哪些患者应高度警惕胰腺癌的可能
哪些患者应高度警惕胰腺癌的可能
1.年龄大于40岁,无明显诱因出现上腹饱胀不适、腹痛、伴有体重下降者。
2.有胰腺癌家族史者。
3.突发糖尿病者,特别是不典型糖尿病,年龄在60岁以上,缺乏家族史,无肥胖,很快成为胰岛素抵抗者。40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病。
4.慢性胰腺炎患者,慢性胰腺炎在小部分患者中是一个重要的癌前病变,特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎。
5.胰腺导管内黏液性乳头状肿瘤亦属于癌前病变。
6.良性病变行远端胃大部切除者,特别是术后20年以上的人群。
7.胰腺癌的高危因素有吸烟,大量饮酒,以及长期接触有害化学物质等。
糖尿病恶化是否能导致胰腺癌的发生
胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。糖尿病患者长期大量吸烟,高脂肪高动物蛋白饮食者,发病率相对增高,本病多发于中老年人,男性患者远较绝经前的妇女多,绝经后妇女发病率与男性相仿。研究发现,胰腺癌的发生常会与糖尿病有一定的关系。所以专家建议,糖尿病患者一定要注意预防胰腺癌,如果突然出现糖尿病症状复发,如口渴、多尿等症状突然加重并伴有上腹部隐痛等一定要警惕胰腺癌。糖尿病合并胰腺癌并非罕见。糖尿病患者的胰腺癌发病率较正常人高出1.5~7倍。临床观察和动物实验均证实,部分糖尿病病人由于胰腺功能长期紊乱,对腺泡细胞造成一种慢性刺激,最终导致胰腺癌。除此之外导致胰腺癌的发生和某些胰腺癌病例刚发病时就是以糖尿病的面孔出现,这是因为胰腺癌直接破坏胰岛的细胞,造成胰岛素分泌减少,同时患者体内也易产生胰岛素抗体,最终引起血糖升高。可见,对于糖尿病合并胰腺癌来说,早期确诊至关重要。因此,如果中老年人突发糖尿病,或者2型糖尿病患者出现上腹痛、腰背痛、厌食等症状,则应进行B超检查。即使无糖尿病史者,出现上述症状后也要提高警惕,密切随访,谨防胰腺癌的发生。
胰腺癌的早期症状
食欲不振胰腺癌的早期症状往往容易被忽视,所以如果早期有发现饭量突然减少,甚至没有一点胃口等食欲不振的症状时,就应该要警惕了。消化不良专家表示,消化不良是胰腺癌的早期症状之一,如果近期出现模糊不清又不能解释的消化不良,而检查消化道又显示正常,那就要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变了。不能解释的腹痛腹痛也是胰腺癌的早期症状,多见于胰体及胰尾癌,位于上腹部、脐周或右上腹,如果出现不能解释的腹痛症状,一定要引起注意,应怀疑胰腺癌的可能。血糖突然升高专家指出,血糖突然升高也可能是胰腺癌的早期症状,特别是对50岁以上、无明显诱因出现糖尿病症状者,要警惕胰腺癌的发生。
糖尿病会导致胰头癌吗
一、糖尿病症状突发要小心胰腺癌:
与其他疾病病人相比,近年来发现糖尿病人中胰腺癌的发病率显着上升,特别是无家族史、55岁以上初发的糖尿病患者,3年内胰腺癌发生率较高。原因是长期高血糖状态对胰腺形成慢性刺激,可能导致胰腺细胞癌变。此外,糖尿病患者存在免疫功能调节紊乱,因免疫功能受损,免疫监视作用减弱,也易诱发恶性肿瘤。
糖尿病合并胰腺癌,多见于轻、中度2型糖尿病的中老年患者,男性多于女性。病人常表现为上腹胀痛、纳差食少,少数患者可有腰背疼痛,半数患者可出现皮肤、巩膜黄染。早期胰腺癌或小胰腺癌,如果获得根治性手术切除,5年生存率高达40%,而肿瘤小于1厘米的微小胰腺癌,术后5年生存率更可高达60%以上。
因此,虽然胰腺癌早期没有特殊性,但仍可以通过检查尽早发现,如血清肿瘤相关抗原(定性检查),B超、螺旋CT等影像学定位诊断,有时直径小于1厘米的胰腺癌也可以被发现。万云乐副教授说,对于糖尿病合并胰腺癌来说,早期确诊至关重要。因此,糖尿病患者一定要注意预防胰腺癌,如果中老年患者突发糖尿病,或者糖尿病症状突然复发,如口渴、多尿等症状突然加重并伴有上腹部隐痛等一定要警惕胰腺癌的骚扰。
需要警惕的是,某些胰腺癌病人的首发症状也表现出糖尿病。除了中老年糖尿病患者外,孕妇患有妊娠期糖尿病也有可能引发胰腺癌的发生,因此妊娠期糖尿病患者也要做好胰腺癌的预防工作。
二、糖尿病与胰腺癌的关系:
胰腺癌与糖尿病,看似风马牛不相及实际上是同出一源——胰腺。糖尿病史胰腺内分泌细胞胰岛素分泌出了问题所致,而胰腺癌多是由胰腺外分泌结构恶变而来。
一项日本研究显示,胰腺癌病人当中之前有糖尿病的的就占有12.5%,而患有胃癌、食管癌、直肠癌的病人,之前有糖尿病的仅0.6%~1.2%,两者相差10~20倍,说明糖尿病与胰腺癌有密切相关。其原因有可能是因为长期的糖尿病对胰腺产生慢性刺激,是胰腺细胞易发生癌变,另外胰导管上皮细胞病理改变与胰腺癌的发生密切相关。
胰腺癌会引发什么疾病
1.体重减轻 胰腺癌造成的体重减轻最为突出,发病后短期内即出现明显消瘦,体重减轻可达30斤以上,伴有衰弱乏力等。
2.症状性糖尿病 少数病人起病的最初表现为糖尿病的症状。因此,若糖尿病患者出现持续性腹痛,或老年人突然出现糖尿病,或原有糖尿病而近期突然病情加重时,应警惕发生胰腺癌的可能。
3.血栓性静脉炎 晚期胰腺癌患者出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成。
4.精神症状 部分胰腺癌患者可表现焦虑、急躁、抑郁、个性改变等精神症状。
如何早期诊断胰腺癌
胰腺癌是所有肿瘤中预后最差的一种疾病,其发病率却不断上升。资料显示近30年来发病率已上升了7倍,在我国,胰腺癌的发病率男女均为第七位,死亡率男女均为第六位。
如果有上腹部不适或隐痛、全身皮肤黄染、持续性腰背部痛、上腹饱胀、胀气、食欲不振、全身乏力,消瘦等症时应警惕胰腺癌。这主要是因为胰腺癌早期缺乏特异性症状,以上这些症状容易让人觉得是胃肠道疾病或肝胆疾病。
如果进行了胃镜等相关检查排除了胃肠道及肝胆的疾病,就应该想到胰腺癌的可能,特别对于一些高危人群(中老年人、长期吸烟者、肥胖者、糖尿病者、慢性胰腺炎患者)要进行腹部彩超及CT的检查以明确是否存在胰腺占位以及肿瘤标志物CAl9-9的化验。若发现异常,为了明确病变性质,应做胰腺占位的穿刺活检,这样可以为早期治疗争取时间。如果条件允许的话,对于上述高危人群,最好每年进行一次腹部彩超的检查,争取在症状出现以前发现胰腺的病变。
突发糖尿病警惕胰腺癌
突发糖尿病可能和胰腺癌有关?胰腺癌的症状之一是糖尿病,如果口渴、多尿等症状突然加重,并伴有上腹部隐痛等,要警惕胰腺癌。
临床中,40%的胰腺癌病人在确诊时伴有糖尿病。早期胰腺癌出现一些类似糖尿病的症状,是因为癌细胞破坏了胰腺组织,因此出现高血糖和尿糖。
由于延误诊断,胰腺癌患者常常失去了早期手术治疗的最佳时机,导致恶性程度高,预后不良。
胰腺癌高危人群主要有以下几类:年龄大于40岁,有上腹部非特异性不适;有上腹痛或背部疼痛、消瘦、有胰腺癌家族史;有突发糖尿病或者不典型糖尿病患者。建议40岁以上初发的糖尿病患者,除了验血糖之外,应该再做个肿瘤指标及B超等影像学检查。糖尿病老患者不仅要治疗糖尿病,还应定期进行癌症检查。
胰腺癌不可怕预防是关键
一级预防:病因预防,即去除一切与胰腺癌发生相关的自身和环境因素,是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施。虽然胰腺癌发病的确切病因还不清楚,但可以肯定的是,其发病与生活方式关系密切,是“生活方式癌”。所以预防胰腺癌我们应做到以下五点:首先,要避免高动物蛋白高脂肪饮食。研究显示,这类食物摄入过多,患胰腺癌几率明显升高。欧美等发达国家居民胰腺癌发病率相对较高,多与此有关。人们应保证饮食中肉、蛋、蔬菜、水果、粮食的合理搭配,不偏食、挑食,少吃煎、炸、烤制食品,适当增加粗粮和蔬菜、水果的摄入。其次,不吸烟。烟草中含多种致癌物质,会增加患胰腺癌风险3倍以上,并且吸得越多患病的几率越大。第三,坚持锻炼身体,保持良好情绪,它第一级预防的核心。第四,忌暴饮暴食和酗酒。暴饮暴食和酗酒,是导致慢性胰腺炎的主要原因,而胰腺在慢性炎症的长期刺激下,也会增加致癌危险。第五,少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。研究显示,长期接触这些化学物质者,患胰腺癌风险较常人高约5倍。因工作需要长期接触这些化学物质者,应做好防护。二级预防:又称三早预防,即早发现、早诊断、早治疗。据了解直径小于2cm胰腺癌的5年生存率达到20%-40%,而直径小于1cm的胰腺癌五年生存率更是达到67%,远高于中晚期胰腺癌的3%-5%,由此可见肿瘤三早预防的重要意义。要提高早期胰腺癌的检出率,首先,必须重视高危人群的监视,如有胰腺癌家族史者、曾患慢性胰腺炎者、曾经做过胃大部切除术者、突发糖尿病患者等都应定期体检。其次,临床上应警惕胰腺癌的报警症状,如出现食欲不振,腹痛腹胀,皮肤巩膜发黄,大便颜色变浅,不明原因的体重下降等症状应考虑胰腺病变的可能。B超是胰腺癌诊断的首选方法,其特点为无损伤且价格便宜,能较早的发现胰腺异常。三级预防:第三级预防主要为对症治疗,防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力者,通过康复治疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,保存其创造精神价值和社会劳动价值的能力。术中放疗技术等技术的应用对缓解无法切除胰腺肿瘤病人的疼痛缓解效果显著。有了三级预防,特别是是病因预防和三早预防的帮助,我们不再对胰腺癌束手无策。
胰腺癌是什么病
当前人们谈“癌”色变,尤其对于恶性程度较高的胰腺癌,由于缺乏有效的治疗手段,手术后远期疗效不令人满意,转移早,预后差,死亡率高,因此被称为“癌中之王”。数十年来,随着医疗水平的发展,胰腺癌的诊治也取得了一定进展,尤其对早期胰腺癌的检出率大大增加,这部分患者的预后明显改善。因此我们需要重新认识这一疾病,不要再恐惧胰腺癌,而应从科学的角度去认识它,重视它。
胰腺癌的临床表现:
早期胰腺癌缺乏特异的症状及体征。其临床表现取决于肿瘤的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官受侵犯的情况。最常见的早期表现是上腹部饱胀不适和上腹疼痛,可伴有食欲不振、消瘦乏力等表现,若是40岁以上中年人新近出现上述症状,除考虑肝胆、胃肠道等常见疾病外,应警惕胰腺癌的可能性。
随着疾病的进展,胰腺癌患者多表现为持续性且逐渐加重的上腹部疼痛;黄疸是胰头癌的重要症状,常伴皮肤瘙痒,小便颜色变深,大便则颜色变浅;其它表现还包括:上腹部包块、新出现的糖尿病或长期患糖尿病的病人近来病情加重以及反复发作的急性或慢性胰腺炎等,均应警惕胰腺癌的可能性。
如何预防胰腺癌:
目前,临床上还没有针对胰腺癌的特异性的预防措施,只能针对可能的病因和危险因素进行预防,同时注意提高机体健康素质。
胰腺癌的发生与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。因此,为避免或减少胰腺癌发生应做到戒酒、戒烟,提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食,即多吃新鲜水果和蔬菜,等等。
胰腺癌的早期发现、早期诊断和治疗,具有更重要的意义。根据上述胰腺癌的发病特点,40岁以上人群,出现无诱因上腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎、突发糖尿病或原有糖尿病突然加重,均应视为胰腺癌的高危人群,应警惕胰腺癌的可能性,需及时就医,并定期体检。
胰腺癌应该如何治疗?
目前根本的治疗原则是以外科手术治疗为主,结合放、化疗等综合治疗。手术是唯一可能达到根治效果的治疗方法,治疗胰腺癌的手术方法很多,由于手术切除范围广,风险大,文献报道切除率一般为40%-50%,手术死亡率约为5%左右,而在一些大的胰腺专业中心则手术切除率可高达60%左右,死亡率明显降低,约0%-3%不等。因此胰腺癌患者应尽量选择专业化程度高的中心进行诊治。
晚期胰腺癌一般无手术切除的可能,但对合并有严重的梗阻性黄疸,或者肿瘤压迫十二指肠无法进食等患者,仍需行姑息性手术治疗,包括胆肠吻合术缓解黄疸,胃空肠吻合术解决进食问题等。
术后放、化疗及免疫治疗可在一定程度上起辅助作用,对部分患者可起到延长生存时间的作用。另外,针对其发生发展机制的基因治疗、靶向治疗药物的研究也正在进行中,可能在不久的将来为这一顽疾的治疗点燃新的希望。
胰腺癌的预后?
胰腺癌是一高度恶性的肿瘤,预后极差,未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约4-6个月,接受姑息手术治疗的病人生存期约7-9个月,根治性切除手术后病人平均能生存16个月左右,与肿瘤的分期密切相关。早期诊断和早期治疗是改善胰腺癌预后的关键,有资料显示早期胰腺癌经根治性切除后,5年生存率可达20%-40%,联合放、化疗后生存率还略有增加。由此可见,只要对胰腺癌足够重视,做到早发现、早诊断、早治疗,所谓的“癌中之王”也并非不可战胜。
要警惕胰腺癌
1、注意遗传因素 国际癌症研究机构发现,约7.8%的胰腺癌患者有家族史?对照组只有0.6%,两者相差13倍,且与环境因素无关。直系亲属中有胰腺癌家族史的个体,确有较高的自发胰腺癌倾向。这类高危人群的识别,有助于临床实施针对性筛查方案和制定预防性干预措施。以减少家族性胰腺癌的发病率与病死率。专家怀疑,可能是这类人群的基因发生了突变。
2、消除慢性炎症因素 专家研究证实,各种类型的胰腺炎,包括单纯性慢性胰腺炎,若久治不愈,有转化成胰腺癌的可能,但并不受胆石症等影响。这提示胰腺炎病史构成以后发生癌症的明显诱因,而且致癌危险随癌症确诊前时间的缩短而增加。因此,作出胰腺炎的诊断必须慎重,要尽可能作周到细致的检查,绝不可马虎草率,匆忙下结论,尤其是有较长时期中上腹隐痛的中老年肥胖患者,以免遗漏癌症。
3、改变不良生活习惯 酗酒也会增加胰腺癌的风险,尤其是黑人。意大利专家指出,过多喝咖啡,若每天3杯以上,也有增加患胰腺癌的可能。但意大利专家认为,倘若喝绿茶,尤其是女性,则可显著降低胰腺癌的发生率,故应鼓励适当多饮绿茶。专家们表示,如饮食结构失衡,过多摄入脂肪,导致肥胖症,也会增加患胰腺癌的危险性达50%~60%,且该危险还随着热量摄入的增加而上升,尤其是女性与黑人。这说明肥胖也是胰腺癌的诱发因素之一。
为什么要警惕胰腺癌
一位48岁的中年男子,半年前感到上腹部不适,背部酸痛,胃纳减退,饭后饱胀,消化不良。服用一般胃药和助消化的药物,效果均不明显,症状时轻时重。三个月后,食量减少,身体日见消瘦,皮肤和眼睛发黄。到医院检查,说是患黄疸型肝炎而被送入传染科隔离治疗。住院一个月,不但黄疸不退,反而越来越重,体重也减轻了8千克。外科会诊认为是阻塞性黄疸,手术打开腹腔时,竟是晚期胰腺癌,并已发生了广泛的转移,手术切除已不可能了。
胰腺癌为什么难以发现呢?原来,胰腺位于上腹部的最后面,是人体内分泌帮助消化的胰液和促进糖代谢的胰岛素的器官。它分为胰头、体部和尾部。胃及横结肠在它的前面,十二指肠环抱其右,脾脏紧贴于左。胰腺体积小,位置也较深。同时,早期胰腺癌的征象较不典型,如食欲减退、消化不良、胃痛和上腹胀满等症状,很容易被误认为是胃病。到出现消瘦和黄疸时,大多数已进入中晚期了。那么,一些比较先进的仪器能早期诊断出胰腺癌吗?也不尽然。特别是当胰腺癌肿的直径小时,胃及十二指肠钡餐造影X线照片以及利用CT、核磁共振断层扫描、同位素扫描或B超显像仪等先进的诊察仪器,也是难以发现癌肿的。进行十二指肠内窥镜或胰动脉造影等检查,对早期小癌肿也不能有效地显示出来。这是胰腺癌早期诊断困难的原因。
胰腺癌不仅早期诊断难,而且难治。在人体消化道癌肿中,虽说胰腺癌的发病率次于食道癌、胃癌、肠癌及肝癌,但它恶化程度高,即使手术切除,五年生存率只有3~5%,这是因为胰腺癌生长迅速,易侵犯周围组织器官,并随血液播散。
突发糖尿病需警惕胰腺癌
胰腺癌是我们每个人都想远离的,但目前生活中出现的糖尿病患者非常多,如果突然得了这个病时患者要提高警觉。胰腺癌夺走了乔布斯的生命,我们就要更加注意胰腺癌。胰腺癌是什么病,它是什么因素导致的,它又会诱发什么疾病,我们怎样才能做好预防。胰腺癌死亡率高,素有“癌王”之称。因此,日常要重视胰腺癌的早期症状,及早发现治疗病症,尤其是胰腺癌的高发人群。
专家强调,40%的胰腺癌病人在确诊时可伴有糖尿病,突发糖尿病又无家族史的病人更需要警惕胰腺癌。胰腺癌的发病与吸烟,过量饮酒,喜食高脂肪、高热量、熏烤煎炸食品及腌制食品,肥胖,糖尿病、慢性胰腺炎以及职业环境暴露密切相关。乔布斯的去世让我们不可忽视胰腺癌,更要关注糖尿病。
糖尿病与胰腺癌
对出现消瘦、乏力等症状的中老年人,人们往往只想到2型糖尿病或1型糖尿病,而忽略了胰腺癌的可能性,按糖尿病治疗无效,失去了手术治疗的时机。据统计,目前我国对胰腺癌的手术切除率低于15%,切除后的5年存活率不到5%,其主要原因就是人们对此病缺乏警惕性,不能早期发现,等到发现时,已经是晚期了。
早期胰腺癌之所以会出现一些类似糖尿病的症状,是因为癌细胞破坏了胰腺组织,导致胰岛素分泌减少,因此出现高血糖和尿糖,甚至葡萄糖耐量试验也不正常。所不同的是,胰腺癌伴发的糖尿病症状按正规的降血糖治疗,难以控制,反而出现越来越严重的消化道症状。
有人认为糖尿病、葡萄糖耐受性与胰腺癌之间存有相关作用,还有人认为糖尿病就是患胰腺癌的危险信号,而另一些临床医师认为糖尿病可能会诱发胰腺癌。糖尿病治疗专家认为,糖尿病早期出现的高水平胰岛素可能促使胰腺癌细胞生长。
糖尿病和胰腺癌有什么关系
胰腺癌是一种较典型的富贵病,高脂肪、高蛋白、高热量的食物易引起胰腺癌,随着生活水平的提高和饮食结构的改变,近年来,胰腺癌的发病率呈现上升的趋势,并且有年轻化的发展倾向。此外,糖尿病和胰腺癌的产生也有一定的关系。所以,糖尿病患者在平时也要注意对胰腺癌的预防。
1、高血糖易“诱发”胰腺癌
尤其是一些老年糖尿病患者,当糖尿病的症状突然加重的时候要小心胰腺癌的潜在因素。究其原因,学界认为糖尿病对胰岛、胰腺功能的损害,本身就是诱发癌症的一个危险因素,所以糖尿病患者发生胰腺癌的风险升高。临床观察和动物实验均证实,长期高血糖状态会对胰腺形成慢性刺激,可能导致胰腺细胞癌变。糖尿病的病程越长(超过5年),发生胰腺癌的可能性越大。
对一些老年糖友来说,由于长期服用降糖药物和饮食上对血糖的控制这样才可以有效的控制糖尿病疾病。但是最近无其他原因血糖控制不好,口渴、多尿、消瘦等糖尿病症状突然加重,或还伴有上腹胀痛、腰背疼痛、食欲不振、皮肤或巩膜黄染等症状,应警惕胰腺癌发生的可能,尽早到正规医院找专科医生检查。
2、部分胰腺癌患者表现为糖尿病症状
还有一些最初被诊断为糖尿病的患者来说,有时候由于一些症状很相似而出现误诊现象,这时候应该注意对肿瘤疾病进行排查,以免错过胰腺癌的最佳治疗时期。
由此可见,当身体出现一些问题的时候一定要及时去医院检查,如果被诊断为糖尿病还应该注意对身体肿瘤的排查,以免误诊。而一些老年糖尿病朋友也要注意对胰腺癌的预防,改变不良的生活习惯,调节饮食结构,对各种营养物质进行再分配来更好的保护身体的健康。应该尽量少吃高脂肪、高蛋白、高热量的食物等,这也对糖尿病人积极控制血糖有利。
如何更好的诊断胰腺癌呢
胰腺癌是所有肿瘤中预后最差的一种疾病,其发病率却不断上升。资料显示近30年来发病率已上升了7倍,在我国,胰腺癌的发病率男女均为第七位,死亡率男女均为第六位。
如果有上腹部不适或隐痛、全身皮肤黄染、持续性腰背部痛、上腹饱胀、胀气、食欲不振、全身乏力,消瘦等症时应警惕胰腺癌。这主要是因为胰腺癌早期缺乏特异性症状,以上这些症状容易让人觉得是胃肠道疾病或肝胆疾病。如果进行了胃镜等相关检查排除了胃肠道及肝胆的疾病,就应该想到胰腺癌的可能,特别对于一些高危人群(中老年人、长期吸烟者、肥胖者、糖尿病者、慢性胰腺炎患者)要进行腹部彩超及CT的检查以明确是否存在胰腺占位以及肿瘤标志物CAl9-9的化验。若发现异常,为了明确病变性质,应做胰腺占位的穿刺活检,这样可以为早期治疗争取时间。如果条件允许的话,对于上述高危人群,最好每年进行一次腹部彩超的检查,争取在症状出现以前发现胰腺的病变。
胰腺癌这个疾病治疗了一段时间之后呢,预后还是非常的不好的,对于这个癌症来说发病的时候也会出现很多严重的身体反应的,比如上面提到的上腹部疼痛等问题,只有更好的诊断胰腺癌才能够知道这个疾病是怎么回事,也能够及时预防。
胰腺癌的定义
胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。
胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛,但并不是所有病人都有压痛,如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。
基于胰腺癌患者的发病特点,目前认为:40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病,应视为胰腺癌的高危人群,就诊时应警惕胰腺癌的可能性。
对临床出现下列表现者应引起重视:
1.不明原因的上腹部不适或腹痛,位置较深,性质也较模糊,与饮食关系不一。
2.进行性消瘦和乏力。
3.不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重。