颈椎病有哪些辅助诊断
颈椎病有哪些辅助诊断
辅助诊断:(1)颈椎X线片颈椎X线片常表现为颈椎正常生理曲度消失或反张,椎间隙 狭窄,椎管狭窄,椎体后缘骨赘形成,在颈椎的过伸过屈位片上还可以观察到颈椎 节段性不稳定。颈椎CT可更清晰地观察到颈椎的增生钙化情况,对于椎管狭窄、椎体 后缘骨赘形成具有明确的诊断价值。(2)颈椎MRI可以清晰地观察到椎间盘突出压迫脊髓,常规作为术前影像学 检查的证据用以明确手术的节段及切除范围。(3)椎-基底动脉多普勒用于检测椎动脉血流的情况,也可以观察椎动脉的 走行,对以眩晕为主要症状的患者来说鉴...
脑血管造影帮助诊断脑供血不足
脑供血不足需要做哪些检查,脑供血不足是指各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足,引发脑部缺血缺氧而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病。那么,脑供血不足患者在接受治疗时,常见要做哪些检查呢?对此,专家给出了相关的介绍。
脑供血不足诊断要点:
①患有高血压、动脉粥样硬化、心脏病、严重颈椎病等卒中危险因素的中老年病人;
②有典型的颈动脉或椎动脉供血不足的症状或两组以上症状的合并出现;
③发作的突发性、反复性、短暂性和刻板性等特点;
④辅助检查提示动脉硬化、心电图异常、严重颈椎病或锁骨下动脉杂音,特别多种结果阳性时,支持TIA诊断;
⑤必要时行颅脑CT或MRI,MRA及DSA检查协助诊断。
脑血管造影帮助诊断脑供血不足
脑供血不足需要做哪些检查
3)原则上年龄应在60岁以上。
4)确切排除其它疾病引起的上述症状。
1)脑血管造影、颈部超声波等检查有时可发现脑灌流动脉狭窄或闭塞。
2)脑循环检查提示脑血流量(CBF)降低。
上肢麻木的表现症状有哪些
主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现偏瘫。本病又称颈椎综合症或颈肩综合症。
多发在中老年人,男性发病率高于女性。 颈椎病的诊断主要依靠临床表现及影象检查,但在条件许可时,借用一些辅助方法,可对确定病变的性质、部位及鉴别诊断有一定帮助,如奎根氏试验、脊髓造影、椎动脉造影、选择性脊髓动脉造影、颈椎静脉造影等。奎根氏试验即通过腰4~5穿刺达椎管内珠网膜下腔而测定脑脊液的压力来断定有无梗阻。
也可以从脑脊液生化检查中根据其蛋白量的升高来推断其梗阻程度,了解脊髓受压情况,从而有助于颈椎病的诊断和鉴别诊断。脊髓造影,是向椎管内注入碘制剂或空气来进行脊髓造影。它有助于对椎管及椎管内各种疾患的诊断和鉴别诊断,如脊髓本身疾病、肿瘤、颈椎病所致的脊髓受压及椎管测量等。
还可以明确脊髓受压部位与范围。但由于椎管穿刺本身可引起一系列副作用,使用造影剂可出现各种反应,具有一定危险性,临床要从严掌握。椎动脉造影是通过椎动脉、锁骨下动脉,进行穿刺造影,或者切开肱动脉或股动脉进行插管造影。主要用于椎动脉型颈椎病的诊断和鉴别诊断。同时也是减压术前的常规检查,可确定施术部位及范围。
得了颈椎病怎么办
1.药物治疗
药物对颈椎病的治疗有着辅助对症治疗作用,可扩张血管,改善脊髓的血液供给。可选择应用镇静剂、止痛剂、维生素如B1、B12,对颈椎病有一定的缓解作用。
2.运动疗法
所说的运动疗法就是通过运动进行治疗,对于各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操,以促进症状的进一步消除及巩固疗效。注意颈椎病急性发作期,要注意局部休息,不要增加运动,以免受到刺激。
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可以。
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腹胀的检查项目
1.大便检查:黏液脓血便,镜下见红细胞,白细胞时,多为肠道炎症性病变;大便中含较多不消化食物,镜下见到肌纤维,脂肪球时,多提示为消化吸收不良。
2.胃液分析:慢性萎缩性胃炎,胃癌时,胃酸分泌常降低。
3.肝功能及血清酶学检查:对肝胆道病变的诊断有帮助。
4.胃镜检查:对慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌等胃与十二指肠疾病有诊断价值。
5.结肠镜检查:对肠结核,克罗恩病,溃疡性结肠炎,阿米巴肠病,细菌性痢疾,结肠癌,结肠憩室病等有诊断或辅助诊断价值。
6.X线检查:腹部透视或平片检查有助于肝曲综合征,脾曲综合征,溃疡病穿孔,肠梗阻等疾病的诊断;钡餐检查除可诊断慢性胃炎,消化性溃疡及胃癌外,还有利于胃下垂的诊断;钡剂灌肠检查可协助诊断结肠病变。
7.B超,CT或MIR检查:对肝脏,胆道及胰腺疾病有重要的诊断意义,对结核性腹膜炎或各种原因引起的腹水有辅助诊断价值。
打篮球能治疗颈椎病吗
对颈椎病康复有辅助的作用,篮球运动是一项全身参与的运动,不管是防守还是进攻都需要时刻关注球、对手、队友的移动的变化,这就需要颈椎大量的活动,那么这对颈椎有着不错的锻炼效果,对于颈椎病也有一定的康复作用。
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颈椎病的诊断
1.神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别颈肋和前斜角肌综合征、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、心绞痛、风湿性多肌痛。2.脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化、椎管内肿瘤、脊髓空洞。3.椎动脉型颈椎病应与下列疾病鉴别需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。4.交感神经型颈椎病应与下列疾病鉴别冠状动脉供血不足、神经官能症、更年期综合征、其他原因所致的眩晕。5.食管压迫型颈椎病应与下列疾病鉴别需与食管炎、食管癌引起的吞咽困难鉴别。6.颈型颈椎病与慢性颈部软组织损伤鉴别因长期低头工作,头经常处于前屈的姿势,使颈椎间盘前方受压,髓核后移,刺激纤维环及后纵韧带,从而产生不适症状。
诊断颈椎病的依据
体格检查,包括局部是否有压痛点、颈椎活动范围及一些颈椎试验检查。此外,为了定位诊断或鉴别诊断,对感觉、运动、反射等神经系统方面的检查,有时也酌情予以选择。例如:手部和上肢的感觉障碍分布区,与受累颈椎椎节定位有直接关系。因此,通过感觉障碍分界、积度及除痛觉之外其它感觉,如温觉、触觉及深感觉的检查,均有助于诊断。运动检查,主要是进行肌张力、肌力、步态等方面的检查。反射检查,一般包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、肱桡肌反射等深、浅反射及霍夫曼征等病理反射。
常规的辅助检查。主要为X线检查,可拍摄颈椎正位、侧位、斜位平片,也可拍摄动力性(过屈、过伸)侧位片。特殊的辅助检查,有断层摄影(或称体层摄影)、脊髓造影、椎动脉造影CT、磁共振成像等。另外,为了鉴别诊断,可根据需要进行脑脊液检查、肌电图、脑血流图等项检查。
颈椎病的分期、分型,可根据病理变化或临床特点加以区分。在临床上一般将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、食管压迫型及交感神经型。临床症状与X线片均符合颈椎病者可确诊;有临床表现,在X线片上无异常者,可在除外其它疾患的前提下诊断;临床上无症状、体征,X线片上异常者,则不应仓促下诊断。在临床具体表现上,上述几型往往混合在一起出现,尤其椎动脉型和交感神经型,因椎动脉周围有大量交感神经纤维包绕,故此两型常合并存在。
对于颈椎病患者来说,一旦有颈部不适、手臂麻木、下肢无力、头晕等症状时,就应该去医院就诊,通过上述的一系列检查,以明确诊断。
上肢麻木的描述
症状表现:
上肢的问题与颈椎病有关。上肢麻木为颈椎病的主要表现之一。颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。
须与上颈段椎间盘综合征鉴别的病症:
枕寰关节和寰枢关节扭伤或半脱位常可引起与上颈段椎间盘综合征相同的临床表现。患者年龄较小,或有或无损伤史,常诉严重颈痛,向一侧头皮放射,可至额部。颈项僵硬,椎旁肌痉挛,不能点头转颈,常呈斜颈畸形。
椎旁肌和“风池穴”处有压痛,但无上肢疼痛和体征。X线摄片正常,或从张口位中见到寰枢关节半脱位。这些征象常见于“落枕”,在儿童则为颈椎自发性半脱位。
症状诊断:
主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现偏瘫。本病又称颈椎综合症或颈肩综合症。
多发在中老年人,男性发病率高于女性。 颈椎病的诊断主要依靠临床表现及影象检查,但在条件许可时,借用一些辅助方法,可对确定病变的性质、部位及鉴别诊断有一定帮助,如奎根氏试验、脊髓造影、椎动脉造影、选择性脊髓动脉造影、颈椎静脉造影等。
诊断颈椎病的依据
由于颈椎病病程较长,病理变化较多,临床表现也较为复杂。因此,医生在诊断颈椎病时要通过较全面、细致的检查,甚至要选择一定的特殊检查方法才可确诊。
医生接诊后,首光是询问病史。病史包括病因,有无外伤史,首发症状的性质、时间,症状的演变过程及曾经接受过的治疗和疗效等。特别是首发症状的性质与特点、症状演变过程,对诊断和鉴别诊断有很大帮助。例如:早晨起床后颈部疼痛,活动后减轻,同时伴有腰部疼痛的,一般考虑为骨质增生性改变所致;颈部有不适感或酸痛,可能表明颈椎间盘退变,一侧上肢麻木或由疼痛开始发病,往往为钩椎关节不稳或骨质增生;猝倒起病的,多为椎动脉第2或第3段受压或受刺激所致。
医生进一步的工作是体格检查。体格检查,包括局部是否有压痛点、颈椎活动范围及一些颈椎试验检查。此外,为了定位诊断或鉴别诊断,对感觉、运动、反射等神经系统方面的检查,有时也酌情予以选择。例如:手部和上肢的感觉障碍分布区,与受累颈椎椎节定位有直接关系。因此,通过感觉障碍分界、积度及除痛觉之外其它感觉,如温觉、触觉及深感觉的检查,均有助于诊断。运动检查,主要是进行肌张力、肌力、步态等方面的检查。反射检查,一般包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、肱桡肌反射等深、浅反射及霍夫曼征等病理反射。
常规的辅助检查。主要为X线检查,可拍摄颈椎正位、侧位、斜位平片,也可拍摄动力性(过屈、过伸)侧位片。特殊的辅助检查,有断层摄影(或称体层摄影)、脊髓造影、椎动脉造影CT、磁共振成像等。另外,为了鉴别诊断,可根据需要进行脑脊液检查、肌电图、脑血流图等项检查。
颈椎病的分期、分型,可根据病理变化或临床特点加以区分。在临床上一般将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、食管压迫型及交感神经型。临床症状与X线片均符合颈椎病者可确诊;有临床表现,在X线片上无异常者,可在除外其它疾患的前提下诊断;临床上无症状、体征,X线片上异常者,则不应仓促下诊断。在临床具体表现上,上述几型往往混合在一起出现,尤其椎动脉型和交感神经型,因椎动脉周围有大量交感神经纤维包绕,故此两型常合并存在。
对于颈椎病患者来说,一旦有颈部不适、手臂麻木、下肢无力、头晕等症状时,就应该去医院就诊,通过上述的一系列检查,以明确诊断。
肚子胀气的检查项目有哪些
对于腹胀这种常见的疾病,应该要及时发现及时治疗,一旦有发现类似腹胀症状的,应该要到正规的医院检查,为了方便大家去医院做检查,下面为大家介绍腹胀的检查项目,希望能够帮到大家。
1.大便检查 黏液脓血便,镜下见红细胞、白细胞时,多为肠道炎症性病变;大便中含较多不消化食物,镜下见到肌纤维、脂肪球时,多提示为消化吸收不良。
2.胃液分析 慢性萎缩性胃炎、胃癌时,胃酸分泌常降低。
3.肝功能及血清酶学检查 对肝胆道病变的诊断有帮助。
4.胃镜检查 对慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等胃与十二指肠疾病有诊断价值。
5.结肠镜检查 对肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、阿米巴肠病、细菌性痢疾、结肠癌、结肠憩室病等有诊断或辅助诊断价值。
6.X线检查 腹部透视或平片检查有助于肝曲综合征、脾曲综合征、溃疡病穿孔、肠梗阻等疾病的诊断;钡餐检查除可诊断慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌外,还有利于胃下垂的诊断;钡剂灌肠检查可协助诊断结肠病变。
7.B超、CT或MIR检查 对肝脏、胆道及胰腺疾病有重要的诊断意义,对结核性腹膜炎或各种原因引起的腹水有辅助诊断价值。
通过这篇文章的介绍,相信大家对腹胀的检查项目都有了一定的了解,选择很多人因为工作忙碌等原因而懒于去医院检查,这样拖延下去将会导致相关的并发症产生,从而加大治疗的难度,因此有发现类似腹胀现象的,一定要及时做检查。
理疗治疗颈椎病有效么
理疗治疗颈椎病是如今比较常见的治疗方法,物理治疗的原理主要是应用各种物理因子消除无菌性炎症,解除颈部肌肉痉挛和血管痉孪,改善组织的血液和淋巴循环,到达减轻或消除疼痛的目的。
理疗治疗颈椎病有效么?超声疗法治疗颈椎病虽然不常见,但是效果也是不错的,超声不仅可以诊断疾病,还可以用来治疗颈椎病。其作用主要是机械振荡作用,亦有一定的热作用。能使坚硬的结缔组织延长、变软,对挛缩、紧张的肌肉可使其纤维松驰而解痉,因而对颈椎病有良好的治疗作用。
颈椎牵引治疗颈椎病是中医上常见的理疗方法之一,这是目前治疗颈椎病的一种常用手段,其制作方法方便简单,是作为辅助疗法的首选。常用颌枕牵引,在坐位进行也可取卧位。坐位为舒适的靠坐,调整姿位,使颈部前倾20一30度,可使颈后缘分开,神经孔增大,对神经根型适用,在椎动脉 型及脊髓型,宜用垂直牵引姿位但俱以病人感觉舒适为准。
紫外线疗法治疗颈椎病也是物理方法之一,效果显著,紫外线照射引起的红斑反应,能促进局部血液循环,改善营养和代谢状况,使病理炎必和致痛性化学介质的清除加强,水肿渗出易于消散。紫外线疗法的抗炎作用是在一定剂量紫外线照射的基础上发生的,因此,适当的剂量是促进颈椎病炎症、水肿消退的关键。