治疗癫痫小发作首选是什么呢?
治疗癫痫小发作首选是什么呢?
癫痫的用药一定要在专业医生的指导下进行,不能盲目用药。如已确诊癫痫建议要抓紧时间系统的进行治疗,单纯用药一般会起到一定的控制癫痫发作的效果,但并不能从根本上进行治疗,长时间服药对患者的肝肾功能也会造成一定的影响,身体一旦对药物产生了依赖性减药或停药有可能导致更加频繁的发作,所以一定要谨慎。
癫痫西医治疗:
目前癫痫的西医疗法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。
药物治疗
目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。
1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。
2、选择抗癫痫药物时总的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效,但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。
4、在抗癫痫药物治疗过程中,并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。
5、抗癫痫治疗需持续用药,不应轻易停药。目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用。
癫痫小发作能治愈吗
癫痫小发作除了会给患者造成身体创伤之外,还会对患者的心理造成很大的打击,很多癫痫患者总是无法承受这些打击,所以容易患上一些其他心理疾病,那么癫痫小发作能治愈吗?癫痫的治疗不是一朝一夕之间即可完成的事情,有些比较着急的患者就无法坚持治疗癫痫,殊不知只有坚持治疗才可以看到疗效,下面为大家详细介绍。
癫痫小发作的治疗和稳定要从日常生活开始做起,治疗癫痫需要患者从内心开始做好准备,所以癫痫的护理很重要,下面为大家详细介绍治疗癫痫病需要注意的几点:
一、癫痫小发作的发作护理:一旦出现癫痫病发作,不必惊慌,应立即将患者平卧、头偏向一侧,迅速松开衣领和裤带,将毛巾塞于上下牙齿之间,以免咬伤舌头,不可强行按压抽搐的身体,以免骨折及脱臼。如出现癫痫病持续状态,应及时送医院治疗,尽快终止癫痫病发作。
二、癫痫小发作的心理护理:癫痫病严重影响患者的身心健康,患者常感到紧张、焦虑、恐惧、情绪不稳等,时刻担心再次发病,家庭成员应经常给予关心、帮助、爱护,针对思想顾虑及时给予疏导,使其有一个良好的生活环境。
三、活动护理:癫痫病患者可以参加适量运动,适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性。参加社交活动,使心情舒畅,精神愉快,会有利于疾病治疗。
四、饮食护理:癫痫病患者应注意合理膳食,补充足够营养,在癫痫病患者的护理过程中,某些西药会对消化系统带来影响,导致病人营养物质的缺乏或代谢障碍。病人不能偏食、挑食,必须全面均衡营养,合理饮食。
五、睡眠护理:癫痫病应避免劳累,在癫痫病患者的护理过程中,应保证癫痫病患者充足的睡眠,睡眠不足可诱发或加重癫痫病发作。
癫痫病小发作不可忽视的危害
癫痫病小发作不可忽视的危害?在很多人的印象中,癫痫病发作就是四肢抽搐、口吐白沫,翻白眼等等,这样的发病叫做癫痫大发作。除了大发作,癫痫还有小发作,小发作一般是指比较短暂的失去意识等等。由于小发作时间比较短,人们往往忽视了,其实癫痫小发作对人体的伤害也非常大。
1、脑缺氧
癫痫发作是由于脑异常大量放电所致,因此,癫痫发作的危害从大量异 常放电这一层面来说,就必定会消耗能量,造成相对能量不足及脑缺氧。
2、不可逆的脑损伤
癫痫发作的危害还表现在会造成不可逆的脑损伤,多次发作及 较长时间发作(动物试验超过15分钟),即使是部分性发作也可造成不可逆的脑损害,造成脑组织结构破坏 ,形成新的癫痫病灶,这种损害,往往不可逆转。
3、脑损伤带来的危害
癫痫发作的危害虽然说会带来不可逆的脑损伤,但后继的一 些情况却十分令人担忧,由于脑损伤的存在,可遗留智力低下、脑瘫、多动症、学习困难等。
因为癫痫小发作发病时间短,不易察觉,所以很多患者都是病情非常严重的时候,才觉察到自己可能得了病,而这对于癫痫患者的危害更大,所以大家一定要了解癫痫发病的全部症状,以便早发现,早治疗。
青少年癫痫有哪些表现
青少年癫痫的症状主要分为癫痫小发作和癫痫大发作两种:
癫痫小发作又称失神发作,意识障碍短暂而频发为其特点。典型的表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。
癫痫小发作临床表现:表现为言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无先兆。手中持物落地,有时打碎饭碗,发作停止后,继续原来的活动。多数每次发作2-15秒,不超过1分钟,每日数次至数十次。突然发生,突然终止。
癫痫大发作也称全身性强直-阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。临床研究发现,癫痫大发作约占癫痫发作的50%,多在1岁左右或14—17岁之间。
癫痫大发作临床表现:大发作可分四个时期:(1)先兆期:有头晕、胃部不适。(2)强直期:突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直,由于隔肌痉挛,病人发出“羊羔”样吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停,持续数十秒不等。(3)阵挛期:全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持续1-3分钟。(4)恢复期:一般要数十分钟才能清醒,病人对发作过程不能回忆,全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。
安定片的常规用量
本品为中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随用量的加大,临床表现可自轻度镇静催眠甚至昏迷、抗焦虑和抗惊厥药,用于焦虑恐惧失眠。肌肉痉挛。
功能主治:焦虑症及各种神经官能症。失眠。抗癫痫:与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫小发作和大发作。静注安定是控制癫痫持续状态的首选药物。治疗各种原因引起的肌肉痉挛现象。曾试用于室性心律失常(静注10-20mg),约2分钟后即使室性异位搏动和颤动恢复为窦性心律
【用法及用量】:口服:1次2.5-5mg,1日3次,1日总量不得超过25mg。 肌注或静注:1次10-20mg。 不良反应:常见的为嗜睡、头昏乏力等,大剂量可有共济失调震颤。可致依赖性、青光眼和重症肌无力患者慎用。
癫痫小发作晕厥
1首先,我们认为癫痫小发作往往是癫痫的症状比较的轻微,它一般不像癫痫病人发作那样比较剧烈,而且一般发病次数比较少,但是如果常常会出现晕厥的情况,那就需要引起患者的重视了,因为这种情况可能是疾病恶化的表现。
2其次,癫痫小发作晕厥的情况是一种癫痫疾病早期症状,很多的癫痫病人在早期阶段都是癫痫小发作晕厥的情况,比如说,常常会出现意识模糊,身体的不良反应,给身体健康造成一定的危害。
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癫痫小发作用药
癫痫病不仅让病人的身体和心理健康受到双重的损害,而且还使病人的正常生活造成严重影响,因此,癫痫病人应积极进行正确的治疗,以争取早日摆脱癫痫的困扰,早日恢复正常的生活和工作,那么,癫痫小发作用药方法是什么呢?下面,北京军海脑科医院专家就来告诉大家。
癫痫小发作用药方法
根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。给药次数应根据药物特性及发作特点而定。一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫病复发。对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。积极有效的控制抽搐,保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,防止酸中毒等。
以上专家为我们介绍了癫痫小发作用药的相关内容,专家提醒,癫痫病的危害性极为严重,如果不及时治疗还可能有生命危险,所以,癫痫病人一定要定期进行身体检查,根据情况调整好药物的用量,不可自己随便停药。
癫痫小发作
癫痫小发作的症状
癫痫小发作也叫非局限开始的非惊厥性发作,或全脑性非惊蹶性发作,国际分类称失神发作。临床特点是短暂的意识丧失。癫痫小发作的症状,没有大发作那么明显,不像大发作那样恐怖吓人。相对来说,它来得比较温和。成人癫痫小发作分为两种:失神小发作、肌阵挛小发作。
第一,失神小发作。
失神小发作是成人癫痫小发作的一种,它没有先兆,患者意识突然丧失,或只是刹那间丧失意识,正在进行的活动中止,比如说话忽然停下,手里拿的东西掉下,眼神发呆,眼睑或眉毛不自觉地动了几下,有时也会出现面部肌肉轻轻抽动,手指稍有抖动等,但整个过程很短,只有短短几秒钟,超过 30 秒钟的不多。短暂的发作一过,一切转入正常。没有经验的人,一般都发觉不了患者的异常,因此,癫痫小发作的症状的隐蔽性很强。
第二,肌阵挛小发作。
肌阵挛小发作大部分没有先兆,发作时短暂丧失意识或不伴有意识障碍,发作表现为短促的抽动,比如面部、眼睛、上肢,有时也会是下肢或躯干很快地抽动一下、或有节律地抽动,也有的患者会跌倒、点头、出汗、流涎、小便失禁。这也是成人癫痫小发作的症状。
癫痫患者有哪些表现
一、典型的失神发作
癫痫是非常严重的疾病,得了癫痫之后,患者最容易发生的症状就是会出现短暂意识障碍发作,大多数患者意识完全丧失,少数患者对周围了解减弱,能听见,但不能回答。突然发生,突然终止,活动、言语中断,两眼凝视、有时面色苍白,很少有先兆。这个是癫痫小发作症状
二、失神伴自动症
癫痫患者的症状大多都是不同的,有些患者在发作时会出现噘嘴,咀嚼、吞咽动作,拉衣服,解扣或其他无目的的动作,偶尔也表现为喃喃自语等。这个也是癫痫小发作症状。
三、失神伴肌阵挛
癫痫病表现症状都有哪些?除了会出现失神的症状之外,患者还会出现其他的症状,最常见于面部或肢体,尤其是眼脸,眼球向上动,有时头部有轻微抽动。失神伴突然全身肌张力丧失而跌倒,以致碰伤额部、鼻或下颌。跌倒后很快恢复,又称为跌倒性发作。有时发作较轻,只是头往下点几下,马上恢复,又称点头性发作。这些都是癫痫小发作症状表现。
癫痫病表现症状有哪些,上文就是我们对癫痫疾病的详细介绍,希望对您能有帮助,癫痫是生活中的常见性疾病,得了此病患者的生活就会受到很大的影响,因此我们希望患者能够尽快的治疗。
小儿癫痫用药应长期坚持
小儿癫痫如经过合理的正规治疗,75%%~80%%的病儿能够治愈。
癫痫治愈需要经过较长时间的观察,如果某种治疗2~3个月没有发作就轻率地宣布已经治愈是不负责任的,也是危险的。
除了某些难以控制的癫痫,小儿癫痫大多用药物来治疗,如何选择抗癫痫药物是治疗癫痫的关键。
要想取得良好的疗效,应在神经专科医师指导下,可根据癫痫发作类型用药。不同的发作形式用药不同,例如患儿失神发作就应首选丙戊酸钠;部分性发作则首选卡马西平等等。
患儿确诊,必须尽早用药。原则上选用单一药物,并长期规律服药,保证疗程,发作控制后继续用药2~3年,甚至更长,停药时应逐渐减量。
应遵医嘱按时按量服药,服药期间要注意药物的疗效及副作用,如出现皮疹、呕吐及皮肤黄疸等异常情况,应及时请医师检查。
服药期间,要定期复查脑电图、肝肾功能,必要时查药物在血中的浓度以协助调整药物及剂量,提高疗效。
得了羊癫风容易与哪些症状相混淆
应与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、低血糖症做鉴别。根据脑电图、病史、症状及体征不难鉴别。
(1)发作性睡病:
是一种不明原因的睡眠障碍,是在不该睡眠的时间和场所发生不可克制的睡眠。其睡眠与正常睡眠相同,能被唤醒,多数病人可伴有一种或数种其他症状,包括猝倒症、睡瘫症和入睡性幻觉,也称为发作性睡眠四联征。起病年龄以10-20岁居多,两性发病率相同,个别病例有阳性家族史。
主要症状是不能抗拒的睡眠,在各种静坐环境下,或饭后及下午尤为明显,大多数病人在发作前先感到睡意加重,或曾努力抗拒,仅有少数病人由相对的清醒状态突然进入睡眠,每次发作持续数秒至数小时,大约在10分钟左右,睡眠程度大都不深,容易唤醒,醒后一般感到意识清晰,一日可能发作多次。
本症临床上主要应与癫痫小发作鉴别。癫痫小发作起病年龄较发作性睡病早,儿童多见,其发作是突然意识丧失而非睡眠,有的伴有失张力,但持续时间短,一般仅数秒钟,脑电图3C/S棘-慢综合波是癫痫小发作的特征改变。
(2)晕厥(附晕厥与大发作、小发作鉴别):
这是因多种原因引起的一时性广泛性大脑供血不足,而导致大脑皮质高度抑制而突然发生短暂的意识丧失的一组症状群。
临床根据发病原理及产生晕厥的原因分如下几类:①反射性晕厥:包括血管减压性晕厥、直立性低血压、颈动脉窦综合征、吞咽性晕厥、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、仰卧位低血压综合征。②心源性晕厥:包括心律失常、病态窦房结综合征、主动脉狭窄、先天性心脏病、原发性肺动脉高压、心绞痛与急性心肌梗塞等。③脑源性晕厥:包括脑部血循环障碍、局部供血不足、神经组织本身病变、颅脑损伤等。
综上所述,晕厥与癫痫大发作的区别在于:①晕厥发作常无先兆,而癫痫大发作多有先兆。②晕厥引起的阵挛是呈角弓反张型的全身痉挛,且多发生于意识丧失10 秒以上时,而癫痫引起的惊厥呈阵挛性,持续时间较长,发生于意识丧失之前。③晕厥发作时少见咬破舌头或二便失禁,而癫痫大发作时较多见。④晕厥恢复较快,无明显后遗症,而癫痫大发作后恢复较慢,常遗留有嗜睡、头痛及精神错乱等。
晕厥与癫痫小发作的鉴别:①晕厥发作多伴有跌倒,而癫痫小发作则无。②晕厥发作时血压下降,面色苍白且持续至晕厥后期,而癫痫小发作则无明显血压及面色改变。③晕厥的发作及终止均较癫痫小发作为慢;④晕厥发作后全身无力,癫痫小发作后仍能继续活动。
(3)偏头痛:
典型的偏头痛在偏头痛当中约占10%。一般在青春期发病,多有家族史,强烈的情绪刺激、酒食、月经来潮,以及某些作用于血管的约物等为本病的常见诱发因素。头痛发作前有先兆症状,如闪光幻觉、闪烁的暗点、金星等,并在头痛发作前达到高峰,然后消失。
普通型偏头痛是临床最常见的头痛类型,无明确的先兆症状。有的在头痛数小时前甚至几日前,有精神障碍、胃肠道症状,头痛的部位及性状同典型偏头痛,但持续的时间较典型偏头痛长,可以持续好几天,头痛可以是双侧性,也可有家族史。
特殊型偏头痛临床上比较少见。其中眼肌麻痹型和偏瘫型偏头痛多为青年人,发作开始或发作后在头痛侧出现眼肌麻痹或头痛对侧出现轻偏瘫或偏身麻木,失语,可短暂消失或持续较长时间,阳性家族史较多。基底动脉型偏头痛以女性多见,发作与月经有关,多有阳性家族史,典型表现为在发作前有视觉障碍及脑干功能紊乱的前驱症状,持续数分钟后出现晕厥。意识恢复后于一侧头部或枕部出现搏动性疼痛,伴恶心呕吐,常持续数小时。