做完肾穿刺要注意什么呢
做完肾穿刺要注意什么呢
肾穿刺手术做完之后我们应该注意些什么呢?肾穿刺的危害大吗?现在很多肾病患者对于肾穿刺已经并不陌生了,随着肾病发病率的增长人们也逐渐认识到了肾穿刺的重要性,但是手术都用一定的损害性,所以就有很多朋友们在问肾穿刺手术做完之后的一个恢复期我们需要注意哪些呢?下面针对这两个个问题我们的专家给我们做出了以下几点回答。
(1)肾穿刺手术后绝对卧床24h,卧床期间嘱病人安静休息,减少躯体移动,避免引起伤口出血,同时应仔细观察病人的伤口敷料有无渗血。
(2)严密观察T、P、R、BP变化,30min测血压一次,连测6次,平稳后停止。
(3)嘱患者多饮水,术后3h内每小时饮水300ml,以保证每小时有尿标本,并常规送检3次,便于观察有无出血,及起到冲洗尿道的作用。
(4)肾穿刺手术后卧床期间,护理人员应主动协助做好患者进食、饮水及大小便等生活护理。有的患者术后不习惯卧床排便,导致术后膀胱充盈,思想紧张,不能自行排尿,可采取腹部热敷,或听流水声刺激排尿等方法。
(5)术后常规应用抗生素及止血药三次,以预防感染和出血。
(6)肾穿刺手术后注意观察病情,注意有无恶心呕吐,警惕有脏器损伤的可能。注意有无尿频、尿急、尿痛等情况,防止术后感染。患者术后有轻度腰酸腰痛,一般无须处理,一周后可自行消失。有绞痛时应立即行B超检查,以防止肾包膜下血肿的发生。
(7)肾穿刺手术后24h后可起床活动,但应避免剧烈活动。术后3天内不能淋浴或盆浴以避免伤口感染医学教育网搜集整理。
由此可以看出,做完肾穿刺要注意什么这个问题的解答包含方方面面,因此我们可以知道,疾病带给我们的不仅仅是身体上的损害,而且患病以后会耽误我们的工作和学习,对我们的生活有一定的阻碍,因此在平常的生活中我们应该学会爱惜自己的身体,保护好自己的身体健康,从各方各面严格要求自己,这样才能少生病。
做肾穿刺影响肾功能吗
肾穿刺是一种创伤性检查,选择穿刺病例时不但需掌握好适应征,还要认真排除禁忌征。它对肾脏有一定的损伤,对肾功能还是会有些影响的,而且危害也是非常多的,血尿。血尿为肾穿刺活检最常见的并发症,穿刺后约80~90%有镜下血尿,肉眼血尿的发生率因穿刺针损伤程度而异,约占5-50%。一般血尿在1~5天内自行消失,无需处理,对患者的肾脏无影响。
腰痛。肾穿刺术后,多数患者有同侧腰痛或不适感,约经 3-5天自行消失,少数患者可持续很久。感染。穿刺术后感染,多因无菌观念不严,或原有肾感染在穿刺后细菌扩散所致。由此在作肾穿刺术时,应严格消毒,正确掌握操作方法,合理选用抗苗药以预防感染。低血压。穿刺术后出现血压持续偏低,大都因出血或肾病综合征患者血容量不足所引起。做肾穿刺的危害有哪些?少尿或无尿。有少尿者常有低血压,纠正血压后尿量增多,有的案例因血块梗阻,可见肾绞痛,血块排出后,症状即可解除。
组织损伤。一般肾穿刺对肾组织损伤轻微,但由于穿刺点定位刁;准确,也可误穿入肝脏、脾脏、胆囊或肠管,而引起并发症。>做肾穿刺的危害有哪些?肾周围血肿。由于肾脏血供丰富,肾周压力又低,因此穿刺后易有血液渗出,形成无症状的小血肿,发生率在0。5-1.5%左右,3个月后即可消失。
以上就是对做肾穿刺影响肾功能吗的相关介绍,肾穿刺对肾脏影响跟危害还是非常大的,能避免尽量就去避免,如果是一定需要做这个检查的,患者在检查后,回去一定要多注意卧床休息,减少活动,同时也要避免劳累,加强营养,避免油腻刺激性的食物。
慢性肾炎可以做肾刺穿吗
肾穿刺是是肾脏病病理诊断的唯一方法。指应用穿刺针刺入活体的肾组织,取出少量肾组织,进行病理学分析。因为许多临床分型方法不能明确诊断,在判断预后等方面存在很多不足、而采用肾活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系,也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。
有些肾病做肾穿刺是非常必要的,只有明确了病因才能有针对性的治疗。比如说临床上诊断为慢性肾炎,其病理表现多种多样。而且许多易于漏诊的病变,只有依靠肾活体组织检查才能确诊,如间质性肾炎、IgA肾病、IgM肾病等。
1、原发性无症状性血尿关于变形红细胞血尿、尿蛋白持续大于1克/天,临床不能给以诊断需做肾穿刺检察。
2、肾穿刺活检的病理学分型关于预后的推想也是比较可靠的。一般,膜性肾病进展较慢,大部分慢性肾炎案例在数年内出现肾功能不全,局灶性节段性肾小球硬化预后亦差。研究表明,肾穿刺后肾小管萎缩、肾内小血管硬化、肾间质大量淋巴细胞浸润及间质纤维化预后较差。
肾囊肿穿刺后有哪些注意事项
肾穿刺检查的临床意义主要在于:
1、明确诊断:有20%左右的肾脏疾病需要通过该检查确诊。
2、指导治疗:根据肾穿刺病理结果,医生可以有的放矢地制定出治疗方案,比如大家关心的是否需要用激素,激素的用量多大,是静脉用药还是口服等。
3、估计预后:通过肾穿刺活检术,可以更为准确地评价肾脏病患者的预后,比如大家最关心的尿毒症,可估算一下发展成尿毒症需要的时间等。通过以上讨论可以看出,肾穿刺是一项非常重要的检查,并非一定是严重的肾脏病才需要进行。
肾穿刺会痛吗肾穿刺在肾脏科是一项成熟的技术,一般在超声引导下进行,整个过程十分钟左右,操作前会行局部麻醉,所以不用担心疼痛问题
肾穿刺危害
肾穿刺对机体的损害主要为出血,一般表现为血尿及肾周血肿,常无需特殊处理,数天后自行消失。极个别患者出血量大,需要输血甚至外科手术。至于肾穿刺的其他并发症,如动静脉瘘、损伤其他脏器、感染等发生概率很小。肾穿刺后患者需平卧24小时,并适当多喝水,多排尿,注意穿刺处有无渗血并保持局部清洁。如果有血尿、腰痛、头晕、出汗等现象,应尽快告知医生以便及时处理。
以上就是小编整理的一些关于肾穿刺检查的一些危害和注意事项,相信通过小编的详细介绍之后您对于肾穿刺检查的一些注意事项有所了解了,小编提醒广大的患者在平时的时候一定要积极的配合医生进行治疗,不要因为害怕疼痛或者是其他的原因而放弃治疗,小编祝您早日恢复健康。
绒毛穿刺什么时候做最好
绒毛穿刺一般安排在11-14周进行。绒毛穿刺进行的时间比羊膜穿刺要早,如果绒毛穿刺早于怀孕10周内实施,会导致某些胎儿肢体异常,为了避免此风险,会在11周后才实施绒毛穿刺。一般做完检查的2周以内就可以得到答案。一般而言,人工流产手术最好在14周内进行,否则会对母体不好。所以,如果发现胎儿有重大的遗传疾病,通过绒毛穿刺能够在短时间内诊断,及早做流产手术,母体危险性降到最低。如果绒毛穿刺取样结果为正常,也不代表百分之百会生出健康的胎儿,因为人类肢体先天的缺陷占了2%-3%,这部分都不在绒毛穿刺的检验之内。
绒毛穿刺什么时候做
如果孕妈年龄在35岁以上,曾经怀有或曾经产下缺陷胎儿,或有任何家族遗传病史,医生可能会建议在怀孕11-12周进行绒毛穿刺。绒毛穿刺进行的时间比羊膜穿刺早,如果母体血清经检验后,风险偏高,就会进行此项检查,以确认胎儿染色体异常的可能性。若是普通正常健康的准妈妈,则没有必要进行绒毛穿刺。
绒毛穿刺一般安排在11-14周进行。绒毛穿刺进行的时间比羊膜穿刺要早,如果绒毛穿刺早于怀孕10周内实施,会导致某些胎儿肢体异常,为了避免此风险,会在11周后才实施绒毛穿刺。一般做完检查的2周以内就可以得到答案。一般而言,人工流产手术最好在14周内进行,否则会对母体不好。所以,如果发现胎儿有重大的遗传疾病,通过绒毛穿刺能够在短时间内诊断,及早做流产手术,母体危险性降到最低。如果绒毛穿刺取样结果为正常,也不代表百分之百会生出健康的胎儿,因为人类肢体先天的缺陷占了2%-3%,这部分都不在绒毛穿刺的检验之内。
肾穿刺对身体的伤害是什么
肾脏疾病的种类繁多,发病原因复杂。要有效的治疗肾脏疾病,治疗之前的详细诊断是必不可少的。肾穿刺是诊断肾脏疾病的一种方法。肾穿刺也称肾穿刺活检术,做肾穿刺对患者是会造成一定的危害的。下面就来具体了解肾穿刺可能带来的危害有哪些?
一:出现少尿或无尿。
二:造成低血压。
三:出现腰痛等症状,肾穿刺术后,多数患者有同侧腰痛或不适感,约经 3—5天自行消失,少数患者可持续很久。
四:出现血尿,血尿为肾穿刺活检最常见的并发症,穿刺后约80~90%有镜下血尿,肉眼血尿的发生率因穿刺针损伤程度而异,约占5—50%。一般血尿在1~5天内自行消失,无需处理,对患者的肾脏无影响。
五:脏成组织损伤,一般肾穿刺对肾组织损伤轻微,但由于穿刺点定位刁;准确,也可误穿入肝脏、脾脏、胆囊或肠管,而引起并发症。
六:伴有感染,穿刺术后感染,多因无菌观念不严,或原有肾感染在穿刺后细菌扩散所致。
做肾穿刺有危险吗 肾穿刺手术多长时间
肾脏穿刺术相对来说比较简单,穿刺过程大概需要半个小时左右,当然也要取决于病人的情况。病人需要良好的配合医生,在肾穿前需要练习屏气、呼气,配合手术医师。在超声引导下,大夫先进行局麻,然后进行穿刺,一般是采三针,当看过患者的肾脏标本,符合穿刺要求以后,肾脏穿刺就可以结束了。
为啥要做肾穿刺呢
它是临床诊断肾脏疾病常用的非常有价值的一种实验室检查方法。许多肾脏疾病病理表现不同,预后不同,治疗方法也不同,但临床表现却十分相似,如都表现为蛋白尿或血尿,这样仅根据临床化验和一般性检查就很难确定诊断,不利于临床医生及时采取有针对性的治疗措施,因此常需要做肾穿刺检查。在肾脏疾病诊断中,肾穿刺具有下列意义:
(1)明确病因 如通过肾穿刺,可确定是原发性肾小球疾病还是继发性肾小球疾病,后者常见狼疮性肾炎、血管炎相关性肾炎、糖尿病肾病;
(2)明确病理类型,了解肾脏受损的程度 根据病理损害的范围和程度,可以为医生判断患者的预后提供依据。
(3)指导治疗 比如血尿患者,如果肾穿刺显示仅为轻度系膜细胞增生,则病人可能仅需一般性对症治疗,预后也较好,若为新月体性肾炎,则医生可能要考虑用较大剂量的免疫抑制剂进行治疗。再比如,一个突然少尿的患者,有时临床上一时病因很难明确,而肾功能恶化速度很快,为了及时明确诊断,医生需要立即做肾穿刺检查,因为这对医生选择医疗方案具有重要的意义。肾穿刺是一项较为复杂的、技术含量很高的检查,一般需要在三级以上的医院或由肾脏及病理专科的医师配合进行。能否开展肾脏病理检查,也是衡量医院肾脏疾病诊治水平的一个标志。
身体出现疾病时只有确诊疾病才能对症下药,上面就是对为啥要做肾穿刺呢的介绍,通过了解之后我们知道肾穿刺能确诊很多不明原因的肾病,但是肾穿刺具有一定的创伤,在检查之后一定要注意多进行休息。
肾穿刺的并发症有哪些
肾穿刺并发症一
腰痛:发生率约17-60%,多于一周内消失。
肾穿刺并发症二
损伤其他脏器:多因穿刺点不当或进针过深损伤脏器,严重者需要手术治疗。
肾穿刺并发症三
动静脉瘘:发生率15-19%,多数患者没有症状。典型表现为严重血尿和/或肾周血肿,顽固性高血压、进行性心衰及腰腹部血管杂音。确诊需肾血管造影,大多数在3-30个月自行愈合,严重者及时手术。
肾穿刺并发症四
感染:感染发生率低,多因无菌措施不严,肾周已存在感染或伴有肾盂肾炎所致,如出现发热、剧烈腰痛、白细胞增高需用抗生素治疗。
肾穿刺并发症五
肾周血肿:肾周血肿的发生率约60-90%,一般较小,无临床症状,多在1-2周内吸收。较大血肿少见,多因肾撕裂或穿至大中血管尤其是动脉造成,多在穿刺当天发生,表现为腹痛、腰痛、穿刺部位压痛或较对侧稍膨隆,穿刺侧腹部压痛、反跳痛,严重时血压下降、红细胞压积下降,行B超或X线检查可进一步证实,一般采取保守治疗,若出血不止,可手术治疗。
肾穿刺并发症六
血尿:镜下血尿发生率几乎为100%,常于术后1-5天消失,无需处理。当肾穿刺针穿入肾盏或肾盂后,可以出现肉眼血尿,大多于1-3天消失。出现肉眼血尿伴血块时,一般在静滴VitK1或垂体后叶素后可以得到缓解,注意此时不要使用止血药,以免出现尿路梗阻造成严重后果。
鼓励患者多饮水,保证尿路通畅,对肾功能不全的患者应避免果度饮水造成心衰,同时注意排尿情况。极个别患者出血严重时,应输血或输液,监测血压和血红蛋白。若经过抢救仍不能维持血压者,应考虑行选择性肾动脉造影,以明确出血部位,并决定用动脉栓塞治疗,或采取外科手术。
肾穿刺并发症七
死亡:发生率为0-0.1%,因严重大出血、感染、脏器损害或出现其他系统并发症死亡。
肾穿刺并发症主要概括以上七点,肾穿刺活检是明确肾病病理类型的金标准,但由于病人的具体病情不一同时由于各医疗机构肾穿刺水平不一,肾穿刺手术可能出现以上并发症,需要肾病患者在此之前做好心理准备,但这种只是可能的几率,且几率较小,肾穿刺活检手术仍不失为确诊病情的一种好的检验方法。