引起急性支气管炎的病因

引起急性支气管炎的病因

1、病毒感染：凡可引起上呼吸道感染的病毒都可引起急性支气管炎发病。多见腺病毒、流感、3型副流感及呼吸道融合胞病毒。

2、细菌感染：在病毒感染的基础上引起继发感染。较常见的β溶血性链球菌A组、肺炎球菌、葡萄球菌及流感杆菌。或见百日咳杆菌、沙门氏菌属或白喉杆菌。

3、肺炎支原体。

4、其他诱因：营养不良、变态反应、佝偻病、慢性鼻炎以及咽炎等。

急性支气管炎是由什么原因引起的

一、感染

引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。陈贤标指出，病毒和细菌可以直接感染气管-支气管，也可先侵犯上呼吸道，继而引起本病。近年来由支原体和衣原体引起者逐渐增多。

二、物理、化学刺激

吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气、臭氧等)等可以引起气管-支气管粘膜的急性炎症。

三、变态反应

引起气管和支气管变态反应的常见变应原包括花粉、有机粉尘、细菌蛋白质、真菌孢子以及在肺内移行的钩虫、蛔虫的幼虫。

病因学

急性感染性支气管炎,多流行于冬季,常为急性上呼吸道感染的一部分.可发生于普通感冒或鼻咽,喉及气管支气管树的其他病毒感染之后，常伴发继发性细菌感染.引起急性支气管炎的病毒包括腺病毒，冠状病毒,流感病毒A和B,副流感病毒，呼吸道合胞病毒，柯萨奇病毒A21,鼻病毒和引起风疹和麻疹的病毒.肺炎支原体，百日咳杆菌和肺炎衣原体也可引起急性感染性支气管炎，常见于年轻成人.营养不良和接触空气中的污染物是诱发因素.有慢性支气管肺疾病的病人支气管清除机制受损，常反复发生支气管炎.复发还可能与慢性鼻窦炎,支气管扩张症，支气管肺过敏，或COPD及儿童的扁桃体增大和腺样增殖体有关.

急性刺激性支气管炎的致病因素可能有各种矿物植物粉尘;强酸，氨，某些挥发性有机溶剂，氯，硫化氢，二氧化硫或溴化物的气味;环境刺激物臭氧和二氧化氮或吸烟草制品.

咳嗽变异型哮喘,这类哮喘的支气管收缩程度不足以引起显著的哮鸣音，其原因可能是有特应性体质的人吸入变应原，或在气道高反应性相对轻微时慢性接触刺激物.其处理与普通哮喘相似.

慢性支气管炎怎么预防 保持良好的心理状态

慢性支气管炎病因繁多，但自主神经功能失调可能是慢性支气管炎发病的内因之一。国内许多研究认为，慢性支气管炎患者多表现为副交感神经功能亢进，发生率达40%~60%，甚至达80%。喘息型慢性支气管炎的发病率比单纯型更高些，但也有部分患者表现为交感神经功能亢进,尤其在急性发作期。此外，患者的抑郁或悲观情绪可加剧病情。因此,慢性支气管炎患者保持乐观的情绪对康复有积极作用。

哪些病因能引起急性支气管炎呢

一、感染：

可以由病毒、细菌直接感染，也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。常见致病细菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。

二、物理、化学因素：

过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入，对气管-支气管粘膜急性刺激等亦可引起。

三、过敏反应：

常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入;钩虫、蛔虫的幼虫在肺移行;或对细菌蛋白质的过敏，引起气管-支气管的过敏炎症的反应，亦可导致本病。

受凉和过度疲劳可削弱上呼吸道的生理性防御机能，使感染有发展的机会，所以发病多见于寒冷季节。健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起，儿童则以呼吸道合胞病毒或副流感病毒为多见。病毒感染抑制肺泡巨噬细胞的吞噬和纤毛细胞的活力，使呼吸道流感嗜血杆菌、肺炎球菌等细菌有入侵的机会。

鼻窦炎或扁桃体感染的分泌物吸入后也可引起本病。物理与化学性刺激如过冷空气、粉尘、某些刺激性气体等，均易引起本病。对细菌、蛋白质过敏也可发病。寄生虫如钩虫、蛔虫等幼虫在肺脏移行时，也可以引起支气管炎。儿童有反复急性气管-支气管炎发作者，应排除少见疾病如囊性纤维化肺病或低免疫球蛋白血症的可能性。

急性支气管炎的治疗

要知道急性支气管炎怎么治疗，首先我们要对它有一定的了解，急性支气管炎是婴幼儿患者常见的疾病之一，是一种多发病。患儿由于感染了病毒或者细菌病原体而导致的支气管粘膜炎症，常常继发于上呼吸道感染之后，一般也是肺炎的早期症状表现。因为急性支气管炎会同时累及患者的气管、支气管，所以医学上又正式的将它称为急性气管支气管炎。

能够引起急性支气管炎的病毒有很多，腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒，细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等，这些病毒和细菌都是能够导致我们人体出现急性支气管炎的，此外，一些化学、物理刺激、变态反应等等也都是可以引起急性支气管炎的，通常可以根据患者的症状和体征马上做出诊断，患者应该在第一时间接受治疗。

急性支气管炎患者会出现发烧的情况，这时候应该多注意休息，发热期间应该多喝一些水，吃一些降温的药物，如果高烧一直不退就要及时去医院治疗。当患者出现浓痰的时候，应该使用抗生素，多数成年人通过口服四环素或氨苄青霉素能够得到有效的缓解。症状持续或者复发时候，应该做痰涂片和培养，根据患者感染的具体病毒选择适用的抗生素进行治疗。

五大原因引发急性支气管炎

急性支气管炎的五大诱发因素

诱因一、理化因素：刺激性烟雾、粉尘，有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等均可损害呼吸道粘膜，降低呼吸道的防御功能而引起支气管炎。此外，吸烟也急性支气管炎的重要病因。

诱因二、感染：感染与本病关系密切，呼吸道感染是急性支气管炎的发病加剧和复发的一个重要因素。引起感染的微生物主要病毒和细菌，肺炎支原体有时也参与致病。肺炎链球菌为最主要病原菌。

诱因三、过敏因素：过敏因素可能与本病有关，尤其是喘息型急性支气管炎的病因患者，有过敏史者较多。过敏原包括细菌、真菌、花粉、尘埃、尘螨、寄生虫、某些食物、化学气体等。

诱因四、气候：寒冷常为急性支气管炎的病因发作的重要原因和诱因。寒冷空气可反射性地引起支气管平滑肌痉挛，分泌物排出困难，消弱呼吸道防御功能，从而为呼吸道感染创造条件。

诱因五、蠕虫移行：蛔虫、钩虫等幼虫在肺脏移行时可引起急性支气管炎。可有畏寒、发热、头痛、四肢酸痛等症状，如伴有支气管痉挛时可出现哮喘。

急性支气管炎是怎么回事

(一)发病原因

急性气管支气管炎生物性病因中最重要的是病毒感染，包括腺病毒、冠状病毒、流感病毒a和b、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒a2l、鼻病毒等。肺炎支原体、肺炎衣原体和百日咳杆菌，也可以是本病的病原体，常见于年轻成人。早年认为百日咳为儿童疾病，但20世纪80年代以来美国等国家在年长儿童和年轻人中本病增加，旧金山市的一项研究表明咳嗽≥2周的153例成人中有12%证明为百日咳杆菌感染。呼吸道感染的常见病原菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和卡他莫拉菌亦常怀疑为本病的致病菌，但除非在新生儿、人工气道或免疫抑制患者，至今没有“细菌性支气管炎”的确切证据。

非生物性致病因子有矿、植物粉尘，刺激性气体(强酸、氨、某些挥发性溶剂、氯、硫化氢、二氧化硫和溴化物等)，环境刺激物包括臭氧、二氧化氮、香烟和烟雾等。

(二)发病机制

病理改变主要为气管-支气管黏膜充血、水肿，分泌物增加。黏膜下层水肿，有淋巴细胞和中性粒细胞浸润。病变一般仅限于气管、总支气管和肺叶支气管黏膜，严重者可蔓延至细支气管和肺泡，引起微血管坏死和出血。损害严重者黏膜纤毛功能降低，纤毛上皮细胞损伤、脱落。炎症消退后，气管-支气管黏膜的结构和功能多能恢复正常。

近年来有人注意到急性支气管炎与气道高反应性之间的关系。在复发性急性支气管炎的病人轻度支气管哮喘发作较正常人群为多。反之，急性支气管炎病人既往亦多有支气管哮喘或特异质病史，提示支气管痉挛可能是急性支气管炎病人咳嗽迁延不愈的原因之一。

急性支气管炎的发病原因

急性支气管炎为气管支气管树的急性炎症，一般为自限性，最终完全痊愈并恢复功能。尽管通常病情轻，但急性支气管炎在糖尿病和慢性肺脏或心脏病人中可能很严重。常继发气流阻塞，肺炎是严重的并发症。

引起急性支气管炎的病毒包括腺病毒，冠状病毒，流感病毒A和B，副流感病毒，呼吸道合胞病毒，柯萨奇病毒A21，鼻病毒和引起风疹和麻疹的病毒。肺炎支原体，百日咳杆菌和肺炎衣原体也可引起急性感染性支气管炎，常见于年轻成人。营养不良和接触空气中的污染物是诱发因素。临床上急性支气管炎以流鼻涕、发热、咳嗽、咳痰为主要症状，并有咽声音嘶哑、喉痛、轻微胸骨后摩擦痛。初期痰少，呈粘性，以后变为脓性。烟尘和冷空气等刺激都能使咳嗽加重。

诱发支气管炎的病因

病因一、外因

理化因素刺激性烟雾、粉尘，有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等的慢性刺激，均可损害呼吸道粘膜，降低呼吸道的防御功能而引起支气管的慢性炎症。此外，吸烟也急性支气管炎的重要病因，吸烟时间愈长，量愈大，患病率也愈高，而戒烟可使症状缓解。

病因二、感染

感染与本病关系密切，呼吸道感染是急性支气管炎的发病加剧和复发的一个重要因素。引起感染的微生物主要病毒和细菌，肺炎支原体有时也参与致病。病毒感染造成呼吸道上皮损伤有利于诱发细菌感染感染【译】：是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。，以流感病毒、鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。在流感流行季节，则以流感病毒为主。细菌主要有流感嗜血杆菌，肺炎链球菌、甲型链球菌和奈瑟球菌。前两种细菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。

病因三、过敏因素

过敏因素可能与本病有关，尤其是喘息型急性支气管炎的病因患者，有过敏史者较多。过敏原包括细菌、真菌、花粉、尘埃、尘螨、寄生虫、某些食物、化学气体等。

病因四、气候

寒冷常为急性支气管炎的病因发作的重要原因和诱因。寒冷空气可反射性地引起支气管平滑肌痉挛，粘膜血液寻还障碍，分泌物排出困难，消弱呼吸道防御功能，从而为病毒、细菌的继发感染创造条件。

病因五、物理、化学因素

过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入，对气管-支气管粘膜急性刺激等亦可引起。

病因六、蠕虫移行

蛔虫、钩虫等幼虫在肺脏移行时可引起急性支气管炎。可有畏寒、发热、头痛、四肢酸痛等症状，如伴有支气管痉挛时可出现哮喘。

细数急性支气管炎症状

引起急性支气管炎的病因有很多，病毒感染以及环境中的粉尘等刺激都会造成疾病的发生，花粉以及细菌蛋白质等也是疾病的病因之一，需要我们在生活中做好对于疾病的预防。

细数急性支气管炎症状?急性感染性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状：鼻塞、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号。开始时干咳无痰，但几小时或几天后出现少量黏痰，稍后出现较多的黏液或黏液脓性痰。明显的脓痰提示多重细菌感染。

有些病人有烧灼样胸骨后痛，咳嗽时加重。在无并发症的严重病例，发热38.3～38.8℃可持续3～5天。随后急性症状消失(尽管咳嗽可继续数周)。持续发热提示合并肺炎。可发生继发于气道阻塞的呼吸困难。

无合并症的急性支气管炎几乎无肺部体征。可能闻及散在的高音调或低音调干啰音，偶然在肺底部闻及捻发音或湿啰音。尤其在咳嗽后，常可闻及哮鸣音，持续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生。严重并发症通常仅见于有基础慢性呼吸道疾病的病人。这些病人的急性支气管炎可致严重的血气异常(急性呼吸衰竭)。

小儿急性支气管炎病因

病毒(30%)：

肺炎支原体或细菌，或为其合并感染，病毒感染中，以流感，腺病毒，3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多数，肺炎支原体亦不少见，凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成为支气管炎的病原体，在病毒感染的基础上，致病性细菌可引起继发感染，较常见的细菌是肺炎球菌，β溶血性链球菌A组，葡萄球菌及流感杆菌，有时为百日咳杆菌，沙门氏菌属或白喉杆菌。

营养不良(20%)：

常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是饮食习惯不良、缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法等。对于营养不良者通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。

其他因素(10%)：

佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等皆可为本病的诱因。