果看，河里的鱼肝吸虫感染率要高于养殖的鱼。有观点认为，这可能与水体的清洁有关，比起养殖场所，河流、水库等大环境的水体难以彻底清洁，更容易滋生寄生虫。
肝吸虫“囊蚴”进入人体后，成虫会从囊壁中破壳而出，在肝胆管“安家”，在人体里存活的时间可达到20-30年。其实，用90℃的热水，几秒钟就能杀死肝吸虫的幼虫，可是吃货们偏偏就爱那一口生鲜。因此，老食客们总结出一套“杀虫吃法”：吃鱼生时要喝高度白酒，蘸芥末，嚼大蒜，实在不行喝点醋。疾控人员为此专门做过实验，用52度的白酒、大蒜、酱油、芥末、醋等，把肝吸虫幼虫泡在里面，两小时后依然存活着。这是因为囊蚴的外面有一层囊壁，把幼虫给保护起来了，酒、醋、辣椒等很难渗入虫体，所以起不到杀虫的作用。
肝吸虫的危害性主要是患者的肝脏受损。病变主要发生于肝脏的次级胆管。成虫在肝胆管内破坏胆管上皮及粘膜下血管，虫体在胆道寄生时的分泌物、代谢产物和机械刺激等因素可引起胆管内膜及胆管周围的超敏反应及炎性反应，出现胆管局限性的扩张及胆管上皮增生。感染严重时在门脉区周围可出现纤维组织增生和肝细胞的萎缩变性，甚至形成胆汁性肝硬化。由于胆管壁增厚，管腔相对狭窄和虫体堵塞胆管，可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疸。由于胆汁流通不畅，往往容易合并细菌感染。轻度感染时不出现临床症状或无明显临床症状，重度感染时，在急性期主要表现为过敏反应和消化道不适，包括发热、胃痛、腹胀、食欲不振、四肢无力、肝区痛、血液检查嗜酸性粒细胞明显增多等，但大部分患者急性期症状不很明显。临床上见到的病例多为慢性期，患者的症状往往经过几年才逐渐出现，一般以消化系统的症状为主，以疲乏、上腹不适、食欲不振、厌油腻、消化不良、腹痛、腹泻、肝区隐痛、头晕等较为常见。常见的体征有肝肿大，多在左叶，质软，有轻度压痛，脾肿大较少见。严重感染者伴有头晕、消瘦、浮肿和贫血等，在晚期可造成肝硬化、腹水，甚至死亡。儿童和青少年感染华支睾吸虫后，临床表现往往较重，死亡率较高。除消化道症状外，常有营养不良、贫血、低蛋白血症、浮肿、肝肿大和发育障碍，以至出现侏儒症。
因此曾经吃过鱼生的人应该到医院去检查，如果抽血查到肝吸虫抗体阳性，则应留大便反复寻找肝吸虫卵。由于大便检验的局限性，虫卵不容易找，所以患者和检验师都应该保持足够的耐心，因为只有找到肝吸虫卵才可以确诊肝吸虫病，也可通过B超、CT等辅助检查确诊。患上肝吸虫病不要自己买药治疗，应该到医院去找专科医生，在医生的指导下用药。在日常生活中为了预防肝吸虫病我们就一定要注意：1、不吃“鱼生”，即不吃未煮熟的淡水鱼虾;2、家庭主妇处理过鱼虾后，要及时洗净手、刀、砧板;3、厨房里的生、熟厨具一定要分开使用。
吃鱼生一定要小心肝吸虫病
感染科主任郭文介绍说，广东省肝吸虫的感染率5.36%，约有500万肝吸虫病人。近年来人们对肝吸虫病的危害性已经有了一定的认识。但如何及时正确的治疗肝吸虫病还有待进一步加强。仅就广州市第一人民医院2006年接诊的肝吸虫病人来看约有46%没得到正确的治疗，不少因此耽误了病情。
医院自从上月底开展全省首个肝吸虫专科门诊后，来看肝吸虫病的人增加了许多。不少人都是单位体检抽血发现肝吸虫抗体阳性，但是偏偏验大便却找不到肝吸虫卵。郭文主任说，这些人大多有吃“鱼生”的经历，而且都会以为新鲜的鱼肉用酱料和醋拌过，肝吸虫就能被杀死。
他说，许多人喜欢吃“鱼生”，珠江三角洲的许多食肆也以“鱼生”鲜美招徕食客，更有人以讹传讹认为用酱料拌过的生鱼片不会感染肝吸虫病。其实寄生在淡水鱼肉中的肝吸虫叫做囊蚴，具有厚厚的壁的囊蚴对外界的抵抗力较强。实验证明一般的调味品，如酱油、醋都不易杀死在鱼肉中的囊蚴，就是把厚度约2-3mm的鱼片投入90℃热水中，也要经三秒钟才能将囊蚴杀死。
因此，吃“鱼生”，吃用酱料拌过的生的鱼片，或者打边炉时生鱼片煮的时间不足，都不能杀死肝吸虫囊蚴，都可能染上肝吸虫病的。
肝吸虫寄生于人体的肝内胆管，轻者可暂时无症状，随着寄生在胆管中的肝吸虫繁殖增多，患者会出现消化不良、上腹隐痛、肝脏肿大，部分出现胆囊炎、胆道梗阻，少数人会发展到肝硬化。
郭主任说，曾经吃过“鱼生”的人应该到医院去检查，如果抽血查到肝吸虫抗体阳性，则应留大便反复寻找肝吸虫卵。由于虫卵不容易找，所以患者和检验师都应该保持足够的耐心，因为只有找到肝吸虫卵才可以确诊肝吸虫病。患上肝吸虫病不要自己买药治疗，应该到医院去找感染科医生，在医生的监控下用药。
为了预防肝吸虫病，我们一定要注意：
1、不吃“鱼生”，不吃未煮熟的淡水鱼虾。
2、家庭主妇处理过鱼虾后，要及时洗净手、刀、砧板。
3、厨房里的生、熟厨具一定要分开使用。
4、不要用生的鱼、虾去喂狗、猫。
常吃淡水生鱼片或可感染肝吸虫
时不时吃点生鱼肉做成的鱼生是孙先生的一大爱好，可近日孙先生却出现了恶心、肝区隐痛等症状，辗转多家医院才发现原是吃生鱼片染上肝吸虫惹的祸。专家提醒，生的或没煮熟的淡水鱼虾可能会感染肝吸虫，严重者还可诱发肝硬化和癌症。
遭遇“怪病”
肝里的虫子原来是鱼“传染”上的
“大夫，最近我总是恶心，肚子还觉得胀得慌，肝这块儿还有点疼。”近日，孙先生在辗转多家医院后来到了位于济宁的山东省寄生虫病防治研究所。经过研究所临床科主任于振华诊断发现，孙先生肝里有很多细小的虫子，肝里怎么会有虫子?这是啥“怪病”?孙先生很是害怕。于振华解释，这是因食用鱼生而感染的肝吸虫，“病情还不是很严重，在门诊上开点吡喹酮等药就行，不需要住院治疗。”
在听了大夫的解释后，孙先生心情轻松了许多。“按疗程服用药物后，患者一般都能完全恢复。”于振华说，现在病例虽然很少，但有不少像孙先生一样，在就诊时走了一些弯路，“不少患者是在看了很多医院之后，最后才想起来可能是寄生虫。”于振华介绍，肝吸虫大都是因食用生的淡水鱼虾而感染的，“在南方一些地方该病发病率比较高，这是因为这些地方喜欢吃鱼生的多，我省发病率很低，但对于喜欢鱼生的朋友，对此不能忽视。”
专家分析
此虫不难治，时间长了就可怕啦
据悉，肝吸虫病是由肝吸虫寄生于人体的肝内胆管而引起的一种疾病，往往是人进食含有虫卵的“鱼生”或未煮熟的鱼虾造成的。
于振华介绍，肝吸虫本身不会对人体造成很大伤害，及时治疗也不会对人体有大碍，但如果长期在人体内，就会带来比较严重的影响。肝吸虫排泄物会刺激胆囊黏膜，阻塞胆管，从而形成胆结石、慢性胆囊炎等。如果长期不治疗，最终还可能诱发肝硬化甚至是胆癌和肝癌。
患者在染上肝吸虫病之后，有的会在一个月左右出现急性发作。症状主要包括上腹部疼痛和腹泻、黄疸等。但在肝吸虫感染者中，只有约30%的患者会有急性期症状，有70%的没有明显症状。然而，没有症状不代表没感染肝吸虫，因为它可能正躲在胆道内暗中破坏胆囊、肝脏。有的患者可能在数年后才会慢慢出现不适，常见症状像胃口差，恶心，上腹部饱胀不适，肝区隐痛，腹泻或便秘，莫名消瘦并常感到疲倦等。“有些甚至患了肝硬化，倒过来追查原因，才发现是肝吸虫引起的。”
特别提醒
靠醋和芥末消毒鱼生这招不靠谱
那如何预防肝吸虫病呢?于振华提醒，不吃生的或未煮熟的鱼、虾是最有效的措施。“而像做饭生熟不分有时也会感染。”于振华提醒，居民要改进烹调方法和饮食习惯，注意生、熟食的厨具要分开使用，经常对砧板、菜刀、盆碟、碗筷等餐具进行高温消毒也会起到预防作用。
完全不吃“鱼生”，对那些吃货来说可能无法接受。“不是说蘸芥末、醋等调料可以杀死肝吸虫吗?”孙先生以前就很相信这种说法。但专家提醒，这一说法并不科学，蘸着芥末，甚至饮用酒、醋、酱油都不能很快杀死肝吸虫囊蚴。肝吸虫囊蚴在醋中可活2个小时，在酱油中可活5个小时。
“肝吸虫最怕的是热。”于振华说，肝吸虫囊蚴怕热，90℃以上的热水几秒即可杀死生鱼片中肝吸虫及其囊蚴。因此，要杀灭囊蚴一定要充分煮熟煮透。对于那些实在无法抵御“鱼生”诱惑的吃货，专家提醒，经常吃淡水鱼生的人一定要进行检查。“现在可以通过查血和查大便及时发现。”于振华提醒，经常吃淡水鱼生的市民最好尽早做肝吸虫的排查，因为肝吸虫未引起胆囊、肝脏严重损害时，很好治疗，一般只需口服药物即可。
烧烤寄生虫 肝吸虫：生鱼中的数目最多
顺滑入口的生鱼片，是吃货一族的最爱。痛快了嘴，担心受累了肝。鱼类最容易被肝吸虫感染而传染给人，在日本、韩国、法国等27个沿海国家都曾有爆发肝吸虫病，仅日本就曾报告过3万多病例，而我国广东省是肝吸虫病的高发地。
肝吸虫虫体大小为5～10毫米，而人的肝脏约两个手掌大小，不及时排虫，肝脏就会挤满肝吸虫，多则数百条甚至上千条。他曾看过一个教学视频，肝吸虫患者的肝脏密密麻麻的都是蠕动的虫子，真是触目惊心。而且虫子在其中繁衍、死亡，死亡的虫子通过胆汁流到胆囊，会阻塞胆管，导致胆囊炎等胆道病变。而留在肝脏内的肝吸虫会影响肝脏正常工作，出现肝区不适、腹胀等症状，严重了还会变成肝硬化。
建议：一般来说，淡水鱼中更易有肝吸虫卵，少吃淡水鱼的鱼生，而吃三文鱼等海鱼，也要选择切鱼时“一种鱼一个砧板”的饭店，因为可能厨师在切完淡水鱼后，刀和砧板沾上虫卵，再切三文鱼等海鱼，就把虫卵“人工移植”到海鱼上。
吃鱼当防肝吸虫
吃鱼生 您可要当心
广东顺德、中山、番禺、新会地区自古以来淡水养殖业就很发达。渔农养塘有个习惯，就是肥塘。所谓肥塘，就是用人或牲畜的粪便喂鱼，甚至从城里专门运来大粪倒进鱼塘，或在鱼塘上边修建厕所，直接用粪便喂鱼。
当人或动物的粪便含有肝吸虫卵进入鱼塘后，肝吸虫卵会被淡水螺吞食(第一中间宿主)，在淡水螺体内形成大量尾蚴后逸出螺体，并侵入淡水鱼体内和形成囊蚴(第二中间宿主)，长期在鱼体内寄生。如果人畜吃了有囊蚴的鱼，肝吸虫就会在肝脏的胆管内落户，并生长发育为成虫。成虫所排的卵可通过胆汁排入十二指肠，再随粪便排出体外，重新开始下一个繁殖周期。
目前大部分渔农已改用科学配制的鱼料喂鱼，大大降低了肝吸虫感染机会。但仍有部分渔农为了减低成本，依然在用粪便喂鱼。
正是因为陈旧的肥塘方法，人们在吃鱼生或砧板生熟不分时，都有感染肝吸虫的可能。打边炉(吃火锅)是广东居民比较普遍的食鱼方法。为尝鲜，不少人在下锅的鱼还半生不熟时就吃，更有拌上作料直接生吃者，这就给肝吸虫入侵人体带来了机会。据统计，广东乡镇居民肝吸虫的感染率为5.36%，高发区为16.42%。而这种感染性疾病与胆囊炎、胆石症和肝癌的发病都有着直接的关系。
防病无须因噎废食
淡水鱼类是很有营养价值的食物，不能因为它是肝吸虫的中间宿主就不食用它。如能掌握以下两个环节，人们就可以放心食用：
环节1：吃熟透了的鱼 由于肝吸虫的囊蚴在90℃的水中经1秒钟就能被杀死，所以打边炉时，将食具用开水消毒，待鱼熟透才能吃。环节2：生熟分开 生熟砧板、盛装鱼肉的食具和直接入口的食具必须严格分开。
四大淡水鱼(鲩、鳊、鲮、鲫)和沼虾都是肝吸虫的中间宿主，由于吃鱼虾的人很多，所以感染率远比管圆线虫高。
肝吸虫病的治疗方法
肝吸虫病既然是一种在体内的寄生虫病，是不是会很难治疗?会不会没有治疗的可能?下面就让我们一起来探讨一下它的治疗方法，下面来了解下关于肝吸虫病的治疗方法。
中医治疗：肝吸虫病是由于血吸虫寄生于人体门静脉系统所造成肝,肠道损害,是具有严重危害的地方性传染病.从出土西汉尸体研究表明,早在2100年前我国已有本病的发生.因为西药对胃肠及肝功能损害较大,有必要寻找中药治疗的有效方法。
肝吸虫病发生:感染污水,肝吸虫进入人体是外因,脾胃虚弱是内因.病在血分.治疗宜健脾和胃,凉血杀虫在具体治疗肝吸虫病过程中,以复方调治整体,根据具体病情,采用健脾和胃,滋补肝肾,凉血利湿之品,以鸦胆子清热,燥湿,杀虫.鸦胆子不仅可用于治疗肝吸虫,而且对各种痢疾,滴虫性肠炎都有较好疗效.用其研粉装胶囊吞服,每次饭后1粒,日服3次,未见毒性反应和不良反应.取明矾味酸入肝,能祛痰燥湿,消瘀化浊,解毒,配合鸦胆子杀虫,有较好协同作用.具体用法是:明矾30克,鸦胆子15克去皮研粉,装1号胶囊,每次饭后一粒约合明矾365毫克,鸦胆子183毫克,日服3次.鸦胆子配合明矾有明显杀虫效果,也开阔了中药治疗寄生虫病的视野。
一病原治疗：吡喹酮是治疗本病的首选药物，为广谱抗蠕虫药，毒性低，吸收、代谢、排泄快，对华支睾吸虫病有肯定而满意的疗效。治疗剂量，无论感染轻重，以25mg/kg，短暂，可有头痛、头晕、腹痛、腹泻、恶心、乏力等，一般治疗剂量对心、肝、肾均无明显影响，个别病人可有心律失常、早搏等，治疗前宜做常规心脏检查包括心电图，心功能不良者慎用或剂量酌减。此外，丙硫咪唑于本病也有较好的去虫效果，剂量每次10mg/kg，2次/d，连服7d，可获满意疗效，但疗程较长。短程治疗可选用总剂量60—84mg/kg为，分3天服用，效果亦佳。本药较吡喹酮副作用更轻，停药后自行缓解，驱虫更为安全。
二对症和支持治疗： 对重度感染有较重营养不良者，应加强营养，给予高度蛋白高热量饮食，少量多餐。如患者消化功能不好，不能接受过多饮食则考虑静注葡萄糖液、复方氨基酸、水解蛋白等以供应热量及补充蛋白质。肝功能明显损害者，使用护肝降酶药物保护肝，待情况好转后方予驱虫。合并胆道细菌感染时，加用抗菌药物。若合并胆总管狭窄梗阻、胆石症、则予手术治疗，术后予以驱虫。
肝吸虫病主要是因为吃了含有华枝睾吸虫囊蚴的生鱼，而引起了该疾病的产生。如果你有吃生鱼的习惯，那就该注意检查你吃的这条鱼是否含有华支睾吸虫。不然，你就会很有可能的患上肝吸虫病。
哪些食物不能生吃 生吃河鱼
河鱼的体内寄生有螺狮，这些螺狮体内多有肝吸虫卵，肝吸虫卵发育成尾蚴，这些尾蚴同样也会在河鱼中寄生，若吃生的河鱼，肝吸虫就会进入人体，发育成成虫，可以导致胆管炎，甚至肝硬化发生。
醉虾易引发食源性传染病
由于肝吸虫的虫卵在较低的温度下仍能存活，因此无论是什么季节，都应当尽量少吃或不吃醉虾、醉蟹。尽管这些食物在制作中要放入酒、盐等多种作料，但仍不能将虫卵杀灭。有人认为酒可以杀菌，也可以杀灭肝吸虫卵，吃醉虾、醉蟹时多喝点酒就没事了，这是非常错误的。
所谓食源性疾病，就是吃出来的疾病。我国南方地区的居民历来有“吃生”的习俗，把活虾、活蟹等放在酒里蘸一下“醉吃”，这样虽然保留了鲜美的味道，却也让其中的肝吸虫有机会进入体内。
据最新统计，目前我国的肝吸虫病感染者已经达到了1249万，其发病率甚至赶上了病毒性肝炎。肝吸虫对人体的危害除了损害肝脏和胆囊外，还会导致全身多种循环系统出现各种复杂的并发症，甚至会发展成胆结石、胆管癌、肝硬化和肝癌。
由于肝吸虫的虫卵在较低的温度下仍能存活，因此无论是什么季节，都应当尽量少吃或不吃醉虾、醉蟹。尽管这些食物在制作中要放入酒、盐等多种作料，但仍不能将虫卵杀灭。有人认为酒可以杀菌，也可以杀灭肝吸虫卵，吃醉虾、醉蟹时多喝点酒就没事了，这是非常错误的。
既然如此，南方人吃了多年的醉虾、醉蟹，真的不能再吃了吗?也不尽然。肝吸虫主要存在于淡水生物中，如果实在想吃，最好用海产的虾、蟹制作。海水中是没有肝吸虫的，相对来说更加安全。吃淡水鱼、虾、蟹时，一定要加工熟透，不要用生鱼、生虾喂小动物，以免传播疾病。
肝吸虫后期发展成肝癌
可在体内生存二三十年
被感染三成人无症状
晚期会演变成肝硬化
“如果发现太晚就容易发展为肝硬化。”中山市人民医院肝病专家黄丹平告诉记者，肝吸虫病发现得早并无太大危险，通过服药，一般3天就能基本上把虫清除干净，同时可以配合吃些护肝药和驱虫药。“关键是要发现及时”他说，如果已经发展为肝硬化，治起来就相当困难了。
据介绍，患有肝吸虫病的人，无明显自觉症状的人占34.2%;有症状体征的人达到65.8%。早期的临床表现通常是发热、头痛、食欲减退、消化不良;中期：肝区痛、黄疸、上腹部疼痛、肝区隐痛、肝肿大、胆囊炎、胆结石。
到了晚期后就会出现肝硬化、腹水、肝(胆管)癌、侏儒症(儿童)等。如果不治疗，肝吸虫可以在人体内生活20~30年。因此，黄丹平提醒读者，食物最好是煮熟之后再食用，这样才能有效防止肝吸虫。
常规体检可以查出
早期发现并不危险
“中山、顺德的肝吸虫病人较多”，黄丹平告诉记者，肝吸虫病的感染同个人的生活习惯有很大关系，经常食用生鱼片的人群感染肝吸虫病的几率要高得多。
而中山、顺德两地的居民有食用生淡水鱼的习惯，所以感染率要比其他地区更高，广东是肝吸虫病的高发病率省份，整个广东都有感染肝吸虫的人群存在。他介绍说，肝吸虫病的检查并不复杂，通过肝吸虫抗体检查和大便检查便可以查出。
“一般来医院看此病的病人，大部分是在常规体检时查出，也有一部分市民因为周围的人都查出肝吸虫病，自己担心被感染前来进行检查，之后果然查出有病。”
肝吸虫病的危害
其危害性主要是患者的肝受损。虫体在胆道寄生时的代谢产物和机械刺激的结果。病变主要在肝的次级胆管。感染初期病变并不明显。长时间重度感染后，胆管出现局限性扩张，管壁增厚。大量虫体可引起阻塞、胆汁滞留，如合并细菌感染可引起胆管炎和胆管肝炎。慢性感染可有大量的结缔纤维组织增生，附近的肝实质可见明显萎缩。胆道分泌糖蛋白的增多，并附着于虫卵表面作为结石核心，起支架和粘附剂作用，促进胆红素钙的沉积，最后导致色素类结石(即肝内多发性结石)的出现。
重度感染并经过相当长的时间后，胆管出现局限性的扩张，管壁增厚。大量的虫体可引起阻塞、胆汁滞留，如合并细菌感染可引起胆管炎和胆管肝炎。慢性感染可有大量的结缔纤维组织增生，附近的肝实质可见明显萎缩。胆道分泌糖蛋白的增多，并附着于虫卵表面作为结石核心，起支架和粘附剂作用，促进胆红素钙的沉积，最后导致色素类结石(即肝内多发性结石)的出现。此外，国内外一些资料不断提示华支睾吸虫感染与胆管上皮癌、肝细胞癌的发生有一定关系。
本病患者的临床症状视感染轻重而异。感染较轻者可无症状，当初次大量感染非流行区居民时，人体反应常特别显著，患者可出现发热、乏力、黄疸、肝区疼痛，肝脏肿大且有压痛。流行区居民慢性多次感染, 可有食欲不振、消化不良、腹痛、腹泻、乏力、营养不良、黄疸、肝脏肿大等症状。少数长期反复严重感染者，最后可发展为胆汁性肝硬化，当成虫迁移至总胆管时，可引起胆绞痛和梗阻性黄疸。
肝吸虫病症状
肝吸虫病症状有哪些及如何诊断?
肝吸虫病症状名称为中华分枝睾吸虫成虫寄生在人或动物的胆管内成虫寿命可达20-30年或更长时间虫体摄取宿主的红细胞白细胞并不断排出代谢产物和分泌有毒物质损害宿主成虫不断排出虫卵虫卵随胆汁进入消化道与粪便一起排出体外肝吸虫卵是人体肠道寄生虫中最小的虫卵之一虫卵形态略似电灯泡虫卵在适宜的外界环境中不断发育孵出幼虫幼虫遇到淡水螺类并被吞食后则在螺体内发育成第二期幼虫即尾蚴此时尾蚴从螺体内逸出不断地在水面上游动如果遇到淡水鱼虾尾蚴则即附着鱼体并侵入鱼虾组织形成具有感染性的幼虫即囊蚴这时如果吃了含有肝吸虫囊蚴的小鱼小虾或生鱼片没有煮熟的鱼虾以及被肝吸虫囊蚴污染的其它食物等均可引起感染发病
其危害性主要是患者的肝受损虫体在胆道寄生时的代谢产物和机械刺激的结果病变主要在肝的次级胆管感染初期病变并不明显长时间重度感染后胆管出现局限性扩张管壁增厚大量虫体可引起阻塞胆汁滞留如合并细菌感染可引起胆管炎和胆管肝炎慢性感染可有大量的结缔纤维组织增生附近的肝实质可见明显萎缩胆道分泌糖蛋白的增多并附着于虫卵表面作为结石核心起支架和粘附剂作用促进胆红素钙的沉积最后导致色素类结石(即肝内多发性结石)的出现
检获虫卵是确诊的主要依据免疫诊断：皮内试验间接血凝试验对流免疫电泳试验酶联免疫吸附试验间接荧光抗体试验等都曾试用于华支睾吸虫病的辅助诊断但检测病人结果出入较大且与其它消化道寄生虫感染(尤以吸虫类感染)有较明显的肝吸虫病症状交叉反应不能用作确诊现仅作为流行病学调查初筛之用
吃生鱼片要注意些什么
生鱼片营养价值确实高
日本料理中的刺身大都选用鲑鱼(三文鱼)、鲔鱼(金枪鱼)、海虾、章鱼等海洋鱼类。在保证其新鲜、安全的前提下，海洋鱼类含有丰富的蛋白质，易咀嚼消化，也含有丰富的维生素与微量矿物质，脂肪含量低，有些(例如鲑鱼)还含有DHA等的ω-3系列脂肪酸，能保障人的脑部健康，是营养价值非常高的食材。
有感染寄生虫的危险
近几年，因为食用生鱼片而感染寄生虫的患者数量急剧上升，一般来说，淡水鱼感染寄生虫的几率比海鱼大，浅水鱼类感染寄生虫的几率比深海鱼大，但也不保证深水海鱼在运输途中染病。建议大家吃刺身时选择正规、卫生的餐馆并选择深海鱼类，避免淡水鱼刺身。
高度酒类不能杀寄生虫
不少人认为吃“鱼生”时喝高度酒可以杀灭鱼肉里的寄生虫。但以肝吸虫为例，就算是70度的酒，也要24小时才能杀死肝吸虫，平时饮用酒远远低于这个浓度，而且酒精在胃中被食物与胃液稀释，根本不足以杀死藏在鱼肉里的肝吸虫囊蚴，更不能预防“鱼生”里的肝吸虫对人体肝脏的侵蚀。此外，酒精可直接加重肝脏的损害，更增加了肝吸虫病对肝脏的危害。
芥末可杀菌
有研究表示，芥末中含有杀菌成分，可以杀死杀死大肠菌、黄葡萄球菌等细菌，并抑制食物中霉菌和其他有毒细菌的生长。所以，吃刺身时应沾点芥末食用。
如何挑选新鲜的挪威三文鱼?主要从以下三点入手：
1.选择在大超市购买挪威三文鱼。
2.检查包装上的生产厂家及卖方信息，注意每条挪威三文鱼都具有可追溯性，可向销售人员核实产品的原产地信息。
3.新鲜的挪威三文鱼鱼肉呈橙红色且色泽鲜明，肉质坚挺鱼皮光滑，脂肪分布俨如大理石并具有清晰可见的白色条纹，经指尖挤压后会迅速反弹。
清理的学问
一整块新鲜的挪威三文鱼摆在面前时，可千万不要用水清洗，由于挪威三文鱼生长在冰冷的海水里面，鱼油含量非常丰富，越用水清洗油脂会分泌的越多。正确的处理方法应用厨房吸油纸轻轻吸附挪威三文鱼表面油脂。
薄?厚?
刺身的厚度以咀嚼方便、好吃为度。这里讲的“好吃”有两层含义：一是容易入口，二是鱼片的厚薄能充分体现该鱼的最佳味道。一般鱼片厚约5毫米，就是俗称的2个铜板厚。这个厚度，吃时既不觉腻，又能感受到肉质的充盈。
新鲜装盘
三文鱼刺身的装盘方法有平面拼摆、四角形拼摆、薄片拼摆和花色拼摆等多种。原料的数量用三、五、七奇数的方法盛放，这是做刺身最有特色的装盘方法。供刺身菜肴时，原料要求有冰凉的感觉，可以先以碎冰打底，铺上保鲜膜后再放生鱼片。
搭配的酱料
大家在吃三文鱼刺身时，都会使用青芥末与酱油。青芥末中的辛辣味道有助于提味、开胃，而酱油则能提供咸味、鲜味，调和整体的美味。其实，日本酱油有浓口和淡口之分，就像中国酱油有生抽和老抽的之别一样。因此，我们在将其与刺身搭配时，最好根据所用原料及自己的口味偏爱而定。另外，挤点新鲜的柠檬汁也可以方便的达到提鲜的作用。
如何去存储
为了保证挪威三文鱼的鲜美口感，新鲜的三文鱼最好贮存在摄氏0至4度。如果当天购买的挪威三文鱼没有食用完，可以直接放入冰箱内冷藏，温度须控制在摄氏零下18度或以下。在冰箱的储存时间最好不要超过一天。
吃刺身注意事项
1.老人、肠胃不好、抵抗力弱者少吃/颜宗海说，如果吃到较为不新鲜的生鱼片，轻则上吐下泻肠胃炎，重则发高烧，抵抗力弱者，还可能引发败血症，老年人更是不能常吃，如果要吃实在须挑选环境卫生较佳的店家。
2.婴幼儿、孕妇少吃深海鱼类/在欧美国家孕妇手册均明写，孕妇不合适吃深海鱼类，像是旗鱼、鲔鱼等等，因食物链累积，重金属量因此较多，恐影响胎儿脑部发育，此外，重金属危害，婴幼儿更是首当其冲。
3.淡水鱼寄生虫风险大，要少吃/淡水鱼因淡水河较多寄生虫，导致淡水鱼生鱼片酿虫虫危机，尤其是鲑鱼，有一部份时间须在淡水产卵，所以寄生虫危害较大，应尽量少吃。
4.渔获产地不明，生鱼片食安大问号/绿色和平组织调查，多数渔获来自哪个海域皆不明，颜宗海说，如果渔获产自非法地区或是海域污染地区，生鱼片食安风险就高，例如，若产自日本福岛附近海域，核污染鱼类就可能遭吃下肚。
生鱼片中的寄生虫
许多人喜欢吃“鱼生”，珠江三角洲的许多食肆也以“鱼生”鲜美招徕食客，更有人以讹传讹认为用酱料拌过的生鱼片不会感染肝吸虫病。其实寄生在淡水鱼肉中的肝吸虫叫做囊蚴，具有厚厚的壁的囊蚴对外界的抵抗力较强。
实验证明一般的调味品，如酱油、醋都不易杀死在鱼肉中的囊蚴，就是把厚度约2-3mm的鱼片投入90℃热水中，也要经三秒钟才能将囊蚴杀死。
因此，吃“鱼生”，吃用酱料拌过的生的鱼片，或者打边炉时生鱼片煮的时间不足，都不能杀死肝吸虫囊蚴，都可能染上肝吸虫病的。
肝吸虫寄生于人体的肝内胆管，轻者可暂时无症状，随着寄生在胆管中的肝吸虫繁殖增多，患者会出现消化不良、上腹隐痛、肝脏肿大，部分出现胆囊炎、胆道梗阻，少数人会发展到肝硬化。
肝吸虫病能治好吗
肝吸虫病也叫华支睾吸虫病，是由于华支睾吸虫寄生于人体肝内胆管所引起的寄生虫病，现在的医疗水平已经能够完全治好肝吸虫病了。
但是重读肝吸虫病患者还会出现其他的并发症症状，如胆囊炎、总胆管堵塞、肝硬化等，需要另外特殊治疗。
如何预防肝吸虫病
1、想要远离肝吸虫，最好的方法就是避免生食淡水产品，淡水鱼最好加工煮熟。
2、在制作深海水产品时应该保证一把刀、一块案板、一个人单独制作某一种水产品，但现在很多餐馆在加工深海鱼和淡水水产品使用同一套器具，这样深海鱼生也可能交叉感染上肝吸虫，所以即使吃深海鱼生，也尽量不要去一些卫生环境不达标的餐馆。
3、合理处理粪便，改变养鱼的习惯，都是预防华支睾吸虫病传播的重要措施。此外，结合生产的需要，清理塘泥、消毒鱼塘，对杀灭螺类有一定效果。