妊娠呕吐可能并发哪些疾病
妊娠呕吐可能并发哪些疾病
1.严重呕吐致食管破裂,食管与胃交界处黏膜裂伤出血(Mamory-Weiss综合征),常在剧烈呕吐后发生,大多数认为呕吐引起反射性幽门括约肌收缩与胃窦剧烈收缩,加上膈和腹肌收缩,胃内容物即以很大的冲击力和高压作用于胃贲门区及食管交界处,与此同时,由于食管处于痉挛收缩状态,其远端可出现局限性的膨胀,当胃内压达到13~20kPa时,可引起黏膜撕裂。
由于黏膜不能像肌层一样扩张,从而造成胃食管交界处的黏膜撕裂,除上述力学原因外,局部胃黏膜病变也是发病的主要内因,各种原因所致的胃炎,造成胃黏膜脆化,抵抗力减弱,易引起贲门黏膜裂伤,出现腹痛,多数在呕吐时或呕吐后发生严重上腹部剧痛,位置较固定,镇痛药不能缓解深吸气或吞咽时加剧;呕血量多少主要取决于黏膜裂伤的大小及波及血管之大小,并可出现黑粪,严重者可致失血性休克,甚至死亡。
2.妊娠剧吐常并发暂时性甲状腺功能亢进,病情严重时可产生危及生命的并发症。
3.维生素B1严重缺乏而诱发妊娠期Wernick’s脑病,导致中脑和大脑导水管周围灰质出现点状出血,细胞坏死和胶质增生,小脑,丘脑背核,下丘脑和乳头体点状出血和坏死,约10%的恶性呕吐患者并发该病,主要特征为眼肌麻痹,躯干共济失调和遗忘性精神症状,临床表现为眼球震颤,视力障碍,步态和站立姿势受影响,个别发生木僵或昏迷,该病患者经治疗后死亡率为10%,未治疗者死亡率高达50%,常死于肺水肿及呼吸肌麻痹。
4.其他如视网膜出血,肝,肾功能损害等。
5.对胎儿则可导致胎儿生长受限,甚至胎儿宫内死亡。
孕妇妊娠呕吐的表现
1.恶心呕吐
停经6周左右出现恶心、流涎和呕吐并随妊娠逐渐加重,至停经8周左右发展为频繁呕吐不能进食呕吐物中有胆汁或咖啡样分泌物。
2.水、电解质紊乱
严重呕吐和长期饥饿导致脱水、电解质紊乱,使氢、钠、钾离子大量丢失,出现低钾血症。患者消瘦明显,极度疲乏,口唇干裂,皮肤干燥,眼球凹陷,尿量减少营养摄入不足使体重下降。
3.酸碱平衡失调
饥饿情况下机体动用脂肪组织供给能量,使脂肪代谢的中间产物-酮体聚积,引起代谢性酸中毒。
综上所述,以上内容讲述的是孕妇妊娠呕吐的表现,可以让孕妇更好的诊治妊娠呕吐,孕妇平时要积极的保持好的心情,多吃蔬菜水果等,不要吃辛辣刺激性的食物。
妊娠呕吐会引发什么疾病
1.严重呕吐致食管破裂,食管与胃交界处黏膜裂伤出血(Mamory-Weiss综合征)。常在剧烈呕吐后发生,大多数认为呕吐引起反射性幽门括约肌收缩与胃窦剧烈收缩,加上膈和腹肌收缩,胃内容物即以很大的冲击力和高压作用于胃贲门区及食管交界处。与此同时,由于食管处于痉挛收缩状态,其远端可出现局限性的膨胀。当胃内压达到13~20kPa时,可引起黏膜撕裂。由于黏膜不能像肌层一样扩张,从而造成胃食管交界处的黏膜撕裂。除上述力学原因外,局部胃黏膜病变也是发病的主要内因。各种原因所致的胃炎,造成胃黏膜脆化,抵抗力减弱,易引起贲门黏膜裂伤。出现腹痛,多数在呕吐时或呕吐后发生严重上腹部剧痛,位置较固定,镇痛药不能缓解深吸气或吞咽时加剧;呕血量多少主要取决于黏膜裂伤的大小及波及血管之大小,并可出现黑粪,严重者可致失血性休克,甚至死亡。
2.妊娠剧吐常并发暂时性甲状腺功能亢进,病情严重时可产生危及生命的并发症。
3.维生素B1严重缺乏而诱发妊娠期Wernick's脑病,导致中脑和大脑导水管周围灰质出现点状出血,细胞坏死和胶质增生。小脑、丘脑背核、下丘脑和乳头体点状出血和坏死。约10%的恶性呕吐患者并发该病,主要特征为眼肌麻痹、躯干共济失调和遗忘性精神症状,临床表现为眼球震颤、视力障碍、步态和站立姿势受影响,个别发生木僵或昏迷。该病患者经治疗后死亡率为10%,未治疗者死亡率高达50%,常死于肺水肿及呼吸肌麻痹。
4.其他 视网膜出血,肝、肾功能损害等。
5.对胎儿则可导致胎儿生长受限,甚至胎儿宫内死亡。
妊娠呕吐的症状表现介绍
妊娠呕吐是孕妇早期比较常见的情况。妊娠呕吐又称恶阻,是指妊娠早期出现的恶心、呕吐,头晕厌食,甚或食入即出者。妊娠呕吐的症状表现是什么呢?
在妊娠早期,少数孕妇会出现出现频繁而剧烈地恶心呕吐,并会持续存在、进行性加重,常常影响到正常的工作和生活,甚至还会危及孕妇的生命,这种现象在医学上称为妊娠剧吐。妊娠剧吐多见于怀第一胎的孕妇。而通常提到的早孕反应,是指孕妇在妊娠早期出现的轻度恶心呕吐、食欲不振、头晕、倦怠等症状,这是一种正常的生理反应,一般在妊娠6周出现,12周左右就会逐渐好转并自行消失。
孕妇在怀孕时出现头晕、倦怠、择食、食欲不振、轻度恶心呕吐等症状,称早孕反应。早孕反应一般对生活与工作影响不大,不需特殊治疗,多在妊娠12周前后自然消失。少数孕妇早孕反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命时,称妊娠剧吐。其临床表现差异很大,绝大多数患者经治疗后痊愈,极个别患者可因剧吐而死于某些并发症,如酸中毒、肝功能衰竭等。
妊娠剧吐归于中医学“恶阻”范畴。古代医籍中有关该病的记载最早见于汉代,《金匮要略》中即有用桂枝汤治疗该病的记载。隋代巢元方《诸病源候论》中据其临床表现始创“恶阻候”,“恶阻”一名从此沿用至今。若仅见怀孕后恶心、嗜酸、择食或晨间偶有呕吐痰涎等,这是妊娠早期常有的反应,属正常情况,一般3月后可自行消失。
孕吐的三大典型症状
1、恶心、呕吐
停经6周左右出现恶心、流涎和呕吐,并随妊娠逐渐加重,至停经8周左右发展为频繁呕吐,不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样分泌物。
2、水、电解质紊乱
严重呕吐和长期饥饿导致脱水、电解质紊乱,使氢、钠、钾离子大量丢失,出现低钾血症。患者消瘦明显、极度疲乏、口唇干裂、皮肤干燥、眼球凹陷、尿量减少。营养摄入不足使体重下降。
3、酸、碱平衡失调
饥饿情况下机体会动用脂肪组织供给的能量,使脂肪代谢的中间产物-酮体聚积,引起代谢性酸中毒。
上面就是专家介绍的妊娠呕吐的症状了,希望能对在这方面了解比较少的一些女性有一个提示,不要在自己出现妊娠呕吐的时候,还以为自己是吃坏了肚子等。也希望每个女性能更好的爱护自己,要对自己负责,更要对自己的孩子负责。
妊娠呕吐的病因
内分泌因素:
1、绒毛膜促性腺激素(HCG)水平增高:目前认为妊娠剧吐与孕妇血中HCG水平急剧上升有关,因为一方面,早孕反应的发生和消失过程与孕妇血HCG升高时间相符;另一方面,多胎妊娠,葡萄胎患者HCG值显著增高,发生妊娠剧吐的比率也增高,而妊娠终止后,呕吐消失,但病情轻重与血HCG水平并不一定呈正相关。
2、甲状腺功能改变:妊娠剧吐患者60%有短暂的甲状腺功能亢进,甲状腺激素升高一方面是由于HCG浓度升高刺激甲状腺分泌活性;另一方面甲状腺分泌一种HCG变构体而更加刺激甲状腺活性,患者呕吐的严重程度与游离甲状腺激素和促甲状腺素水平明显相关。
产前焦虑症是什么
产前焦虑症的病因很多,城市女性大多是初产妇,缺乏对生产的直接体验。从电视、报刊等媒体上又耳闻目睹了许多他人生产的痛苦经历,考虑到自己也将经历此过程,心中不免焦虑;怕畸形,虽然做过多次检查但检查毕竟是通过机器和各种化验,有些胎儿存在健康问题不能查出,怕生个不健康的宝宝。产前焦虑症是什么?孕妇产前焦虑会对母亲及胎儿造成直接的影响。据调查,产前严重焦虑的孕妇剖宫产及隅道助产比正常孕妇高一倍。严重焦虑的孕妇常伴有恶性妊娠呕吐,并可导致早产、流产。孕妇的心理状态会直接影响到分娩过程和胎儿状况,产后易发生围产期并发症等。
产前焦虑症的危害主要有以下几点:①产前焦虑症可使孕期妇女肾上腺素分泌增加,导致代谢性酸中毒引起胎儿宫内缺氧。②产前焦虑症可引起孕期妇女植物神经紊乱,导致分娩时宫缩无力,造成难产。③由于焦虑得不到充分的休息和营养,分娩时造成滞产。④现有研究证实,产前焦虑症严重的孕期妇女,剖腹产率及阴道助产比正常孕妇高1倍。⑤严重焦虑者常伴有恶性妊娠呕吐,并导致早产、流产,分娩时产程延长、新生儿窒息、产后易发生并发症等。
除了家人的关心体贴外,孕妇自己也要注意身心调节:①要纠正对生产的不正确认识。生育能力是女性与生俱来的能力,生产也是正常的生理现象,绝大多数女性都能顺利自然地完成,如存在些胎位不正、骨盆狭窄等问题、现代的医疗技术也能顺利地采取剖腹产的方式将婴儿取出最大限度地保证母婴安全。②孕妇应学习有关知识,增加对自身的了解,增强生育健康宝宝的自信心。③有产前并发症的孕妇应积极治疗并发症,与医师保持密切关系,有问题时及时请教保持良好情绪。④和一些妈妈们交流一下,讨教一些经验。⑤临产前做一些有利健康的活动,如编织、绘画、唱歌、散步等,不要闭门在家,整日躺在床上把注意力集中到对未来的担忧上。
产前焦虑症是什么?据调查显示,有98%的孕妇在妊娠晚期会产生焦虑心理,孕妇自己除了需要家人的关心体贴外,还要善于调节自己的情绪,减轻心理焦虑,不要让心理焦虑越来越重。同时多做些唱歌、画画、散步等产前运动,分散自己的焦虑情绪。
妊娠呕吐病因
(一)发病原因
一、病因尚未完全清楚。
1.内分泌因素
(1)绒毛膜促性腺激素(HCG)水平增高:症状出现与消失同孕妇hCG浓度变化相关。如葡萄胎患者hCG水平明显增高,症状较重,流产后症状减轻、消失。但病情轻重与血HCG水平并不一定呈正相关。
(2)甲状腺功能改变:妊娠剧吐患者60%有短暂的甲状腺功能亢进。甲状腺激素升高一方面是由于HCG浓度升高刺激甲状腺分泌活性;另一方面甲状腺分泌一种HCG变构体而更加刺激甲状腺活性。患者呕吐的严重程度与游离甲状腺激素和促甲状腺素水平明显相关。
2.与神经类型有关:神经系统功能不稳定,精神紧张型孕妇多见。 恐惧妊娠、精神紧张、情绪不稳、依赖性较强以及社会地位低下、经济条件差的孕妇易患妊娠剧吐。
3.其他因素
(1)维生素缺乏:尤其是维生素B6缺乏可导致妊娠剧吐。
(2)过敏反应:已发现几种组胺受体亚型与呕吐有关,临床上抗组胺治疗呕吐有效。
(3)幽门螺旋杆菌增多:与无症状的孕妇相比,妊娠剧吐患者血清抗幽门螺旋杆菌的IgG浓度升高。
(二)发病机制
1.妊娠剧吐与血中HCG水平增高关系密切。妊娠引起的血浆绒毛膜促性腺激素(HCG)水平急速升高 鉴于恶心、呕吐等早孕反应发展和消失的过程恰与孕妇血中HCG值上升和下降的时间吻合;滋养细胞疾病、多胎妊娠等情况孕妇血中HCG值显著更高,妊娠呕吐程度亦较重,妊娠剧吐的发生率增加,但一旦妊娠终止(即使是剧烈呕吐症状最重时),症状立即消失。但症状的严重程度个体差异很大,且不一定与HCG含量成正比。Goodwin等(1994)报道有妊娠剧吐者血浆总的HCG和β-HCG亚单位的浓度显著高于无呕吐症状的对照组。如今HCG的血浆浓度太高或上升太快已被公认是妊娠剧吐发病的一个主要因素。妊娠滋养细胞疾病和双胎妊娠时并发妊娠剧吐者较多见,这一事实也与该学说相符。
2.甲状腺功能亢进症或甲状腺刺激
妊娠剧吐妇女伴发“亚临床甲状腺功能亢进症” 或“生化甲亢”(甲状腺功能的生化指标升高)已有众多文献记载。Leunen等报道他们住院的妊娠剧吐病人中23%孕妇表现甲状腺兴奋,这种甲状腺功能亢进症(甲亢)不同于一般甲亢。其一,病人没有经典的甲亢症状与体征,只是甲状腺功能的生化指标升高(故人们称之为“生化甲亢”)。其二是没有甲状腺抗体,不同于自身免疫性甲亢。
HCG有刺激甲状腺活性的作用,在众多研究中有体现。在早期妊娠,HCG水平高时就影响甲状腺功能,在妊娠剧吐或滋养细胞肿瘤时,过高的HCG分泌可以引起甲亢,一般只是甲状腺功能试验异常而罕见有临床表现者。
也有学者认为很可能HCG不独立地参加妊娠剧吐的病因学,而可能是通过它刺激(兴奋)甲状腺的能力间接地参与妊娠剧吐的发生。
3.心身因素 心身因素(psychosomatic factors)或称心理因素,一直被认为是妊娠剧吐的发病因素之一。临床上观察到有些神经系统功能不稳定、精神紧张的孕妇,妊娠剧吐多见,说明本病可能与大脑皮质和皮质下中枢功能失调,致使下丘脑自主神经功能紊乱有关。
4.幽门螺杆菌与妊娠剧吐的关系 近年来的研究发现幽门螺杆菌与妊娠剧吐的关系密切。而且都证明幽门螺杆菌感染是妊娠剧吐的重要原因之一。
Hayakawa等(2000)通过对34例妊娠剧吐患者与29例对照组的血浆Hp抗体试验相比较,病例组H.pylori IgG抗体阳性率是47.5%,而对照组是20.6%,P<0.0005;PCR揭示H.pylori基因组阳性率61.8%,而对照组为27.6%,P<0.000001,更进一步证实幽门螺杆菌慢性感染是妊娠剧吐的重要病原因素。
除以上发病有关因素外,有几个关于性别因素的报道,称发现孕早期妊娠剧吐无论住院与否,新生儿女婴的比例较高,是否性别的不同与妊娠剧吐的发生有某种关系尚不清楚。
概括地说,妊娠剧吐病因虽至今尚不十分清楚,但近十年来的研究结果使人们相信,妊娠剧吐是一种多因素疾病,妊娠引起的激素改变合并同时存在的胃肠动力失调是主要因素,幽门螺杆菌感染是妊娠剧吐的一个诱发因素。妊娠剧吐的发病是生物学的、精神心理学的和社会经济学的复合因素所引起的。
孕吐虽常见不及时治疗伤害大
水、电解质紊乱:严重妊娠呕吐和长期饥饿导致脱水、电解质紊乱,使氢、钠、钾离子大量丢失,出现低钾血症。患者消瘦明显、极度疲乏、口唇干裂、皮肤干燥、眼球凹陷、尿量减少。营养摄入不足使体重下降。
酸、碱平衡失调:妊娠呕吐患者饥饿情况下机体会动用脂肪组织供给的能量,使脂肪代谢的中间产物-酮体聚积,引起代谢性酸中毒。
妊娠呕吐没有进行及时的治疗还会造成一定的并发症,例如Wernick's脑病,维生素B1严重缺乏而诱发妊娠期Wernick's脑病,导致中脑和大脑导水管周围灰质出现点状出血,细胞坏死和胶质增生。小脑、丘脑背核、下丘脑和乳头体点状出血和坏死。约10%的恶性妊娠呕吐患者并发该病,主要特征为眼肌麻痹、躯干共济失调和遗忘性精神症状,临床表现为眼球震颤、视力障碍、步态和站立姿势受影响,个别发生木僵或昏迷。该病妊娠呕吐患者经治疗后死亡率为10%,未治疗者死亡率高达50%,常死于肺水肿及呼吸肌麻痹。Mamory-Weiss综合征,严重妊娠呕吐致食管破裂,食管与胃交界处黏膜裂伤出血(Mamory-Weiss综合征)。常在剧烈呕吐后发生,大多数认为呕吐引起反射性幽门括约肌收缩与胃窦剧烈收缩,加上膈和腹肌收缩,胃内容物即以很大的冲击力和高压作用于胃贲门区及食管交界处。与此同时,由于食管处于痉挛收缩状态,其远端可出现局限性的膨胀。
产前焦虑怎么办 产前焦虑有什么影响
1、产前焦虑症可使孕期妇女肾上腺素分泌增加,导致代谢性酸中毒引起胎儿宫内缺氧。
2、产前焦虑症可引起孕期妇女植物神经紊乱,导致分娩时宫缩无力,造成难产。
3、由于焦虑得不到充分的休息和营养,分娩时造成滞产。
4、现有研究证实,产前焦虑症严重的孕期妇女,剖宫产率及阴道助产比正常孕妇高1倍。
5、严重焦虑者常伴有恶性妊娠呕吐,并导致早产、流产,分娩时产程延长、新生儿窒息、产后易发生并发症等。
妊娠呕吐新解
妇女怀孕后,常常会出现呕吐、嗜酸等现象。欧美的科研人员根据自己的研究成果提出了新的见解,他们认为:妊娠呕吐、嗜酸,实际上是胎儿吸收营养、避免有害物质侵袭的一种自卫反应。
人们常食的种种食物中含有对人体有微弱危害的毒素,这些毒素对正常人并不构成什么威胁,人体也不会有什么不良反应,但对孕妇来说就不一样了,腹中弱小的生命不能容忍母体对这些毒素无动于衷,因为这些毒素一旦进入胚胎,就会影响胎儿的正常生长发育,为此,胎儿便通过分泌比正常值高5倍的雌二醇及丙酮两种激素,使孕妇孕期的鼻子特别灵,呕吐中枢也格外敏感,一闻到不利气味便发生呕吐反射,这样便能最大限度地将毒素拒之门外。
因此,孕妇对呕吐应顺其自然,保持乐观情绪,调节饮食,少吃多餐,保证营养,自然就可满足机体的需要。
妇女怀孕后,许多人的胎盘便分泌出一种绒毛膜促性腺激素,这种物质能抑制胃酸分泌,使胃酸减少,消化酶活力降低。
妇女在怀孕2~3个月时,胎儿骨骼开始形成,构成骨骼的主要成分是钙,要使钙盐形成骨质,需要酸性物质参加。铁是人体不可缺少的微量元素,是孕妇、胎儿制造血红蛋白必需的原料,但铁元素只有在酸性环境下才能吸收,人体吸收维生素C也需要酸来调剂,否则维生素C就会流失。
因此,胎儿需要钙、铁等营养素,促使母体嗜酸来增加这些营养物质的吸收,这就是孕妇嗜酸之谜。孕妇有选择地吃一些西红柿、柑桔、杏子、草莓等新鲜水果,既能满足孕妇嗜酸的需要,又能增加营养,可谓一举两得。
妊娠呕吐的常见症状
妊娠呕吐的常见症状有停经、恶心、混合型酸碱平衡紊乱、妊娠期的生理变化、停经并溢乳、产前征兆、疲乏、唇干裂、流涎、皮肤干燥等。
1、恶心,呕吐:
停经6周左右出现恶心,流涎和呕吐,并随妊娠逐渐加重,至停经8周左右发展为频繁呕吐,不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样分泌物。
2、水,电解质紊乱:
严重呕吐和长期饥饿导致脱水,电解质紊乱,使氢,钠,钾离子大量丢失,出现低钾血症,患者消瘦明显,极度疲乏,口唇干裂,皮肤干燥,眼球凹陷,尿量减少,营养摄入不足使体重下降。
3、酸,碱平衡失调:
饥饿情况下机体动用脂肪组织供给能量,使脂肪代谢的中间产物-酮体聚积,引起代谢性酸中毒。