半身不遂注意事项
半身不遂注意事项
1、注意忌中断药物治疗:脑血栓的病理基础是脑动脉粥样硬化。在血栓消退后脑动脉硬化并未消退,脑血栓仍然可能重新形成。因此,不能中断抗动脉硬化血栓形成、抗血小板聚集类的药物治疗。这其中包括西药拜阿司匹林,还应包括中药如天欣泰血栓心脉宁片,以达到活血化瘀、芳香开窍,降脂抗凝,抗血栓形成的治疗目的。脑血栓患者需要长期用药改善症状降低复发,而有效的中西药合理并用是治疗的关键,是能够达到增效减毒,有针对性多靶点治疗脑血栓的临床主要治疗原则。
2、注意忌降压过度:降压过度是诱发脑梗塞的重要原因。因此,必须正确应用降压药。用药过程中要坚持定期测量血压,调节剂量,切不可自己随便加大剂量。
3、注意忌劳累过度或休息不好:劳累过度或休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变,易引起脑血栓的形成。
4、注意忌生活不规律:道理同劳累过度一样,是导致脑梗塞复发的诱因之一。
5、注意忌嗜烟:烟中的尼古丁可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓。
6、注意忌酗酒:大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑梗塞的诱因之一。
7、注意忌暴怒或忧郁:情绪恶劣,尤其是暴怒或长期忧郁、焦虑,可引起血管神经调节失常,或导致脑血管收缩,是诱发脑梗塞的重要诱因。
8、注意忌受寒:寒冷的刺激,不仅可引起小血管收缩,还可引起血液粘稠度增加,易诱发脑梗塞,所以冬季往往是脑血栓的高发季节,这个季节对脑血栓的二级预防尤为重要。
9、注意忌高脂肪、高热量饮食:若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致脑梗塞复发。
10、注意忌剧烈呕吐和腹泻引起的脱水:由于脱水可使血液粘稠度增高,因而,各种原因导致的脱水,都可以诱发脑梗塞复发,病人及其家属应对此提高警惕,若出现脱水倾向应及早治疗。
半身不遂康复训练
(1)开始康复训练的时间越早越好:一般来说,只要病情稳定,生命体征(即体温、呼吸、脉搏、血压)平稳,就可以开展康复训练。如果已经并发了其他疾病,如心肌梗塞、上消化道出血、肺部感染、肾功能不全等,则应在医务人员的指导下进行训练。
(2)运动量不宜过大:训练强度要由小到大,使病人有一个适应的过程,逐渐恢复体力。如安静时心率超过120次/分,收缩压超过24kpa(180mmhg),有心绞痛或严重心律失常,应暂停训练。训练后脉率不宜超过120次/分。如果患者经过一天的训练,休息一夜后仍感疲劳,脉搏数仍高于平日水平,则表示运动量过大,应适当减量。
(3)结合日常生活进行训练:鼓励病人自己做事,如更衣、梳洗、进食等。减少其对家庭的依赖,提高独立生活能力。
(4)顺其自然:病人能达到什么程度就到什么程度,但可以建议病人坚持试做1-2次更难的动作。
(5)注意日常保健:按时服药,规律起居,保持平稳的情绪和开阔的胸怀。多食高纤维素的清淡饮食,保持大便通畅,避免过劳。
(6)若在训练过程中出现其他疾病,如感冒等,则应暂停训练,并与医生取得联系。
(7)运动后切勿立即进行热水浴,以免导致循环血量进一步集中于外周,从而使血压突降,甚至诱发心律失常等。
(8)训练频度至少每周2-3次,最好每天1-2次,每次约30分钟。
(9)不穿过紧过小的衣服,以免影响血液循环和肢体活动
半身不遂前兆
偏瘫的前兆有哪些?
1、精神改变,短暂的意识丧失,个性的突然改变和短暂的判断或智力障碍;
2、一侧或某一肢体不由自主地抽动是偏瘫的前兆。
3、头痛,与平日不同的头痛即头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛;
4、肢体麻木,突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻也是偏瘫的前兆。
5、出现嗜睡状态,即整天的昏昏欲睡;偏瘫的前兆有哪些?头晕,突然出现原因不明的跌跤或晕倒;一旦发现有以上偏瘫患者的先兆症状,就应该及时到医院做详细的诊断,检查,确诊病情后再配合医生用药。
6、突然出现一时性视物不清或自觉眼前一片黑蒙,甚至一时性突然失明;
7、暂时的吐字不清或讲话不灵;
半身不遂的饮食要点
(1)少吃胆固醇含量高的食物:如内脏(脑、肝、腰子等) 、肥肉、蟹黄、虾卵、鱼卵等。有血胆固醇过高的人,则每周摄取的蛋黄,以不超过三个为原则。
(2)少饮用含有咖啡因的饮料:如咖啡、茶类都属于含咖啡因的饮料,应适可而止。饮用时,应避免添加奶精,并少用糖。
(3)控制油脂摄取量:少吃油炸、油煎或油酥的食物,及猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮等。烹时宜多采用清蒸、水煮、凉拌、拷、烧、炖、卤等方式。
(4)减少食用高尿酸的食物:减少食用动物内脏、豆类、芦笋等高普林的食物,以避免尿酸过高。多喝水,也可以减低尿酸的浓度。
(5)适量增加蛋白质:由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低 血液胆固醇及血液粘滞有利。
(6)控制盐的摄取:摄取过量的盐份会使人体内的水分滞留,引起血压上升。宜多食用新鲜的天然食物,而腌渍食品、腊味食品及调味浓重的罐头食品等较咸的人工或加工食物尽量少吃。
(7)常选用富含纤维的食物:如未加工的豆类、蔬菜、水果及全谷类,可预防便秘、帮助排便、降低血脂及可稳定血糖。
半身不遂用药误区
1、用药品种越多越好:一些有过中风表现的人往往惶恐不安,于是四处看病。一位医生开“圣通平”,另一位医生开“伲福达”,殊不知这些名称不同的药,其实都是硝苯地平(商品名叫心痛定),结果因用药过量导致中风。也有的患者害怕“是药三分毒”,血压高了也不用药,其结果可想而知。
2、小中风无关紧要:不少中风患者发病前在短时间内出现过一侧肢体无力或麻木症状,伴有突然说话不利或吐字不清。但由于上述症状常在数分钟内消失,头部CT检查正常,而不易引起人们的重视。其实,这是微小脑血栓引起的瞬间脑局部缺血,医学上称为小中风。约有一半小中风患者在5年内会发生偏瘫,因此必须高度重视小中风,及早就诊防治。
3、中老年人才易发生中风:虽然90%的中风都是发生在40岁以上的中老年人身上,但毕竟还有10%的中风患者不是中老年人。事实上,许多年轻人自以为年轻,往往忽略身体保健,加上社交活动多,生活压力大,致使近年来中风有年轻化的趋势。
4、少服几次药没关系:一些老年人由于记忆力差,常忘记或重复服药。所以,建议中老年人将自己常服的降压药、降糖药、强心药等分开包装,上面注明服用日期及早中晚具体时间。或者把每日用药种类按时间写在一张纸上,贴在醒目处随时提醒自己。
半身不遂如何治疗
一般来说出现半身不遂治疗起来非常困难,最好程序,中药调理的方法,以及针灸,按摩等方法,但是不论采取哪种方法,半身不遂都需要毅力,治疗起来,疗程比较长,需要家属和患者要坚持住。如果没有一定的毅力的话,有时候半身不遂可能会伴随终生,最好采取中药调理的办法,抓紧一切时机积极进行治疗,对于偏瘫的部分,一定要每天坚持按摩,可以热敷一下,坚持下去,奇迹会出现。
半身不遂康复方法
一、功能锻炼:这是半身不遂病人家庭护理的重要环节,因为病人长期卧床不能活动,全身器官生理功能减退,如肢体长期不活动,肌肉逐渐萎缩。心、肺功能减退,影响呼吸和血液循环,因此,功能锻炼有利病体康复,要循序渐进,持之以恒。
二、完全性偏瘫阶段:可采用按摩、推拿和被动活动,帮助病人功能锻炼。动作应该由轻到重、再轻。被动活动不要用力过度。每次全身锻炼约15-30分钟。每天数次。瘫痪肢体位置要适当,肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90℃。
三、部分功能恢复阶段:这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同时帮助病人翻身、起坐。站立锻炼,先扶床架、椅背站立,然后徒手站立。肢体简单 运动锻炼,如上肢的上瘵、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。
怎样预防半身不遂
1.洗澡水温不可过高过低:有些中老年人的体质较弱,体温调节和血管舒张功能较差,在水温过高或过低的刺激下,或洗浴时间过长,血压容易波动,心率加快,容易诱发中风与虚脱等。
2.大便时不可过于屏气用力:便秘患者排便过于憋气用力,是中老年人心脑血管疾病的重要诱因。排便时因腹压增加,会使血压猛升。所以,大便时不可操之过急,不可过于屏气用力,若蹲的时间太长,要缓缓站起。老年人最好用坐式便器,平时要重视对便秘的防治。
3.早晨起床应赖床数分钟:研究表明,酣睡一夜醒来之后,特别是刚睡醒的一刹那,若猛然起床最容易诱发中风,有人将其称为“魔鬼时间”。这是因为,睡眠之时大脑皮层处于抑制状态,在睡醒的刹那间,生理功能要迅速恢复正常,交感神经与肾上腺兴奋,心跳加快,血压上升。加之一夜睡眠,体液有所损失,血液变得黏稠,血流速度减慢,血栓容易形成,故易诱发脑栓塞,导致中风。
半身不遂的运动方法
第一步:医生为病人进行翻身、摆腿等床上训练,目的是让病人的肌肉恢复力量。
第二步:医生开始为其进行坐位训练,让病人恢复坐的平衡能力。
第三步:通过斜床、站立架、先进的减重步行训练系统等恢复步行的能力,病人先是在站立架等器械的帮助下练习站立平衡,同时锻炼下肢肌力,为步行做好准备。
第四步:在导师的帮扶下练习步行,然后扶着平行杠开始练习自己步行……
在此期间,医生还会针对病人的情况为其安排语言训练。
所谓作业治疗主要通过拉锯、做橡皮泥、下象棋等训练恢复上半身的活动能力,让病人重新学会吃饭、穿衣等。
医生说,生命体征平稳后的一个月内开始进行康复治疗,60%的人有机会过上正常人的生活。没有进行过康复治疗的瘫痪病人,80%永远躺在床上。每个病人进行康复治疗的时间一般在5-6个月左右,康复治疗只占整个神经系统治疗的1/10,通过循序渐进,病人逐渐恢复生活自理能力。
但是不可避免的是,传统的偏瘫康复手段存在治疗理念技术落后、治疗手段不全面、治疗的碎片化、治疗效果不稳定,反弹复发的问题。怎么办呢?我们知道,中风后常会出现不同程度瘫痪,瘫痪的肢体初期往往很"松弛",然而这种现象只是暂时的。
由于失去了大脑的控制,随着低级神经功能的恢复,肢体会逐渐变得僵硬,也就是出现了"痉挛"。痉挛现象常在脑中风后数周内出现并将持续存在,轻者影响患肢的功能恢复,导致肢体姿势怪异,重者甚至出现关节挛缩、皮肤溃烂。