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不安腿综合征有哪些症状

不安腿综合征有哪些症状

一、症状

其主要临床表现为如下几方面。

1.不安,休息时常走来走去,或不停地搓腿,躺在床上时常翻来覆去或摇动身体。

2.感觉异常,在休息尤其清晨与夜间时大腿深部有爬行样不舒感,常为双侧受累,迫使患者要经常活动其两腿。

3.睡眠中周期性腿动,为刻板地屈曲运动,在6h的睡眠中至少发生40次以上的腿动。

4.醒时的不自主腿动,在卧位或坐位休息时常发生下肢的不自主屈曲运动。

5.睡眠障碍,由于感觉异常和腿动,常导致患者失眠。

6.夜间加重,尽管白天休息时也可有异常、腿动和不安症状,但夜间有明显的加重趋势。

二、诊断

根据临床表现及特点可以做出诊断。1995年国际不安腿综合征研究委员会(IRLSSG)制定出4条诊断标准:

1.因感觉异常、感觉减退不由自主地活动患肢。

2.运动不宁。

3.休息时发病或加重,活动后缓解。

4.夜间入睡后症状加重。

不安腿综合征的检查

目前医学上对远伤病还无检测手段,对于影像图片反映的现象,更是不能作为依据。美国医师协会(American College of Physicans)和美国疼痛学会(American Pain society)已经发出了这样的临床指南,“强烈建议医生在给非特异性腰痛患者诊断时,不要参考他们的MRI图片或其他检查结果。”所以下列检查是没有必要的。

实验室检查

对于最近出现症状的患者,应检查血糖、血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B12、肌酐、促甲状腺激素等。

其它辅助检查

头颅、下肢影像学检查绝大多数是正常结果。

相关检查

叶酸、维生素B12、血清铁、铁蛋白。

不安腿综合征的症状

1、部位:不安腿综合征多发生于下肢,以腓肠肌最常见,大腿或上肢偶尔也可以出现,通常为对称性。

2、性质:不安腿综合征患者常有撕裂感、蚁走感、蠕动感、刺痛、烧灼感、疼痛、骚痒感、腿发麻等腿麻烦的不适感,有一种急迫的强烈要运动的感觉,并导致过度活动。

3、时间:不安腿综合征在安静时发作,夜晚或者休息一段时间后症状更为严重,有时仅仅持续数分钟,严重的则整夜不停,活动下肢可以使症状明显减轻,但患者在休息或入睡以后症状会明显加重。

4、失眠:由于夜间失眠,导致不安腿患者严重的日间嗜睡,工作能力下降。

不安腿综合征的治疗

1、一般治疗:RLS的患者应该注意睡眠卫生以及规律作息。少用咖啡及含咖啡的饮料、戒烟、少饮酒或睡前热水浴。应避免白天过度的睡眠,减少因此而出现的睡眠障碍。另外,白天过度的体力运动可能也会加剧RLS的症状。

温针加头针

(一)取穴

主穴:阿是穴、足三里、丰隆、三阴交、血海、委中、阳陵泉。

配穴:足运感区、感觉区(上1/5)。

(二)治法

可仅取主穴,亦可主配穴结合。主穴用温针法,以28号1.5~2寸针刺入,得气后行捻转提插手法,补法或平补平泻法,在针柄上插一段长约1.5~2cm的艾条,或捏一团橄榄大小艾团,从小端点燃,前者燃一壮,后者须2~3壮。燃尽去灰拔针。配穴以同样毫针,与头皮约成15~30度角沿皮刺入3cm,达到长度后,快速捻转,捻转频率为200次/分,捻转幅度宜大,要求向前向后使针各转动2~3圈。留针30分钟,每隔3~5分钟捻转1次。上法一般隔日1次,7次为一疗程,疗程间隔3~5天。

针灸

(一)取穴

主穴:分组。1、足三里、承山、绝骨;2、阳陵泉、解溪、三阴交;3、外丘、委中、八风。

(二)治法

每次取一组穴,进针后,使患者局部或小腿部有酸麻沉重或轻微放射感,然后施平补平泻手法,留针30分钟,针后用艾条作温和灸5分钟,以皮肤红晕为度。每日1次,10次为一疗程。

什么是不安腿综合症

不安腿综合征(Restless legs Syndrome)是一种较常见的疾病,临床表现通常为夜间睡眠时,双下肢出现极度的不适感,迫使患者不停地移动下肢或下地行走,导致患者严重的睡眠障碍。该病虽然对生命没有危害,但却严重影响患者的生活质量。国外的流行病学资料表明其患病率为总人口的1-10%,我国的患病率估计在1.2-5%左右,中老年常见。

该综合征分为原发性与症状性两大类。

1、原发性不安腿综合征

该型的原因不明,少数患者有家族史。

2、症状性不安腿综合征

RLS也继发于其它疾病,常见于以下原因:尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、

风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和药物所致的。

诊断标准:国际不安腿综合症研究组(IRLSSG)制定了一个由四个症状组成的最低诊断标准。

1、异常感觉:由于肢体的难以形容的不适感,导致有运动肢体的强烈愿望,主要是下肢。这些异常感觉常发生在肢体的深部。

2、运动症状:患者不能入睡,不停运动肢体以缓解异常感觉。主要表现为来回走动、不停晃动或屈曲伸展下肢、或在床上碾转反侧。

3、症状在休息时加重,活动可以暂时缓解。

4、症状在夜间加重,深夜达到高峰。

治疗:RLS的患者应该注意睡眠卫生以及规律作息。少用咖啡及含咖啡的饮料、戒烟、少饮酒或睡前热水浴。应避免白天过度的睡眠,减少因此而出现的睡眠障碍。药物治疗多巴胺能的药物是首选的。如果患者对多巴胺能的药物有禁忌,如心律失常或者精神疾病,或者产生了严重副作用,可以考虑换用阿片类药物。氯硝安定可交替使用或者与多巴胺能药物或阿片类药物联合使用。卡马西平、加巴喷丁等抗惊厥药物作为二线药物,在上述药物无效或者副作用不能耐受时可以选用。

对继发性RLS,首先是要治疗原发疾病。随着病因的消除,RLS的症状也会随之消失。

为什么有不安腿综合征

不安腿综合征病因比较复杂,西医上病因尚不明,下列因素据认为可能与发病有关。

1.遗传因素

Ekbom(1960)认为RLS的发病与遗传因素有关,在其报道的患者中43%亲属中有类似疾病,且有几个家系为显性遗传。

2.局部缺血学说

RLS多在安静休息时发生,长期在寒冷环境中工作也会发病,经活动、按压、捶打局部肌肉或应用血管扩张剂后常可缓解症状。部分患者肢体血流图检查也显示血流量减低。根据上述事实,不少学者认为本病是由于局部组织血液循环障碍,导致组织缺氧及代谢产物蓄积所致。

3.内分泌因素

RLS在妊娠妇女中也很常见。有人对486例近分娩妇女做回顾性诊断,发现有11.3%患本病。Jolivet(1953)报道27%妊娠妇女有RLS表现。

4.代谢与营养障碍

重症RLS大多并发于糖尿病、尿毒症、乙醇中毒、癌肿、高胆固醇血症及血卟啉病等,因此有人认为可能为代谢障碍引起的代谢性末梢神经病。还认为与贫血和缺铁有关。在Ekbom(1966)报道的77例本病患者中,1/4血清铁低于正常值;Aspenstrom(1964)报道健康检查发现的80例缺铁患者中,42%有RLS;Behrman(1955)证实本病患者口服或注射铁剂后不适感觉有明显好转。

5.其他病因

下肢部分静脉血栓形成和曲张、部分胃切除、服用吩噻嗪类和巴比妥类药物、有焦虑或抑郁等精神因素等,据报道均与本病存在一些关系。

不安腿综合征有哪些症状

其主要临床表现为如下几方面。

1.不安,休息时常走来走去,或不停地搓腿,躺在床上时常翻来覆去或摇动身体。

2.感觉异常,在休息时,尤其在清晨与夜间时大腿深部有爬行样不舒感,常为双侧受累,迫使患者要经常活动其两腿。

3.睡眠中周期性腿动,为刻板地屈曲运动,在6h的睡眠中至少发生40次以上的腿动。

4.醒时的不自主腿动,在卧位或坐位休息时常发生下肢的不自主屈曲运动。

5.睡眠障碍,由于感觉异常和腿动,常导致患者失眠。

6.夜间加重,尽管白天休息时也可有异常、腿动和不安症状,但夜间有明显的加重趋势。

晚上睡觉腿麻怎么办

1.首先要保持良好的心态,这是很必要的。抑郁和焦虑情绪会加重不安腿综合症的症状。

2.要合理的安排生活和工作。

3.调整睡眠方式,避免睡前阅读恐怖刺激性文字或视频,可以在睡前适当的做些锻炼,特别是腿部的锻炼。

4.注意温度变化,晚间睡眠时应保持温暖的环境。

5.避免接触刺激性物质尼古丁、咖啡因等物质具有兴奋神经系统的功能,这些都可能加重不安腿综合症的症状。

不安腿综合征患者不宜吃哪些是食物

1、不安腿综合征患者不宜吃消化过程产生气体的食物:有些食物在消化过程中会产生较多的气体,从而产生腹胀感,妨碍正常睡眠,如豆类、包心菜、洋葱、绿椰菜、球甘蓝、青椒、茄子、土豆、红薯、芋头、玉米、香蕉、面包、柑橘类水果和添加木糖醇甜味剂的饮料及甜点等。

2、不安腿综合征患者不宜吃辛辣食物:辣椒、大蒜及生洋葱等辛辣的食物,会造成某些人胃部灼热及消化不良,从而干扰睡眠。另外,高盐分食物会使人摄取太多钠离子,促使血管收缩,血压上升,导致情绪紧绷,造成失眠。如果本来就已有高血压病史,进食高盐分食物很有可能引发高血压性头痛及中风。

3、不安腿综合征患者不宜食酒精:许多患者认为睡前多喝点酒会促进血液循环,借着酒劲让自己尽快入睡。但是,睡前小酌一杯,付出的代价可能是一个晚上醒来好几次,或是隔天起来有非常疲乏的感觉。

4、不安腿综合征患者不宜吃油腻的食物:晚餐丰盛油腻,或进食一堆高脂肪的食物,会加重肠、胃、肝、胆和胰的工作负担,刺激神经中枢,让它一直处于工作状态,也会导致失眠。最聪明的做法是,把最丰盛的一餐安排在早餐或午餐,晚餐则吃得少一点、清淡一点,比如,晚餐做一些芹菜百合,或百合莲子小米粥,能起到安眠的作用。

骨头痒是怎么回事呢

1、不安腿综合征

骨头发痒有一个很大的可能就是不安腿综合征。

不安腿综合征系指小腿深部于休息时出现难以忍受的不适,运动、按摩可暂时缓解的一种综合征,又称“不安肢综合征”,其临床表现通常为夜间睡眠时,双下肢出现极度的不适感,迫使患者不停地移动下肢或下地行走,导致患者严重的睡眠障碍。该病虽然对生命没有危害,但却严重影响患者的生活质量。

患者常主诉在下肢深部有撕裂感、蠕动感、刺痛、烧灼感、疼痛或者骚痒感。患者有一种急迫的强烈要运动的感觉,并导致过度活动。

2、缺钙

一般这样的情况是骨头在生长迅猛期,缺钙或其他骨质生长元素。当然,检查是否缺钙,最可靠的办法还是去医院请专科医生检查诊断,然后在医生的指导下服药治疗。但个人也可以根据自身的症状进行初步诊断。

以上就是骨头痒是什么回事的内容,骨头痒的确有缺钙的因素,如果是缺钙,大家平时可以吃一些钙片,适当的补钙。如果是因为其他疾病因素引起的,也可以试试按摩,平时多按摩腿部,对身体骨骼也有很大的好处,事实证明,按摩会很有效果的。

晚上睡觉腿发麻怎么办

1.首先要保持良好的心态,这是很必要的。抑郁和焦虑情绪会加重不安腿综合症的症状

2.要合理的安排生活和工作。

3.调整睡眠方式,避免睡前阅读恐怖刺激性文字或视频,可以在睡前适当的做些锻炼,特别是腿部的锻炼。

4.注意温度变化,晚间睡眠时应保持温暖的环境。

5.避免接触刺激性物质尼古丁、咖啡因等物质具有兴奋神经系统的功能,这些都可能加重不安腿综合症的症状。

不安腿综合征的保健

不宁腿综合症患者除了要坚持药物治疗外,在平时生活中的一些注意事项也很重要,在生活中需要注意以下事项:

1.首先要保持良好的心态,这是很必要的。抑郁和焦虑情绪会加重不安腿综合症的症状。

2.要合理的安排生活和工作。因为不宁腿的症状也可以出现在白天静止时,所以,患者应对自己所处的环境多加留意,采取相应的保护措施。例如,在影院、剧场,乘坐飞机最好选择邻近通道的座位,以便在症状出现时随时站立或走动,以减轻不适。

3.调整睡眠方式。不安腿综合症的症状主要发生在晚上和夜间睡眠时,因此有意延迟睡眠时间,直至困意十足再休息,避免睡前阅读恐怖刺激性文字或视频,可以在睡前适当的做些锻炼,特别是腿部的锻炼。

4.注意温度变化。大多数患者觉得天气变凉和气候潮湿会加重不安腿综合症的症状,所以晚间睡眠时应保持温暖的环境。

5.避免接触刺激性物质尼古丁、咖啡因等物质具有兴奋神经系统的功能,这些都可能加重不安腿综合症的症状。

不安腿综合征的鉴别诊断

1、静坐不能症:多为长期使用抗精神疾病药物和安定类药物人所出现的不良反应,有时即便少量使用也可以出现,患者常主诉自己焦虑不安,腿脚不能着地,严重的患者常反复站立,来回走动,症状表现夜间比白天明显。使用抗焦虑治疗有效,部分患者头颅MRI可见到基底节区铁的异常沉积。

2、睡眠中周期性腿动:在夜间睡眠中,出现周期性的两侧足部肌肉的不随意运动。常与不安腿综合症同时存在,或者某种情况下是不安腿综合征的前兆,两者具有共同的病理生理学基础,单独发病时不伴有感觉异常,睡眠中因下肢运动而导致觉醒,患者经常主诉有失眠。

3、下肢疼痛足趾运动症:下肢和足部疼痛,伴有不适感,足趾出现特征性的不随意运动,一侧肢体或者两侧肢体均可以出现,这种病人下肢可以出现异常性疼痛,常可以持续存在。下肢的不随意运动主要表现为足趾的伸曲和内外旋转、足关节的屈伸,与不安腿综合症疼痛的性质、特点不同。常见于跟痛症、腰痛、坐骨神经痛等脊髓和神经末梢疾病。

4、肢端感觉异常:夜间睡眠中手指和足指出现麻木,针刺般的疼痛,由于疼痛而经常觉醒。成年女性多见。

5、夜间阵发性腿部痛性肌肉痉挛:常表现为夜间睡眠中突然出现的小腿肌肉疼痛,活动或按摩后改善,但是多为单侧发病,发病时可以摸到发痛的肌肉挛缩。其他需要鉴别的疾病还有糖尿病性周围神经病、下肢血管病变、老年性瘙痒症、风湿性关节炎、腰椎病等。

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预防应从各种生活习惯入手。 (1)消除和减少发病因素,如积极治疗原发疾病,少用咖啡及含咖啡的饮料、戒烟,合理搭配饮食,预防缺铁,孕产妇积极补充叶酸、维生素等。 (2)作息规律、注意锻炼身体,不要过度疲劳、过度消耗。

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造成失眠的原因哪些

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