畸形胎瘤有哪些表现
畸形胎瘤有哪些表现
畸胎瘤的临床表现:
畸胎瘤的好发部位依次是骶尾部、腹膜后、卵巢、睾丸、纵隔等,罕见部位为腹壁、鼻、鼻咽、胃、肺等部位。由于发生部位不同,则临床表现各有其特点。
1.骶尾部畸胎瘤
骶尾部不仅容易发生畸胎瘤,而且是容易引起恶变的部位。多见于新生儿期,女性约占70%。按肿瘤所在部位可分为3种类型:①显型:肿瘤发生于尾骨尖,呈圆形或椭圆形,有的为结节状,向臀部内生长。通常肿瘤对全身无任何影响,个别病例肿瘤内腺体分泌性激素而表现早熟。显型病例良性居多。②隐型(骶前畸胎瘤):此型较其他型少见。肿瘤位于盆腔内即骶骨前方,直肠后方。可伴有脊柱裂、脊膜膨出。骶骨前畸胎瘤恶性居多。③混合型:具有显性和隐性的临床表现及症状,可分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型肿瘤以向外生长为主,内在部分局限在骶骨前。本型的外部多为囊性,骶前的肿瘤实体较多。Ⅱ型显露部分大小不一,骶前及盆腔部分异常庞大,直肠被肿瘤推向前方,直肠受压,粪便呈扁平状,尿道或膀胱颈常被间接压迫于骶骨上.而出现排大、小便用难。此型恶性者较Ⅰ型多。
2.腹膜后畸胎瘤
腹膜后畸胎瘤的发病率在腹膜后肿瘤中仅次于肾母细胞瘤及神经母细胞瘤而居第3位。大多数为良性,可出现在任何年龄,随年龄增大,恶性率有增高趋势。男女发病率无差别。常发生于脊柱一侧,肿物边界清楚,表面光滑而具囊性感,部分可有实质部分,稍有活动性而无压痛。肿瘤如果突然增大加速,可能是恶变的信号。
3.卵巢畸胎瘤
多见于7-12岁儿童,可长期无任何症状,或平时经常腹痛,无意中摸及腹部肿块,可移动。卵巢肿瘤扭转可发生急性腹痛、恶心、呕吐、发热等急腹症症状。分泌激素可有性早熟症状。
4.睾丸畸胎瘤
常于5岁前发病,而且常表现为患侧睾丸肿大,往往无其他症状。与其他睾丸肿瘤不同,畸胎瘤更容易发生睾丸肿大,肿大的睾丸坚实、沉重、不透光、表面光滑,且瘤体较小,与正常睾丸间有分界。
5.纵隔畸胎瘤
儿童纵隔肿瘤中畸胎瘤约占30%,其中约25%为恶性。男女发病率无差异。纵隔畸胎瘤大多位于前纵隔,仅个别发生于后纵隔。良性畸胎瘤常无症状,而恶性畸胎瘤患者则有胸痛、咳嗽、呼吸困难和全身症状如发热、厌食和体重下降等表现。
6.颈部畸胎瘤
又称为甲状腺畸胎瘤。常见于新生儿,大多数肿瘤偏外侧,巨大而坚硬,可压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息。
7.脊髓内畸胎瘤
以脊髓内占位病变损害所致的运动障碍和疼痛最为常见,膀胱或(和)直肠功能障碍亦较常见。
8.心脏畸胎瘤
为小儿常见良性肿瘤,1/3病例在3岁以内,常在新生儿期即可作出诊断。起源于心脏大血管基部,好发于右心和心包,可发生恶变。常因肿瘤压迫引起房室传导障碍、心力衰竭或猝死。
畸胎瘤是怎么形成的?
畸胎瘤可发生在任何年龄,它并不是由受精卵变来的,其发生与妊娠毫无关系。畸胎瘤是人体内幼稚生殖细胞发生变异而形成的肿瘤,它最常发生在卵巢,其次是在睾丸。也就是说,男性也可以长畸胎瘤。此外,还可长在纵膈、骶尾部、腹膜后、松果体等部位。
由于幼稚的生殖细胞具有分化成人体各种组织的潜在能力,所以畸胎瘤内往往含有多种多样的组织成分。根据其分化成熟的程度不同,畸胎瘤又可分为良性和恶性两类。良性者多见,约占畸胎瘤总数的99%,而恶性者仅占1%左右。
良性畸胎瘤常呈囊状,又称皮样囊肿,多发生于卵巢。囊腔内常可见到皮脂、毛发、小块骨头、软骨甚至牙齿或眼球等。显微镜下观察,除见到皮肤组织及其附件外,还可以见到消化道和呼吸道的黏膜及腺体、肌肉、脑、甲状腺等各种各样的组织成分。由于这些组织分化成熟,故与人体正常的组织十分相似,只是排列结构错乱,像各种各样的组织胡乱堆在一起并形成一个肿物,有点像发育畸形的“胎儿”,“畸胎瘤”的名称亦由此而来。良性畸胎瘤生长速度较慢,通常对人体危害较小,不发生转移,手术剔除后不会复发。
恶性畸胎瘤多为实体性,发生在睾丸的机会比卵巢要多。瘤体既含有各种分化成熟的组织,同时又含有不成熟的胚胎样组织,这些不成熟的胚胎样组织就是恶性成分。和其他恶性肿瘤一样,恶性畸胎瘤生长速度较快,对人体危害较大,也可以发生出血、坏死和转移。
畸胎瘤会遗传吗
畸胎瘤有一定的遗传性。
在畸胎瘤的形成病因中,遗传是一种可能性,但不是其形成的唯一因素,在很多患有畸胎瘤的家庭中,其后代出现畸胎瘤的概率会明显大很多,有一定的遗传倾向。
卵巢畸胎瘤是良性的还是恶性的呢
1该病是较长见的卵巢性的肿瘤,主要是按照病理的组织进行分型。通常只在发病早期的时候,患者不会出现明显的不适症状,所以不宜被患者察觉。通常直到患者出现了呕吐,发热等迹象时,病症才被发现。
2目前在临床上百分之九十以上的畸形胎瘤都属于良性的肿瘤,所以恶性的畸形肿瘤相对还是少见的。但是通常,未成熟的胎瘤变为恶性的概率相对也高,所以患者一定要及时进行观察。
3建议患者一旦确认患有了胎瘤后,应尽快采取手术的方法进行切除性的治疗,以免患者在日常生活中受到了剧烈的撞击,使肿瘤破裂或者是扭转。让患者的输软管等宫腔器官的健康受到了影响。
畸胎瘤的形成原因 畸胎瘤怎么治疗
畸胎瘤99%都是属于良性的,不会出现转移和扭转,这种畸胎瘤多出现在小孩子1~2岁,以骶尾部畸胎瘤多见,可采用保守治疗,注意观察其生长速度,畸胎瘤在3公分以下都可保守治疗,在小孩身体素质较好时,肿瘤在3公分以上时再进行根治手术。
手术治疗是畸胎瘤治疗的最基本方法,也是最有效的方法,在发现畸胎瘤后若肿瘤比较大时,建议及时进行手术治疗,避免肿瘤的转移和扩散。
胎儿畸形
胎儿畸形 胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。它是出生缺陷的一种,也是造成围产儿死亡的主要原因。在妊娠18-24周之间进行B型超声筛查能检查出一些常见的胎儿畸形。而及时检查出严重胎儿畸形并进行引产是提高出生人口质量的重要手段之一。人类的出生缺陷发生率国外约15‰,我国2012年由卫生部最新统计的结果为5.6%。胎儿畸形的种类繁多,致病因素多种多样,近单基因病就有上百种之多
胎儿畸形的概率近2%的孩子出生时伴有先天性畸形,通常都是一些相对小的问题,例如多出一个指(趾)头,或心脏杂音。更少的时候,孩子出生时伴有严重畸形,例如心脏畸形或脊柱裂。而染色体的异常,例如唐氏综合征则相对罕见。
胎儿畸形的主要原因1、环境因素:(1)射线和辐射;(2)化学剂、药物;(3)营养不良;(4)病毒感染因素,常见的是孕早期母亲患流感,单纯疱疹、风疹等病毒感染,可使胎儿患小头畸形及脑积水等组织或器官畸形;
2、遗传因素:是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形的因素。
胎儿畸形筛查时间自从超声扫描广泛应用以来,许多主要的畸形在怀孕早期(18~22周)可以被筛查出来。但某些较不明显的畸形,即使是富有经验的人员检查有时也会发生漏诊。这种情况下,可能要等到孩子出生后查体才会发现。
发现胎儿畸形后怎么办在产前检查中发现异常或可疑异常时,你通常会被介绍到擅长胚胎医学的产科医师处。请医师及超声专业人员(或两者)为你解释扫描征象的意义,了解该异常的结局以及你是否需要行进一步扫描或侵入性的检查。你将会被给予时间对情况进行考虑,获取更多信息,与你的家人及你的医生展开讨论,如有问题随时欢迎你再回到医院。
当有严重的需要手术的畸形,如心脏的缺陷,可能危及孩子的生命或留下永久性的残疾,这时应该与小儿外科医生及产科医生讨论。只有这样才能明智地选择是否继续妊娠。而如果是轻度的畸形,不危及孩子的生命或仅需要小手术,这时情况就不那么严重,但仍有必要与小儿外科的医生进行讨论。
如何预防胎儿畸形对于大多数的畸形都没有找到原因,只有极少数由糖尿病、感染、抗癫痫药物或酒精、叶酸缺乏等因素引起。虽然很困难,但很重要的一点是,不应为已发生的情况而自责。
为预防胎儿畸形,需要采取的措施有∶重视婚前医学检查,通过婚前检查,能及时发现如乙肝、性病等影响下一代健康,会引发胎儿畸形的疾病。患上此类疾病者只有治愈后才能结婚生育下一代。而生殖道感染性疾病是导致胎儿畸形、早产等发生的重要原因。另外,妇女怀孕后应立即建立围产保健卡,定期检查,这样能早期发现畸形胎儿,可随时终止妊娠。此外,如果想要孩子,要提前做好充分准备,应在男女双方身体处于最佳状态时怀孕,不要盲目怀孕。
哪些女性生畸形儿的概率高1、孕早期发生高热的女性
怀孕早期有过高热的妇女,孩子即便不出现明显外观畸形,但脑组织发育有可能受到不良影响,表现为智力低下,学习和反应能力较差。这种智力低下是由于高热造成胎儿脑神经细胞死亡,使脑神经细胞数减少所致,这种智力低下是不能恢复的。当然,高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关。
2、孕妇接近猫狗
很少人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源,而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。据有关资料显示,在英国,由于孕妇亲近猫给婴儿造成不良后果的,约占染病孕妇的40%,每年约有500名婴儿被猫所害。
3、每天浓妆艳抹的女性
美国的一项调查表明,每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不涂浓妆者的1.25倍。对胎儿畸形发育产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质,这些物质被孕妇的皮肤和黏膜吸收后,可透过血胎屏障,进入胎血循环,影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。
4、孕期精神紧张的女性
人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制,内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。如果发生在妊娠期间的前3个月,就可能会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。
5、饮酒的女性
孕妇饮酒,酒精可通过胎盘进入发育胚胎,对胎儿造成严重的损害。妊娠期每天饮2杯酒以上,可对胎儿有影响甚至危险;每天饮酒2~4杯,则有畸形发育的危险。
6、吃了霉变食物的女性
有关专家指出,孕妇若食入被霉菌素污染了的食品(霉变食物),霉菌毒素可通过胎盘祸及胎儿,引起胎儿体内细胞染色体断裂。
畸胎瘤的形成
畸胎瘤的形成
畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞,多为良性,但恶性倾向随年龄增长而呈上升趋势。发生部位与胚生学体腔的中线前轴或中线旁区相关,多见于骶尾部,纵隔、腹膜后、性腺部位。好发于新生儿和婴儿,女性为多。
[病因和病理]:人体胚胎发育过程中,有一种具有多能发展潜力的多能细胞,正常胚胎发育情况下,发展和分化成各胚层的成熟细胞。如果在胚胎不同时期,某些多能细胞从整体上分离或脱落下来,使细胞基因发生突变,分化异常,则可发生胚胎异常。一般认为,这种分离或脱落发生于胚胎早期,则形成畸胎;而如发生于胚胎后期,则形成了具有内胚层、中胚层和外胚层三个胚层的异常分化组织,即形成了畸胎瘤。
畸胎瘤的简介
畸胎瘤来源于卵巢的生殖细胞,一种是囊性的成熟的畸胎瘤,这就是良性的。还有一种是恶性畸胎瘤,就是含有恶性成分。
良性畸胎瘤里面可以含有很多种成分,包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、神经组织,有一部分神经组织发育不完全就把它化为恶性畸胎瘤,这个恶性程度比较大,但是治疗预后比较好。
如果发现了畸胎瘤,是不是一定都要做手术呢?
畸胎瘤绝大多数是良性,如果肿瘤很小,2、3公分以下我们都建议暂时观察。如果是3公分以上,这就需要做手术。畸胎瘤本身不是很均质,密度不均匀所以容易发生扭转,我们建议3公分以上做手术。如果是3公分以下,肿瘤太小我们手术要去寻找它,这样会比较麻烦,同时对卵巢破坏很大,有的甚至找不到,这个时候就建议继续观察,但是要定期随访。如果长大就做,如果不长大就观察。
畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞,多为良性,但恶性倾向随年龄增长而呈上升趋势。发生部位与胚生学体腔的中线前轴或中线旁区相关,多见于骶尾部,纵隔、腹膜后、性腺部位。好发于新生儿和婴儿,女性为多。
病因和病理:人体胚胎发育过程中,有一种具有多能发展潜力的多能细胞,正常胚胎发育情况下,发展和分化成各胚层的成熟细胞。如果在胚胎不同时期,某些多能细胞从整体上分离或脱落下来,使细胞基因发生突变,分化异常,则可发生胚胎异常。一般认为,这种分离或脱落发生于胚胎早期,则形成畸胎;而如发生于胚胎后期,则形成了具有内胚层、中胚层和外胚层三个胚层的异常分化组织,即形成了畸胎瘤。
畸胎瘤的病理特征为肿瘤组织由外、中、内三个胚层组织构成,常含有成熟或未成熟的皮肤、牙齿、骨、软骨、神经、肌肉、脂肪、上皮等组织,少数亦可含有胃粘膜、胰、肝、肾、肺、甲状腺及胸腺等组织成分。恶性畸胎瘤常表现为未成熟的不易定型和分辨的组织,畸胎瘤的恶变多表现为神经组织或上皮组织的异常增殖而形成恶性畸胎瘤。
畸胎瘤较为少见,发病率本身不高,又分散于各专科诊治,普外科所见的畸胎瘤主要位于骶尾部和腹膜后,以良性为多,但如长在睾丸则多为恶性。畸胎瘤可发生于卵巢、睾丸、后腹膜、前纵隔、骶尾部、颅底等。骶尾部畸胎瘤新生儿即可见到,腹膜后畸胎瘤可见于新生儿,有些在发育期间被发现,少数恶变后才发现。
畸胎瘤的危害
1、是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种,因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分,所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织,也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等,可以像“怪物”般那样可怕。
2、纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸大夫困难及颈静脉怒张;后腹膜畸胎瘤多有腹痛,并可引起肠梗阻。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便困难、尿潴留而就诊。
3、而且瘤体会合并感染破裂,由于是异常组织,长时间在体内有恶变的可能。
4、瘤体有恶性和良性之分,常表现为肿瘤迅速生长,失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。同时出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身症状。
卵巢畸胎瘤怎么形成的
1、遗传和家族因素:约20~25%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者。
2、内分泌因素:卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇,妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用,认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关;另外,乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢肿瘤,此三种疾病都对此激素有依赖性。
3、生活方式因素:长期的饮食结构,生活习惯不好、心理压力过大造成体质过度酸化、人体整体的机能下降,免疫功能下从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿,甚至癌变。
4、环境因素:食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成份。工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高,可能与饮食中高胆固醇有关。另外,电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会,吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与发病有关。