感冒可致肾病
感冒可致肾病
5岁的小强(化名)不久前突然出现全身水肿，在南方医科大学第三附属医院就医被确诊为急性小管间质肾炎。接诊他的南方医科大学第三附属医院肾内科主任邹和群教授说，在追溯病史时发现，就在小强出现水肿的几天前，他刚得了一次感冒，感冒并不严重，两三天就好了，但这很可能就是他患上肾炎的罪魁祸首。
感冒为何会导致肾炎?邹和群解释，感冒本身并不会导致肾炎，而是机体对感冒的反应导致了肾炎。一些感冒发生时，病毒或细菌侵入人体，机体识别这些外来物，动员防御体系(免疫系统)产生抗体，当抗体与抗原结合后形成免疫复合物，这种情况下虽可以消灭外来抗原(细菌或病毒)，但形成的免疫复合物也会随着血液循环运行到肾脏，沉积到肾组织，导致炎症细胞浸润，诱发炎症性反应，从而引起肾炎。
那么，感冒后我们应注意些什么可以预防肾炎的发生?邹和群指出，由于免疫系统的作用而引起的这类肾炎是没有办法预知的，作为患者能够做到的就是有这个意识，早期自我发现。急性肾炎大都在咽痛或上呼吸道感染后1至2周发病，发病时表现为：轻重不一的食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐、头痛、精神差等非特异性症状;小便量减少，颜色深而混浊，继而出现肉眼血尿，但持续时间不长，数天后多转为镜下血尿(即肉眼看不到的血尿);绝大多数肾炎患者有蛋白尿，一般病后2～3周尿蛋白可转为少量或微量，2～3个月后多会消失，而持续性蛋白尿的出现则提示有转变为慢性肾炎的可能;面部、眼睑、双下肢浮肿。
如果在感冒后出现了以上症状要及时就医。特别是间质性肾炎，就像前面提到的小强那样，往往血尿和蛋白尿都不明显，不容易被及时诊断出来。
哪些因素诱发肾病
1、与遗传有关
看是否自身存在遗传因素，因为某些肾病的发生与遗传关系密切，比如说多囊肾、Alport 综合征，都或多或少的带有遗传因素，甚至遗传仅仅起到的是催化剂作用，临床上糖尿病肾病的发生与糖尿病关系密切，但糖尿病的并发症，但多数人也知道，糖尿病肾病与遗传关系也是非常密切的。
2、与滥用药物有关
自从有了药店，大家都不愿去肾病专科医院买药，然而缺乏必要的药理知识常常导致滥用药物现象存在，大家还不知道吧，无论是中药还是西药，都会对肾带来一定的毒性，比如说中药中而对雷公藤、比如说西药中的非甾体抗炎药等等，滥用药物只会让肾功能一点点的在这些毒性的摧残下消耗殆尽，从而导致肾病的发生。不要不信，君不见一些肾病患者在日常生活中，因为擅自服用感冒退烧药等肾毒性药物而导致病情急速进展，进入不可逆的肾衰竭?
3、与日常行为方式有关
日常行为方式也可能导致肾病的发生，比如说憋尿、长期不喝水、卫生习惯不良、要风度不要温度等等，别看这些小细节和肾病的原因无关，事实上，憋尿、长期不喝水、卫生习惯不良容易导致肾盂肾炎的发生，而长期不喝水容易增大肾结石的风险。
4、与自身疾病有关
某些疾病看似与肾病无关，事实上大有关联，比如说乙肝、比如说感冒咳嗽、丹毒、脓疱疮、比如说高血压、比如说糖尿病、比如说过敏性紫癜等等，这些都是肾病的原因，但很多人在患病之前并不了解，也未能做好预防措施，而往往因病情的进展而导致肾病的发生。
5、与自身体质有关
人为什么会得肾病还与自身体质有关，事实上，肾病的原因与自身肥胖大有关系，如若体重过重，很容易得肥胖相关性肾病，这一肾病的原因恐怕很多人都未曾想到吧，
6、与自身饮食有关
饮食过咸、暴饮暴食通常也会增大患肾病的风险，从而导致肾病的发生。肾病的病因复杂，患者要到肾病专科医院选择最合适的肾病治疗方法。
上文关于肾病的病因分析目的是为了帮助大家做好疾病的预防工作，毕竟肾病治疗在当前的难度还是存在的，避免这种疾病的肾脏损伤就要及早预防了。
肾病感冒了怎么办才好
肾病是一种慢性疾病，慢病需要慢治，在较长时间的治疗中，需要患者做好保养工作，尤其是肾病高发以及复发率高的冬季，格外注意一些易感因素，以免造成病情加重。当肾病患者出现各种异常症状，例如血尿、浮肿、血肌酐高等最好咨询专业肾科医生制定治疗方案。
病人在治疗肾病的同时一定要防治感冒，现在天气变化加大，在季节更替或反常天气时，患者机体免疫力下降，引起感冒，导致体内的炎症、免疫系统被激活，产生免疫损害，引发肾脏病的发作或复发。所以，对肾脏病人来说，避免感冒至关重要。
一定不要发烧，如果发烧就必须就医。多做化验，特别是感冒好了以后，确保病情无异常反复。下面是用药注意事项。禁用肾毒性药。比如:所有止痛片、康泰克、速效感冒胶囊、庆大霉素、磺胺类药，含有含马兜铃酸成分的药物。一旦感冒，可以用：维C银翘片(流行性感冒)，小柴胡冲剂(伤寒性感冒)，板蓝根冲剂(病毒性感冒)。一旦出现肠炎、腹泻，可以用：黄连素、整肠生等。如一定要使用消炎药，只能使用青霉素类，它对肾没有毒性。用药前遵医嘱。经常上火可以用金银花泡水喝。预防感冒可以用中药，比如：红枣+黄芪 熬水喝 每日两次。如果患者特别容易感冒，最好看看中医，调理一下。
肾病的治疗是一个长期的过程，春秋换季更要格外的注意，出现问题要到医院进行检查治疗甚至透析，肾病患者治疗一段期间有好的效果也是不能停药的，吃药巩固避免复发的情况。饮食方面嘌呤过高的食物是不能吃的，油炸类不易消化的食物也不要吃，适当的补充蛋白质，避免蛋白质缺失造成病情加重。
高尿酸血症肾病的鉴别诊断
尿酸肾病应与以下疾病鉴别
1.原发性肾小球病以下几点有助于鉴别诊断：
(1)尿酸肾病血清尿酸上升较尿素氮和肌酐显著，血尿酸/血肌酐>2.5(以mg/dl为单位)
(2)痛风肾病关节炎明显发作频繁原发性肾小球病即使有高尿酸血症也很少发生关节炎，可能是其对尿酸反应小
(3)尿酸肾病病史长，通常只有肾小管功能受损明显;而肾小球功能受损较轻，肾功能减退缓慢
(4)痛风石仅在原发性痛风者出现
(5)肾活检组织在偏光显微镜下可见到双折光尿酸结晶可确立尿酸肾病诊断。但由于尿酸盐沉积以肾组织深部为主穿刺肾组织往往深度不够不易取得病变组织
2.慢性肾功能不全本病即使有高尿酸血症，发生尿酸结晶沉积的可能性很小，因此时不复存在皮质-髓质梯度髓质内钠浓度下降。
3.其他引起肾功能衰竭和高尿酸血症的疾病以下病变如横纹肌裂解引起的急性肾功能衰竭、急性胰腺炎严重失水致肾前性氮质血症铅中毒、多囊肾止痛剂肾病、梗阻性肾病引起双侧肾盂积水以及家族性肾病和髓质囊肿病等均可致肾功能衰竭及尿酸明显升高，这些病变是以肾小管间质为主的肾损害，应注意和尿酸肾病鉴别
冬季感冒易致五类人群病情加重
第一类是肾病患者。慢性肾炎患者如果发生感冒、上呼吸道感染，会触发免疫反应，导致肾病加重。而且，感冒一次就会加重损害一次，反复感冒更会变本加厉损害肾脏。
第二类是慢性呼吸道及肺部疾病患者。感冒首先侵犯并损害的就是上呼吸道黏膜，慢性支气管炎、哮喘、肺结核、肺气肿等病人，本来呼吸道、肺部就很脆弱，一旦遭到感冒病毒的侵入会受到更严重的伤害，导致其防御功能进一步削弱。故感冒常使这些病人病情加重或并发其他细菌感染。
第三类是心脏病患者。感冒是肺心病发生心衰或合并感染的重要诱因，冠心病患者也要预防感冒，因为它也是心肌梗死发作的诱因。感冒还会明显增加风湿性心脏病发作或合并细菌性心内膜炎的机会。
第四类是神经系统疾病患者。癫痫是常见的神经系统疾病，对于癫痫病患者来说，感冒可能会成为癫痫发作的诱因。因为感冒通常会引起上呼吸道感染、肺炎、肠道感染等而导致发热，发热则可能促使癫痫发作。对于癫痫患者来说，感冒时用药也应特别注意，因为多数感冒药含有咖啡因、非那根等兴奋剂成分，容易导致脑细胞兴奋，从而影响神经元导致癫痫发作。
第五类是糖尿病患者。糖友抵抗力低，如果血糖再控制不好，就容易在冬季受到病毒的光顾。一般来说，平时血糖控制好的糖尿病患者患了感冒，病情一般不会加重，如果平时糖尿病治疗不规范，血糖波动很大，再感冒就相当于双重打击，感冒不容易好，血糖波动会更大。
百令胶囊能治肾病吗
肾病患者完全可以放心使用这款药物，就算是做了化疗的病人都是很放心的食用这个药物，医院里边的移植病人也都是长期服用的。但是要是患者期望这款药物完全治好肾病的话，那是不可能的。
2一般来说，患有肾小球肾病、肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征等病情的患者可以使用百令胶囊，适宜人群是这些，但是其他没有特别严重的人也是可以使用的，这款药使用的人群是比较广泛的。
3就像上述所述的，百令胶囊只是起了有点辅助作用，患者要是期望百令胶囊完全治好病情的话要配合其他相关的药物，或者肾病严重患者最好是去医院检查一下，打相关的激素的针来缓解病情。
注意事项：
注意假如患者感冒或者是流感，病毒性感冒，那吃百令胶囊是没用的，普通感冒可以，但疗效不详，有没有肾病无关的，这是中药，没有什么副作用，反正患者放心使用，但是也不要抱太大的期望。
关节积水是什么原因呢
1.膝关节病变
风湿性关节炎、老年骨关节病性滑膜炎、剥脱性滑软骨炎晚期、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节滑膜结核、膝关节滑膜肉瘤，化脓性关节炎早期可以出现浆液渗出，晚期可致积脓。
2.全身性疾病
严重贫血、低蛋白血症、慢性肾炎致肾病性关节积液，血友病性关节炎。
主要表现关节充血肿胀、疼痛、活动下蹲困难、功能受限。
感冒引发肾病是怎么回事
相关统计表明、在引发肾病综合征的病因中、上呼吸道感染约占60%至70%。秋季天气忽冷忽热、早晚低温、细菌、病毒非常活跃、上呼吸道感染极易流行、因此肾病综合征患者也有所增多。专家说、当感冒特别是病毒性感冒诱发机体免疫功能紊乱时、免疫细胞不但不吞噬病菌、反而把病菌包容起来、身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物、随着血液循环到达肾脏、随后沉积到肾小球固有细胞、最终导致肾病综合征的发生。
肾病综合征大都在咽痛或上呼吸道感染后1至2周发病。发病时表现为：有轻重不一的食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐、头痛;部分病人感染没有控制则可出现发热、体温一般在38℃左右;小便量减少、颜色深而混浊、继而出现肉眼血尿、但持续时间不长、数天后多转为镜下血尿;绝大多数患者尿常规检查都有蛋白、一般病后2到3周尿蛋白转为少量或微量、2到3个月消失、如持续性蛋白尿则是转变为肾病综合征的表现。
肾炎不是感染性疾病，而是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应。其实感冒并不直接导致肾炎，而是机体对感冒的反应导致了肾炎。感冒病毒感染人体后，机体产生抗体，结合成免疫复合物。这样虽可消灭外来抗原(细菌或病毒)，但形成的免疫复合物也会沉积到肾组织，导致炎症细胞浸润，诱发炎症性反应，从而引起肾炎。
预防肾病综合症的注意事项
1.避免感冒引上身。感冒是威胁肾脏病患者的一大病患,因此需要患者高度注意,防止感冒,谨防肾病复发。
2.秋天早晚温差较大,容易引起患者机体免疫力下降,导致感冒,使体内的炎症、免疫系统被激活,产生免疫损害,引发肾病复发或发作,所以对肾脏病人来说,避免感冒对预防肾病复发至关重要。平时应避免出入人多空气不流通的公共场合,避免冬季流感等。避免过度劳累。过度劳累也是诱发肾病复发的一个重要原因。因此要防止肾病复发就要避免劳累。一提到劳累人们首先想到的是体力劳动所致,而往往忽略了脑力劳动,过度脑力劳动会导致机体免疫力下降,从临床案例显示用脑过度而引发的肾病并不少于体力劳动所引起的,甚至还超过体力劳动所致肾病。
肾病患者冬季三点预防原则
严防感冒
研究证实，感冒是导致肾病患者肾脏损伤最主要的因素之一。临床表明，患有慢性肾炎的病人感冒当天或次日会使病情复发加重，肾脏加剧损伤。急性肾炎一般易在感冒后的10—15天出现，症状显示为浮肿、尿血，如果检测肾功能，就会发现肌酐尿素氮迅速升高。很多患有慢性肾炎的病人都在看完感冒后就不得不“转战”肾内科，还有不少肾病患者则是在感冒中被发现发病。
有许多肾病患者的感冒属于隐匿型，这是由于身体免疫功能降低，不会出现发烧头痛等明显的感冒症状，只出现怕冷怕风，咽喉痒痛等轻微不适感觉，这些往往不易引起患者重视，但实际上对肾脏的损伤同样非常严重。专家建议，冬季肾病患者一定要防止感冒，如感冒后有浮肿、尿血等症状一定要赶紧去医院看病。一些患有尿毒症、糖尿病等肾病的病人更要注意。
控制饮食
除感冒外，肾病的另一大诱因和加重因素是饮食不当，摄取过高的蛋白质。临床统计显示，每年临近节日都是慢性肾病发病及复发加重的高峰期。
慢性肾病病人很容易在冬季因摄取过多蛋白质而导致肾病加重。起初可能表现为大吃大喝后胃口不好，很多人误为消化系统出毛病，可能会去消化科就诊。其实贫血、血压高、浮肿、腰酸都可能是肾脏发病的前兆。所以，肾病患者在大吃大喝的时候，要多想想自己的健康，高蛋白、高脂肪的食物尽量少吃，尤其是肾功能不好的人，更要注意。
加强锻炼
肾病患者由于天气寒冷，更加不愿意运动，整个冬天喜欢呆在温暖的家里甚至卧床休息。专家提醒：这是极其错误和危险的做法，这样会使肾脏血流减缓，加重淤滞和肾脏的硬化萎缩。肾病患者在冬季应该坚持合理的运动锻炼，一方面增强抵抗力，防止感冒，另一方面加强肾脏血液流通，有助于损伤修复，防止肾小球硬化。专家最后提醒说，肾病患者的锻炼方式以步行为主，天气晴朗时尽量参加户外运动，不适合户外活动时也应该在室内散步，不要卧床。
装修材料可致肾炎
过敏体质的人吸入后有可能立即患过敏性肾炎，如果延误治疗，就可能发展为慢性肾炎，并最终导致尿毒症。据悉，如果早期发现肾炎，脱离污染环境，肾功能损伤可以恢复。
因装修污染导致的儿童肾脏病也在增加，该科最近接诊到一位10岁的肾脏病小患者，诊断为“肾小球膜性病变”，该病常见于老人，很少在儿童身上发生。经医生询问，孩子父母开家具店，与居所紧邻，日常生活每天都与甲醛气味相伴。而甲醛会诱发孩子免疫系统损伤，导致肾小球疾病。专家指出，装修中常用的黏合剂、涂料、地板砖、夹板等材料均会释放有毒物质。
铅、铬、汞等重金属，苯、甲苯、酚等有机溶剂均可严重损害肾脏，若工作原因不可避免接触，一定要做好防护。过敏者接触这些有机溶剂，一天内就可能导致肾功能损伤。专家指出，现在，人们大量使用对人体有害的有机溶剂装饰材料进行房屋装修，导致人体危害。有机溶剂毒物一是通过呼吸直接入肺入血。二是通过皮肤吸收进入体内。三是通过污染的手、食物等使有机溶剂毒物经消化道进入体内。人们接触高浓度有机溶剂毒物几天至几周内，出现少尿、浮肿症状，实验室检查可见血尿素氮、肌酐升高，尿糖、尿蛋白、尿酶亦升高，出现急性肾功能衰竭。若长期接触低浓度有机溶剂毒物，会导致肾炎综合征或肾病综合征，或加重原有慢性肾脏病变，加速进展至尿毒症。专家呼吁人们尽可能避免接触有机溶剂毒物，装修房屋或买家具一定要检测甲醛含量是否合格，注意开窗通风。
幼儿小便泡沫的原因
正常的尿液中含有各种含氮物质及矿物质，同时它的浓度随个人喝水量的多寡而有差别。一些孩子站着尿尿，比较容易有泡泡;水喝的较少的人，尿的浓度高，比较容易有泡泡;早上的第一泡尿，也比较容易有泡泡。以上几种情况，小便有泡泡是正常的。
尿泡沫增多和肉眼泡是小儿肾病的早期信号,但是如果孩子的尿液中泡沫明显增多，并且经久不消，很可能是由于尿中的蛋白含量增高。尿液的颜色发黄、红、暗，或者像茶叶水、洗肉水、烟灰水一样时，这往往是血尿的表现，是小儿肾病的早期信号。此外，还有一部分患儿在肾病综合征发病时会出现眼睑水肿的情况。近几年来，儿童肾病发病率呈上升趋势，肾病患儿若不能早期发现并得到及时有效的治疗很可能转为慢性肾病，并会在青少年期或成年期出现尿毒症以致需要长期透析治疗或肾移植。如果早上起床后发现宝宝眼睑有轻度浮肿，颜面部、双下肢浮肿，几个小时后消退，此时就应去做尿液检查以区分是否有肾炎。同时还要在患儿感冒、发烧后最好查尿，因为如果患有肾脏疾病的儿童在感冒发烧时感染扰乱机体免疫功能，机体代谢加快，导致肾脏负担加重，进而促使免疫出现紊乱，容易出现尿检异常，以便及早发现问题。
患上肾病的孩子，家长要切记三大法则：1.少吃盐，根据与孩子的身体状况适当摄取盐分，还有多食用鱼、蛋、牛奶等易吸收的优质蛋白。2.多休息，过于劳累容易导致肾病复发，当病情稳定后可以适当锻炼，增加抵抗力。3.避免感冒，感冒是肾病的一大诱因，细菌感染或病毒感染刺激自身机体的免疫系统后引发的肾脏炎症。家长一定要注意。