预防多发性肌炎复发有哪些方法
预防多发性肌炎复发有哪些方法
1、 保持平和的心态:多发性肌炎、皮肌炎并非是不治之症,切莫悲观消沉,系统正规的治疗还是可以控制稳定病情的,部分还可以痊愈脱离用药。
2、 预防各种感染:尤其是较重的急性感染和各种慢性感染不能及时控制,极易诱发本病复发或加重,因此积极预防和控制各种感染对本病的治疗及预防复发显得格外重要。
3 适度锻炼,避免劳累:俗语云:“适度的锻炼胜过吃补药”。运动锻炼切勿操之过急,应据各自的体力、耐力适可而止,循序渐进,持之以恒,即小量、适度、持久、随意的运动对健康非常有利,相反大剂量、强迫、短时、剧烈运动对身体不仅无益反而有害,是对身体器官的一种损害,我们看一看养生家和运动员的身体健康状况就一目了然。
4、日常生活调理也不可忽视 尤其是皮肌炎,如尽量避免日光直接照射(主要是紫外线),外出时带帽子、手套、长袖衣服或打伞等;尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物;忌食辛辣刺激食物(葱、姜、蒜等);少食油腻性食物;勿饱食;禁吸烟饮酒;不用化妆品、染发剂.
风湿病皮肌炎的治疗方法是什么
1.糖皮质激素
临床经验证明糖皮质激素治疗特发性炎性肌病疗效可靠,因而被视为治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药。轻者可早晨一次口服,重者最好分3次口服,一旦病情得到控制,再改为一次口服。一般疗程不少于2年,最后可停药。如3年不复发,则以后复发可能性不大,如5年不复发,则基本可谓治愈。
2.免疫抑制剂
其中常用的为甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。对于严重病例现在主张早期应用免疫抑制剂与糖皮质激素联合治疗。
多发性肌炎的康复注意事项
多发性肌炎康复注意事项一:首先要有信心和毅力
多发性肌炎患者应明确自己得的并非不治之症,切莫悲观消沉,即使经过某些中西药治疗病情仍在发展,也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗。但是,也应清楚地认识到多发性肌炎的确是个难治病,必须有坚定的信心和顽强的毅力,保持豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜多发性肌炎获得康复。
多发性肌炎康复注意事项二:必须坚持长期正确合理的治疗
多发性肌炎作为一种难治病,病来如山倒,病去如抽丝,只有在临床经验丰富和具有高充责任感的专科医生指导下,坚持长期、系统、正规、合理的中西医结合治疗,才能达到最好疗效乃至康复,切不可乱投医、滥用药或自行减量、随意停药,以免走欲速则不达的弯路,病情一旦复发加重,往往治疗更为困难,甚至付出生命代价。
多发性肌炎康复注意事项三:预防各种感染
各种细菌、病毒、霉菌感染既是多发性肌炎常见而重要的诱发因素,又是常见的并发症,因此预防多发性肌炎的感染十分重要。病人应注意营养,避免寒冷等不良影响,根据自己的体力适度进行锻炼,增强机体抗感染能力。另外,要坚持中西医结合治疗,合理应用激素和免疫抑制剂,避免严重感染的发生,一旦出现感染必须及时有效治疗,以免出现不良后果。
多发性肌炎康复注意事项四:日常生活调理
日常生活中的许多因素对多发性肌炎患者有不利影响应引起注意。如应尽量避免日光照射,外出时带帽子、手套或穿长袖衣服等。不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物,以及海鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物。忌烟、酒。不用唇膏、化妆品、染发剂等。避免接触农药、某些化学装修材料。育龄女性在病情不十分稳定时应尽量避免妊娠和人流,生育应在医师指导下进行。另外,保证足够睡眠,不可过于劳累和精神紧张,不做剧烈活动。根据病情和诊治需要定期随诊复查,以便及时了解掌握病情变化,并按医嘱调整药物。病情稳定或停药后,也应在每年春秋各复查一次,防患未然。
肌肉萎缩都有哪些病因
肌肉萎缩是比较常见的肌肉疾病之一,不同部位的肌肉萎缩往往病因不同,因而肌肉萎缩具有多样化的病因,生活中,很多疾病也能导致肌肉萎缩的出现,下面我们一起看看肌肉萎缩的可能病因。
不同部位肌肉萎缩的原因
1、面部肌肉萎缩的病变因素,肌源性病变,遗传性肌肉疾病。这是因为遗传基因异常所引起,如,各种肌营养不良症等。洁节性多动脉炎,复发性脂膜炎,寄生虫性肌炎和洁节病性肌炎。这些肌肉萎缩的原因比较常见。
2、废用性肌肉病变的原因不清楚,把它归入下运动N元病变以上的抑制造成的,但是可能与肌肉的长期不运动密切有关。如,病性肌无力,老年性肌无力。这也是引起肌肉萎缩的病因。
3、神经肌肉接头的病变是很少见的,系因为运动终极的神经末梢变性造成的神经肌肉传递不能造成的肌萎缩,如,重症肌无力的眼肌,颈肌萎缩,癌性肌病等都属于导致肌肉萎缩的病因。
引起肌肉萎缩的原因较多,其大致可以分为如下几类
1、神经-肌肉接头疾病
此类疾病发生肌萎缩的较少见,如出现时,肌肉萎缩分布一般无规律,重症肌无力时,多分布在上肢近端、前臂、面肌、咀嚼肌等,舌肌三条梨状纵沟型萎缩也为肌无力所致。
2、肌源性疾病
大部分肌源性肌萎缩对称性分布于四肢近端,缓慢进展,见于各类进行性肌营养不良、多发性肌炎、皮肌炎皮肌炎【译】:是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。。有些肌源性疾病肌无力程度与肌萎缩并不一致,如多发性肌炎。
3、中枢神经系统病变
大脑半球顶叶病变,先天性运动区发育不全,大脑肿瘤、炎症、脑血管疾病后可出现病变对侧肌肉萎缩及肌肉力弱,这被称为偏瘫性肌肉萎缩。
脊髓前角细胞及脑干脑神经运动核病变
肌肉萎缩在早期按神经节段分布,累及单侧或双侧,远端肌肉萎缩明显,并伴有肌肉束颤,这见于肌萎缩侧索硬化、进行性脊髓型肌萎缩、脊髓空洞、脊髓前角灰质炎等疾病。
4、周围神经病变
各种原因如变性、脱鞘、外伤、炎症、中毒、肿瘤、代谢、遗传等均可引起周围神经病变,肌肉萎缩按神经根段或神经干分布,萎缩范围与神经的解剖支配以致,并伴有感觉障碍。
温馨提示:注意保持乐观愉快的情绪:较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展。
如何预防多发性硬化症的复发
多发性硬化症是一条艰险的狭谷,只有勇敢的人才能通过。所以我们应该努力的去战胜多发性硬化症,无论多困难,下面是专家提示怎样预防多发性硬化症的复发。
多发性硬化症复发预防方法
1、首先,注意劳逸结合。多发性硬化患者反复几次之后多有乏力疲劳感。但每天要有计划表,恰当安排自己的日常生活或工作,不要过度劳作,以便节约体能,应以不引起疲劳为度。在体力尚可的情况做到劳逸结合。
2、其次,注意饮食:对于多发性硬化患者来说,做到平衡膳食对维持良好的身体状况很重要。患者应该保证平衡饮食,不挑拣多种类。有证据表明,鱼肝油、植物不饱和脂肪酸可能具有预防多发性硬化复发的作用,所以同心血管疾病一样,建议患者采取低脂、高纤维膳食。
3、此外,注意激素应用过程的饮食调理。病情反复发作的患者常常使用大量激素冲击治疗,或用小剂量激素维持,而激素可以刺激胃酸分泌,增加患者的食欲,这时患者应该注意控制食量,以避免诱发肥胖,导致高血脂、高血压、糖尿病等。 同时,胃酸分泌增加,对消化道黏膜具有不良作用,所以患者应该避免食用过于辛辣的食物。有的患者需要在使用激素的同时,使用抑酸药物和胃黏膜保护剂。
4、加强防护,预防感冒。此条尤为重要!有的患者恢复的很好,一旦感冒常常反复,加重病情。因为多发性硬化是病程是阶梯式的发展,每加重一次病情损害就加重一次,并且损害难以恢复到前一次的程度。所以只能控制复发,除了常规治疗外生活中的各种注意事项也是很重要!
通过以上的讲解,希望对每个患者有所帮助。专家指出,生活中养成良好的生活习惯,远离致病因素的摄入,做好定期体检工作,这样能够有效降低疾病的发病率和死亡率,远离疾病的困扰。
多发性肌炎怎么治疗
1.西药治疗
(1)肾上腺皮质激素急性期每日60-80mg,晨起顿服。6-8周后减至40-60mg,再维持应用3月左右逐渐减至维持量。大多数主张第一年维持量每天10-15mg,第二年每日5mg,然后渐停。
(2)其他免疫抑制剂,在强的松治疗2-3各月左右,肌无力等症状无明显改善时,可考虑用其他免疫抑制剂。常用药物有:硫唑嘌呤100mg/日,或环磷酰胺50-100mg/日,在应用上述药物时,同时应减少肾上腺皮质激素的用量。与激素相比,该类药物副作用大,因此不作为首选哟啊无,并应密切观察血象改变及肝功能变化。
2.血液疗法
(1)血浆交换疗法:能清除血浆中的抗体,改善免疫功能。但价格昂贵。
(2)光量子自血充氧回输疗法:每次抽血200ml,经紫外线照射和冲氧后回输,每日或隔日1次,5-10次为1疗程。
3.辅助治疗
苯丙酸诺龙25mg,或丙酸睾丸酮25mg,每周3次肌肉注射,加兰他敏6-12mg,每日1次肌肉注射。
4.一般治疗
不要疲劳过度,不要加班熬夜,要注意休息,养成良好的作息习惯,同时,少吃辛辣刺激性强的食物,油腻的食物,并适当进行体疗。
多发性乳腺纤维瘤的症状
多发性乳腺纤维瘤比较多发于成年后到中年时期的女性,由于这个时期的女性雌性激素分泌旺盛,卵巢功能也处于比较健全的阶段,由于激素的影响,会出现乳腺增生现象。再加上每个人的体质因素以及情绪不良的刺激从而导致了多发性乳腺纤维瘤的发生,长出了多发性乳腺纤维瘤在日常中平没有什么感觉,最多也就是轻微的胀痛,并且会因为月经的多少和周期而受到影响。摸上去有清晰的边界,是因为多发性乳腺纤维瘤外部包裹了一层膜,这是所有良性肿瘤都有症状。
对于多发性乳腺纤维瘤的治疗,目前主要就是对于小肿瘤进行跟踪观察,超过2mm的肿瘤需要进行切除,但是由于大多数多发性乳腺纤维瘤并不是单个形成,数量过多,切除起来有一定的难度。因此只对一些比较形态比较大的多发性乳腺纤维瘤进行切除后观察,另外,多发性乳腺纤维瘤非常容易复发,有的是在原发位置又长出来的,有的是在周边复发,预防多发性乳腺纤维瘤的复发也是治疗的重点。后期可以用重要进行调理,防止多发性乳腺纤维瘤的复发。
在日常生活中可以通过自我检测按摩胸部来预防多发性乳腺纤维瘤的发生,避免吃太多高脂肪高蛋白的食物,定期到医院做乳腺检查,以便在第一时间发现疾病,尽早治疗可以更好更快地恢复身体的健康。
多发性肌炎的症状表现
1、肌肉病变
表现为对称性的上下肢近端肌肉逐渐加重的肌无力。下肢骨盆带肌肉受累时,病人常常上楼困难,需扶梯而行,下蹲后站立或从坐位到立位时,需借助双臂的力量协助,步态缓慢,摇摆不稳,甚至呈鸭步等。上肢肩胛带肌肉受累,则出现举臂、穿衣和梳头困难。颈肌受累,病人平卧时头部不能抬离枕头或从平卧位自行坐起,严重者不能翻身,坐立时头不能竖直。当咽喉肌和食管肌受累时,出现声哑、鼻音、发音含糊和吞咽困难。呼吸肌受累时,出现呼吸急促、表浅和无力。但面部和眼部肌肉几乎从不受累,这是与重症肌无力不同之处。
2、皮肤病变
皮肤病变可出现在肌肉病变之前或之后,或与肌肉病变同时出现。皮肌炎的皮疹包括:
①向阳性皮疹:出现在双侧的上眼睑,往往伴有水肿。病变可延及眼眶周围,甚至累及整个颜面。呈淡紫色或暗紫红色,是多发性肌炎特征性皮疹。②“高雪”斑丘疹:在掌指关节和近指关节处皮肤有红紫色的魔丘疹,顶面扁平,伴少许脱屑,久后皮肤萎缩,色素减退,是皮肌炎另一特征性皮疹。③皮肤异色病:在肩背部、颈前部、前胸V形区有弥漫性暗紫红色斑疹,皮肤可呈片状萎缩,并伴有毛细血管扩张、色素沉着和色素减退形成的斑点。④技工手:在手指伸侧或两边交替出现暗黑色或污后样皮疹,似长期进行油污操作的手。⑤其他:有指缘皮肤充血、脱屑、粗糙、甲床增厚、甲周红斑及瘢痕等。
3、关节病变
多发性肌炎症状有哪些?40%一60%的多发性肌炎和皮肌炎病人可出现关节痛或关节炎,伴有晨僵。受累的关节有手指、腕、膝、踝、肩。偶有关节畸形出现;由于肌肉痉挛造成,X线并不出现骨关节的破坏。
4、肺部病变
①肺间质病变:病人有发热、干咳、呼吸困难、肺部少许罗音及X线检查有肺间质病变。②吸人性肺炎:由于呼吸肌麻痹和咽部肌肉无力而引起。③胸膜炎:常出现少量胸腔积液。其他肺部病变包括继发感染、肺不张及肺气肿等。
5、心脏病变
半数病人有心悸、心前区不适及呼吸困难等。可有心律失常、传导障碍、二尖瓣脱垂、心脏病和心包积液等。
6、消化道病变
可出现吞咽困难、食管反流及经鼻反流等,在重症病人更多见。少数病人可出现胃肠道溃疡和出血。另外可出现腹泻、便秘及肠吸收不良等。
多发性肌炎的心理疗法
多发性肌炎的心理疗法:
多发性肌炎的治疗方法有很多,当患者在进行药物治疗的同时,可给予患者心理安慰。医务人员应以和蔼亲切的态度,关心体贴病人,谈心交友,使他们以乐观主义的精神,坚定克服困难的决心,正确对待疾病,配合治疗,并帮助其克服困难,争取家庭等各方面协助。
由于多发性肌炎的病情复杂,容易复发,久治不愈。再加上患者长期卧床不起,生活自理困难;结果导致患者出现了情绪低沉,忧思抑郁,甚至悲观失望,故应做好精神护理。一方面加强思想工作,鼓励和帮助病人树立战胜疾病的信心,另一方面要热情帮助、劝导病人积极配合治疗和护理。
渐冻人是如何形成的
不同部位肌肉萎缩的原因:
1、面部肌肉萎缩的病变因素,肌源性病变,遗传性肌肉疾病。这是因为遗传基因异常所引起,如,各种肌营养不良症等。洁节性多动脉炎,复发性脂膜炎,寄生虫性肌炎和洁节病性肌炎。这些肌肉萎缩的原因比较常见。
2、废用性肌肉病变的原因不清楚,把它归入下运动N元病变以上的抑制造成的,但是可能与肌肉的长期不运动密切有关。如,病性肌无力,老年性肌无力。这也是引起肌肉萎缩的病因。
3、神经肌肉接头的病变是很少见的,系因为运动终极的神经末梢变性造成的神经肌肉传递不能造成的肌萎缩,如,重症肌无力的眼肌,颈肌萎缩,癌性肌病等都属于导致肌肉萎缩的病因。
引起肌肉萎缩的原因较多,其大致可以分为如下几类:
1、神经-肌肉接头疾病
此类疾病发生肌萎缩的较少见,如出现时,肌肉萎缩分布一般无规律,重症肌无力时,多分布在上肢近端、前臂、面肌、咀嚼肌等,舌肌三条梨状纵沟型萎缩也为肌无力所致。
2、肌源性疾病
大部分肌源性肌萎缩对称性分布于四肢近端,缓慢进展,见于各类进行性肌营养不良、多发性肌炎、皮肌炎(皮肌炎【译】:是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。)。有些肌源性疾病肌无力程度与肌萎缩并不一致,如多发性肌炎。
3、中枢神经系统病变
大脑半球顶叶病变,先天性运动区发育不全,大脑肿瘤、炎症、脑血管疾病后可出现病变对侧肌肉萎缩及肌肉力弱,这被称为偏瘫性肌肉萎缩。
脊髓前角细胞及脑干脑神经运动核病变
肌肉萎缩在早期按神经节段分布,累及单侧或双侧,远端肌肉萎缩明显,并伴有肌肉束颤,这见于肌萎缩侧索硬化、进行性脊髓型肌萎缩、脊髓空洞、脊髓前角灰质炎等疾病。
4、周围神经病变
各种原因如变性、脱鞘、外伤、炎症、中毒、肿瘤、代谢、遗传等均可引起周围神经病变,肌肉萎缩按神经根段或神经干分布,萎缩范围与神经的解剖支配以致,并伴有感觉障碍。
风湿和痛风的区别
痛风又称“高尿酸血症”, 是一种因嘌呤(一译“普林”)代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。痛风的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风。
风湿是指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病。主要影响身体的结缔组织,可能是免疫系统损伤造成的。在现代医学并不是指某一种特定的疾病,而是一类疾病的总称,包括:滑囊炎、强直性脊柱炎、粘附性肩囊炎、骨性关节炎、银屑病 、风湿热、类风湿性关节炎/复发性风湿病、红斑狼疮、巨细胞性动脉炎、多发性肌炎、腱鞘炎、纤维肌痛、炎性肠病关节炎、风湿性心脏病等。
多发性肌炎表现
发病年龄多在30~60岁之间,病前多有感染或低热,主要表现为亚急性至慢性进展的对称性近端肌无力,在数周至数月内逐渐出现肩胛带和骨盆带及四肢近端无力,表现为蹲位站立和双臂上举困难,常可伴有肌肉关节部疼痛、酸痛和压痛,症状可对称或不对称;颈肌无力者表现抬头困难;部分患者可因咽喉部肌无力而表现为吞咽困难和构音障碍:如呼吸肌受累,可有胸闷及呼吸困难;少数患者可出现心肌受累;本病感觉障碍不明显,腱反射通常不减低,病后数周至数月可出现肌萎缩。
约有20%的PM、DM患者合并红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、风湿热和硬皮病等,约1/4的患者可并发恶性肿瘤如肺癌等。
4O岁以上发生肌炎,尤其是皮肌炎者须高度警惕潜在恶性肿瘤的可能性,应积极寻找原发病灶,一时不能发现病灶者应定期随访,有时需数月至数年才可能被发现。
风湿病是怎么分类的
(1)类风湿关节炎。
(2)幼年型关节炎:a、系统性起病;b、多关节起病;c、少关节起病。
(3)系统性红斑狼疮:盘状、系统性、药物性。
(4)硬皮病:a、局部型、线状、斑状;b、系统性硬化症:弥漫型硬皮病、crest综合症、化学物(或药物)所致。
风湿病因中的弥漫性结缔组织除了上文中提到的这些外,还有一些其他的分类。
(1)弥漫性筋膜炎伴或不伴嗜酸粒细胞增多症。
(2)多发性肌炎:多发性肌炎、皮肌炎、多发性肌炎或皮肌炎与恶性肿瘤相关、儿童期多发性肌炎或皮肌炎与血管病相关。
(3)坏死性血管炎和其他型的血管病变:结节性多动脉炎、变应性肉芽肿、超敏性血管炎。
皮肌炎的死亡率到底高不高
皮肌炎的预后较差,10年的累计生存率少于50%,随着治疗的改善,现已增至60%-70%。主要以45岁以后发病的女性及黑人疗效差,死亡率高,患者多死于肺部感染,肺纤维化,心肌病变。
此外,反复发作或迁延不愈的皮肌炎/多发性肌炎(多肌炎)患者,合并肿瘤的皮肌炎/多发性肌炎(多肌炎)患者预后差,而合并其他结缔组织病者预后较好。临床上约9%-52%皮肌炎患者并发肿瘤。一般年龄越大,伴发肿瘤的机会越高。
发生恶性肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺和食管等。恶性肿瘤可先于本病或后于本病或与本病同时发病。对确诊为皮肌炎并经较长时间治疗而病情未能好转者或老年病人,应及时、详细地进行全身的化验检查,包括妇科、肝、脾及肝功能检查,对可疑病例应进行肺部拍片、全消化首钡餐摄片,必要时进行CT检查,以排除可能并发的肿瘤,
多发性肌炎饮食宜忌
牛肉(肥瘦),羊肉(肥瘦),猪肉(肥瘦),芹菜
1、患者不宜吃什么?
忌食肥甘厚味、生冷、辛辣之品,以免伤脾化湿。少吃精制糖、白面、腌制食品,牛、羊,猪肉以及饱和脂肪的食物;尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物;忌食辛辣刺激食物(葱、姜、蒜等);少食油腻性食物;勿饱食;不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物。
2、患者适宜多吃什么?
多食新鲜水果、蔬菜、粗粮、脱脂牛奶、鱼及家禽。
临床药膳疗法通常以补益为主,健脾补肾,可作为饮食的药物有山药、薏苡仁、土茯苓、冬虫夏草、当归、枸杞子、阿胶、灵芝、紫河车等。