颈椎病检查诊断
颈椎病检查诊断
颈椎病的试验检查即物理检查，不需借助仪器，它包括：
1、前屈旋颈试验：令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。
2、椎间孔挤压试验(压顶试验)：令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害;对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
3、臂丛牵拉试验：患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为Eaten加强试验。
4、上肢后伸试验：检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
手足口病检查诊断
一、本病主要诊断依据：
流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。
1、好发于夏秋季节。
2、以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势。
3、临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。
4、病程较短，多在一周内痊愈。
二、实验室诊断
1、末梢血白细胞：一般病例白细胞总数和中性粒细胞数大多正常，重症病例白细胞计数可明显升高。
2、血生化检查：部分病例可有轻度ALT、AST、CKMB升高，重症病例血糖可升高。
3、病原学检查：特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒。
4、血清学检查：特异性EV71抗体检测阳性。以补体试验结合最为敏感，起病后10～20天可获得阳性结果。
5、脑脊液检查：外观清亮，压力增高，白细胞增多(危重病例多核细胞可多于单核细胞)，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。有中枢神经系统并发症时，脑脊液细胞数可增多，蛋白升高。
6、在临床诊断基础上，EV71核酸检测阳性、分离出EV71病毒或EV71IgM抗体检测阳性，EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性，可确诊。
三、物理检查
1、胸片：可表现为双肺纹理增多，网格状、点片状、大片状阴影，部分病例以单侧为著，快速进展为双侧大片阴影。
2、心电图：无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓，ST-T改变。
3、磁共振：以脑干、脊髓灰质损害为主。
4、脑电图：部分病例可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘(尖)慢波。
得了颈椎间盘突出怎么检查
颈椎间盘突出检查主要包括以下三种：
1.X线检查 每个颈椎间盘突出检查均应常规拍摄颈椎正位、侧位及动力位X线平片。在读片时可发现颈椎生理前凸减小或消失;受累椎间隙变窄，可有退行性改变。在年轻病例或急性外伤性突出者，其椎间隙可无异常发现，但在颈椎动力性侧位片上可见受累节段不稳，并出现较为明显的梯形变(假性半脱位)。
2.CT检查 CT检查对颈椎间盘检查诊断有一定帮助，但在常规CT片上往往不能确诊。近年来，不少学者主张采用脊髓造影+CT检查(CTM)诊断颈椎间盘突出症，认为CTM对诊断侧方型突出的价值明显大于MRI检查;但骨科专家认为，高清晰度、高分辨率的磁共振影像技术，将更有利于患者。
3.MRI检查 MRI检查对颈椎间盘突出检查诊断具有重要价值。其准确率明显高于CT检查和脊髓造影。但通过MRI检查对颈椎侧方型突出的判定不如对腰椎的准确，这可能与颈椎椎间孔小、缺乏硬膜外脂肪及退行性变有关。在MRI片上可直接观察到椎间盘向后突入椎管内，椎间盘突出成分与残余髓核的信号强度基本一致。在中央型突出者，可见突出椎间盘明显压迫颈髓，使之局部变扁或出现凹陷，受压部位的颈髓信号异常。
通过上面的介绍，相信大家对于颈椎间盘突出症的检查方法有了进一步的了解。现在科技的发展可以让我们很快判断出病症及病状，以便寻找最佳的治疗方案。当然，对于疾病我们还是要预防为主。保持良好的作息习惯及运动习惯，远离疾病困扰。
中医治疗后脑勺疼的方法
后脑勺疼病因
一般为颈椎病引起，还要注意除外颈椎病的可能，有颈椎骨质增生者，由于增殖性颈椎炎或骨刺压迫、刺激颈神经根引起后脑与颈部疼痛。
后脑勺疼检查诊断
颈椎病的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。
后脑勺疼大多数是颈椎病引起，但是还是建议去医院检查一下，根据医生的方法来治疗。
西医治疗：止痛片和手术切断神经。
胳膊发麻要做哪些检查
CT检查可发现颈椎病的早期病变,对颈椎间盘的突出程度、颈椎关节病变情况、颈椎管以及颈椎横突孔的狭窄情况等方面均可明确显示,对颈椎病变程度的判断具有重要意义。
MRI检查对椎间盘突出的显示比CT更为敏感,可观察到脊椎受压的程度,可作为颈椎病确诊的方法。临床上可将三种检查方法联合使用,在X线做出初步诊断的基础上,用CT或MRI检查判断病变程度,以指导治疗。
X线平片对颈椎病病变具有较高的敏感度,诊断准确率也较高。X线平片在双斜位对钩突增生、上关节突增生及椎间孔的观察方面具有独特优势,并且价格低廉,可作为颈椎病诊断的首选,但是X线平片的表现常与临床症状不一致,有时患者症状较重,但X片显示病变较轻。
诊断颈椎病的依据
体格检查，包括局部是否有压痛点、颈椎活动范围及一些颈椎试验检查。此外，为了定位诊断或鉴别诊断，对感觉、运动、反射等神经系统方面的检查，有时也酌情予以选择。例如：手部和上肢的感觉障碍分布区，与受累颈椎椎节定位有直接关系。因此，通过感觉障碍分界、积度及除痛觉之外其它感觉，如温觉、触觉及深感觉的检查，均有助于诊断。运动检查，主要是进行肌张力、肌力、步态等方面的检查。反射检查，一般包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、肱桡肌反射等深、浅反射及霍夫曼征等病理反射。
常规的辅助检查。主要为X线检查，可拍摄颈椎正位、侧位、斜位平片，也可拍摄动力性(过屈、过伸)侧位片。特殊的辅助检查，有断层摄影(或称体层摄影)、脊髓造影、椎动脉造影CT、磁共振成像等。另外，为了鉴别诊断，可根据需要进行脑脊液检查、肌电图、脑血流图等项检查。
颈椎病的分期、分型，可根据病理变化或临床特点加以区分。在临床上一般将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、食管压迫型及交感神经型。临床症状与X线片均符合颈椎病者可确诊;有临床表现，在X线片上无异常者，可在除外其它疾患的前提下诊断;临床上无症状、体征，X线片上异常者，则不应仓促下诊断。在临床具体表现上，上述几型往往混合在一起出现，尤其椎动脉型和交感神经型，因椎动脉周围有大量交感神经纤维包绕，故此两型常合并存在。
对于颈椎病患者来说，一旦有颈部不适、手臂麻木、下肢无力、头晕等症状时，就应该去医院就诊，通过上述的一系列检查，以明确诊断。
手足口病检查诊断
诊断及鉴别诊断：
一、本病主要诊断依据：
流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。
1、好发于夏秋季节。
2、以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势。
3、临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。
4、病程较短，多在一周内痊愈。
二、实验室诊断
1、末梢血白细胞：一般病例白细胞总数和中性粒细胞数大多正常，重症病例白细胞计数可明显升高。
2、血生化检查：部分病例可有轻度ALT、AST、CKMB升高，重症病例血糖可升高。
3、病原学检查：特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒。
4、血清学检查：特异性EV71抗体检测阳性。以补体试验结合最为敏感，起病后10～20天可获得阳性结果。
5、脑脊液检查：外观清亮，压力增高，白细胞增多(危重病例多核细胞可多于单核细胞)，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。有中枢神经系统并发症时，脑脊液细胞数可增多，蛋白升高。
6、在临床诊断基础上，EV71核酸检测阳性、分离出EV71病毒或EV71IgM抗体检测阳性，EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性，可确诊。
三、物理检查
1、胸片：可表现为双肺纹理增多，网格状、点片状、大片状阴影，部分病例以单侧为著，快速进展为双侧大片阴影。
2、心电图：无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓，ST-T改变。
3、磁共振：以脑干、脊髓灰质损害为主。
4、脑电图：部分病例可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘(尖)慢波。
颈椎病检查诊断
1、前屈旋颈试验：令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。
2、椎间孔挤压试验(压顶试验)：令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害;对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
3、臂丛牵拉试验：患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为Eaten加强试验。
4、上肢后伸试验：检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
颈椎病应看什么科
颈椎是指颈椎骨，是我们身体的重要部位,是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。由此可见颈椎出现了问题，就是颈椎骨出现了问题，所以颈椎疾病属于骨科诊疗范围。一般来说，颈椎病看骨科，由专业的骨科医生进行检查和针对性治疗。
但是不是每一种颈椎病的患者都要去挂骨科，根据不同的症状是有不同的挂号方案的。具体到针对性的治疗需要根据不同的颈椎病类型来做不同选择。例如，与风湿有关的颈椎病，要看类风湿科;医师会推荐部分年老病人先去中医理疗科;如果因颈椎病引起头晕非常明显，还可先到神经内科治疗，先改善脑动脉供血不足的现象，然后再根治颈椎病。如果您仍旧不太清楚，就要到医院之后咨询专业的人员了。
经过上面的介绍，相信大家对于颈椎病检查的时候看什么科室有了一定的了解，所以在去看病的时候，也能够相对应的找到各自的挂号科室，在病情得到了明确的诊断后大家要注意多加颈椎的呵护，常起身多运动一下能缓解颈椎的不适。
颈椎病临床诊断方法
1、微微低头，从最突出的第七颈椎开始往上，手轻轻地按压颈椎及左右两侧。如果出现压痛，或者摸到条锁状、砂粒状的硬块，可能就是颈椎问题的所在。因此，这是属于颈椎病的诊断措施之一。
2、检查颈椎活动度也是属于颈椎病的诊断依据之一，把颈椎病患者的头缓慢向各个方位旋转，看颈部是否出现疼痛。
3、医学检查
1肌电图：适用于以肌肉无力为主要表现的患者，主要用途为明确病变神经的定位，与侧索硬化、神经变性等神经内科疾病相鉴别，但对颈椎病的检查条件要求较苛刻，常常会出现假阳性结果。
2颈椎 X 线片：颈椎病X片常表现为颈椎正常生理曲度消失或反张，椎间隙狭窄，椎管狭窄，椎体后缘骨赘形成，在颈椎的过伸过屈位片上还可以观察到颈椎节段性不稳定。
3颈椎CT：可更清晰的观察到颈椎的增生钙化情况，对于椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成具有明确的诊断价值。这也是常见的颈椎病的检查方法。
4颈椎MRI：这种颈椎病的检查方法可以清晰地观察到椎间盘突出压迫脊髓，常规作为术前影像学检查的证据用以明确手术的节段及切除范围。
颈椎病临床诊断方法教人们判断自己是否患上颈椎病，能及时的治疗，避免病情严重给您的生活造成影响，颈椎病虽然很容易治愈，但是却很顽固，如果平时不注意就会复发，因此患者一定要定期的做检查。
颈椎病该做哪些检查
首先，X线片检查是颈椎病最基本、最常见的检查方法，也是应该优先选择的检查方法。X线片检查具有快速、价格低廉和能够显示骨性整体结构的优点;同时也具有不能显示神经和血管结构以及患者要接受一定剂量的放射线照射的缺点。完整的颈椎X线片检查包括7个照射体位的检查，即颈椎正侧位片、动力位片、双斜位片和张口位片。颈椎正位片可以清晰的显示椎体和椎间关节的形态，观察到有无椎体结构的异常和椎间关节是否存在增生。颈椎的侧位片不仅可以清晰的显示椎体和椎间关节的形态以及椎间高度是否存在变化，也可以同时显示颈椎的序列是否正常。颈椎病患者在这两张片子上主要表现为椎体边缘和椎间关节的骨质增生、椎间隙狭窄和颈椎序列的异常。颈椎序列即通常所说的颈椎生理曲度，在颈椎病表现为颈椎生理曲度变直或者反弓改变。颈椎动力位片是指颈椎过伸位和过屈位片，可以显示颈椎是否存在动态性不稳。对于怀疑颈椎病引起头晕的患者，这个检查是必要的。颈椎双斜位片主要观察椎间孔的大小，对神经根型颈椎病的诊断有帮助。如果怀疑上颈椎的病变，就要加照张口位片，主要是观察寰枢关节是否存在异常。
其次，颈椎磁共振是目前最为先进的诊断颈椎病的方法。磁共振可以清晰的显示颈椎的椎间盘、韧带、椎动脉、脊髓和神经根等结构，对颈椎病的确诊帮助很大。在磁共振图像上，可以看到椎间盘退行性变早期的信号降低，这可能是颈背部疼痛的来源;可以直接看到椎间盘是否有膨出或者突出，如果有，膨出或者突出的程度怎么样，是否对脊髓和神经根产生压迫以及压迫的程度如何;可以直接观察到脊髓形态和信号是否正常，这对颈椎病的诊断、鉴别诊断和预后的判断有很大的参考价值;可以看到椎管的大小和脊髓的缓冲空间的大小;可以看到黄韧带和后纵韧带是否肥厚以及是否压迫脊髓等情况。但磁共振对骨性结构的显示是稍差的，但仍能发现骨性结构早期病变的信号异常，这一点仍优于X线片和CT检查。磁共振无辐射，不需接受放射线的照射，对孕妇及胎儿无影响，这也是X线和CT无法做到的。以上是磁共振的优点。但是磁共振的费用相对昂贵，对于体内存在金属，或者心脏放有支架的患者属相对禁忌。对存在幽闭恐惧症的患者，磁共振的检查也不适用，这一点也要注意。
最后，颈椎CT也是一种诊断颈椎病检查的方法，它的优缺点介于X线片和磁共振之间。CT检查的优点在于可以观察到病变局部的细节，对颈椎全貌的显示不及X线片。如果要观察颈椎某一节段骨质增生的详细情况，CT显然要比X线片优越的多。另外，对于黄韧带和后纵韧带肥厚的患者，如果要了解是否存在骨化，CT检查可以达到这个目的。所以，基于CT的这个特点，它主要用于颈椎病术前的评估，而不是主要用于诊断。同时，接受CT检查要接受较X线更大的放射量，这个因素也要考虑在内。
另外，对于特殊类型的颈椎病可能要选择特殊的检查方法。例如，临床上怀疑椎动脉型颈椎病时，以往选择椎动脉造影检查，这是一种有创伤的检查。对于临床上怀疑椎动脉供血不足的情况，仍优先选择彩色多普勒超声检查，这是一种无创伤的检查。这里要重申一点，现在的磁共振检查已经发展为多种的检查模式，有很多功能有待于开发应用于临床。比如磁共振血管成像可以清晰的显示椎动脉的形态，完全可以取代有创伤检查的椎动脉造影，这是医学的进步。磁共振神经根成像可以清晰立体的显示神经根的行程及形态，可以为颈椎病的诊断提供更多的信息。当然，磁共振仍然为影像学检查，对血管和神经功能的诊断仍不具有优势。对于脊髓或是神经根功能的判断，神经肌电图仍为首选。
总之，对于临床上怀疑患有颈椎病时，X线检查是优先选择的方法。X线可以看到颈椎病的许多影像表现，最重要的是可以排除其他一些疾病，这对鉴别诊断很有价值。磁共振是可以观察到颈椎病病理变化的最直接的方法，对颈椎病的诊断和程度的判断很有影像学价值，应优先采用。对于准备行手术治疗的患者，CT检查必不可少，但不作为诊断的优先检查方法。某些特殊情况下，可以选择椎动脉造影、彩色多普勒超声和神经肌电图协助颈椎病的诊断，酌情使用。