股骨头坏死需要进行哪些检查
股骨头坏死需要进行哪些检查
1、磁共振成像:使用电磁波。这是非常敏感,可以检测骨髓中的化学变化,拿起股骨头缺血性坏死的早期阶段,甚至在病人的症状。这也是一个很好的方法来监测治疗开始后的骨重建过程。
2、MRI检查:MRI检查对股骨头坏死的诊断有很高的敏感性和特异性,是目前诊断早期股骨头坏死的症状中敏感而准确的方法。
3、X射线:在该疾病的早期阶段,X-射线是不可能检测到任何变化,因为它们是不够敏感。不过,他们是有用的监测,一旦诊断已经成立。
4、CT:这是准确度非常高的一种诊断方法,可以清晰看到坏死的股骨头形状的改变,关节间隙的变化等。
5、骨扫描:有时这是在经过最初的透视结果是正常的。甲无害,放射性示踪剂注入骨,并示出了其中发生正常的骨形成。这种类型的扫描现在被替换的核磁共振成像。
6、骨内压测定:一般的话,股骨头正常情况下的内部压力低于4KPA,发生坏死的股骨头内侧压力会明显升高。
揭示股骨头坏死的三大危害
1、早期股骨头坏死
早期的股骨头坏死一般X线片无法诊断,也就是说从股骨头外形看不出任何破坏,髋关节的疼痛症状也并不严重,股骨头坏死早期只有拍MRI片才能诊断出来。这一时期虽然股骨头骨细胞部分死亡减少,股骨头里面出现大量的断裂带,股骨头的抗压能力减低,但是早期股骨头坏死股骨头的外形正常,股骨头软骨并没有破坏,在这一时期得到正确诊断和有效治疗,股骨头就不会出现塌陷变形,所以早期股骨头坏死治愈后对生活仍有不会任何影响。
2、中期股骨头坏死
股骨头坏死到了中期,股骨头的外形明显被破坏,当股骨头塌陷在2毫米以内,股骨头坏死治疗后,骨盆自动倾斜矫正患者并不跛行。这是由于股骨头内血液循环还比较好,坏死的骨细胞吸收修复治愈,骨组织抗压能力恢复,对生活基本不影响,同时在行走时也不瘸。当股骨头塌陷超过2毫米时,股骨头骨细胞坏死率很高,股骨头的抗压能力减低,在这一时期即使是得到正确有效的治疗,由于股骨头塌陷变形,所以中期股骨头坏死治愈后对生活仍有明显影响。
3、晚期股骨头坏死
股骨头坏死到了晚期,股骨头发生严重塌陷,骨细胞失去抗压能力,无法支撑身体的重量无法行走,劳动就更谈不上了,这是股骨头坏死患者彻底丧失了劳动能力。到了晚期一般会采用手术治疗股骨头坏死,如何保住股骨头坏死病人的劳动能力,首先要做到早期诊断正确治疗,使股骨头坏死快速康复。其次就是在股骨头坏死进展期拄双拐多休息,减少股骨头的压力,延缓股骨头的塌陷速度,尽力保住股骨头的外形,及时治疗康复保留病人的部分劳动能力。
股骨头坏死有哪些危害
1、早期股骨头坏死的危害
早期的股骨头坏死一般X线片无法诊断,也就是说从股骨头外形看不出任何破坏,髋关节的疼痛症状也并不严重,股骨头坏死早期只有拍MRI片才能诊断出来。这一时期虽然股骨头骨细胞部分死亡减少,股骨头里面出现大量的断裂带,股骨头的抗压能力减低,但是早期股骨头坏死股骨头的外形正常,股骨头软骨并没有破坏,在这一时期得到正确诊断和有效治疗,股骨头就不会出现塌陷变形,所以早期股骨头坏死治愈后对生活仍有不会任何影响。
2、中期股骨头坏死的危害
股骨头坏死到了中期,股骨头的外形明显被破坏,当股骨头塌陷在2毫米以内,股骨头坏死治疗后,骨盆自动倾斜矫正患者并不跛行。这是由于股骨头内血液循环还比较好,坏死的骨细胞吸收修复治愈,骨组织抗压能力恢复,对生活基本不影响,同时在行走时也不瘸。当股骨头塌陷超过2毫米时,股骨头骨细胞坏死率很高,股骨头的抗压能力减低,在这一时期即使是得到正确有效的治疗,由于股骨头塌陷变形,所以中期股骨头坏死治愈后对生活仍有明显影响。
3、晚期股骨头坏死的危害
股骨头坏死到了晚期,股骨头发生严重塌陷,骨细胞失去抗压能力,无法支撑身体的重量无法行走,劳动就更谈不上了,这是股骨头坏死患者彻底丧失了劳动能力。到了晚期一般会采用手术治疗股骨头坏死,如何保住股骨头坏死病人的劳动能力,首先要做到早期诊断正确治疗,使股骨头坏死快速康复。其次就是在股骨头坏死进展期拄双拐多休息,减少股骨头的压力,延缓股骨头的塌陷速度,尽力保住股骨头的外形,及时治疗康复保留病人的部分劳动能力。
股骨头坏死的饮食原则
股骨头坏死患者的饮食原则有哪些
对于股骨头坏死的危害很多患者都很有了解,对股骨头坏死进行治疗的时候,股骨头坏死患者采取的科学的治疗方法与股骨头坏死患者的康复有着十分密切的关系,在科学的治疗方法中,股骨头坏死患者还需要采取股骨头坏死患者的饮食治疗,那么,股骨头坏死患者的饮食有什么原则呢?
1、减少甘厚味食物股骨头坏死如果肥甘厚味吃的过多,活动量又少,使体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复。
2、不宜吃辛辣食物股骨头坏死患者不宜吃辛辣食物,不过量饮酒、戒烟,多食用新鲜蔬菜和水果等。
3、减少酒类的摄入股骨头坏死饮白酒、啤酒对人体有百害而无一利,只有饮用少量的葡萄酒有软化血管作用,骨关节病患者在刚饮酒后会觉得症状减轻,这是因为饮酒抑制中枢神经系统的功能,而酒性过后症状会加重,长期依赖饮酒止痛,对人体危害更大,特别是股骨坏死患者必须戒酒。
4、多食含钙的食物多吃一些含钙高的食物,注意钙质的补充:股骨头坏死患者会伴有不同程度的骨的矿物质含量,即钙质含量的变化。故每日给予充足的钙质,可以弥补骨骼中矿物质成分的丢失。在日常食物中,含钙最丰富的是乳制品,如牛奶、酸奶、冰淇淋;还有海产品中的鱼、虾等也是含钙丰富的食物。
5、主食需搭配适宜股骨头坏死主食应以米、面、杂粮为主,但要注意做到品种多样,粗细搭配适宜。
股骨头坏死的检查注意事项
只有准确的诊断出病情,才能进行有效的诊断,但是对于股骨头坏死这种骨科顽疾,诊断起来并不容易,临床上因为误诊而耽误治疗时间的案例并不少见,因此在对股骨头坏死进行诊断的时候务必要谨慎。股骨头坏死误诊不仅不会给病情的好转提供援助,反而会造成病情的延误治疗,引发更严重的后果。为了避免这种情况的出现,股骨头坏死诊断期间需要注意些什么呢?
1、易患人群本身需要加强股骨头坏死基本常识
股骨头坏死的潜伏期往往比较长,如果没有及时发现病情,会对我们造成身体和心理健康等多方面的不良影响。所以,大家要了解股骨头坏死的症状和发病原因,以做到及早发现,甚至是预防这种疾病的发生。
它的一般症状是
疼痛,腰部,髋部和膝盖部位有间歇性或者是持续性的疼痛,有时候还会有麻木的现象,在休息的时候,疼痛会减轻,过度的劳累时疼痛较重; 髋关节出现功能障碍,关节不能外展和内旋,伸屈不便,下蹲困难等;有跛行现象,多为进行性或短缩性跛行。这种疾病大多是因为长期大量饮酒,骨质疏松,外伤等因素造成的。患者可以检查自己是否有股骨头坏死的诱因存在。
2、医学影像片是主要依据
现在诊断这种疾病的方法是有很多种的,通过检查医学影像片我们可以清楚看到股骨头坏死的状况,然后根据这些状况及时做出准确判断,以免出现误诊误治的现象。
3、血液动力学检查
包括髓腔内静脉X线摄影术和髓腔内压测定。髓腔内压测定较常规X线和核素骨扫描检查,能更早发现骨组织异常变化,对早期诊断骨坏死有一定价值。
4、体格检查
观察患者的步态,检查,髋关节髋关节【译】:由股骨头与髋臼相对构成,可随关节内压的增减而被挤出或吸入,以维持关节内压的平衡。运动的范围,双下肢长度和周径的测量,髋关节局部的压痛,做双下肢的“4字试验,托马氏征、艾利斯征和叩击试验。
5、组织病理检查
可作为股骨头坏死的确诊依据,目前很少单独应用,常与骨髓减压术和植骨术同时应用。
6、实验室检查
对于股骨头坏死的患者来说,没有什么太大的意义,大部分股骨头坏死病人实验室检查结果是正常的,但是有时候也有做实验室检查的必要。
7、影像学检查
是股骨头坏死患者在诊断时必须要做的检查,主要有X线检查、核素扫描、核磁共振和计算机断层扫描。其中X线是诊断股骨头坏死最简单、最实用的方法,但是敏感性比较差,在股骨头坏死的早期单凭X线片不易诊断;核素扫描诊断股骨头坏死敏感性高达80%,比常规X线检查能更早地反映病变情况。在其他检查阴性而高度怀疑缺血性坏死时,应作核磁共振检查。
温馨提示
股骨头坏死患者必须坚持按疗程治疗,不能半途而废,也不能时断时续。不使用肾上腺皮质激素或其它影响疗效的药物,慎用抗炎镇痛的药物。不饮酒、不抽烟,不吃过于油腻的食物;多食含钙、磷类较高的食物;防止扭伤,跌伤及过度劳累,适当减少夫妻性生活,并避免粗暴动作。减少负重,坚持到骨修复正常。按治疗阶段,适当进行髋关节功能体操锻炼,塑行、动态、爬行替代6注意保暖、避风寒湿。
大腿骨头坏死怎么治
早期大腿股骨头坏死怎么办?大腿跟疼怎么回事?很多股骨头坏死早期患者会出现大腿根疼痛的症状,但是并没有很多人真正重视这个症状,等到疼痛难忍时,才想起来去医院进行检查诊断,往往这时候已经到了股骨头坏死中晚期,治疗起来有一定的困难,对患者造成严重的危害。
专家介绍,股骨头坏死患者因为创伤、长期使用激素或者酗酒等原因而患病,所表现出来的症状各不相同。有些早期股骨头坏死患者确实会表现出大腿根疼痛的症状,这主要表现为臀部深处疼痛或者大腿前方疼痛,甚至膝关节疼痛。如果患者对此症状不以为然,则会导致股骨头坏死误诊的现象发生,延误了股骨头坏死治疗的最佳时机。
当患者出现大腿根疼痛时,就要考虑是否患有股骨头坏死,否则随着疼痛的加剧,股骨头就会慢慢坏死,当股骨头坏死面积在大于50%,就会出现股骨头塌陷的现象。患者从出现大腿根疼痛的症状开始,到股骨头塌陷,需要的时间很少,一般情况只需三四个月的时间。
股骨头坏死吃什么药
患者的年龄较大,如果病情较为严重,股骨头外形严重破坏的话,可以选择手术置换.如果病情不严重,股骨头的外形改变不是很明显,最好是采取保守治疗的形式.对与股骨头坏死的治疗,目前市面上的药物有很多,但是真正能治疗股骨头坏死的并不是很多,所以选择好的药物和一家好的医院是非常重要的.
我们把股骨头坏死进行中医分型可分为阳虚血瘀型、肝肾两虚型、气滞血瘀型、气血两虚型、脉络瘀阻型、湿热伤络型、每一期每一型的症状表现和治疗用药也是不一样的,医生需在详细了解患者病情的条件下才能针对性的指导用药.
以上就是股骨头患者的用药,患有股骨头坏死的患者,在发现自己有疼痛的时侯 ,一定要尽快的去医院进行检查。做到早发现,才能早治疗。只有发现的及时,及早的进行治疗。这样才能在病情发生的最初时期,得到较好的控制,早控制病情了,那么才不至于病症继续严重。
核磁共振检查股骨头坏死费用是多少
股骨头坏死核磁共振检查要花多少钱,这要看人们去哪个医院,每个医院的收费标准是不一样的。专家建议,人们最好去正规的医院进行检查,正规的大型医院不仅收费合理,而且其医疗技术水平也有保障,不用担心上当受骗,人们可以放心做检查。
股骨头坏死确诊检查是,医学影像检查是必须进行的一项检查,对股骨头坏死的确诊具有极为重要的作用。尤其是早期股骨头坏死患者,非常有必要做核磁共振的检查。主要因为股骨头坏死早期症状并不明显,常见的X线等检查容易忽略细微的病变,出现漏诊、误诊等问题,从而耽误了病情的治疗。
而核磁共振可以称得上是现今最为精准的医学影像检查。它对股骨头坏死疾病十分敏感,小小的病变就能被它及时的发现。发现病变早于X线和CT,如果与X射线和断层成像技术(CT)结合为股骨头坏死临床诊断,会收到极佳的效果。
股骨头坏死核磁共振检查的效果及优势要比早期的CT好很多,虽然价钱上要贵一点,但是对于患者本身和诊断股骨头坏死来说却非常重要,核磁共振可以减少误诊、漏诊现象的发生,不会造成病情的延误。
患者不仅要从核磁共振获得结果,最重要的是发现自身疾病隐患,如果能早一步的发现股骨头坏死的征兆从而进行合理的治疗,能有效的避免疾病的恶化而且更有效的治愈股骨头坏死,
重视股骨头坏死的治疗
(1)药物治疗:
针对脂肪代谢紊乱和血管内凝血等病因学说,应用降脂药和抗凝药治疗激素性股骨头坏死,为药物预防和早期治疗提供了新的思路。研究证实大剂量应用激素同时应用蚓激酶、阿斯匹林可以延缓激素性股骨头坏死进程,对预防激素性股骨头坏死有一定作用。应用西药物治疗股骨头坏死的报道较少,总之药物治疗效果尚不能肯定。
(2)电激治疗:
有成骨作用,能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。
此外,在治疗股骨头坏死的过程中一定要避免负重。严格限制负重,要求患者扶双拐,甚至坐轮椅,患者必须配合。目的是使缺血坏死的股骨头免受压力作用,为缺血组织修复提供机会,以控制病变发展,预防塌陷,利于缺血坏死的股骨头修复。
股骨头坏死要做什么检查来判断
1、检查病人体格:观察股骨头坏死患者的步态,检查髋关节运动的范围,双下肢长度和周径的测量,髋关节局部的压痛,做双下肢的“4”字试验,托马氏征、艾利斯征和叩击试验。
2、核素扫描:股骨头坏死会出现股骨头内热区中有冷区,即股骨头中心放射性减低,周边放射性增多,呈“炸面圈”样变化。
3、X线片改变:股骨头坏死可通过哪些方法进行检查呢?X线片改变也可判断是不是股骨头坏死。股骨头塌陷,不伴关节间隙变窄;股骨头内有分界的硬化带;软骨下骨有透X线带(新月征,软骨下骨折)。
4、CT检验:股骨头内开端显示大面积的囊状透光区,囊状透光区边缘模糊不清,股骨头内大面积高密度硬化性死骨。在该检查中股骨头坏死患者的股骨头软骨面出现不规则的断裂,显示软骨消逝,股骨头出现塌陷,髋臼外缘增生,髋臼骨质硬化或囊状改动。
5、根据症状判断:股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。
儿童股骨头坏死可以怎样准确诊断出来
临床上不难发现其实什么年龄段的人都可能患上股骨头坏死,且不分性别,现如今儿童股骨头坏死的发病率也在逐年升高,且相对于成年人来说,儿童股骨头坏死的治疗局限性也比较大,这样就加大了儿童股骨头坏死治疗的难度。所以说,早期确诊儿童股骨头坏死就显得尤为重要,针对儿童股骨头坏死可以怎样准确诊断出来这个问题,我们可以详细来分析一下。
1很多人认为儿童股骨头坏死与先天性因素有关,其实有一定道理,一些先天性的疾病确实可以引起儿童股骨头坏死,如髋关节发育不良等,所以,在诊断儿童股骨头坏死的时候,首先要明确儿童股骨头坏死的病史。
2家长如果发现孩子不对劲的话,也可以在家里对儿童股骨头坏死进行“4”字试验自测法,那就是在平躺的情况下,将疼的那个腿向上抬,呈4字形状搭在另一条腿上,如果膝盖向下压髋关节感觉疼,那就赶紧到医院检查了。
3医院对儿童股骨头坏死的辅助检查一般有X线片、核磁共振、CT等,最常用的事X线片,不过这种检查对于早期症状效果不明显,如果诊断不准确的可以进行核磁共振,不过切记,检查不能做的次数太多。
注意事项:家长朋友一定要注意,如果孩子偶尔髋关节疼痛、腿疼,程度也许轻也许重,各不一样,不过如果呈现间歇性疼痛的话就该注意了,这时候就一定要去医院进行检查,以确定身体出了什么问题,以便做进一步的治疗。
患上股骨头坏死的常见治疗方法
1、手术治疗。手术治疗是西医用来,治疗股骨头坏死的主要疗法。手术治疗多采用保头手术,(减压术、植骨术等)和置换手术等疗法,减少股骨头骨内压,或是对坏死的部位进行替换,达到治疗的效果。可这些手术有一定的创伤性,有股骨头坏死没能治好,又引发其他疾病的可能,因此,很多患者都不愿意,选择这种方法进行治疗。
2、DSA介入融通疗法。DSA介入融通疗法,是目前广大患者,和医学界都比较认可的,治疗股骨头坏死效果好的方法,DSA介入融通疗法是在,国际最新技术血管造影的辅助下,运用尖端的动脉插管技术,采取将药物,直接注入供应股骨头的血管,使血管扩张、痉挛解除,并融通血栓阻塞,从而改善股骨头的血运,可以从根本上对股骨头坏死进行,彻底有效的治疗,已经帮助很多的患者,走出了疾病的困扰。
3、口服药物。这是比较常见的方法。具有价格低、治疗便捷等优点,可患者只看到了该种疗法的好处,却没有发现,该疗法的缺点远远多于优点,药物治疗,对股骨头坏死疾病的治疗起效慢,坏死是由股骨头,附近血运不畅引起,而口服药物需要通过口腔、食道、胃等进入血管,由血液循环输送到患处,但是因为股骨头坏死主要原因,是血运受阻,因此药物对股骨头坏死的治疗,是无效的。
股骨头坏死是不是传染病
股骨头坏死是不是传染病呢?我国的股骨头坏死人群有400万之多,为此人们都担忧股骨头坏死有一定的传染性,其实人们的想法是错误的,股骨头坏死之多并不是传染所导致的,而且由于人们的不良的生活习惯,或者是外伤等因素导致的,希望人们能够正确认识股骨头坏死的发病因素,不要盲目相信股骨头坏死与传染病有关。
股骨头坏死分酒精性、创伤性、激素性、先天性等,股骨头坏死是不会传染的,先天性股骨头坏死指的是因为先天性的因素导致的股骨头坏死,并不是说股骨头坏死能够遗传或者传染,股骨头坏死虽然不是遗传性疾病,但是,在遗传上确实有着一定得先天性因素,先天性髋关节发育不良是一种比较常见的先天性疾病,早期治疗可以获得良好的疗效;如果延误治疗或治疗不当,可至终身残废。
股骨头坏死是不是传染病呢?相信通过本文的介绍,大家都有了更清晰的了解了,所以,人们不要过度恐慌,当发病后一定要及时到专科医院进行检查、确诊、治疗,才能摆脱疾病的困扰。