阴道横纹肌肉瘤是由什么原因引起的
阴道横纹肌肉瘤是由什么原因引起的
一发病原因
发病因素尚不明了。阴道横纹肌肉瘤起源于苗勒管上皮间质中的幼稚原始间叶细胞。
二发病机制
肿瘤大多为淡红色或灰白色,半透明黏液样,葡萄状或息肉状肿块,质软,水肿状,可伴有出血或溃疡。切面示组织疏松而带黏液状。
镜检典型的葡萄簇型可显示3个相关的不同区域:紧靠黏膜下为细胞形成层,较深层为由较原始的肿瘤细胞组成的细胞区,中央为细胞稀少的黏液样区。细胞为未成熟圆形和梭形细胞,伴核异型,可见到横纹肌母细胞。
其余各型RMS的光镜和电镜下所见以及特殊染色、免疫组化、RMS肿瘤标志物、细胞和分子遗传学检查均同外阴横纹肌肉瘤。
滑膜肉瘤患者还能活多久
不要有太大的心里压力,这个是可以治疗好的,首先你可以去医院你选择外科手术把它切除了,但是,这个病也不是完全,都可以治疗的,有的人就是治疗不好的,所以还是建议你到大城市的正规医院去治疗,找一个这方面的专家来给你看一下,看看具体是怎么治疗用什么办法来给你治疗,千万不要自己到私人的小诊所,或者找一些偏方来治疗,那样很容易造成有不良后果的,到那时候再治疗就晚了,要相信科学不要相信迷信,祝您身体早日恢复康复。
粒细胞肉瘤是一种恶性肿瘤,要及时的治疗,因为治疗不及时就有可能会发展成白血病。现在对于粒细胞肉瘤的治疗,一般是先手术切除,然后再结合放化疗,进行局部照射治疗,患者心态好,乐观的面对,并且在患病早期就进行积极地治疗,一般还是有治愈的可能的。也可以采用中医治疗,服用红豆杉等软坚散结的中药,也可以让病人延长生命,减轻痛苦,防止肿瘤的复发与转移的效果不错。
胚胎性横纹肌肉瘤是属于中胚层的恶性肿瘤,而且这种胚胎型一般来说占所有的种类中的70%,他有可能会发生在人体的任何一个部位,而且是以发生在头部会比较常见有可能会出现颈部的位置,而横纹肌肉瘤变成横纹肌肉癌会有66%的可能。而且这些通常会在五官比方说耳朵喉咙,还有眼睛,这些地方会比较的常见。所以一旦知道自己有横纹肌肉瘤就要尽快的进行治疗。
阴道横纹肌肉瘤吃什么好
一、食疗方:(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
1.枸杞甲鱼瘦肉汤:枸杞子30克,甲鱼1只 ( 约500克 ) ,猪瘦肉150 克。先放甲鱼在热水中游动,使其排尿后,杀死切开,去内脏,洗净切块,加清水适量,与枸杞子、猪瘦肉共炖烂熟,分2~3次服完。
2.枸杞海参瘦肉煎:枸杞子15克,海参250克,猪瘦肉100克。先将海参浸透,剖洗干净,然后与猪瘦肉均切成片状,加水适量共煮至烂熟,调味食用,分次服完。
3.香菇虫草炖鸡:香菇20克,冬虫夏草15克,未下蛋母鸡1只 ( 约 10m 克 ) 。香菇去蒂,并去鸡毛及头脚和内脏,纳香菇、冬虫夏草人鸡腹,竹签缝口,加水适量慢火炖2小时,调味服食,可分2~3次服完。
4.牛奶蛋清莲子糊:鲜牛奶250毫升,鲜鸡蛋2个,石莲子50克。将石莲子磨粉,加水适量煮莲子粉成糊状,放人冰糖或白砂糖调味,再放人牛奶和鸡蛋清拌匀,煮沸即可服食。每日或隔日 1 次。
5.内金谷姜兔肉汤:鸡内金12克,谷芽30克,生姜3片,兔肉100克。加水适量共煲汤,少量盐调味,喝汤吃肉。每日或隔日1次。
6.砂仁淮山炖猪肚:砂仁15克,淮山药50克,猪肚1只。砂仁打破,猪肚洗净并去除脂肪。将砂仁、淮山药纳人猪肚内,加水适量,慢火炖至猪肚烂熟,少量盐调味,喝汤或佐膳。
小儿横纹肌肉瘤症状是什么
横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)是发生自胚胎间叶组织的恶性肿瘤。横纹肌肉瘤占儿童实体肿瘤的15%,软组织肉瘤的50%。本症系由各种不同分化程度的横纹肌母细胞级组成的软组织恶性肿瘤,肿瘤发病原因不详,但不排除遗传因素。做血常规,肝、肾功能,尿液分析,骨髓穿刺等化验检查。头颈部病变要做脑脊液化验。儿童横纹肌肉瘤尚无特异性血浆或尿标记物。
小儿横纹肌肉瘤症状
一。头颈部:头颈部肿瘤根据发生的部位可分为眼眶、脑膜周围和非脑膜周围三种。眼眶内横纹肌肉瘤可导致眼球凸出、球结膜水肿或眼睑和结膜肿块。晚期可能失明、眼肌麻痹,或者两者都有。脑膜周围肿瘤经常侵蚀颅骨,引起脑神经瘫痪和脑膜刺激症状。鼻咽部肿瘤可引起声音改变、气道梗阻、窒息和鼻出血。鼻旁窦肿瘤有疼痛、鼻腔分泌物增多、鼻出血症状。中耳及乳突部位肿瘤可呈息肉样从耳凸出,可有中耳炎、面神经瘫痪表现。根据原发部位不同,5%~20%的病例有颈部淋巴结转移。眼眶肿瘤预后最好,而脑膜周围肿瘤预后最差。头颈部横纹肌肉瘤的组织类型大多数为胚胎型。鼻咽癌和鼻咽部横纹肌肉瘤发病情况很相似,但鼻咽癌好发大龄儿童,颈部淋巴结转移率较高,预后较差。
二。泌尿生殖系:泌尿生殖系肿瘤可表现为尿路梗阻、血尿或两者兼有,而盆腔肿物可引起腹痛或肠梗阻。阴道、宫颈、子宫肿瘤可有阴道分泌物。睾丸旁肿瘤通常是单侧的、无痛性阴囊内肿块,偶伴腹膜后肿块,多继发于淋巴扩散,占27%。
三。四肢和躯干:肢体和躯干部肿瘤表现为肿块,一些患者则先出现淋巴结转移的症状(占12%)。胸部肿瘤可压迫呼吸。脊柱旁肿瘤可有脊髓压迫和神经症状。
四。其他部位:腹膜后横纹肌肉瘤可非常大,导致腹痛、消化道或尿路梗阻症状。消化道和胆道肿瘤少见,但如发生,则表现为消化道或胆道梗阻。心脏肿瘤一般有充血性心力衰竭或心律不齐。另一个少见的发病部位是气管和肺。
前列腺癌的分类有哪些
(一)前列腺肉瘤:本病约占前列腺恶性肿瘤的0 1%以下。可发生于任何年龄,30%发生在10 岁以下,75%发生于40岁以下。
(1)横纹肌肉瘤:是儿童最常见的恶性肿瘤,又可分为三类
①胚胎性横纹肌肉瘤:是最常见的类型,横纹肌母细胞呈散在分布,分化差的区域由小而圆或卵圆的细胞组成,核浓染;胞浆少而界限不清;分化好的区域可有横纹肌母细胞形成,胞浆红染,部分细胞浆内有横纹;部分病例可有不成熟的软骨或骨组织。
②腺泡性横纹肌肉瘤:较少见,分化差的圆形或卵圆形肿瘤细胞排列成不规则腺泡结构,细胞间界清楚。
③多形性横纹肌肉瘤:少见,细胞有明显的异型性,巨核肿瘤细胞可见,部分细胞胞浆红染,有横纹肌形成。
(2)平滑肌肉瘤:占前列腺肉瘤的25%,细胞梭形、纺织排列;核呈梭形,浓染,核分裂像易见;胞浆红染,界不清;结合蛋白和肌动蛋白免疫组化染色阳性。
(3)间质肉瘤:未分化、高度恶性的梭形细胞肿瘤,少见。
(二)恶性纤维细胞瘤:恶性纤维细胞瘤非常罕见,至今世界上共有3例报道。
(三)癌肉瘤:有明确的癌和肉瘤的组织成分方可诊断癌肉瘤。肉瘤组织内常可见软骨和骨组织。
前列腺横纹肌肉瘤的病理特征及分类
1)胚胎性横纹肌肉瘤:主要发生于10岁以下的婴幼儿和儿童,约占儿童肉瘤的50%~60%,形态学上表现为胚胎期7~10周的骨骼肌形态。组织学所见细胞稀少,呈疏松的编织状排列,间质黏液变性易见;横纹肌母细胞散在分布;分化差的区域由小而圆或卵圆的细胞组成,核浓染,胞质少而界限不清;分化好的区域可有横纹肌母细胞形成,胞质红染,部分细胞胞质内可有横纹;部分病例可有不成熟的软骨或骨组织形成。其中葡萄状肉瘤指的是多倍体性胚胎性横纹肌肉瘤,外观呈葡萄状物突出到空腔组织,前列腺横纹肌肉瘤为实体肿块,而非葡萄状物。
2)血管性(腺泡状)横纹肌肉瘤:常见于10~25岁青少年。表现为胚胎10~12周左右骨骼肌形态,由低分化的圆形或卵圆形细胞组成,有不规则的腺泡腔,在腺泡腔中偶见分化较高的横纹肌母细胞和多核巨细胞。通常转移至附近淋巴结,预后差。
3)多形性横纹肌肉瘤:多见于成年人。镜下瘤细胞异型性明显,可出现多种形态怪异的横纹肌母细胞,胞质丰富、红染,可见纵纹、横纹,核分裂象多见。
8.前列腺平滑肌肉瘤 多发生于中老年人,恶性度低。瘤细胞呈轻重不等的异型性,核分裂象的多少对判断其恶性程度有重要意义。恶性程度高者术后易复发,可经血行转移至肺、肝及其他器官。
9.前列腺纤维肉瘤 分化好的瘤细胞多呈梭形,与纤维瘤有些相似,分化差的则有明显的异型性。分化差者生长快,易发生转移。
10.前列腺血管肉瘤 非常罕见,起源于间充质的恶性肿瘤,由血管内皮细胞分化而来。1889年由Matthias首先描述。肿瘤由拉长的梭形、巨核、饱满的多形性细胞组成。细胞核多样性明显,呈单核或多核。由小而致密的核到大而具有空泡的核多种形态,细胞核具有成群的染色质。细胞间质丰富。细胞排列成紧密的序列,恶性细胞中很少见有成形的血管结构。抗原相关Ⅷ因子免疫组化染色常呈阳性,可起到诊断作用,有助于分类。
11.前列腺癌肉瘤 是最近用来描述有癌样或肉瘤样成分,双期生长的肿瘤。依据光镜、免疫组化、电镜特点进行分型如下:
Ⅰ型:光镜表现能证实癌样或肉瘤样区域,而且肉瘤样区域能通过免疫组化和电镜证明上皮样分化。
Ⅱ型:光镜检查提示有肉瘤样组织,但免疫组化或电镜检查可以解释癌样区别。
Ⅲ型:光镜检查显示癌样和肉瘤不同,但是肉瘤样病变分化非常差,以至于上皮分化不能被特殊检查证实。
癌肉瘤的特点是上皮成分的缺损和腺癌的病史。前列腺癌肉瘤病理诊断有时较困难,在成年患者与前列腺肉瘤样腺癌更难鉴别。前列腺癌要求去势治疗,而对于前列腺肉瘤去势有害无益。因此明确的病理诊断极为重要。最好能结合光镜、电镜和免疫组化综合判断。
其免疫组化检测指标有以下几类:
1)间叶组织肿瘤标记物:①波形蛋白(vimentin):52~58ku的胞质蛋白,分布于间叶细胞及其起源的肿瘤内。因上皮细胞及其肿瘤不含此蛋白,所以是正常间叶细胞及其肿瘤的特异标志物。②肌红蛋白(myoglobin):17.8ku的胞质蛋白,存在于正常横纹肌组织中,是横纹肌肉瘤的特异标志物。一般来说,正常、萎缩和退变的横纹肌和心肌以及所有类型的横纹肌肉瘤均可见肌红蛋白阳性表达。③结蛋白(desmin):50~55ku的细胞质蛋白,常定位于成人骨骼肌的Z区、心肌的插入区和内脏平滑肌的胞质,后者多呈弥漫性分布,在子宫、皮肤、胃肠道及其他部位的平滑肌肿瘤中均呈阳性反应,在胚胎或成人横纹肌或平滑肌细胞及其肿瘤中均可表达。
波形蛋白、肌红蛋白、结蛋白是前列腺肉瘤重要的组织标志物。有文献报道,一组62例横纹肌肉瘤中58例结蛋白抗体anti-desmin阳性染色,是横纹肌肉瘤最敏感的标志物。
2)神经和内分泌细胞标记物:即S100蛋白。1965年Moor从牛脑溶液中分离出来一种高度酸性钙结合蛋白,分子量为21ku,是神经系统特异性蛋白,即S100蛋白,它存在于胶原细胞和施万细胞及其肿瘤中,在前列腺软骨肉瘤中可见阳性表达。
3)上皮肿瘤标志物:①上皮膜抗原(EMA):是上皮细胞分泌的一种乳脂小球膜糖蛋白,广泛存在于各种上皮细胞及其肿瘤组织中,也存在于间皮细胞、浆细胞、组织细胞和T细胞淋巴癌中,尤其是分化较差的癌EMA有时可呈强阳性表达。EMA可作为上皮源性肿瘤常用标志物。②前列腺特异抗原。③前列腺酸性磷酸酶。④角蛋白。
上述4种上皮源性标志物在前列腺肉瘤组织中表达阴性,在腺癌成分中呈阳性反应,有利于鉴别诊断。
前列腺肉瘤生长迅速,体积较大,很少在5cm以内,最大直径可为20cm,可填满整个骨盆腔。1951年Kawaichi及Cooper报道一例平滑肌肉瘤重量超过3kg,肿瘤外观与其他组织肉瘤无异。肿瘤常环绕膀胱颈部,易发生完全性尿潴留,如朝向会阴或直肠可引起排便障碍。巨大者可压迫下端输尿管引起肾、输尿管积水。侵犯骨盆可引起溶骨性破坏。早期引起血管淋巴浸润,产生局部淋巴转移,通过血行可转移至肺、肝、骨骼等。75%病变可局部扩展至尿道、膀胱、精囊等。
分期:
Ghavimi根据肿瘤范围及是否能切除分为4期,对治疗和预后也有一定意义
Ⅰ期:肿瘤局限,能完全切除,区域淋巴结阴性。
ⅠA:切缘镜检阴性。
ⅠB:切缘镜检阳性。
Ⅱ期:肿瘤浸润到邻近组织,不能完全切除,而区域淋巴结镜检阴性。
Ⅲ期:肿瘤扩散到邻近组织,不能完全切除,区域淋巴结镜检阳性。
Ⅳ期:远处转移。
阴道横纹肌肉瘤的预后
阴道横纹肌肉瘤预后好,10年生存率为90%。组织学类型并不是阴道RMS的一个预后因素,与预后密切相关的因素有:
1.诊断时的年龄 1~9岁患者较<1岁和>9岁的患者预后好。
2.肿瘤大小 <5cm的肿瘤预后好。
3.肿瘤生长方式 外生型、息肉样的阴道RMS的10年生存率达92%,而内生型、弥散型的为68%,两者差异显著(Leuschner,2001)。
4.淋巴结情况 淋巴结无受累者预后佳。
5.远处转移 就诊时有远处转移者预后明显差于无远处转移者。
6.DNA倍性 超二倍体的胚胎型横纹肌肉瘤较二倍体的预后佳。
7.染色体易位 腺泡型中含t(2;13)的预后相对t(1;13)者更差。
8.治疗方式 IRSⅢ和Ⅳ研究中的阴道RMS患者其5年生存率和疾病缓解生存率均明显高于IRS I和Ⅱ研究。
9.化疗后完全缓解的时间 IV期患者,在3个周期的化疗前即18周前获得完全缓解者,其3年总生存率明显高于3个周期的化疗后获得完全缓解者(Carli,1999)。
横纹肌肉瘤的预防预后
横纹肌肉瘤是软组织肉瘤中恶性程度较高的,按多形性、胚胎性和腺泡性的顺序恶性程度依次增高。横纹肌肉瘤易发生区域淋巴结转移和血道转移,文献报道区域淋巴转移率为15%-25%。血道转移率可超过50%。血道转移主要为肺转移,其次为骨、肝、胸膜和皮肤。葡萄状肉瘤多局部广泛浸润,转移较少。横纹肌肉瘤的发生部位也影响预后,发生于头颈部和泌尿生殖区者预后较好,发生于四肢及躯干者较差。
30年前,手术和/或进行单纯放疗者,5年生存率约为10%。目前,联合手术放疗和化疗的综合治疗,如在开始治疗前无转移者,其5年生存率接近80%。
患横纹肌肉瘤的儿童三分之二会存活下来。有很多因素可以帮助预测病人的存活情况。重要的因素有肿瘤在发现时是否已扩散、原发肿瘤的部位、手术能否完全切除以及组织类型(显微镜下的肿瘤外观)。其中最重要的是肿瘤的切除情况。Ⅰ类(完全切除)横纹肌肉瘤的儿童的治疗效果很好,90%以上不会复发。Ⅱ类(显微镜下能观察到残留肿瘤)的80%和Ⅲ类(肉眼能观察到残留肿瘤)的70%会长期存活。即使复发,一半左右的儿童通过再一轮治疗也能治愈。Ⅳ类(诊断时发现有远程转移)儿童的前景不是太好,他们的5年存活率不到30%。
5年存活率是指诊断出横纹肌肉瘤后存活5年以上的病人的百分率。许多病人诊断出横纹肌肉瘤后,存活的时间远远大于5年。5年存活率只是讨论预后的一种习惯标准,它基于病人的诊断和初次治疗在5年以前。治疗手段的提高使诊断出的病人的前景更加光明。
患腺泡型横纹肌肉瘤的儿童的预后情况不如患胚胎型横纹肌肉瘤的儿童的好,他们要接受强度更大的化疗。由于患横纹肌肉瘤儿童的治疗和预后在很大程度上取决于手术切除的彻底性和组织类型,因此,由经验丰富的病理医生、外科医生和肿瘤医生来对患癌儿童进行诊断和治疗就尤显重要。这意味着儿童应在具有丰富治疗经验的治疗中心接受很好的治疗。
阴道横纹肌肉瘤的症状有哪些
1.症状 阴道横纹肌肉瘤早期无症状,病情发展常表现为阴道出血和阴道块物,伴有浆液性、黏液性白带,有时为血性。如婴幼儿在哭闹、小便或咳嗽时,出现不规则阴道排液或流血,在无外伤史的情况下应考虑到RMS的可能,尤其当有息肉状物突出于阴道口外时。成年妇女患本病往往表现为月经过多,或有不规则阴道流血。老年妇女则常表现为绝经后不规则阴道出血或阴道排出有臭味的脓性分泌物。当肿瘤坏死破溃,阴道可有组织碎片排出。病灶可累及尿道、膀胱而出现泌尿系统的相应症状,如尿频、尿急、排尿困难、血尿。
2.体征 最常见于阴道上1/3段,以前壁居多,肿瘤可呈1个或多个息肉样或葡萄状,大小0.2~15cm,大多为3~5cm,表面光滑,淡红色,半透明,常互相融合结节分叶状,亦可散在分布,质软脆,易出血。可充满整个阴道,甚至突出于阴道外口,覆盖阴蒂和会阴部。肿瘤亦可向上侵及子宫颈或向阴道两侧扩散,盆腔检查时可扪及块物。可发生区域淋巴结和肺转移。
3.类型 阴道RMS中以葡萄簇型最多见,占67.1%~78.6%,其次为胚胎型,占21.0%~28.4%,而腺泡型仅限于个例报道。分期中以IRS GⅢ期最多见,约占84.1%。
根据发病年龄特点及临床表现,应想到本病之可能,然后进一步检查做出诊断。在婴幼儿做阴道检查存在一定困难,可应用儿科窥器或尿道镜检查,必要时可在麻醉下作阴道检查,对任何可疑病灶都应做活组织检查以确诊。对于分化较好型RMS,常规光镜或特殊染色见横纹肌分化即可明确诊断。对肿瘤分化较低,无明显或典型肌性分化细胞则须借助于电镜检查。
前列腺的恶性肿瘤还有哪几类
前列腺的恶性肿瘤除前列腺癌以外,还有如下几种:
(一)前列腺肉瘤:本病约占前列腺恶性肿瘤的0 1%以下。可发生于任何年龄,30%发生在10 岁以下,75%发生于40岁以下。
(1)横纹肌肉瘤:是儿童最常见的恶性肿瘤,又可分为三类
①胚胎性横纹肌肉瘤:是最常见的类型,横纹肌母细胞呈散在分布,分化差的区域由小而圆或卵圆的细胞组成,核浓染;胞浆少而界限不清;分化好的区域可有横纹肌母细胞形成,胞浆红染,部分细胞浆内有横纹;部分病例可有不成熟的软骨或骨组织。
②腺泡性横纹肌肉瘤:较少见,分化差的圆形或卵圆形肿瘤细胞排列成不规则腺泡结构,细胞间界清楚。
③多形性横纹肌肉瘤:少见,细胞有明显的异型性,巨核肿瘤细胞可见,部分细胞胞浆红染,有横纹肌形成。
(2)平滑肌肉瘤:占前列腺肉瘤的25%,细胞梭形、纺织排列;核呈梭形,浓染,核分裂像易见;胞浆红染,界不清;结合蛋白和肌动蛋白免疫组化染色阳性。
(3)间质肉瘤:未分化、高度恶性的梭形细胞肿瘤,少见。
(二)癌肉瘤:有明确的癌和肉瘤的组织成分方可诊断癌肉瘤。肉瘤组织内常可见软骨和骨组织。
(三)恶性纤维细胞瘤:恶性纤维细胞瘤非常罕见,至今世界上共有3例报道。
(四)其他如叶状囊肉瘤、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、脂肪肉瘤等,均有报道,但均较罕见。
肺部平滑肌肉瘤严重吗
一、软组织肉瘤的恶性程度 恶性程度高的需要辅助化疗,反过来说,恶性程度低的不需要辅助化疗。低度恶性的软组织肉瘤是纤维肉瘤、高分化和中分化粘液脂肪肉瘤、脂肪肉瘤、脂肪瘤样脂肪肉瘤。中度恶性的软组织肉瘤包括低分化粘液脂肪肉瘤、多形性横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、腺泡状软组织肉瘤和浅表恶性纤维组织细胞瘤。高度恶性的软组织肉瘤包括血管肉瘤、滑膜肉瘤、腺泡状和胚胎性横纹肌肉瘤、深部恶性纤维组织细胞瘤和未分化肉瘤。另外需注意的是,大约15%的软组织肉瘤由于组织学上变化多端而不能分类。一般说来,恶性程度高的易发生血道播散,恶性程度低的不易发生血道播散。血道播散是软组织肉瘤治疗的重要环节之一。
恶性软组织肿瘤通常生长迅速、体积巨大,浸润和破坏周围正常组织。肿瘤本身可有坏死、出血及继发感染,并且经常有广泛的血道播散转移至肺、骨、皮下、脑、肾上腺、胰腺等脏器。各种类型的恶性软组织肿瘤的血道播散也有显着差别,根据其血道播散机会可粗略地分为三类:高度可能性的有圆形细胞脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、血管肉瘤、淋巴管肉瘤等;中度可能性的有深部恶性巨细胞瘤、多形性横纹肌肉瘤、透明细胞肉瘤、平滑肌肉瘤等;不常发生的有上皮样肉瘤、浅部恶性巨细胞瘤、纤维肉瘤、高分化的粘液脂肪肉瘤等。另外,检查时动作不够轻柔、不恰当地进行理疗、肿瘤的活检、手术时的挤压等都可能导致肉瘤细胞的血道播散。
二、局部复发率高的软组织肉瘤 软组织的良性肿瘤,在完全切除后多数不会复发。对于交界性肿瘤,要求在肿瘤四周一定距离的正常组织内进行手术切除,才有可能防止复发。恶性软组织肉瘤局部切除术后有75%~90%的病人局部复发,扩大切除术仍有20%~60%的人局部复发。其中以横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、间叶肉瘤较为突出。
三、淋巴道播散的机会 除血行转移外,软组织肉瘤还可伴有淋巴道转移,而且往往早期就有淋巴结转移。如滑膜肉瘤中17.6%、横纹肌肉瘤中15.6%病例有淋巴结转移。脂肪肉瘤、纤维肉瘤等很少有淋巴结转移。