老年人用药有什么禁忌

老年人用药有什么禁忌

1、老人用药禁忌之用药种类不宜多

老年人觉得药量多就能很好的控制住疾病,其实恰恰相反,老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越多。此外,老年人记忆欠佳,大堆药物易造成多服、误服或志服,最好一次不超过3-4种。品种宜少不宜多有些药物之间存在协同作用,有些存在对抗作用。老年人用药品种越多,发生药物不良反应的机会也越多,如消炎类药物与激素类药品同用可诱发溃疡病大出血。老年人用药应突出重点,兼顾其它,用药品种最好不超过4种。

2、老人用药禁忌之抗生素等西药不要滥用

老年人用药忌滥用西药抗生素、激素和维生素(所谓西药“三大素”),因为人到中老年脾胃多虚,“三大素”类似于苦寒中药伤脾败胃,且付作用较多,变症叠出。因此老年人在用药的时候一定要谨遵医嘱,不要自行乱吃药,不然的话造成身体上的伤害就不值当了。

3、老人用药禁忌之用药疗程不宜长

老年人用药疗程宜短不宜长,因为老年人肾功能减退,用药时间越长越容易发生药物蓄积中毒,有时还可能产生耐药性,所以,老年人用药疗程应根据病情以及医嘱合理缩短。此外老年人在用的时候最好选用中药,中药比西药作用缓和,副作用少,老年人使用中药治疗更安全一些。

老年人用药四忌

1、忌滥用解热镇痛药，易患腰腿痛、背痛、关节痛、长期服用解热镇痛药去痛片、消炎痛等已成习惯

实际上，长期服用该类药物，害多利少，不宜提倡。如老年人使用解热镇痛药用量大或用药时间间隔过短。病人可因大量出汗而引起虚脱。去痛片则可引起粒细胞减少，肾损害、血红蛋白变性和严重过敏反应。消炎痛有时可引起胃肠出血及锥体外系病变等毒副反应，必须引起注意。

2、忌大量服泻药

较少粗纤维，进食进水减少，生理上肠蠕动缓慢、直肠肌肉萎缩、张力减退，或因精神紧张、疾病等因素致使粪便在肠道内产生硬结、停留时间较长，从而较易发生便秘。老年人长期服用泻药，如液体石蜡等，可引起脂溶性维生素(A、D、E、K)的缺乏，影响钙磷的吸收，造成相关缺乏症。为此，老年人便秘，不宜长期服用泻药，宜调整膳食，加强锻炼，养成定时排便习惯，必要时可应用开塞露等药物治疗，以减轻病人痛苦。

3、忌随便服用安眠药，熟睡时间缩短，极易早醒

这是老年人正常生理现象，不必焦虑。但因各种原因，如精神紧张、气候变化、疾病因素等影响睡眠时，则可服用安眠药进行必要的治疗。老年人因对安眠药的分解排泄变慢，长期应用可形成依赖性，所以不可滥用，只可偶尔短期应用，且宜减少用量，必须长期应用时，宜不断更换用药品种，以减少形成药物依赖性。

4、忌滥用抗生素

个别抗生素对立克次氏体，衣原体、支原体、螺旋体及真菌有效。抗生素一般对病毒感染无效。即使是细菌性感染，也不是所有抗生素均对之效，故不可滥用。加之老年人身体各系统功能都有不同程度的减退，即使是常用抗生素，如用药不当，亦可造成不良反应。如青霉素类药物，常用者有青霉素G钠盐及青霉素G钾盐两种。老年人大量应用青霉素G钠盐，会因肾功能减退，而加重心脏负担，促进或加重心力衰竭;对肾功能不全病人大量应用青霉素G钾盐，则会引起高血钾症，严重时可致心脏骤停。氨基糖甙类抗生素，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等，老年人应用容易发生蓄积中毒，产生肾毒性及耳毒性损害。老年人常用红霉素容易出现肝脏损害。氯霉素所致再生障碍性贫血，随年龄增长而发病率明显增高。

提醒：老年人使用抗生素必须特别小心谨慎。

老年人用药有什么规律性

在临床用药上最忌讳的就是乱投医，乱用药，所以用药也是有规律可循的，既然如此，老年人用药有什么规律性

老年人用药的规律性一般是首先要抓主要矛盾，分清轻重缓急投药。其次，选择高效低毒、安全性大的药物。再有就是老年人最好不要用新出现的药，这些药物疗效不确切，安全程度也很难估计。

一般来说，老年人脏器功能退化，新陈代谢减慢，容易发生药品不良反应;老年人往往身患一种以上疾病，有些老年人还服用一些保健品，所以老年人用药要特别慎重，不要选用不良反应多的药品，适当降低用药剂量，避免长期用药，还要尽量避免不良药物的相互作用。具体来说，老年人用药的规律性还包括：

第一：明确诊断，制定治疗方案，选用疗效可靠、方便安全价廉易得的药物制剂，注意发挥自身内在的抗病能力，祛邪扶正并举。

第二：选择适当的剂量初始用药应从小剂量开始，逐渐增加到最合适的剂量。为了避免药物在体内蓄积中毒，可以采取减少每次给药剂量、延长每次给药间隔时间等办法。

第三：老年人在选用治疗或保健药品时，要从远期预后、提高生活质量、康复最好、疗效最高、副作用最小、价格最低的角度出发，明智地选择最佳地治疗措施。坚持循证用药，不要凭经验和看广告用药，也不可道听途说，随便换药。慢性病如高血压、糖尿病、高血脂的治疗用药时间较长，个体化用药治疗非常重要，切不可擅自停用或更换，停药换药要在医生的指导下进行。

芦荟用药有禁忌

业内专家于化泓指出，芦荟是属于苦寒类药物，不同体质的人使用芦荟会产生不同的效果，消费者要谨慎食用和使用。

现代医学研究表明，长期食用新鲜芦荟叶或者饮用芦荟汁，具有提高机体免疫力，调节身体功能，改善多种慢性病症状的作用;芦荟中的胶状液体，对人体有明显的保健作用，长期食用可以延年益寿。尽管芦荟的药用价值很高，但它也有不少禁忌，例如：芦荟能使女性骨盆内脏器充血，引起子宫蠕动，孕妇或经期妇女服用容易引起腹痛，导致流产或严重出血。此外，蒽醌类化合物是芦荟中的一类可以刺激大肠蠕动的成分，能起到缓解便秘的效果。如果服用芦荟的量太大，有可能引起较强的腹泻。一般来说，体质虚弱者、少年儿童、过敏者、皮肤敏感者、痔疮出血、鼻出血的患者以及患白内障、心功能障碍、肾功能不好者等，都不宜食用或使用芦荟。

据了解，蒽醌类物质如果长期食用，容易产生依赖性，甚至导致大肠黑变病，食用芦荟过量，还很容易引起肚子痛。对于一些想通过食用芦荟通便的消费者来说，如果大量食用甚至可能加重便秘的症状。

误食芦荟可能中毒

消费者应该如何正确的食用芦荟呢?于化泓认为，食用或药用芦荟，首先要选择芦荟的品种，有些芦荟被误食后，可能中毒甚至危及生命，切忌把“金边龙舌兰”、“雷神”等仅有观赏价值的类似芦荟品种用来防病、治病。

芦荟的食用方法很多，除生吃外，大家可将芦荟的新鲜叶榨汁，配上蜂蜜、果汁饮用，也可以把芦荟与苹果、草莓、西红柿等水果一起，用蜂蜜、白糖制成蜜饯或甜果酱，还可将芦荟叶晒干或烘干，泡茶喝。于化泓特别提醒：在首次食用芦荟时，最好从少量开始，如成人每人每日服用鲜叶10～15克(三四厘米见方)，没有不良反应后才可逐渐增大用量。

老年人用药有哪些注意事项

■药物的吸收

大部分药品的吸收依赖于药物从浓度高的一侧向浓度低的一侧被动扩散。虽然老年人胃肠道功能减弱，但是大部分药物在胃肠道中主要依靠浓度差被动转运，对药物吸收几乎没有影响，也就是说老年患者吸收到体内的药量基本上不会减少。

■药物的分布

药物在血浆中一部分与蛋白质结合成为结合型药物，另一部分未与蛋白质结合的药物称为游离型药物。结合型药物无法通过毛细血管生物膜，不能进入组织细胞内，也就不能发挥药理作用。只有游离型药物才能通过生物膜，进入细胞内产生药理作用。老年人心肌收缩力减弱，心血管灌注量减少，肝脏合成白蛋白的能力降低，使血浆蛋白含量降低，直接影响药物与蛋白质的结合，使游离型药物增加，药物作用增强。例如在成年人血浆中，镇静安眠药地西泮(安定)中无药理作用的结合型药物占药物总量的99%，有药理作用的游离型药物只占1%。而老年患者血浆中地西泮的结合型药物降低1%，游离型药物的数量就会由总量的1%增至2%，相应增加了一倍，药理作用也就成倍增加。

■药物的代谢

药物代谢后，有利于药物的分解、解毒、排泄。通常老年人的肝脏比年轻人减轻约15%，肝药酶合成的数量减少，酶的活性减低，代谢、分解及解毒药物的能力都会明显降低，使药物转化的速度减慢，药理作用延长。例如药品阿司匹林吸收后被肝脏中的酯酶水解成水杨酸，以水杨酸盐的形式分布到全身组织中。由于老年患者肝脏的代谢能力降低，使阿司匹林代谢受阻，在体内蓄积，所以应适当减量。

老年人秋季用药注意四不要

一、不要自行用药。有的人以为“久病自成医”，就凭感觉自行增减药量或种类，头痛发烧时就自行使用头痛片、退烧药等，这样容易掩盖病情，延误诊断，影响治疗。应先就医，遵医嘱用药。

二、不要多头用药。老年人身体不适时，常伴有多种慢性疾病，他们四处求医，同时服用治疗各种慢性疾病的药物，加重了药物的不良反应。老年人应在就医时，告诉医生正在治疗的疾病和已在服用的药物，减少重复用药，降低药物毒副反应。

三、不要长时间、大剂量用药。老年人肾脏的排泄功能降低，肝脏对药物代谢速度的减慢，长时间、大剂量用药，容易引起蓄积中毒，和产生对药物的依赖性、成瘾性。用药时间宜短、剂量应小。

四、不要剧烈用药。有些子女为帮助老年人尽快摆脱疾病的困扰，从各种渠道、各地方求购特效药来用。大家应该知道老年人气虚体弱，对于剧烈的药物常因抗不住会发生虚脱、休克等危险;并且，社会普遍认为中药比西药毒副反应要小。因此，老年人用药，应以药性温和为主，适宜用中药调养，西药急救。

老年人用药有四种误区需注意

一、多种药一起吃。老年人往往患有多种慢性病，需要服药的种类也不少。但在同一时间内用药种类越多，发生不良反应的风险越大。因此，开药时一定要问清医生，容易打架”的药最好在服用时间上尽量间隔开。

二、偏听偏信。许多老年人患病初期，都抱有希望尽早治愈的急切心理，一旦短期内达不到预期疗效，便更换医院、更换药品，或者偏听偏信，根据别人用药经验进行治疗，甚至听信小广告的虚假宣传，滥用“祖传秘方”“灵丹妙药”。殊不知，很多慢性病目前尚无根治方法，只有根据医嘱坚持用药，同时注意改善生活方式，才能尽量保持健康的身体状况。

三、不遵医嘱。主要有两种情况：超量服药和减量服药。前者是由于部分老年患者治病心切，擅自增加用药剂量，以为这样可以好得快一些，结果常常是增大了出现不良反应的风险。另一种情况是老年人对药物的不良反应有一定了解，担心产生依赖性或副作用，擅自减少用药剂量，甚至认为症状减轻就可以停药，结果却耽误了治疗。

四、乱用补药。老百姓普遍认为，滋补品再怎么吃都对身体有好处。可实际上，中医讲究辨证论治，只有明确的虚证才需要服用相应的补品。也不宜久服，长时间服用会引起腹泻、失眠、神经过敏、血压升高、性欲亢奋、头痛、心悸等不良反应。

老年人用药有什么讲究

避免不必要的用药 老年人应尽量少用药物，切忌不明病因就随意滥用药物，以免发生不良反应或延误疾病治疗。老年人因衰老产生的改变和疾病之苦，有些可以通过饮食(低脂、少盐、少糖、必要的维生素和矿物质)和生活方式(起居有序、心情愉快、适当体力和脑力活动)的调整，以及不良习惯或危险因素(吸烟、酗酒、偏食、肥胖等)的纠正，达到身体健康、减少病痛、延缓衰老的目的。坚持适当的户外活动，保持乐观心态，防病于未然往往胜过吃药。

选用药物忌品种过多 老年人因多病，治疗时用药的品种也较多，约1/4老年人同时服用4～6种药，因此药物副作用发生率也较大，约15%，且发生率与用药种数成正比。多种慢性病综合治疗时，用药品种应少而精，一般不超过5种。尽管老年人患病时可并发多种病症，但应根据病情的轻重缓急合理用药。一般先服用急重病症的治疗药物，待病情基本控制后，再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把，样样病都一起治的现象。 掌握最低有效用药剂量 老年人的用药剂量应根据年龄、体重和体质情况而定。

由于老年人对药物耐受力差、个体差异大、半衰期延长，对老年人用药剂量必须十分慎重。60岁以上老年人的用药剂量为成年人的3/4，而中枢神经系统抑制药，应当是成年人剂量的1/2或3/4作为起始剂量。为慎重起见，对老年人的用药最好从小剂量开始，如能进行血药浓度监测，则可更准确地根据个体差异调整用药剂量。 选择适宜的用药时间 掌握好用药的最佳时间可以提高药物疗效，减少不良反应。

老年人一般都患有健忘症，常常忘了服药或不按时服药，为防止这一情况，老年人应当在家属、亲友的协助和监护下用药。按医嘱服药是提高疗效和避免意外事故发生的重要保证。 选择简便、有效的给药途径 口服给药是一种简便、安全的给药方法，应尽量采用。急性疾患可选择注射、舌下含服、雾化吸入等给药途径。根据老年人的特点适当选择剂型与包装，从各方面注意，便于给药方案的落实，必要时给予指导或监督。

选择便于老年人服用的剂型。有些老年人吞服片剂或胶囊有困难，尤其是剂量较大或药物种类较多时更难吞服，可能时选用颗粒剂。 遵从医嘱忌有病乱投医 有些老人凭借自己“久病成医”的经验，不经确诊就随便用药或加大用药剂量，这种做法对体质较差或患多种慢性病的老人尤为危险。有的老年人看别人用某种药治好了某种病便效仿之，忽视了自己的体质及病症的差异。

老年人得病，长期、慢性是其特点之一，因此易出现乱投医现象。那些未经验证的秘方、单方，无法科学地判定疗效，凭运气治病，常会延误病情甚至酿成药物中毒，添病加害。建议大家一旦身体出现不适，尽量去医院看医生，先弄清楚病情，再对症下药。 不要轻信广告宣传忌滥用补药 体弱的老年人可适当辨证用些补虚益气之品，但若为补而补，盲目滥用，很可能适得其反。还有的老年人听信广告用药，今天见广告说这种药如何如何好，便去药店买来这种药吃，明天又听说那种药如何如何，便又改用另外一种药，药品种不定，多药杂用，不但治不好病，反而容易引起毒副作用。

低体温老人用药有禁忌

所谓低体温症，是指人的体温在35摄氏度以下。据国外调查，秋冬季老年人发生低体温的大约占10%。国内统计资料表明，60岁以上老人，在气候尤为恶劣的冬季，死亡率要比平时高60%。

寒气逼人的冬季，对老年人的健康有一种威胁，若保健不当，可因患老年低体温症而死亡。

所谓低体温症，是指人的体温在35摄氏度以下。据国外调查，秋冬季老年人发生低体温的大约占10%。国内统计资料表明，60岁以上老人，在气候尤为恶劣的冬季，死亡率要比平时高60%。发病的主要原因为：老年人对寒冷的反应低下，体内产热减少，皮肤血管又不能很好收缩，以致皮肤大量热量丢失，体温不能维持在正常水平。

对患低体温症的老年人来说，某些药物是应当禁忌的。如冬眠灵、安定、甲基多巴、阿米替林等，这些药物可抑制下丘脑后部体温调节中枢，促进周围血管扩张，抑制血管收缩，干扰碳水化合物的代谢，还可通过降低患者对环境的反应，干扰老年人对寒冷的反应，致使体温降低。故老年人要少用或不用这些药物，尤其是在秋冬季节。