儿童中耳炎的症状

儿童中耳炎的症状

(1)早期(医学上称咽鼓管阻塞期)：小儿表现为精神不振、食欲减退，出现耳鸣、耳内不适等(小儿不会表达)，但耳部的难受会影响宝宝玩耍和睡眠。医生在此期检查可发现有耳膜(医学上称鼓膜)内陷，中耳内有积液。

(2)进展期(医学上称化脓前期)：表现为发高烧，体温可达39℃～40℃，小儿哭闹不安、听力下降和耳痛，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些表现类似感冒或肠炎，极容易被忽视或误诊。检查后可发现耳膜充血、听骨红肿、外凸。

(3)高峰期(医学上称化脓期)：小儿高烧、拒食，严重者面色发灰、波动性耳鸣、听力下降和耳痛向四周放射。检查可发现耳膜外凸，中耳内积脓。

(4)后期(医学上称消散期)：一般在患病4-5天后，小儿的体温下降，耳痛消失，可以入睡，但鼓膜破溃，脓液从耳道流出，耳鸣和听力下降仍存在。

特别提醒：不是每个患中耳炎的宝宝都会有明确的四个分期，往往是难以分辨具体病期的，所以年轻父母不能硬套，重要的是提高警惕，越早发现治疗效果越好。

中耳炎日常护理的六个注意事项

中耳炎需注意什么一。中耳炎患者要静养，还要保持充分休息时间，儿童中耳炎患者睡觉时，应尽可能垫高头颈部，减少其充血肿胀，以免加重中耳炎症导致疼痛加剧。

中耳炎需注意什么二。伴有发烧症状的患者，保持充足的水分，因为发烧会使体热散失而致脱水，使孩子更虚弱，抵抗力更差，影响其复原。尽量多喝水，也可选用果汁、蜜水、牛奶等溶液。

中耳炎需注意什么三。哺乳中的孩子，应避免平躺着喝奶，因为婴儿的咽鼓管短、宽且平，躺着喝奶有时会倒溢入中耳腔，而将鼻咽部的病原菌带入。

中耳炎需注意什么四。保持乐观、冷静的心态，和感冒一样，中耳炎是一种很普通的疾病，有它的自然病程。在接受适当的治疗后，恢复还需要一段时间，患者不用过于担心。

中耳炎需注意什么五。耳痛、发烧等表面症状的短暂缓解并不表示中耳炎已经痊愈，患者不要掉以轻心，应继续追踪诊治所遗留下来的积液问题。

中耳炎需注意什么六。随时注意患儿全身状况。在治疗照顾下，两三天内，炎症都会被有效控制。如情况未改善，反而更恶化，有嗜睡、颈僵硬现象，则可能已有并发症，应立即告知医生。

小儿患上中耳炎的注意事项

虽然中耳炎好发于儿童，对儿童造成很大伤害，但是只要及早进行治疗，小儿中耳炎比成人中耳炎更容易治愈。在小儿中耳炎治疗过程中，有一些事项是需要多加注意的。小儿患上中耳炎应注意哪些?接下来就由耳鼻喉权威医院的专家为大家详细介绍这方面的内容。

小儿患上中耳炎应注意以下几点：

1、减少儿童急性中耳炎的发病机会

不要卧位给孩子喂奶;喂奶后将小儿抱起。以便胃内空气排出;清洗外耳道时，要将耳廓向后下方牵拉，同时将耳屏想前方推，棉签动作要轻，不要向上方挑动;积极治疗感冒、鼻炎、咽炎、扁桃体炎等邻近的炎症。

2、饮食注意

婴儿已母乳或者牛奶为主。进食清淡易消化的流质或者半流质食物。以免反复咀嚼带来的耳痛。

3、注意休息

急性中耳炎的患儿应当安静休息。年龄小的婴幼儿也要尽量减少搬动，以减轻耳痛。如果化脓、鼓膜穿孔，应当患侧耳朵朝下侧卧，以便耳内脓液流出。应当遵照医嘱按时按量给药。鼓膜穿孔后应经常用棉花、纱布将耳道内的脓液擦净。

2、积极治疗

一旦儿童中耳炎病情确定，应及早进行治疗。

小儿患上中耳炎应注意哪些?相信通过以上对小儿中耳炎治疗注意事项的介绍，大家已经有所了解。在此专家提醒，小儿患上中耳炎，家长们应积极带其到医院进行治疗，以免耽误最佳治疗时机。

孩子感冒发烧小心中耳炎

感冒后会得中耳炎，这和人体的解剖结构有很大的关系。每个人鼻腔的后面(鼻咽部)两侧各有一根咽鼓管和耳朵相通。咽鼓管有维持中耳气压平衡，引流中耳分泌物的作用。成年人咽鼓管长约3.5厘米，耳朵这一头高，鼻咽部这一头低，而且常处于塌陷状态，只有在打哈欠和咀嚼的瞬间才开放，所以成年人鼻咽部的病原体并不容易进入中耳。而儿童咽鼓管较成年人短、平、宽，相对来说，患中耳炎的概率大。

很多儿童中耳炎是由感冒、发烧引起的，不少家长按感冒治疗，忽视了中耳炎，导致病情延误。此外，许多儿童在感冒后期突然患上急性中耳炎，也与感冒时擤鼻涕有关。家长给孩子擤鼻涕时，捏住鼻子的两边容易导致分泌物堵塞耳咽管，正确的做法应是堵住一边的鼻孔，另一边自然地擤出鼻涕。儿童是中耳炎的高发人群，一旦孩子出现感染，一定要观察其是否伴随中耳炎的典型症状。尤其是高烧不退者，更要考虑感染中耳炎的可能性。一旦确诊为中耳炎，要及时到医院接受治疗。

儿童也要警惕慢性中耳炎的发生

(1)小儿中耳炎患者在嘈杂的环境下通常听不到他人说话，中耳炎患者容易发生不注意或对他人不理睬的行为。

(2)听力减弱，急性中耳炎会有耳痛的症状;慢性中耳炎会出现耳内闭塞或者闷胀的感觉。

(3)如果儿童患上中耳炎，最明显的症状就是不能准确说出或辨认出声音的发源地，当被呼唤时头部常转错方向。

(4)精神不集中，反应迟钝，对谈话内容常无反应，大人必须用大声或拍击肩背后才引起儿童中耳炎患者的注意。

(5)中耳炎有时会出现一些并发症，会有眩晕和头痛。间歇性的耳鸣，特别是当头部运动或者擤鼻涕的时候，大多数中耳炎的患者常见的症状。

中耳炎给儿童带来的危害

 中耳炎可以分为两大类，一类是非化脓性中耳炎，又称分泌性中耳炎;另一类是化脓性中耳炎，包括急性和慢性化脓性中耳炎。分泌性中耳炎的特点是中耳鼓室积液以及听力下降，为小儿常见的致聋原因之一。急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症。表现为耳痛、耳流脓及听力下降，可能伴有发烧等全身症状。慢性化脓性中耳炎的特点是反复发作的耳内流脓、鼓膜穿孔及听力减退，一旦感冒或身体抵抗力下降、过度疲劳就会发作。

  导致儿童听力下降的原因有中耳炎、药物性耳聋、外伤、细菌感染、病毒感染以及先天性畸形等。其中，中耳炎导致的听力下降最为多见;所以，家长和老师要对孩子的日常行为细心的观察，儿童一旦发生听力减退，应即时到医院就诊以解除听力障碍，不要错过最佳治疗期，以免造成终身遗憾。

  上面是专家对于中耳炎给儿童造成哪些严重的危害的相关讲解，通过上面的介绍，大家对于儿童中耳炎有了全新的了解，另外小编建议各位家长平时多关心一下儿童，如果孩子身体一旦出现什么问题，一定要采取果断措施。

谈谈为什么儿童容易发生中耳炎

为什么儿童容易感染中耳炎

专家说，这与其耳部结构有关。儿童特别是3岁以下的幼儿耳部结构尚未发育完善，尤其是连接中耳和咽部的咽鼓管，不仅仅是一个连接的导管，还具有调节中耳腔的压力、引流中耳分泌物的功能。小儿的咽鼓管和成人有很大的区别，不仅形态上不似成人的咽鼓管长而成角，而是短、宽、平;而且位置低。当孩子患呼吸道感染时，致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳，引起中耳炎。感冒时，鼻内黏膜受到刺激后，导致连接中耳、咽喉和鼻腔的咽鼓管肿胀，从而使内部通路变窄、积液排流能力降低。当耳部无法及时排除感冒造成的黏液时，那里就形成了细菌滋生的最理想的温床。

婴儿喂奶不当可能会引发中耳炎

此外，婴儿喂奶不当、吐奶、呛咳及拧鼻涕用力太猛时，也容易导致细菌从咽鼓管进入到中耳，从而引起化脓性中耳炎。

掏耳不当致使鼓膜受损或引发中耳炎

有些父母给小儿掏挖耳朵，不小心损伤了外耳道黏膜或鼓膜导致了感染，也有可能蔓延到中耳发生炎症。

不吃不睡听力下降或患中耳炎

每逢季节转换的时候，气温变化较大，小儿感冒增多，中耳炎患儿也会增多。另外，有人以为只有重感冒才会引起儿童中耳炎，其实不然，轻微的感冒也可能引起中耳炎。如果出现孩子发烧不退可考虑是中耳炎引发的。由于中耳炎一般在半夜发病，影响到小儿睡眠，还会出现睡眠失调症状。

每一百个孩子中五个有中耳炎

在儿童常见病中，中耳炎发病率仅次于感冒。该科今年对武汉市市属幼儿园5200名3岁~6岁的小朋友做听力学普查，结果显示中耳炎的发病率占5%，平均每个小班就有一人以上患中耳炎。

其中急性中耳炎和分泌性中耳炎比例为1:27，也就说每名急性耳痛的患儿背后，藏着27名无明显症状的分泌性中耳炎患儿。

小杰在汉口一家市属幼儿园读中班，这次听力筛查他未通过。小杰的妈妈很疑惑，平时喊儿子都答应的很快，也没听说过耳朵疼，他耳朵里也没有流脓，怎么就中耳炎了?

中耳炎分两种：一种是有耳痛的急性中耳炎，另一种是没有明显症状的分泌性中耳炎，小杰就是后者。这种中耳炎症状非常不明显，有些孩子即便捱到中等程度的听力损失，自己和家长依然浑然不知。

不过分泌性中耳炎也有“好处”，约7成患儿将自愈，小部分孩子会持续或反复发病，最终只能接受耳膜置管手术。今年的普查中，共有17名小朋友曾接受过这种手术，听力都有明显好转。

两年前，武汉市儿童医院耳鼻喉科做过类似普查，走访15家市属幼儿园，调查了7469名小朋友，结果发现中耳炎的患病率为6.67%。与今年的5%相比，武汉市儿童中耳炎发病率略有下降。但在3岁~6岁年龄段中，3岁小朋友的患病率一直居高不下。

儿童特别是3岁以下的幼儿，耳部结构尚未完善，尤其是连接中耳和咽部的咽鼓管这一段，当孩子患呼吸道感染时，致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳，引发中耳炎。因此每逢季节转换、气温跌宕时，小儿感冒增多，中耳炎的孩子也会增多。约70%~80%的中耳炎都是由感冒引起的，但并非每次感冒都会诱发中耳炎。

如果孩子经常鼻塞，流鼻涕，睡觉打鼾;生活中说话很大声，喊他时要叫几声才回应，或经常把电视的音量提高很多等，家长就要警惕：孩子可能染上中耳炎了。

儿童该如何有效预防中耳炎

1、小儿中耳炎患者在嘈杂的环境下通常听不到他人说话，中耳炎患者容易发生不注意或对他人不理睬的行为。

2、如果儿童患上中耳炎，最明显的症状就是不能准确说出或辨认出声音的发源地，当被呼唤时头部常转错方向。

3、听力减弱，急性中耳炎会有耳痛的症状;慢性中耳炎会出现耳内闭塞或者闷胀的感觉。

4、中耳炎有时会出现一些并发症，会有眩晕和头痛。间歇性的耳鸣，特别是当头部运动或者擤鼻涕的时候，大多数中耳炎的患者常见的症状。

5、精神不集中，反应迟钝，对谈话内容常无反应，大人必须用大声或拍击肩背后才引起儿童中耳炎患者的注意。

八成儿童中耳炎由感冒引起

“我们给宝宝洗澡的时候非常小心，肯定没把水弄进宝宝的耳朵，可他为什么却患了中耳炎呢?”看到宝宝生病，经常会有父母不解地向医生询问。中耳炎是儿童常见病之一，其中70%～80%都是由感冒引起。需要注意的是，有些家长以为孩子疼痛、化脓等症状消失了就是病好了，其实，急性中耳炎可发展成分泌性中耳炎，即使急性症状消失，也可能会存在听力减退问题，如果不及时治疗，可能会发展成神经性耳聋。

小儿耳部发育不完善易招感染

在儿童常见病中，中耳炎发病率仅次于感冒。据统计，四分之三的幼儿在3岁以前至少经历一次耳内感染，其中近一半的孩子可能会感染三次以上。为什么儿童容易感染中耳炎?这与其耳部结构有关。儿童特别是3岁以下的幼儿耳部结构尚未发育完善，尤其是连接中耳和咽部的咽鼓管，不仅仅是一个连接的导管，还具有调节中耳腔的压力、引流中耳分泌物的功能。小儿的咽鼓管和成人有很大的区别，不仅形态上不似成人的咽鼓管长而成角，而是短、宽、平;而且位置低。当孩子患呼吸道感染时，致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳，引起中耳炎。

感冒时，鼻内黏膜受到刺激后，导致连接中耳、咽喉和鼻腔的咽鼓管肿胀，从而使内部通路变窄、积液排流能力降低。当耳部无法及时排除感冒造成的黏液时，那里就形成了细菌滋生的最理想的温床。

此外，婴儿吐奶、呛咳及拧鼻涕用力太猛时，也容易导致细菌从咽鼓管进入到中耳，从而引起化脓性中耳炎。有些父母给小儿掏挖耳朵，不小心损伤了外耳道黏膜或鼓膜导致了感染，也有可能蔓延到中耳发生炎症。

不吃不睡听力下降或患中耳炎

每逢季节转换的时候，气温变化较大，小儿感冒增多，中耳炎患儿也会增多。有人以为只有重感冒才会引起儿童中耳炎，其实不然，轻微的感冒也可能引起中耳炎。儿童中耳炎症状为剧痛、烦躁、哭闹。由于中耳炎一般在半夜发病，影响到小儿睡眠，还会出现睡眠失调症状。

怎样判断孩子是不是得了中耳炎呢?医生指出，可以从以下几个方面来分辨。

一是患耳附近头部剧痛，不肯吃东西、哭闹，不愿入睡。耳朵的构造很特殊，里面是骨头，外面包着一层皮肤，两者间没有其他可起到缓冲作用的肌肉组织等。所以，中耳炎一旦发病，会剧痛难忍。婴儿虽然说不出来，可是只要动动嘴，不管是吸吮和吞咽动作，都会压迫感染部位感到疼痛。因此，宝宝可能会在吃东西时烦躁、哭闹，也可能不愿入睡。

二是发烧，中耳炎往往伴随着突然发烧，体温可升至37.8℃至40℃。

三是看有无化脓，如果耳朵中流出黄色、白色或者含有血迹的液体，那么你的宝宝肯定是患上了中耳炎。流出的脓液说明原本留存于中耳的液体已经冲破了耳鼓。虽然这种症状对身体的危害并不像表面看起来那么可怕，但仍然需要到医院请医生做专业处理。

四是是否出现听力障碍，分泌性中耳炎不会流脓，可是有液体大量存留于中耳部位，可能给宝宝造成暂时性的听力障碍。具体的表现为，他可能会把电视机的音量放得比平时更大，或者经常会要求你重复刚刚讲过的话。

儿童中耳炎的有效预防方法

中耳炎是儿童常见问题，因此要重视预防中耳炎的工作。那么，怎么预防中耳炎呢?首先要认识到中耳炎原因，专家表示，儿童中耳炎或因二手烟所致，另外，感冒因素也是中耳炎常见原因。

儿童中耳炎有效预防方法

1、自从入秋以后，气温逐渐下降，感冒高发，因此要重视预防感冒，这是有效预防中耳炎的方法。

2、戒烟，杜绝营造二手烟环境也是有效预防儿童中耳炎的方法。因为香烟会刺激鼻腔通道和中耳腔的内膜，进而干扰耳咽管的正常活动，为了孩子健康请戒烟。即使抽烟的话，也应在室外抽，避免二手烟问题诱发的中耳炎。

3、预防婴幼儿中耳炎，还应注意喂奶。用瓶子喂奶时，如果孩子躺着吞咽时，营养丰富的液体会流入耳咽管并聚集，为传染性生物体创造非常舒适的滋生场所，容易诱发中耳炎。因此，避免在婴儿仰面躺着的时候用瓶子喂奶或其他婴儿食品。

4、正确的擤鼻涕方法也可预防中耳炎。一定要教孩子擤鼻涕时要温和而不要用力过猛，否则会导致耳朵感染，诱发中耳炎。

另外，预防中耳炎，不要捏住鼻子强忍喷嚏，因为这样会使感染进入耳朵，诱发中耳炎。

5、儿童中耳炎有效预防方法还有，重视病症症状，及早发现治疗病症。如果孩子拉扯或抓挠耳朵、耳内有液体流出、听力或平衡出现问题，或者抱怨耳朵疼痛或有充胀感时，一定要注意尽早带孩子去检查，筛查中耳炎问题。

为了避免中耳炎伤害到孩子的听力问题，以上介绍的中耳炎有效预防方法一定要重视。

小孩急性中耳炎的原因

儿童常见感冒后引起急性中耳炎，长期鼻炎鼻窦炎以及腺样体肥大也是急性中耳炎的好发原因。绝大多数的儿童分泌性中耳炎的病因也是长期鼻炎鼻窦炎以及腺样体肥大引起的。慢性中耳炎常继发于急性中耳炎，外耳和鼓膜的外伤也可引起慢性中耳炎，鼓膜置管后细菌经鼓膜通气管进入中耳也会引起慢性中耳炎。

大部分儿童中耳炎的病因都在于咽鼓管功能障碍，咽鼓管一端开口于鼻腔后方鼻咽部的侧面，另一开口位于中耳腔，正常情况下咽鼓管的开放维持中耳炎的正常压力，同时咽鼓管的纤毛运动将中耳腔的液体和细菌排出中耳炎。当鼻腔鼻咽部病变时，咽鼓管口受压，失去正常生理功能，引起各型中耳炎。儿童咽鼓管较成人短、平，咽鼓管肌肉收缩无力，软骨弹性较差，咽鼓管软骨段管壁容易塌陷，因此发病率较成人为高，腭裂患儿更易患中耳炎。

儿童中耳炎预防方法

如何预防儿童中耳炎方法1：预防感冒减少中耳炎的发病机会：急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。

如何预防儿童中耳炎方法2：让孩子远离病源：中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起，让孩子远离染病儿童将有助于减少小儿耳朵被感染的危险。此外，若孩子患有过敏性鼻炎，积极进行治疗也有利于预防中耳炎。

如何预防儿童中耳炎方法3：学会正确擤鼻涕：擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。