神经根型颈椎病手术治疗效果怎么样

神经根型颈椎病手术治疗效果怎么样

目前临床上各种有针对性的非手术疗法均有明显的疗效，其中尤以头颈持续(或间断)牵引、颈围制动及纠正不良体位更为重要。手法按摩亦有一定疗效，但应轻柔，切忌因操作粗暴而引起意外，推拿及推搬不宜选用。虽非手术疗法有效，但由于症状反复发作影响工作、学习和生活。

对伴有椎节不稳或根管狭窄者，亦可同时选用椎节间界面内固定术，将椎节撑开及固定融合。但因术后易引起颈椎成角畸形，目前已逐渐为大家所放弃。亦可通过椎板切除从后方切除或刮除椎体侧后方的骨性致压物，但此种术式难度较大，且易误伤，非有经验者不应选用。根先受压者早期肌张力增高，但很快即减弱并出现肌萎缩。其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的肌组。在手部以大、小鱼际肌及骨间肌为明显。亦需与干性及丛性肌萎缩相区别，并应与脊髓病变所引起的肌力改变相区别。必要时可行肌电图或皮质诱发电位等检查以资鉴别。

因为神经根型颈椎病在治疗之后，有很多复发的情况所以对于治疗之后的康复情况大家尤为需要注意，平时应该注意一些颈部的健康保健运动，在日常生活中应该注意保暖，不要着凉，不要伏案工作时间太长，不要让颈椎始终处于劳累的状态这样对于神经的损伤比较严重，对于病情的恢复也有很大的影响。

颈椎病犯了怎么办

先说说颈椎病的分型，在临床中，颈椎病分为六型，颈型、神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、还有混合型。颈型颈椎病基本上是不需要手术治疗，神经根型颈椎病是对牵引效果最好的，脊髓型颈椎病基本上是需要手术治疗，椎动脉型颈椎病治疗颈椎的同时还要治疗动脉硬化，混合型颈椎病就是两种或者两种以上的颈椎病同时发作，这个一起治疗就行了。

再者，预防对于颈椎病是非常重要，一定要平时注意休息，有一个良好的坐姿和站姿，然后平时要注意颈椎的防寒，然后还要做一些适当的颈椎保健操，来增加颈部肌群的力量，如果是颈椎病发作的时候，要记住不要瞎治，一定要去医院让医生给予正确的治疗方案。

颈椎病能做手术吗

1、一般地说，颈椎病引起的症状已影响病人的日常生活，或不能正常工作，或病情发展将有严重后果，而且，病人已经规范化的非手术治疗，均无效果，又无手术禁忌症，则可考虑手术治疗。病人有明确的神经根受压迫，或出现相应的肌肉萎缩，或病人经CT 或磁共振检查，发现有进行性脊髓损害，并存在对应的症状与体征;病人的椎动脉受压迫，出现眩晕、晕厥;极少的病人颈椎骨刺影响食管，引起吞咽困难，如此等等，需考虑手术治疗。

2、颈椎病是属于一种退行性的疾病，手术治疗是治疗颈椎病的一种重要的方式，对于脊髓型颈椎病，基本上只有手术治疗，效果才好，其他类型的，严重的情况下，保护药物等治疗效果不好的，都是可以手术治疗的。

3、非手术治疗的方法很多，根据颈椎病的不同类型，可以采用不同的方法。如有颈部活动障碍伴颈部胀痛者，多选用牵引推拿、醋离子导入理疗、医疗体操、药物治疗等;神经根型，亦可采用牵引推拿、醋离子导入理疗、医疗体操、药物治疗，亦可以用颈围，使颈椎获得一种稳定状态，或用运动性颈托治疗，病人可作颈部屈伸、侧屈、旋转活动，每天2～3 次，每次10～15分钟;椎动脉型病人，除慎重选用推拿治疗，基本同上述治疗。脊髓型病人，不可用牵引和推拿，一般用颈围，限制颈椎的活动，必要时，可考虑手术治疗。

4、日常生活中，可以采用按摩、推拿、针灸等保守疗法来缓解症状，但并不能从根上去除病灶，建议采用微创疗法，其对严重的患者有很好的治疗效果。微创方法能有效降低椎间盘内压力的先进疗法。从而解除突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫，达到治疗目的。具有效果好，创伤小，恢复快，并发症少，费用低的特点。

5、颈椎病治疗请注意：一是少用西药(包括封闭针)，多是含有激素的止痛药，副作用较大，用多了，会得骨质疏松症;二是不要把治疗的希望寄托在理疗(按摩、针灸、拔火罐等)上，这些方法是暂时的缓解疼痛，当受凉，劳累，姿势不正确时就易复发或加重。三是无论采取哪种手术方式，都是在患者颈部的神经密集区进行，手术过程中极易损伤周围神经而导致其它症状;建议采用中医穴位外敷，完全无副作用，不易复发;既避免了口服止痛药引起的胃肠不适，肝肾损害，又避免了手术痛苦及术后并发症的发生。

颈椎疼怎样治比较好

1、口服药物治疗：主要用于缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗，对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确，但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说，还可以使用神经营养药物辅助康复，促进受压神经的恢复。2、牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但其疗效有限，仅适于轻症神经根型颈椎病患者;且在急性期禁止做牵引，防止局部炎症、水肿加重。3、理疗：理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱，不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤。4、中医疗法博大精深，疗效但与医生的个人经验有很大关系，需慎重选择。5、用贴剂：一般市场上比较好的贴剂有很多。6、手术治疗对颈椎病诊断明确，神经根压迫症状严重，保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗，而对于脊髓型颈椎病患者，即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者，则应尽早实行手术治疗，以获得良好的恢复效果。对于颈椎病患者一定要选择适当的方法治疗，避免长期服药治疗，平时要多活动，特别是长期在电脑前的，因为时间长不活动就容易造成颈椎病，晚上睡觉的时候颈部不要抬的更高。

什么情况的颈椎病适合保守治疗

通常大多数颈椎病患者可通过保守治疗见效，少数需要手术治疗。

(1)颈型颈椎病保守治疗多能见效，原则上不需要手术治疗，只有很少数非手术治疗无效、病情严重影响到日常生活、工作者，可行手术治疗。

(2)神经根型颈椎病多可采取非手术治疗，只有下述情况才需要手术治疗：1)只有经过正规、系统的非手术治疗3-6个月以上无效，或非手术治疗虽然有效但反复发作，而且症状严重，影响生活、工作者;2)出现神经损害引起肌肉进行性萎缩者;3)有明显神经根刺激症状，上肢剧烈疼痛，甚至影响日常生活、工作，或睡眠者。

(3) 脊髓型颈椎病原则上确诊后，如无手术禁忌，应手术治疗。对于椎管无狭窄，且症状较轻的，可以采取非手术治疗，并定期随诊，无效或加重行手术治疗。

(4)椎动脉型颈椎病早期可行保守治疗，当下述情况需要手术治疗：1)出现颈性眩晕有猝倒史，非手术治疗无效者;2)经选择性椎动脉造影或DSA、MRA等明确诊断，椎动脉受压者可行手术治疗。

(5) 交感神经型颈椎病只有当症状严重影响日常生活、工作，非手术治疗无效且证实为节段不稳或椎间盘膨出者可考虑手术。

(6)食管受压型颈椎病如引起吞咽困难，经非手术治疗无效者，可手术治疗，切除骨赘。

颈椎太疼怎么办呢

1、口服药物治疗：主要用于缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗，对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确，但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说，还可以使用神经营养药物辅助康复，促进受压神经的恢复。

2、牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但其疗效有限，仅适于轻症神经根型颈椎病患者；且在急性期禁止做牵引，防止局部炎症、水肿加重。

3、理疗：理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱，不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤。

4、中医疗法博大精深，疗效但与医生的个人经验有很大关系，需慎重选择。

5、用贴剂：一般市场上比较好的贴剂有很多。

6、手术治疗

对颈椎病诊断明确，神经根压迫症状严重，保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗，而对于脊髓型颈椎病患者，即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者，则应尽早实行手术治疗，以获得良好的恢复效果。

颈椎间盘突出治疗方案是什么？

手术治疗：

对颈椎间盘突出症诊断明确，神经根或脊髓压迫症状严重者应采取手术治疗。手术治疗属于创伤性治疗，对患者的影响是较大的，一般不予采用，但对病情严重者来说，手术治疗可以达到治标又治本的功效。

非手术疗法

药物治疗：颈椎间盘突出症症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解。

理疗：理疗能改善局部血液循环，放松痉挛肌肉，缓解症状。方法可选用高频、低中频电疗、超声波、磁疗等。

牵引：颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的患者。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。

推拿：颈椎间盘突出症因颈项长期劳累，气血失和，加上外感风寒、阻滞经络所致，推拿治疗可以调和气血，桂风散寒，疏筋通络，从而达到解痉止痛的作用，适用于除了严重颈脊髓受压的患者。

有些颈椎病不能揉

根据重要组织所受压迫与刺激的不同，颈椎病分为以下几型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、颈型、食道型、混合型。

颈椎病的治疗方法较多，推拿按摩是治疗颈椎病的一种常用的方法，通过推拿按摩可缓解局部肌肉痉挛，改善局部血液循环，加强颈部肌肉的力量，增加颈椎的稳定性，达到解除症状的目的，它适用于大多数的颈椎病患者。

但是，对于脊髓型颈椎病和食道型颈椎病，推拿按摩却达不到治疗的目的，相反，如果手法过重，还可加重原有的症状。特别是脊髓型颈椎病病人，由于各种原因引起颈椎管的管径变小而使脊髓受到压迫，脊髓在椎管内的缓冲间隙缩小，手法不当，能使脊髓受到短暂的剧烈撞击，造成病人的即刻瘫痪，此种情况，临床时有出现，严重的可造成病人终生的高位截瘫。对食道型颈椎病，按摩推拿也不能减轻食道的压迫。故脊髓型颈椎病和食道型颈椎病以手术治疗效果为好。

专家提示：如果你患有颈椎病，一定要首先确定所患颈椎病类型后，再决定能否进行推拿按摩治疗，以防造成严重的不良后果。

颈椎病手术

1、 脊髓型颈椎病。

脊髓型颈椎病症状轻微的，可作非手术治疗。如有颈以下身体瘫痪，出现不同程度感觉和运动障碍，脊髓受压症状不断加重或突然加剧，必须尽快手术治疗。否则时间拖长，受压神经变性，恢复困难。

2、 椎动脉型颈椎病。

颈性眩晕或猝倒症状反复发作，经血管造影明确椎动脉受压部位和程度，非手术疗法久治无效，可考虑手术。

3、 极少数神经根型颈椎病非手术疗法久治无效，受压神经定位准确，可酌情手术治疗。

4、 交感神经型手术效果较差，手术治疗应慎重。

5、极少数情况下，第六颈椎上下椎体骨质增生速度过快，骨赘过大，可以压迫前方毗邻的食道(此处本来比较狭窄)，引起周围炎症、水肿，加重狭窄，出现吞咽困难症状。还可伴有恶心呕吐、声音嘶哑、头后仰时呼吸困难等症状。如通过调整食物、服药利尿、颈椎牵引或石膏颈围固定、应用抗菌药物预防感染等措施，仍不能缓解，应采取手术治疗，将压迫食道的骨赘切除，效果颇好。这种手术，一般不易损伤脊髓、神经及血管，较安全。