埋伏牙手术注意事项

埋伏牙手术注意事项

埋伏牙手术：

术中注意要点

1.切口要选择在正常骨组织区。

2.去骨范围要显露埋藏牙牙冠最大径。

3.挺出埋藏牙时避免损伤邻牙和邻近组织结构。

4.操作不能使用暴力，注意保护邻近组织，防止器械滑脱或暴力造成意外损伤。

术后处理

埋伏牙拔除术术后做如下处理：

1.拔牙创口的碎骨块、碎牙片要清理干净。

2.一般作切口严密缝合，若创伤较大，可放置橡皮片引流。

3.消炎漱口水漱口，保持口腔清洁。

4.全身应用抗生素。

5.术后5～7d拆除缝线。

并发症

1.术后疼痛 由于手术创伤较大，术后可能出现局部肿胀和疼痛，一般对症处理。

2.术后感染 及时拆除部分缝线，放置引流及全身应用抗生素。

3.损伤邻牙时，立即固定或作牙体牙髓治疗。

在对埋伏牙手术注意事项认识后，进行埋伏牙手术的时候，对这些情况都是要进行了解，而且埋伏牙手术后，如果牙齿出现不舒服情况，需要及时的进行检查，避免对牙齿造成更多影响，这点埋伏牙手术都是要注意的。

牙缝过大的原因及处理方法

1、龋齿(虫牙)：牙齿的邻面有龋坏，造成牙齿之间的间隙增宽。

2、智齿：倾斜生长方向的智齿与前面磨牙之间形成一定的间隙，导致牙缝过大。

3、嵌塞食物：牙齿长期嵌塞食物，食物嵌入牙间隙，压迫牙龈组织，可发生牙龈乳头的炎症性退缩，进而加大牙缝。

4、牙齿移位：移位的牙齿埋伏于门牙牙根之间，从而导致门牙间隙过宽。

5、牙瘤、埋伏牙：上颌前牙之间是牙瘤、埋伏牙的常发部位，通过X线片可以确诊。

6、牙龈萎缩：机械刺激、不正确的刷牙方式、牙龈炎症和牙周疾病时，牙龈乳头很容易发炎、出血，持续的牙龈炎症炎引起牙龈萎缩，牙龈乳头的高度降低，牙缝就越来越大。

7、牙周炎：牙周炎患者的牙槽骨吸收，导致牙齿松动而引起间隙过大，多数成年人都患有牙周病，牙周病进展缓慢，多为牙龈炎发展而来，偶有刷牙出血外并无多少自觉症状，一般不容易引人注意，牙龈炎发展到一定程度即为牙周炎，此时可出现严重口腔异味，牙周反复脓肿，牙齿松动，牙缝越来越大，越来越稀疏，严重者牙齿脱落。

8、矫正治疗：在牙齿正畸矫正治疗过程中，牙齿由于位置需要重建会形成暂时性间隙，在治疗结实之后，医生会关闭间隙。

9、唇系带附离过低：发育性生理原因造成正中门牙缝隙过宽的常见原因，唇系带在胚胎时期相当粗大，出生后会渐趋退缩，如不退缩且在牙床门之间附着过低，就会引起上门牙之间缝隙过宽。及时请医生在局部麻醉下将唇系带附着处切开，两颗正中门牙便会逐渐地自动向正中靠拢。如果不能够自行向正中靠拢，可以通过牙齿正畸，使牙齿慢慢移动到正常整齐的位置来缩小牙缝。

10、多生牙：上颌门牙之间的唇、腭侧是多生牙的多发部位，多长出的畸形牙，严重影响正常恒牙的生长排列，导致上门牙间隙增宽。

拔牙的适应症

① 各种牙病不能治愈保存者。

② 各种错位牙、阻生牙和埋伏牙出现症状者。

③ 引起其他疾病的病原牙或病灶牙。

④ 最后一颗没有对牙合牙的错位牙。

哪些人不能拔牙

如病人全身患血液病、心血管病、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾病和急性传染病等，或有局部急性炎症、恶性肿瘤及放射治疗等情况，拔牙能使病情恶化，危及生命健康。所以上述病急性期不应拔牙。在稳定期也应采取防治措施，慎重拔牙。女性月经期慎重拔牙。间手术步骤：消毒、局部麻醉、分离牙龈、挺除或拔除牙齿、检查创口、咬纱卷。但复杂牙或埋伏牙还须劈开或钻开牙齿，或切开去骨等复杂手术。并发症：出血、感染、牙槽疼痛、干槽症、骨折、下唇麻木、下颌关节损伤等，应找口腔医生及时处理。

1、心血管疾病患者有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短)，都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。

2、高血压患者出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。

3、月经期妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。

4、妊娠期有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。

智齿不疼就不用拔了吗

在发现智齿无法正常萌出以后，还是要早拔，因为相对而言手术比较简单。这时智齿的牙根还没有完全形成，牙槽骨也比较有弹性，拔牙的手术就比较简单。而如果等到30多岁，这时牙根都完全形成了，有可能是弯根，导致拔牙困难;而且智齿有时会长好几个牙根，骨质又比较硬，使拔牙手术的难度增加了很多。

另外需要注意的是，盲目拔牙可能引发危险， 例如有心脏病、血压异常等问题就不太适合拔牙，需用控制稳定后在心电监护下拔牙;一些慢性病患者长期服用药物的也需要提前咨询医生，决定是否需要停药。拔牙最好找经验丰富的大夫，做好术前检查，对牙齿位置方向、牙根形态、周围组织及自身健康状况等了解清楚，再决定治疗方案。

很多人印象中拔牙是很痛苦的事情，于是能拖就拖。实际上，现在早已不用像以前那样拿个大锤子在旁边敲了。有经验的医生完全可以在无痛的状态下，使用轻柔的技术来拔除埋伏的智齿。智齿究竟要不要拔，不是根据疼不疼做决定，而是应该到医院检查才能作出科学的判断，不能为了免去一时的痛苦，而给健康埋下隐患。尤其对于准备怀孕的女性，更是应该在怀孕之前进行口腔检查，拔除可能造成问题的智齿。

虎牙矫正后的注意事项

1、成年人做牙齿矫正之前，首先应该检查是否患有牙周疾病，应对症进行全口牙齿洁治、刮治或牙周病手术，待牙周炎症控制之后才可以谨慎地开展矫正治疗。

2、有一些矫正者的牙根和牙槽骨粘连在一起，从而影响了牙齿的正常移动，有些埋伏牙因存在粘连会导致牵引失败。因此，对于此类患者矫正治疗前要制定好后备矫正计划，来达到最佳牙齿矫正效果。

3、牙根吸收是一个大家需要特别注意的地方，如果不仔细观察X线片加以判断，常常会导致诊断设计失误，影响矫正效果。

4、临床上有一些患者的牙根和牙槽骨有粘连而影响牙齿正常移动，有些埋伏牙因存在粘连会导致牵引失败。因此，对于此类患者矫正治疗前要进行仔细检查并事先与患者说明，并确定后备矫正计划，尽可能达到最佳矫正效果。

智齿的危害

牙齿萌出困难称为"阻生齿"或"埋伏牙"。阻生齿最常见于下颌第三磨牙，俗称智齿，此牙萌出年龄在18岁前后，由于萌出前其它牙齿都早已站好队列了，等智齿生长出来时，就会受到其它牙齿的排挤，故而萌出困难，形成了阻生齿或埋伏牙，我们称之为"阻生智齿"。

阻生智齿会产生很大危害。

(1)冠周炎：智齿因阻生而使牙冠不能完全外露，牙冠周围的牙龈成袋状，极易积存食物、滋养细菌。当全身抵抗力下降时引起急性冠周炎。

(2)间隙感染：冠周炎的炎症可能进一步向肌肉间隙内扩散造成间隙感染。

(3)第二磨牙龋坏：向前倾斜的阻生智齿，因经常在邻牙间积存食物，易发生邻牙(下颌第二磨牙)龋坏。

(4)其它：阻生智齿还可能形成牙源性颌骨囊肿、骨髓炎、颞颌关节病等。

大部分的智齿都应拔除。能早拔就早拔，拔晚了就会引起上述的危害。如果在妇女妊娠期发病会严重影响母子健康。20岁左右的年轻人正是在外地或外国上学的时期，如发生急性炎症，其家长往往会心急如焚，因此建议早早拔出阻生智齿，消除智齿的危害。

自己拔牙的方法是什么

1、钳拔法：如果拔牙者的牙冠破坏程度不大，可采用钳拔法用钳子夹住牙冠后，通过推压、摇动或旋扭、牵引等程序，将牙拔除，这是一种比较传统的拔牙方法，大家可以根据自己的情况进行选择。

2、增隙法：这是拔牙方法中的一种，运用高速转动的牙钻或者是增隙凿，接着插进或楔入牙周间隙内来使槽窝扩大，使牙齿倾倒松动的一种方法。建立或改善用钳所必须的条件，减少手术阻力，是一种简单而有效的辅助手术方法。想拔牙的朋友可以尝试一下，这是拔牙的方法有哪些方面中的一种。

3、分牙法：这是拔牙方法中的一种，采用高速转动的牙钻弄开或运用劈凿切开，把难以整体拔除的牙齿分成若干部分，分别拔除的一种方法。主要用于阻生牙、埋伏牙及异常牙体等。可以简化手术难度，缩短手术时间，减少手术创伤，避免某些并发症，达到简便迅速的效果。赢得了拔牙朋友的青睐，准备拔牙的朋友不妨试一试。

上面就是对自己拔牙的方法的介绍，希望对大家的认识有帮助。自己拔牙是非常不容易的事情，主要是牙齿跟神经相连，弄不好的话，是很容易造成感染的，需要拔牙的时候最好是到专业的机构或者是医院，避免造成其他方面的危害。

拔牙痛不痛

拔牙时会疼的，但是不会令人不可耐受。一般拔牙都需要先打麻药的，在麻药的作用下有感觉而不产生疼痛感来拔除。建议您先去当地的正规医院那里检查是哪个牙齿需要拔除，如果是阻生智齿，经常发炎，位置歪斜有无对颌，建议及早拔除。如果是龋坏引起的看是否有保留的价值，有最好治疗保留不提倡拔除。如果是正畸需要，是在局麻下拔除，您不用担心，麻药散尽后会产生一点疼痛，只要注意拔牙注意事项，积极预防和控制炎症，很快就会过去。没有想象的那么严重和可怕。

建议：拔牙又怕疼可以采用微创无痛拔牙技术，微创拔牙是一种新的拔牙方式，在该院口腔颌面外科，80%的拔牙手术采用微创拔牙。它使用专用的微创拔牙器械，手术操作轻、创伤小，引发拔牙并发症的几率极低。手术后患者伤口感染机会大为减少，术后疼痛较轻，创口愈合较快。避免了传统拔牙手术应用锤子敲击容易引起的邻牙损伤、颞下颌关节损伤、甚至颌骨骨折等严重并发症，手术操作轻、创伤小、痛苦少，愈合快，预后好，并且适用于所有患者。对于死髓牙、智齿、埋伏牙等临床上操作复杂的牙齿，微创拔牙都是最佳治疗方式。另外，微创拔牙技术与传统拔牙方式费用相当，即舒服又不多花钱。另外微创拔牙技术只有正规的口腔医院才有保障。