胸外心脏急救按摩
胸外心脏急救按摩
心脏按摩是指发生心跳骤停时依靠外力挤压心脏,来暂时维持心脏排送血液功能的方法。利用这种方法可以给停跳心脏施压,藉外力使其收缩,排出血液,压力解除后,心脏舒张,使血液又重新充盈心脏,从而暂时建立有效的大小循环,为心脏自主节律的恢复创造条件。
方法:病人仰卧硬板上或地面上,双下肢稍抬高。急救人员位于病人一侧,将一手掌根部按在病人胸骨中下1、3交界处略偏左,另一手重迭于前一手背上,向下挤压,使该胸肋部下陷3-4公分为度。压后迅速抬手,使胸骨复位。以每分钟60-70次的节律反复进行。
注意压力要均匀,抬手放松要快,下压和放松时间相等或下压稍长于放松时间。压力不能过大,以防止压断肋骨。压迫部位要准确。检查心脏按摩是否有效,可触摸股动脉或颈动脉在按摩时有无搏动出现。
人工呼吸加胸外心脏按摩
病人呼吸心跳同时停时用此方法。方法要领同前述。可两人分工进行,一人口对口人工呼吸,吹一口气(约4-5秒),另一个人做4-5次心脏按摩,以此反复进行。吹气时按摩动作暂停。如果由一个人兼施时,则先吹一口气,后做8-10次心脏按摩。
急性心肌梗塞怎么急救
急性心肌梗塞多见年纪较大之人,是一突发而危险之急病,但在发病前多会出现各种先兆症状。如自觉心前区闷胀不适、钝痛,钝痛有时向手臂或颈部放射,伴有恶心、呕吐、气促及出冷汗等。此时要立刻停止任何重体力活动,平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量,同时口服硝酸甘油片或亚硝酸异戊酯等速效扩血管药物,部分病人可避免心肌梗塞的发生。
当急性心肌梗塞发生时,患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛,同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状,有些患者无剧烈胸痛感觉,或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛,但其他症状会表现更加严重,休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。若身边无救助者,患者本人应立即呼救,拨通120急救电话或附近医院电话。在救援到来之前,可深呼吸然后用力咳嗽,其所产生胸压和震动,与心肺复苏中的胸外心脏按摩效果相同,此时用力咳嗽可为后续治疗赢得时间,是有效的自救方法。
据医学统计治疗表明,在心肌梗塞发生的最初几小时是最危险的时期,大约有2/3的患者在未就医之前死亡。而此时慌乱搬动病人、背负或搀扶病人勉强行走去医院,都会加重心脏负担使心肌梗塞的范围扩大,甚至导致病人死亡。
因此,急救时患者保持镇定的情绪十分重要,家人或救助者更不要惊慌,应就地抢救,让病人慢慢躺下休息,尽量减少其不必要的体位变动。并立即给予10毫克安定口服,同时呼叫救护车或医生前来抢救。
在等待期间,如病人出现面色苍白、手足湿冷、心跳加快等情况,多表示已发生休克,此时可使病人平卧,足部稍垫高,去掉枕头以改善大脑缺血状况。如病人已昏迷、心脏突然停止跳动,家人且不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。
若无效,则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸,直至坚持到医生到来。
宝宝溺水如何进行紧急救护
1.把溺水儿童救上岸后,首先检查呼吸和心跳。
2.立即将孩子置侧身姿势,用手边任何物件撬开口腔,清除口内如水草、泥土等堵塞物。
3.将孩子俯卧于大人膝部,用力拍打孩子的背部,倾倒出口鼻中的水分,然后转为仰卧,进行人工呼吸。
4.如果孩子心跳次数很慢或停止,应立即进行胸外心脏按压。
5.如果孩子没有呼吸,人工呼吸应持续至少一小时。人工呼吸和胸外心脏按压要进行到呼吸心跳恢复正常时才停止。
溺水后若是水灌入呼吸道内,会引起窒息,5~6分钟后呼吸、心跳即可停止;也有因为喉头痉挛或心脏停跳立即死亡者,所以抢救应争分夺秒。
要记住急救的要点是离水上岸后马上用各种方式使其呼吸道内的积水倾出,比如把孩子腰部抱起背向上,手足下垂,并不断地颠动。
或把孩子头脚下垂地俯卧在大人肩上,大人来回跑动,可以把呼吸道及胃内的水倒出,并有助于呼吸通畅。
然后迅速地施行口对口人工呼吸法;另一个抢救者可做胸外心脏按摩,方法是把手掌放在孩子的胸骨下端剑突以上(即胸部下正中处),进行冲击压迫,用力不要过猛,每分钟约60~90次,这样可以促使心脏排血到周身去。
人工呼吸与心脏按摩应持续进行到心跳出现并有自动呼吸为止,同时积极联系送往就近的医疗单位抢救。
心跳骤停急救五个要点
一、抢救场地要硬一点。心脏按摩必须在硬床或台子上进行, 否则效果会大打折扣。
二、按压胸骨才有效。有些人在做心脏按摩时,拼命挤压左侧胸壁,这是错误的操作方法。其实心脏大致位于胸腔中央,一定要把一只手掌放在胸骨中央下1/3处,用另一手放在它上边加强力量,使心脏受到挤压,迫使心脏内的血液流出,恢复血液循环。
三、压迫减压要彻底。压迫胸骨时,手腕要挺直,慢慢地把体重加上,压迫胸骨使之下沉4~5厘米,然后突然放松减压。不管是压迫还是减压,都要完全彻底,但是减压时,手仍然不能离开胸壁。
四、频率不能太慢。心脏按摩的胸部按压频率要达到每分钟100次,过慢不能发挥作用。
五、按摩呼吸配合好。由两个人抢救一个人时,应该由一个人做15次心脏按摩后,另一个人做2次人工呼吸。做人工呼吸的人,应特别注意心脏按摩者手的动作,在其停止按压的间隙,立即吹气,吹气要大要深要快,每次吹气时间应持续2秒以上。如果是一个人独立抢救,也要掌握心脏按摩15次、人工呼吸2次的频率。需要提醒的是抢救儿童时,力度一定要小一些,比如心脏按摩时按压胸骨,只用一只手就可以了,压力大约为成人的1/2左右,但频率要较成人略快,要大于每分钟100次。
心跳骤停急救五个要点
一、抢救场地要硬一点。
心脏按摩必须在硬床或台子上进行, 否则效果会大打折扣。
二、按压胸骨才有效。
有些人在做心脏按摩时,拼命挤压左侧胸壁,是错误的操作方法。其实心脏大致位于胸腔中央,一定要把一只手掌放在胸骨中央下1/3处,用另一手放在它上边加强力量,使心脏受到挤压,迫使心脏内的血液流出,恢复血液循环。
三、压迫减压要彻底。
压迫胸骨时,手腕要挺直,慢慢地把体重加上,压迫胸骨使之下沉4~5厘米,然后突然放松减压。
不管是压迫还是减压,都要完全彻底,但是减压时,手仍然不能离开胸壁。
四、频率不能太慢。
心脏按摩的胸部按压频率要达到每分钟100次,过慢不能发挥作用。
五、按摩呼吸配合好。
由两个人抢救一个人时,应该由一个人做15次心脏按摩后,另一个人做2次人工呼吸。做人工呼吸的人,应特别注意心脏按摩者手的动作,在其停止按压的间隙,立即吹气,吹气要大要深要快,每次吹气时间应持续2秒以上。如果是一个人独立抢救,也要掌握心脏按摩15次、人工呼吸2次的频率。
需要提醒的是抢救儿童时,力度一定要小一些,比如心脏按摩时按压胸骨,只用一只手就可以了,压力大约为成人的1/2左右,但频率要较成人略快,要大于每分钟100次。
急性心肌梗塞如何急救
若身边无救助者,患者本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前,可深呼吸,然后用力咳嗽,这是有效的自救方法。作为家属,如果发现家人突发心肌梗死,应该保持镇定,果断急救:
1、拨打120:尽快与医院、急救站联系,请医生速来抢救或送医院抢治。
2、就地平卧:立即让病人就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。
3、镇静:如有家用常备药箱,立即取出硝酸甘油片让病人含化,或将亚硝酸异戊酯1支,用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服1-2片安定片,使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。
4、吸氧:如有供氧条件,应立即给予吸氧。
5、人工呼吸:如病人心脏突然停止跳动,家人切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效,则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸,直至医生到来。
人工呼吸的操作要领
家中若有病人,家属平时应对掌握急救的基本知识,尤其是人工呼吸的操作要领和注意事项,避免在疾病突发时手足无措。
操作要领:
1、病人仰卧,面部向上,颈后部(不是头后部)垫一软枕,使其头尽量后仰。
2、施救者位于病人头旁,一手捏紧病人鼻子,以防止空气从鼻孔漏掉。同时用口对着病人的口吹气,在病人胸壁扩张后,即停止吹气,让病人胸壁自行回缩,呼出空气。如此反复进行,每分钟约12次。
3、吹气要快而有力。此时要密切注意病人的胸部,如胸部有活动后,立即停止吹气。并将病人的头偏向一侧,让其呼出空气。
注意事项:
1、每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部,以求吸入新鲜空气。
2、进行4~5次人工呼吸后,应摸摸动脉。如果没有脉搏,必须同时进行心脏按摩。
老人泡温泉要速效救心丸吗
1、老人泡温泉要速效救心丸吗
心脏病、高血压患者要常备常用药、急救药在身边,不要独自一人泡温泉。除此之外,个人一定要准备一些心脏病急救药品如速效救心丸等,以供急时之需。
全国每年约有1.7万名老年人在泡澡时因失去意识溺水、中风或心肌梗塞等而猝死。由于泡澡时猝死的情况在冬季较为多发,其主要原因是温度差导致血压发生剧烈变化。高血压和心脏病患者,一定要在规律服药且血压控制达标的前提下才适宜享受温泉。
老人泡温泉要速效救心丸吗
2、老人泡温泉要控时间
初次入浴最好不要超过10分钟,等适应之后再慢慢延长。每次最好不超过15分钟。这样可以保证心脏供血,避免胸闷胸痛。控温度:过高的水温会增加心脏负担,易造成心悸、憋气,38℃~40℃之间的水温比较适合。控深度:不要让水面高于胸部,以免造成心脏负担。
3、老人泡温泉要忌按摩
泡温泉时身体血液循环加速,若同时按摩则更使心脏负担加大。忌快速站起:泡温泉时多采取坐姿,下半身血管扩张,快速站起容易导致脑供血不足,特别是老年人,轻者可出现头晕、头疼,严重者易摔倒,因此起身时应谨慎缓慢。忌空腹:避免空腹、酒后泡温泉,且饭后要间隔一小时再泡温泉。
溺水急救 胸外心脏按压
如果是溺水者被救上之后的生命体征较为虚弱,在迅速进行完上面的步骤之后,一定要立即对其进行胸外心脏按压,通过这种间接帮助心脏收缩、舒展的方式来帮助心脏恢复泵血功能,从而恢复心跳。另外胸外心脏按压可以结合人口呼吸一起进行。
突发心脏病怎么急救
在日常生活中,当发现有人突然意识丧失而倒地时,应立即将其平卧,进行现场救护,拍击其面颊并呼叫,同时用手触摸其颈动脉部位以确定有无搏动,若无反应且没有动脉搏动,就应立刻进行心肺复苏。首先令其头部后仰以畅通气道,继之进行有效的胸外按压,同时进行口对口人工呼吸。更为详细的信息如下:
1、应立即对病人的心前区拳击,拳击的部位是病人左胸前乳头部位。拳击的次数一般为2~3次,拳击要有力,而后立即进行心脏按摩。按摩时用力要均匀,以一手掌平放病人胸骨下段胸壁上,另一手掌压在该手背上,上下起伏垂直按压.
2、在对猝死者进行急救时,人工呼吸应和心脏按摩同时进行。先解开患者领口和裤带,使其平卧,抽出枕头垫在肩下,用一手将患者颈部托直,使头最仰,打通气道,然后一手捏紧患者双侧鼻孔,急救者口唇与患者口唇密合后进行吹气.
这些基本的救治措施应持续进行到专业急救人员到场。在进行基本的心肺复苏的同时,应尽快呼叫急救人员以采取进一步的救治措施。
心脏正确的急救方法
1、心脏正确的急救方法之叩击心前区
施术者将左手掌覆于病人心前区,右手握拳,连续用力捶击左手背。心脏停搏1.5分钟内有效。
2、心脏正确的急救方法之头部后仰气道通畅
患者一旦心脏骤停,应立即对其进行捶击复律或咳嗽复律,捶击部位为胸骨中下1/3交界处,捶击1-2次后,部分患者可瞬即复律。如患者意识并未丧失,仍处清醒状态,可嘱患者呼吸道,保持气道通畅。抢救者可一手置患者前额用力加压,使患者头部后仰,另手托起患者下巴,使头颈部后伸,保持下颌尖、耳垂与地平面垂直,以畅通气道。
3、心脏正确的急救方法之人工呼吸反复进行
如患者自主呼吸已停止,应迅速做人工呼吸,以口对口人工呼吸最好。抢救者以拇指与食指捏紧患者鼻孔,然后深吸一口气,紧贴患者口唇做深而快的用力吹气,反复进行,每分钟16-20次。
4、心脏正确的急救方法之挤压心脏重建循环
以剑突为定位标志,将食、中两指横放剑突上方,手指上方的胸骨正中部位即为按压区。抢救者一手掌根部放在按压区,另一手放大在前一手背上垂直用力按压,每分钟80-100次,按压应平稳、均匀、有规律,避免用力过度,以免造成肋骨与胸骨骨折。
5、心脏正确的急救方法之胸外心脏按摩
给停跳心脏施压,藉外力使其收缩,排出血液,压力解除后,心脏舒张,使血液又重新充盈心脏,从而暂时建立有效的大小循环,为心脏自主节律的恢复创造条件。病人仰卧硬板上或地面上,双下肢稍抬高。急救人员位于病人一侧,将一手掌根部按在病人胸骨中下1、3交界处略偏左,另一手重迭于前一手背上,向下挤压,使该胸肋部下陷3-4公分为度。压后迅速抬手,使胸骨复位。以每分钟60-70次的节律反复进行。
对溺水者的正确施救方法
1、发现溺水者后应尽快将其救出水面,但施救者如不懂得水中施救和不了解现场水情,不可轻易下水,可充分利用现场器材,如绳、竿、救生圈等救人。将伤员抬出水面后,应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物,用纱布(手帕)裹着手指将伤员舌头拉出口外,解开衣扣、领口,以保持呼吸道通畅,然后抱起伤员的腰腹部,使其背朝上、头下垂进行倒水。或者抱起伤员双腿,将其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使积水倒出。或急救者取半跪位,将伤员的腹部放在急救者腿上,使其头部下垂,并用手平压背部进行倒水。
2、将溺水者平放在地面,迅速撬开其口腔,清除其咽内、鼻内的异物,如淤泥、杂草等,使其呼吸道保持通畅。当溺水者呼吸停止或极为微弱时,应立即实施人工呼吸法,需要时施行胸外心脏按压法。呼吸停止者应立即进行人工呼吸,一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧,托起伤员下颌,捏住伤员鼻孔,深吸一口气后,往伤员嘴里缓缓吹气,待其胸廓稍有抬起时,放松其鼻孔,并用一手压其胸部以助呼气。反复并有节律地(每分钟吹16~20次)进行,直至恢复呼吸为止。
3、心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。让伤员仰卧,背部垫一块硬板,头低稍后仰,急救者位于伤员一侧,面对伤员,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身体重量缓缓用力,不能用力太猛,以防骨折,将胸骨压下4厘米左右,然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原,反复有节律地(每分钟60~80次)进行,直到心跳恢复为止。
心跳停止如何急救处理
无论什么事故,什么疾病,如果心脏停止了跳动,大概谁都会说人已经不行了。但是,此时灰心为时过早。若抢救措施得法,在进行人工呼吸的同时,及时进行胸外心脏按摩,可能使生命复苏。
这种心脏按摩,是从体外按摩,使一度停止跳动的心肌,恢复跳动的一种急救方法。在我国,已经有许多心跳骤停的病(溺水,触电)人,经过人工呼吸和心脏按摩,而免于不幸。这些报道,充分说明了心脏按摩的重要性。
实际生活中,如果呼吸停止,不久心脏就会停跳。心跳完全停止,若不作心脏按摩,只有拱手待死,特别在心脏麻痹、触电等时,意外事故。
只要经过正确是练习,谁都能作心脏按摩,我曾经这们设想:如果在学校教学中讲授心脏按摩的方法,使所有的人都能掌握它,那么,不幸的事一定会减少吧!在国外,有的国家把能否进行人工呼吸和心脏按摩作为取得汽车驾驶执照的一个条件。相比之下,我国对这项知识的普及工作实在是太不重视。
有效的心脏按摩法
1、首先确定脉搏是否完全停止
家中有人突然心脏病发作,或因其它原因病倒在床上。此时,都希望尽快进行心脏按摩等抢救措施。但首先要摸摸腕部或颈部动肪,辩别一下心跳是否完全停止。因为如果在心脏还没有停跳时进行心脏按摩,会引起心律紊乱,这样的心脏按摩反而会威胁生命。
2、在软床上进行心脏按摩是徒劳的
如果心跳停止,首先应将患者从软床上抬到硬床上或台子上。
心脏按摩是用两手压迫患者胸骨,压迫位于胸骨和胸后壁之间的心脏,迫使血液流出。也就是说,人工地使血液循环开始,生命复苏。若在软床上进行,床的反作用力小,使压迫心脏的力量减弱而减小了按摩的作用,,如必须在软床上进行按摩时,则应垫上硬板。
3、心脏不在胸腔左侧而在正中
作者曾看到过不熟练的救护人面和医师作心脏按摩时,拼命地挤压左侧胸壁。这是错误的操作方法。一般人认为心脏在左胸腔,这是囫囵吞枣的理解。
心脏大致位于胸腔的中央。因此按压左胸不会有任何效果。作心脏按摩时,一定把一只手掌放在胸骨中央下1/3处,用另一手放在它上边加强力量,如果不压迫胸骨是错误的,这是因为压迫胸骨才能在胸骨之间使心脏受到挤压,迫使心脏内的血常委会海参出。这样,人工地促使血液循环,进而使生命复苏。
4、挤压心脏的程度
把手放在正确的位置上,手腕挺直,慢慢地把体重加上,压迫胸骨使之下沉3-4厘米,然后突然放松减压,关键是压迫心脏时,不管遇到什么情况,都必须用力压不能松手。减压时,也要完全彻底,但是减压时,手仍然不离开胸壁。
5、压迫心脏的频率
即使是熟练掌握了心脏按摩方法的人,也有慌慌张张地没有遵循操作规程进行心脏按摩而造成失败的。
也就是说,仅仅只知道挤压心脏是完全没有意义的。心脏按摩的要领是每秒一次,每分钟60次,规则地进行,请牢记这个频率,过快或者过慢,都不能发挥作用。
按摩的频率为什么这么重要?
譬如,向煤油炉里灌煤油时,泵的频率过快或过慢,都不能顺利地进行。不过,无论如何不要慌张,不然就很容易使手离开胸壁。为此,救护售货员在作心脏按摩练习时,要使用节拍器,一边计算着频率,一边进行练习。尽管如此,慌张时还会快起来。所以,要多练习,嘴里一边大声数“1、2、3”,一边作心脏按摩是成功的方法之一。
儿童心脏按摩要轻而快
为儿童进行心脏按摩,只用一只手,试着力量进行,压力约为成人的1/2左右,频率较大人略快,每分钟90次。若是幼儿,可用两个手指压迫,压力为儿童的1/2,每分钟100次左右为妥。即使在应急治疗中也必须记住,心脏按摩要根据不同年龄运用不同手法。
一个人进行人工呼吸和心脏按摩的方法
当儿童触电休克、呼吸微弱时怎么办呢?尤其是作为母亲,在场又不会抢救,往往只有急急忙忙地送往医院。但是,假如此时除母亲外无其他人在场,最好是母亲自己救自己的孩子。
首先,要沉着地判断一下,如果心跳停止,则多半呼吸也停止。此时如果能同时进行人工呼吸和心脏按摩,生命便可能得救。那么,两个方法同时进行,怎么作?按什么顺序进行好呢?
最初,可以先作两次人工呼吸,再用拳头打击胸骨中央试试看,若心脏不搏动,则连续作心脏按摩15次,就这样,人工呼吸二次,心脏按摩15次,反复耐心地进行下去。此时,要点是不要打乱每秒钟一次心脏按摩的频率。虽然只有一个人又作人工呼吸又作心脏按摩,很着急,但必须绝对遵循上述操作规程。
两个人进行人工呼吸的心脏按摩的方法
有时,附近有人发觉,会跑来帮助抢救。当由两个人抢救一个人时,应该由一个人作五次心脏按摩后,另一个人作一次人工呼吸。这当然要反复进行。而且作人工呼吸的人,应特别注意心脏按摩者手的动作,在其停止另压的一瞬间,立即吹气。这时,一定要按照每秒一次的心脏按摩频率进行。
一旦心跳开始,立即停止按摩
前边已经介绍了心脏按摩的方法,那么,怎样判断心脏跳动与不跳动?首先,触摸患者的手足,若温度略有回升,则进一步检查颈动脉搏动。只要能角到一点搏动,就是心跳开始的证据,此时应立即停止心脏按摩。
曾有人建议,在心跳开始之后,持续作一段按摩,但按摩必须与患者的脉搏频率一致,可是,这是很难办到的,稍有疏忽就会引起心跳的频率紊乱,再次发生危险。甚到,心跳再次停止,所以,必须一面注意观察,一面作好再次按摩的准备,这才是正确的。正因为这个道理,绝对不允许把健康人作为模特儿进行心脏按摩练习。
即使心脏已跳动,也必须请医师检查
最后,希望已经熟练掌握心脏按摩的人注意一个问题:这就是,一旦心跳开始,在立即停止心脏按摩的同时,应尽快地把患者送到设备精良的综合医院,接受医师的诊治。
尽管呼吸已经恢复,对人体来讲,心跳和呼吸的停止是一声场很严重的应激过程。有时,由于这种过程,胃肠道等处可能发生穿孔。因此,请专科医师进行适当的诊治是非常必要的。