子宫肌瘤分类有哪些 粘膜下肌瘤
子宫肌瘤分类有哪些 粘膜下肌瘤
粘膜下肌瘤是肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接基础形成,肌瘤在生长发展过程中,常向阻力较小的方向发展,此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长达到一定程度时,肌瘤可通过子宫颈口或脱出于阴道内,同时蒂部附着的宫壁亦被牵拉,而向内凹陷,当凹陷增多,可形成不同程度的子宫内翻。
女性经期血崩或是子宫肌瘤作祟
子宫肌瘤一般为良性疾病,与月经密切相关。因此,女性经期血崩或许是子宫肌瘤惹的祸。那么,子宫肌瘤要如何预防呢?
子宫肌瘤分为多种:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。而引起月经过多的只有肌间和粘膜下两种类型的子宫肌瘤居多。如果患者长期月经过多可导致继发性贫血,严重者可有贫血性心脏病。严重时,全身乏力,面色苍白,气短、心慌等症状。
子宫肌瘤虽是良性,跟月经密切相关,但发病率极高,对女性健康危害大。因而如果女性月经反常,经量过多、周期缩短、不规律,就可能是产生了子宫肌瘤。
子宫肌瘤的分类
按肌瘤所在部位分为宫体肌瘤(占92%)和宫颈肌瘤(占8%)。肌瘤原发于子宫肌层,根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分3类。
肌壁间肌瘤
肌瘤位于子宫肌壁内,周围均被肌层包围。占60~70%。
浆膜下肌瘤
肌瘤向子宫浆膜面生长,突起在子宫表面,约占20%。肌瘤表面仅由子宫浆膜层覆盖。当瘤体继续向浆膜面生长,仅有一蒂与子宫肌壁相连,成为带蒂的浆膜下肌瘤,营养由蒂部血管供应。因血供不足易变性、坏死。若蒂部扭转而断裂,肌瘤脱落至腹腔或盆腔,形成游离性肌瘤。若肌瘤位于宫体侧壁向宫旁生长,突人阔韧带两叶之间称阔韧带肌瘤。
粘膜下肌瘤
肌瘤向子宫粘膜方向生长,突出于宫腔,仅由粘膜层覆盖,称为粘膜下肌瘤。占10-15%。肌瘤多为单个,使宫腔变形增大,子宫外形无明显变化。粘膜下肌瘤易形成蒂,在宫腔内生长犹如异物,常引起子宫收缩,肌瘤被挤经宫颈突入阴道。
子宫肌瘤常为多个性,各种类型的肌瘤可发生在同一子宫,称多发性子宫肌瘤
子宫肌瘤在什么情况下会导致着床失败
根据肌瘤与肌壁间的关系,子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及粘膜下肌瘤。浆膜下肌瘤往往对胚胎着床影响不大,但压迫或贴近内膜的肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤会导致子宫内膜容受性降低,从而导致着床失败。有研究表明,无论肌瘤大小,使宫腔变形的子宫肌瘤均可降低辅助生殖技术患者的胚胎种植率和妊娠率。多发肌瘤(超过2个)和大的(>3cm)肌壁间肌瘤,即使不影响宫腔也降低了体外受精-胚胎移植的成功率。
子宫肌瘤导致内膜容受性下降的原因可能为以下几点:
(1)肌瘤可引起子宫平滑肌异常收缩,尤其是排卵期及黄体期收缩极性倒置,且与正常女性相比,子宫内膜蠕动波增加,使着床失败导致不孕。
(2)肌瘤压迫宫腔使宫腔容积及结构改变,影响种植部位,干扰着床。
(3)肌瘤可能使其附近静脉受压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,甚至造成内膜缺血和局部血管活性物质释放增加,影响胚胎的血供,不利于胚胎着床。
(4)肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血使阴道分泌物增多,且粘膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带,不利于胚胎着床。
(5)相关着床因子如白细胞介素-10(IL-10)和免疫抑制性糖蛋白(Glycodelin)的减少,HOXA10基因表达的下调导致蜕膜化缺陷,可能与反复着床失败有关。
(6)子宫肌瘤局部血管生长因子、趋化因子及肿瘤坏死因子等失调影响胚胎的粘附及着床。因此,对于因子宫肌瘤导致反复着床失败的患者,建议先处理肌瘤,再行胚胎移植,以期获得良好结局。
子宫肌瘤出血有哪些危害
子宫肌瘤按肌瘤生长位置不同,分为粘膜下肌瘤,浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤,粘膜下肌瘤,黏膜表面经常溃烂坏死,导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断的出血;
肌壁间肌瘤会影响子宫收缩或导致粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩,导致出血量多,持续时间延长;
子宫肌瘤还可合并盆腔充血感染,导致血流量增加,长期下去还会导致患者出现贫血的现象。
子宫肌瘤也能使白带增多吗
子宫肌瘤也能使白带增多吗?专家介绍:女性患子宫肌瘤也能使白带增多。很多女性出现子宫肌瘤后就会出现白带增多,有的甚至出现白带异味或发黄。所以患有子宫肌瘤的女性就一定要小心患上白带疾病。
子宫肌瘤已经成为现代女性的多发病了,很多女性在进行体检的时候都会被查出有子宫肌瘤,而一些患有子宫肌瘤的女性总是发现自己的白带增多了。有时增多的白带影响到了她们的生活。那么,子宫肌瘤为什么会导致白带增多?
子宫肌瘤是女性良性肿瘤中的一种。一般多发生于30-50岁的育龄女性。子宫肌瘤的发生与女性体内雌激素的改变有很大的关系,子宫肌瘤跟女性体内高雌激素水平有很大的关系。在妊娠、人为服用雌激素的情况下,会使体内雌激素水平增高,从而诱发子宫肌瘤的发生,而女性绝经后雌激素水平的下降会使肌瘤逐渐的缩小。
子宫肌瘤分为粘膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤三种类型。通常有50%患子宫肌瘤的女性会出现白带增多的症状。
子宫肌瘤引起白带增多约占41.99%。有的子宫肌瘤会表现为白带增多,便于女性及时发现异常症状,及早诊断出子宫肌瘤,为什么子宫肌瘤会有白带增多的现象呢?
(1)子宫肌瘤可伴有雌激素水平持续偏高,表现为无排卵月经或子宫内膜增生过长,引起宫颈透明黏液量过多,似蛋清样白带。
(2)子宫肌瘤使子宫腔增大子宫内膜腺体分泌增多伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加。
(3)当黏膜下子宫肌瘤表面发生溃疡、感染、出血、坏死时产生大量脓性排出液,或有腐肉样组织排出,伴有臭味,量可很多。
子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤。由于宫腔面积变大,宫腔排出物增多,随宫颈分泌物一起排出使白带增多;另一个病因是子宫肌瘤患者常伴有高雌性激素症。雌性激素可以直接引起宫颈分泌物增多。一些促排卵的物品的作用也可使白带增多。
得了子宫肌瘤能怀孕吗
1、肌层内子宫肌瘤或称肌壁间子宫肌瘤,约占百分之六十。
2、浆膜下子宫肌瘤,约占百分之二十。
3、粘膜下肌瘤约占百分之十。
子宫肌瘤大都为多发性,常有上述2或3种肌瘤同时存在。
多数子宫肌瘤无症状,仅于盆腔检查时发现,症状常与生长部位关系密切,如粘膜下肌瘤可较早发生不规则阴道出血,浆膜下肌瘤可以长的很大尚无症状。子宫肌瘤常出现的症状有阴道出血、腹部肿物,邻近器官受到压迫时可出现相应的症状,如尿频、尿潴留、便秘、输尿管积水、肾盂积水等。肌瘤一般情况下不发生疼痛,但如浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可引起急性腹痛,粘膜下肌瘤可刺激宫缩发生痉挛性疼痛,肌瘤红色变性时可引起剧烈疼痛,肌瘤合并子宫内膜异位症时可引起痛经。子宫肌瘤可引起白带增多,伴有感染时尚可有脓性白带。出血过多时可有继发性的贫血症状,如头昏、乏力、心悸等。
子宫肌瘤具体有哪些发病类型
子宫肌瘤是女性良性肿瘤中比较常见的一种,子宫肌瘤根据肌瘤的不同部位分类也有所不同,针对子宫肌瘤的分类做了以下几种介绍:
肌壁间肌瘤:以子宫肌瘤初发时较多见,肌瘤位于子宫肌壁内,四周均为肌层所包围。是女性最常见的一种子宫肌瘤,约占所有子宫肌瘤发病率的60~70%。
子宫颈肌瘤:是较少见的子宫肌瘤类型,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。
黏膜下肌瘤:黏膜下肌瘤约占10%左右,是肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与黏膜层直接接触形成的。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。
浆膜下肌瘤:浆膜下肌瘤是较常见的一种类型,约占20%。肌壁间肌瘤向浆膜发展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触。如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。
子宫肌瘤的位置分类
子宫肌瘤分类有两种方式,一种是根据子宫肌瘤发生的部位分为子宫体肌瘤和子宫颈肌瘤;另外根据子宫肌瘤和子宫肌壁的关系分为:粘膜下肌瘤,肌璧间肌瘤和浆膜下肌瘤。医学上按照子宫肌瘤和子宫肌壁的关系分法为多。
子宫体肌瘤:发生在子宫体,90~96%。绝大多数子宫肌瘤生在于子宫基层组织与血供均丰富的子宫体部。
子宫颈肌瘤:发生在子宫颈,2.2%~8%较少见,子宫肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位底,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管,膀胱。
宫体子宫肌瘤合并宫颈子宫肌瘤:1.8%。
子宫肌瘤是育龄妇女最为常见的一种良性肿瘤,好发于30-50岁的妇女,以40-50岁最多见。可以发生在子宫的任何部位。