成人支气管肺炎的症状

成人支气管肺炎的症状

肺炎患者在早期可出现呼吸急促、喘;口周发青;咳嗽加剧等症状。最常见的感染性肺炎有发热、衰弱、周身不适等全身症状以及咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸急促等局部症状。肺炎是肺实质的炎症。肺炎早期的炎症、发热或细菌毒素等还可能通过神经刺激或反射而引起患儿胃肠痉挛，尤其是下叶肺炎，还可能直接刺激膈肌而导致腹痛。因此，原因不明的上腹痛、脐周痛的孩子，不管是否伴随上呼吸道感染症状，也有可能是肺炎。

值得提醒的是，发生肺炎之后，应该及早到正规的医院进行治疗，在生活中注意多吃水果、汤汁，少吃鸡蛋。食物要清淡，不过，不要一次吃得太多，蛋白质过多会引起消化不良。

肺炎的症状主要是发热，咳嗽，并发胸膜炎时伴有胸痛，胸闷。肺炎分好多种的。细菌性肺炎比较常见。细菌感染要用抗炎药，不过不要自己乱买，还是去医院看吧，病情耽搁了可不好。后果有时会很严重的哦!

大部分肺炎起病急，病程短，病程在一个月以内的为急性肺炎;病程在1～3个月的称为迁延性肺炎;超过3个月的则属慢性肺炎。在感染性肺炎中，按感染方式可分为吸入性肺炎(包括吸入空气中感染性颗粒、口咽腔分泌物以及吐出的胃液等)、血行播散性肺炎和外伤性肺炎(由胸部贯穿伤、肺部的诊断性或治疗性操作所致创伤等带进感染)。肺炎还有原发肺炎和继发肺炎之分。

若炎症首先发生于肺组织内，便称为原发肺炎，这主要是致病因子循气道进入肺部而造成。继发肺炎则泛指一切在全身或肺部已有疾病的情况下出现的肺部炎性并发症，这可能是肺外原有病变中的微生物传入肺中造成的播散感染，而原有疾病造成全身或肺部抵抗力下降，体内常驻菌借机侵入肺组织引起的继发肺炎则更为常见。

老年人支气管肺炎症状

1、一般症状( 起病急骤或迟缓)

骤发的有发热、拒食或呕吐、嗜睡或烦躁、喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数日。早期体温多在38～39℃，亦可高达40℃左右，大多为驰型或规则发热。 弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽和肺部体征均不明显。常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。

2、呼吸系统的症状及体征

咳嗽及咽部痰声，一般早期就很明显。呼吸增快，每分钟可达40～80次，使呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。常见呼吸困难，严重者呼气时有呻吟声，鼻翼扇动、三凹征、口周功批甲青紫。有些患儿头向后仰，以使呼吸通畅。若患儿被动地向前屈颈时，抵抗很明显。这种现象应和颈肌强直区别。 胸部体征早期常不明显，或仅有呼吸音变粗或稍减低。以后可听到中、粗湿罗音，有轻微的叩诊浊音。数天后，可闻细湿罗音或捻发音。病灶融事扩大时，可听到管状呼吸音，并有叩诊浊音。如果发现一侧肺有叩诊实音或/和呼吸音消失，则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。 WHO儿童急性呼吸道感染防治规划特别强调呼吸加快是肺炎的主要表现。呼吸急促指：幼婴<2月龄，呼吸≥60次;2～12月以下龄，呼吸≥50次;1～5岁以下，呼吸≥40次。重症肺炎指征为激惹或嗜睡、拒食、下胸壁凹陷和紫绀。这为基层医务人员和初级卫生保健工作者提供简单可行的诊断依据，值得推广。

3、其它系统的症状及体征

(1)消化道症状：婴幼儿患肺炎时，常伴发呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。呕吐常发生在强烈的咳嗽之后。腹胀严重时致膈肌上升，压迫胸部，更加重呼吸困难。有时下叶肺炎可引起急性腹痛，应与腹部外科痢疾鉴别。 (2)循环系统症状：较重肺炎患儿可出现脉搏加速，每分钟160～200次/分或以上，与体温升高和呼吸困难不相称，肝脏显著增大或在短时间内加大，面色苍白，唇发绀，或颜面、四肢浮肿，尿少，则为充血性心力衰竭的征象。有时四肢发凉、口周灰白、脉搏微弱，则为末梢循环衰竭。 (3)神经系统症状：常见烦躁不安、嗜睡、或两者交替出现。幼婴易发生惊厥，多由于高热或缺钙所致。如惊厥之同时有明显嗜睡或烦躁，和持续性昏迷，甚至发生强直性肌痉挛、偏瘫或其它脑征，则可能并发中枢神经系统病变如脑膜脑炎、中毒性或缺氧性脑病。

小儿支气管肺炎症状

1.有肺热的症状，温度较高，在39-40℃左右，新生儿患肺炎时，可出现体温不升高。

2.咳嗽是本病的早期症状，开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

3.呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。

支气管肺炎和肺炎的区别

支气管肺炎一般指小儿支气管肺炎

支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，是儿童住院的最常见原因，2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外，甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎最常由细菌或病毒引起，也可由病毒、细菌“混合感染”。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎，症状常不明显，可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗，7～10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻，抗生素治疗无效。按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。按病程分为急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎。

可以说肺炎包括支气管肺炎，支气管肺炎是肺炎的类型之一

小孩支气管肺炎症状

小孩支气管肺炎症状支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，是儿童住院的最常见原因，2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外，甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎最常由细菌或病毒引起，也可由病毒、细菌“混合感染”。

1.有肺热的症状，温度较高，在39-40℃左右，新生儿患肺炎时，可出现体温不升高。

2.咳嗽是本病的早期症状，开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

3.呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。

4.肺部的症状早期不明显，背部两肺底及脊柱旁较密集、深吸气末更为清楚，听诊呼吸音减弱或有管型呼吸音等肺实变体征。

小孩支气管肺炎怎么办氧气疗法

纠正低氧血症，防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此，有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧，直至缺氧消失方可停止。

新生儿或鼻腔分泌物多者，以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者，可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。

给氧浓度过高，流量过大，持续时间过长，容易导致不良副作用，如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。

严重缺氧的时候会出现呼吸衰竭，应该及时的用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。

抗病毒药物治疗

国内用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效，对晚期的病例疗效不明显。该药尚可试用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒对上药疗效不明显。

近年来国内运用免疫制剂治疗病毒性肺炎，如特异性马血清治疗腺病毒肺炎，对早期无合并感染者疗效较好。

干扰素(interferons)可抑制细胞内病毒的复制，提高巨噬细胞的吞噬能力，治疗病毒性肺炎有一定疗效。用乳清液雾化剂气雾吸入治疗合胞病毒肺炎，对减轻症状缩短疗程均有一定作用。

抗菌药物治疗

抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验，以便于针对性选用有效药物。

在病原菌未明，对未用过抗生素治疗的患儿，应首选青霉素，每次20～40万U，每日肌内注射2次，直至体温正常后5～7天为止。重症者可增加剂量2～3倍，静脉给药。

不可滥用镇咳剂

对症治疗咳嗽有痰者，不可滥用镇咳剂，因抑制咳嗽而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管，可选用祛痰剂如复方甘草合剂、10%氯化胺溶液、吐根糖浆、敌咳糖浆等。

糖皮质激素

糖皮质激素可减少炎症、渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。

使用指征为：

1.严重憋喘或呼吸衰竭;

2.全身中毒症状明显;

3.合并感染中毒性休克;

4.出现脑水肿。

上述情况可短期应用激素，可用琥珀酸氢化可的松5～10毫克/(公斤·天)或用地塞米松0.1～0.3毫克/(公斤·天)加入瓶中静脉点滴，疗程3～5天。

小儿支气管肺炎吃什么药说道肺炎相信大家都不陌生，那么支气管肺炎又是怎么回事呢，什么是支气管肺炎呢?支气管肺炎是指以支气管为中心的肺小叶的感染，简称为小叶性肺炎。支气管肺炎是小儿的常见病，好发于冬、春等流感季节高发期，主要是由于感冒引起的病毒或是细菌的反复感染。孩子得了支气管肺炎会出现咳嗽、咯痰、呼吸增快，喘憋、食欲不振、腹泻等症状，严重时还会发烧甚至呼吸衰竭，心力衰竭，严重的影响了孩子的身心健康和生命安全。那么得了小儿支气管肺炎该怎么办，该吃什么药呢?下面我帮大家分析一下。

1、对于轻微的感染支气管肺炎的小儿可以在医生的指导下服用抗菌消炎类药物如头孢、阿奇霉素等，同时服用一些清肺化痰、止咳的药物;如果合并病毒感染可以使用抗病毒药物，如利巴韦林、喜炎平等。

2、对于感染严重的支气管肺炎的小儿，需要带孩子去医院输液治疗。一般医生会给孩子输阿奇霉素治疗同时服用点肺力咳合剂,一般一周左右就可以治愈。如果孩子痰多的咳嗽厉害的话，还可以给孩子同时雾化治疗。

3、我们都知道任何疾病吃药治疗都只是暂时的，平时的饮食和护理才是关键。对于支气管肺炎的小儿，家长应该注意孩子平时的饮食要清淡，多吃些新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣刺激或是油腻的食物。平时要多让孩子喝水或是喝点新鲜的果汁。

4、家长要做好孩子的护理工作。根据天气的变化，家长要及时的给孩子增减衣物，避免孩子受凉感冒。注意室内的温度、适当要适宜，室内的空气要流通。流感高发季节，避免带孩子去人多拥挤的地方，如果外出时可以给孩子带上口罩，避免病毒和细菌的感染。

注意事项：

作为家长平时里一定要护理好自己的孩子，注意增加孩子的营养，多带孩子到户外晒晒太阳，锻炼锻炼身体啦增加抵抗力，远离疾病的困扰。家长还要注意不要在孩子面前抽烟，避免烟雾刺激孩子的气管，引发病情。

小孩支气管肺炎的危害支气管肺炎

患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症，可危及生命。

支气管扩张

当小儿支气管炎治疗不当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。时间久了，恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热，咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。

慢性支气管炎、肺气肿、肺心病

如果小儿支气管炎不能彻底治愈，反复发作，就会转变成慢性支气管炎，再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病，长期间断咳嗽、咯痰、喘息，出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿，久治不愈。

综上可以看出，小儿支气管炎如不及时治愈，后果是严重的。只有避免小儿患支气管炎，或患病后及时彻底治疗，才能消除后患。

小儿支气管肺炎症状表现

1.通常症状。当小儿引发了小儿支气管肺炎之后，出现了呼吸道的感染问题，除了呼吸道受到感染之后，还会出现发烧的症状。一般体温会出于38度到40度左右。对于小孩子来说，支气管肺炎引发的疾病，起病会比较慢，还可能会出现呕吐或者是呛奶的问题。

2.呼吸系统。在呼吸系统中，小儿一旦引发了肺炎的症状，还会出现咳嗽的问题。咳嗽的同时，小孩子的呼吸也会变得比较急促，孩子呼吸也会变得比较困难。小儿支气管肺炎的出现，一般会先呈现出感冒的症状，之后还会流鼻涕以及咳嗽问题。当医生用听诊器听孩子的胸部时，还会有一些水泡音。

3.循环系统。小儿的支气管肺炎症状加重的时候，还会出现心率加快的情况，情况严重的话还可能会出现心力衰竭的问题。

4.神经系统。小儿支气管肺炎的出现，还可能会影响到孩子的神经系统。孩子由于呼吸比较困难，那么可能会出现缺氧问题，导致心情的烦躁以及嗜睡的问题。孩子的精神状态也会比较差一些。

5.消化系统。小儿支气管肺炎的出现，同时会影响到孩子的消化系统，可能会出现腹泻或者是腹胀的情况。

成人支气管肺炎怎么治疗

支气管肺炎又称小叶肺炎，是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，也是婴儿时期主要死亡原因。肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多，患病后免疫力不持久，容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起。

一、抗菌药物治疗。 根据感染的病原体，病情轻重情况，可选用抗菌药物治疗。如青霉素、磺胺制剂(SMZ-TMP)、螺旋霉素、喹诺酮类(氧氟沙星、环丙沙星等)、头孢类抗生素等。一般口服抗生素有效，个别用静脉注射。

二、对症治疗。 咳嗽较剧无痰时，可用维静宁，痰稠不易咳出时可复方氯化铵合剂，溴已新，也可用雾化疗法帮助祛痰。中药止咳、平喘亦有一定效果，可以选用。

三、预防治疗。 增强体质，防止感冒，改善劳动卫生环境，防止空气污染，做好个人防护，避免接触诱发因素和吸入过敏原。

成人支气管肺炎是一种威胁成年人的重大疾病，对于这种疾病的最好治疗办法是抗菌治疗，所以，患上了这种疾病的成年人一定要进行抗病毒治疗，同时要积极的预防更为严重的疾病发生，可以在生活中加强自身的锻炼，提高抵抗力抵御病毒的侵袭。

急性支气管炎传染吗

急性支气管炎一般是不具有传染性的。

急性感染性支气管炎，多流行于冬季，常为急性上呼吸道感染的一部分。可发生于普通感冒或鼻咽，喉及气管支气管树的其他病毒感染之后，常伴发继发性细菌感染。引起急性支气管炎的病毒包括腺病毒，冠状病毒，流感病毒a和b,副流感病毒，呼吸道合胞病毒，柯萨奇病毒a21,鼻病毒和引起风疹和麻疹的病毒。肺炎支原体，百日咳杆菌和肺炎衣原体也可引起急性感染性支气管炎，常见于年轻成人。营养不良和接触空气中的污染物是诱发因素。有慢性支气管肺疾病的病人支气管清除机制受损，常反复发生支气管炎。复发还可能与慢性鼻窦炎，支气管扩张症，支气管肺过敏，或copd及儿童的扁桃体增大和腺样增殖体有关。

急性刺激性支气管炎的致病因素可能有各种矿物植物粉尘;强酸，氨，某些挥发性有机溶剂，氯，硫化氢，二氧化硫或溴化物的气味;环境刺激物臭氧和二氧化氮或吸烟草制品。

咳嗽变异型哮喘，这类哮喘的支气管收缩程度不足以引起显著的哮鸣音，其原因可能是有特应性体质的人吸入变应原，或在气道高反应性相对轻微时慢性接触刺激物。其处理与普通哮喘相似。

老年支气管肺炎怎么办

支气管肺炎是在生活中比较常见的一个疾病了，人们对这个疾病是不会感觉到陌生的，这个疾病是在老年人的身上比较多见的，老年支气管肺炎是由细菌或者是病毒而引起的，所这个疾病也是分为细菌性的支气管肺炎和病毒性的支气管肺炎两种的，细菌性的支气管肺炎主要就是因为肺炎球菌所导致的，而病毒性的支气管肺炎主要就是由于腺病毒而引起的。

老年人如果是患上了支气管肺炎的话，是一定要早发现，早治疗的，这个疾病是会给老年人的身体健康带来一些伤害的，而且还会引起一些其他的疾病出现，老年人在出现支气管肺炎是的症状会有，患者的身体是会在发病的早期出现体温升高的情况的，患者的体温会多在38～39℃，甚至是还可以高达40℃左右，大多是为持续型的或者是规则性的发热的。而且还会持续咳嗽痰多等这些明显的症状的。

患者在出现了发热的情况后还会出现拒食或者是呕吐、患者会感觉到很嗜睡或者是总会感觉到很烦躁和喘憋等这些症状。患者在发病前是会有轻度的上呼吸道感染数日的一个情况的。老年人支气管肺炎还会出现呼吸系统的症状以及一些体征，会有咳嗽以及患者的咽部是会有痰声的，一般在早期的时候是比较明显的。还会出现一些呼吸困难，严重者的患者在呼气的时后还会有呻吟的声音的，患者会出现鼻翼扇动、三凹征和口周功批甲青紫。

胸部的体征在病情早期的时候是不太明显的，或者患者仅是会有呼吸音变粗或者是稍减低的情况发生。以后是可以听到中、粗湿罗音的，有的患者还会有轻微的叩诊浊音。在经过了数天后，还可以听到清楚的细湿罗音或者是捻发音。

支气管肺炎和支气管炎的区别要点

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

急性气管-支气管炎(acute bronchial-bronchitis)是由感染、物理、化学刺激或变应原引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状主要为咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气温突然变冷时。

慢性支气管炎(chronic bronchitis简称慢支)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰、或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压(pulmonary hypertension，PH)、肺源性心脏病。它是一种严重危害人民健康的常见病，尤以老年人多见。

支气管肺炎(bronchopneumonia)又称小叶肺炎。支气管肺炎由细菌或病毒引起，故又分称为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎，细菌性肺炎主要因肺炎球菌所致，而病毒性肺炎主要由腺病毒引起。婴幼儿防御功能差，肺脏发育不成熟，故2 岁以内发病率最高，多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后，以冬春季最多见。

支气管肺炎症状

根据急性起病，呼吸道症状及体征，一般临床诊断不难，必要时可做X线透视，胸片检查，或咽试子，气管分泌物细菌培养或病毒分离，其它病原学检查包括抗原和抗体检测，白细胞明显升高和粒细胞增多，血清C反应蛋白升高时有助于细菌性肺炎的诊断，白细胞减低或正常，则多属病毒性肺炎。

1、一般症状：起病急骤或迟缓，骤发的有发热，拒食或呕吐，嗜睡或烦躁，喘憋等症状，发病前可先有轻度的上呼吸道感染数日，早期体温多在38～39℃，亦可高达40℃左右，大多为驰型或规则发热。弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽和肺部体征均不明显，常见拒食，呛奶，呕吐或呼吸困难。

2、呼吸系统的症状及体征：咳嗽及咽部痰声，一般早期就很明显，呼吸增快，每分钟可达40～80次，使呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右，常见呼吸困难，严重者呼气时有呻吟声，鼻翼扇动，三凹征，口周功批甲青紫，有些患儿头向后仰，以使呼吸通畅，若患儿被动地向前屈颈时，抵抗很明显，这种现象应和颈肌强直区别。胸部体征早期常不明显，或仅有呼吸音变粗或稍减低，以后可听到中，粗湿罗音，有轻微的叩诊浊音，数天后，可闻细湿罗音或捻发音，病灶融事扩大时，可听到管状呼吸音，并有叩诊浊音，如果发现一侧肺有叩诊实音或/和呼吸音消失，则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。

WHO儿童急性呼吸道感染防治规划特别强调呼吸加快是肺炎的主要表现，呼吸急促指：<2月龄，呼吸≥60次;2～12月以下龄，呼吸≥50次;1～5岁以下，呼吸≥40次，重症肺炎指征为激惹或嗜睡，拒食，下胸壁凹陷和紫绀，这为基层医务人员和初级卫生保健工作者提供简单可行的诊断依据，值得推广。

3、其它系统的症状及体征：较多见于重症患者。

(1)消化道症状：婴幼儿患肺炎时，常伴发呕吐，腹泻，腹痛等消化道症状，呕吐常发生在强烈的咳嗽之后，腹胀严重时致膈肌上升，压迫胸部，更加重呼吸困难，有时下叶肺炎可引起急性腹痛，应与腹部外科痢疾鉴别。

(2)循环系统症状：较重肺炎患儿可出现脉搏加速，每分钟160～200次/分或以上，与体温升高和呼吸困难不相称，肝脏显著增大或在短时间内加大，面色苍白，唇发绀，或颜面，四肢浮肿，尿少，则为充血性心力衰竭的征象，有时四肢发凉，口周灰白，脉搏微弱，则为末梢循环衰竭。

(3)神经系统症状：常见烦躁不安，嗜睡，或两者交替出现，幼婴易发生惊厥，多由于高热或缺钙所致，如惊厥之同时有明显嗜睡或烦躁，和持续性昏迷，甚至发生强直性肌痉挛，偏瘫或其它脑征，则可能并发中枢神经系统病变如脑膜脑炎，中毒性或缺氧性脑病。

4、X线病毒：以支气管肺炎为例叙述X线表现，病因不同，在X线上所表现的变化，既有共同点，又各有其特点。

(1)病灶的形态：支气管肺炎主要是肺泡内有炎性渗出，多沿支气管蔓延而侵犯小叶，肺段或大叶，X线征象可表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影，以两肺下野，心膈角区及中内带较多，常见于婴幼儿，小斑片病灶可部分融合在一起成为大片状浸润影，甚至可类似节段或大叶肺炎的形态，若病变中出现较多的小圆形病灶时，就应考虑可能有化脓性感染存在。

(2)肺不张和肺气肿征：由于支气管内分泌物和肺炎的渗出物阻塞，可产生肺不张或肺气肿，在小儿肺炎中肺气肿是早期常见征象之一，在病程中出现泡性肺气肿及纵隔气肿的机会也比成人多见。

(3)肺间质X线征：婴儿的肺间质组织发育好，患支气管肺炎时，可出现肺间质X线征象，常见两肺中内带纹理增多，模糊或出现条状阴影，甚至聚集而成网形，这些间质的改变与两肺下野的肺过度充气而呈现明亮的肺气肿区域鲜明的对比，流感病毒肺炎，麻疹病毒肺炎，百日咳杆菌肺炎所引起的肺间质炎性的反应都可有这些X线征象。

(4)肺门X线征：肺门周围局部的淋巴结大多数不肿大或仅呈观肺门阴影增深，甚至肺门周围浸润。

(5)胸膜的X线征：胸膜改变较少，有时可出现一侧或双侧胸膜炎或胸腔积液的现象。

尽管各种不同病因的支气管肺炎在X线表现上有共同点，但又不相同，因此，必须掌握好各种肺炎的X线表现，密切结合临床症状才能做出正确诊断。

5、一般病程：经过治疗后，轻型病例(一般为年龄较大及体质较强的幼儿)大多在1～2周内痊愈，重型病例(大多属于体质较弱的婴儿，合并佝偻病或各种先天性疾病者)则病程往往迁延，胸部体征消失较慢，且易复发，有并发症时病程可延长。

急性支气管炎是由什么原因引起的

一、感染

引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。陈贤标指出，病毒和细菌可以直接感染气管-支气管，也可先侵犯上呼吸道，继而引起本病。近年来由支原体和衣原体引起者逐渐增多。

二、物理、化学刺激

吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气、臭氧等)等可以引起气管-支气管粘膜的急性炎症。

三、变态反应

引起气管和支气管变态反应的常见变应原包括花粉、有机粉尘、细菌蛋白质、真菌孢子以及在肺内移行的钩虫、蛔虫的幼虫。

病因学

急性感染性支气管炎,多流行于冬季,常为急性上呼吸道感染的一部分.可发生于普通感冒或鼻咽,喉及气管支气管树的其他病毒感染之后，常伴发继发性细菌感染.引起急性支气管炎的病毒包括腺病毒，冠状病毒,流感病毒A和B,副流感病毒，呼吸道合胞病毒，柯萨奇病毒A21,鼻病毒和引起风疹和麻疹的病毒.肺炎支原体，百日咳杆菌和肺炎衣原体也可引起急性感染性支气管炎，常见于年轻成人.营养不良和接触空气中的污染物是诱发因素.有慢性支气管肺疾病的病人支气管清除机制受损，常反复发生支气管炎.复发还可能与慢性鼻窦炎,支气管扩张症，支气管肺过敏，或COPD及儿童的扁桃体增大和腺样增殖体有关.

急性刺激性支气管炎的致病因素可能有各种矿物植物粉尘;强酸，氨，某些挥发性有机溶剂，氯，硫化氢，二氧化硫或溴化物的气味;环境刺激物臭氧和二氧化氮或吸烟草制品.

咳嗽变异型哮喘,这类哮喘的支气管收缩程度不足以引起显著的哮鸣音，其原因可能是有特应性体质的人吸入变应原，或在气道高反应性相对轻微时慢性接触刺激物.其处理与普通哮喘相似.

宝宝支气管肺炎症状

1.一般症状

起病急骤或迟缓骤发的有发热呕吐烦躁及喘憋等症状，发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天早期体温多在38～39℃亦可高达40℃左右，大多为弛张型或不规则发热。新生儿可不发热或体温不升。弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽与肺部体征均不明显，常见呛奶呕吐或呼吸困难呛奶有时很显著每次喂奶时可由鼻孔溢出。

2.咳嗽

咳嗽和喉咙的痰鸣音一般在早期咳嗽很明显，很早咳嗽就可以减少咳嗽的恢复期，而不含咳嗽的早产儿则只出现在口中发泡等。

3.气促

多发生于发热咳嗽之后呼吸浅表呼吸频率加快(2个月龄内>60次/min2～12个月>50次/minl～4岁>40次/min)重症者呼吸时呻吟可出现发绀呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。

4.呼吸困难

常见呼吸困难口周或指甲青紫及鼻翼扇动重者呈点头状呼吸三凹征呼气时间延长等有些病儿头向后仰以便较顺利地呼吸若使患儿被动地向前屈颈时抵抗很明显这种现象应和颈肌强直区别。