类风湿性关节炎的症状和体征
类风湿性关节炎的症状和体征
类风湿性关节炎的体征:患上类风湿性关节炎的患者身体会出现一些明显的体征比如关节部位会出现病变,部分患者甚至会出现全身性的症状除了关节部位,在胸锁、颈部、神经等部位都可能发生严重,给类风湿性关节炎患者造成非常严重的伤害。
我们曾随机从门诊和住院的100例病人中,作了些统计分析:10例诉说患病关节有不同程度的晨间僵硬感;76例首先表现关节肿痛,14例则先是发热,随后才出现关节肿痛;首先出现关节肿痛的关节依次为近端指间关节(20%)、跖趾关节(15%)、掌指关节(13%)、肩关节、腕关节、膝关节、踝关节、肘关节、足趾关节等。其中上肢关节占61%、下肢关节为39%,以指、趾小关节的发病率最高。如果大关节首先发作,多以单个关节疼痛或肿胀开始者,应该注意与感染性关节炎和痛风等病相区别。
部分病人的胸锁、寰杓关节(位于咽喉)及其他颈椎均可受累。寰杓关节受累,可致颈前疼痛、吞咽困难、呼吸短促或声音嘶哑。腕部屈肌腱鞘炎压迫正中神经时,可引起正中神经感觉、运动功能障碍,即正中神经分布的桡侧三个半指(拇、食、中、环指)麻木或刺痛,可放射至臂或肩部,称为腕管综合征。胴窝囊肿是由膝关节滑膜炎发展而来的。当膝关节活动时,膝内压力增加,大量滑液外渗,成一囊状包裹囊肿,有时囊肿可往下一直延伸到腓肠肌(即小腿肚)或踝关节,引起类似血栓性静脉炎的表现:将足过度背屈时,腓肠肌出现疼痛。
当然,单凭这些症状、体征表现还不能认定就是关节炎。因为关节炎是个“大家族”,它的成员众多,怎么能肯定是关节炎,而不是其他关节炎呢?因此,还需要做些其他的检查,如检验血沉、类风湿因子、摄x片等。
据观察,类风湿关节炎的第一次发作时间多数是在冬春季节。有人对102例病人的病历作了研究,发现11月、12月和2月份的发病率最高。
关节炎的临床表现与病程差异很大,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性的多关节炎及周身血管炎。关节侵犯程度与周身症状及关节外表现的轻重不平行。
病人通常先感到全身疲乏、食欲不振、消瘦、手足麻木、刺痛。继而出现1—2个关节的疼痛和僵硬,僵硬往往在晨间较为明显,可持续几小时,此时关节的外观并无异常。接着便出现关节肿大和疼痛,逐渐为对称性多关节痛。四肢大小关节呈游走性疼痛、肿胀。近端指间关节呈具有特征性的梭形肿胀。
关节疼痛的程度可分为五级。工级:不痛;ⅱ级:休息时不觉得痛,活动时出现疼痛感;ⅲ级:休息时也觉得疼痛,活动时疼痛加剧;ⅳ级:需要服止痛药;v级:一般止痛药无效,要用强烈止痛药或两种止痛药合用。关节肿痛的结果,使活动受到限制,慢慢就出现肌肉萎缩、关节强硬变形。有些病人病变累及颞颌关节,以致张口困难,连吃苹果、梨、馒头都不方便。如果四肢的重要关节僵硬变形的话,病人不但丧失了劳动力,甚至连生活也不能自理。另外需要指出的是,关节炎不是一个关节局部的疾病,而是一个全身性疾病,因此有的病员可出现全身其他系统的病变表现,如皮下结节、皮肤溃疡、淋巴结肿、肺纤维化、脾肿大、巩膜炎等。
风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别都有哪些呢
1.发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。这是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别之一。
2.病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性类风湿症状炎症。
3.症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。这也是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别。
4.实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
5.治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
6.预后不同:风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。这也是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别。
以上就是关于风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别的介绍了,希望以上的内容能对你有所帮助,如果你在风湿上还有什么疑问想要咨询的话,可以联系我们的在线专家,他们会为你们做详细解说的。
手指风湿性关节炎的治疗方法
类风湿性关节炎是危害健康致残严重的疾病,真正患类风湿性关节炎并不常见,远远少于骨性关节炎。只是人们普遍误认为大部分关节疼是风湿症而已。
2009年美国风湿病学会和欧洲风湿病防治联合会提出新的类风湿性关节炎的诊断标准得到认可。
与老年骨性关节炎不同的是,类风湿性关节炎多起病于中年,症状反复发作,发作持续时间较长,疼痛肿胀功能障碍较重,侵犯近侧指间关节,掌指关节,腕关节更多见,常呈对称分布,即两侧手关节同时有肿疼,晨僵重,持续时间长。患病久远的手指关节可有明显变形。
类风湿性关节炎的治疗较为困难,在急性发作期应休息,受累关节制动。药物治疗尚不能针对病因根治。常用药物有:
1.非甾体消炎药:减轻关节及关节周围炎症,缓解疼痛,消除炎症肿胀。
2.症状缓解药:如甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶。
3.使用生物制剂及免疫净化疗法功效有待进一步证实。
在上面的文章里面我们介绍了什么是手指风湿性关节炎,我们知道手指风湿性关节炎是关节炎里面的一种,手指风湿性关节炎给我们的生活带来了极大的不方便,上文详细介绍了手指风湿性关节炎的治疗方法。
类风湿性关节炎的常见症状有哪些
一、关节疼痛是明显的风湿性关节炎的症状.
二、晨僵患者晨起或休息较长时间后,关节呈胶粘样僵硬感,活动后方能缓解或消失.晨僵在类风湿关节炎中为突出,可以持续数小时,在其他关节炎则持续时间较短.这是比较典型的风湿性关节炎的症状.
三、关节肿胀和压痛:风湿性关节炎的症状往往出现在有疼痛的关节,是滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异.可由关节腔积液或滑膜肥厚所致,骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎.
四、关节畸形和功能障碍:指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等.这些改变都与软骨和骨遭破坏有关,也是比较明显的风湿性关节炎的症状.
风湿性关节炎和类风湿有什么区别
第一个是其实它们的发病情况是不同的,对于风湿性关节炎的话发病的年龄多是十几岁左右的,而且男女比例差不多,而类风湿性关节炎的话多发病人群是中年女性的。
第二个是风湿性关节炎和类风湿性关节炎的病因也是有区别的,风湿性关节炎是因为受到链球菌感染导致的,而类风湿性关节炎是有很多种原因会导致关节滑膜出现的问题的。
第三个是它们的症状也不同的,风湿性关节炎常是大关节出现问题,而且会有红斑,心脏炎等症状的,而类风湿性关节炎就是小关节容易造成畸形问题,还会有心、肺、周围神经等的一些病变问题的。
类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。
风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多 为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节 疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。
类风湿性关节炎的症状体征
本病发病缓慢,为双侧对称性关节受累,其临床症状和体征特点如下:
1.疼痛 本病早期即有关节局部痛感,尤其是在活动期,并伴有触痛及压痛,此为最早出现、也是患者最敏感的体征。
2.僵硬 受累关节僵硬,尤其在晨起开始活动时最为明显,但活动一段时间后,将会逐渐有所改善。
3.肿胀 受累关节周围软组织呈弥漫性肿胀,且表面温度略高于正常关节。
4.畸形 后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形;如发生在足趾,则呈现爪状趾畸形外观。
5.皮下结节 30%~40%的患者可出现皮下结节,此有助于对本病的诊断。可对皮下结节做病理检查而协助诊断。
6.体温升高 急性期的某些患者可出现发热,多为38℃以下的低热。
背部风湿应该怎么办
(1)隐匿起病导致类风湿性关节炎的症状:约60%~70%病人隐匿缓慢起病,最初症状可为全身不适,疲乏无力,低热,食欲减退。外用扁带藤按摩膏缓解风湿酸、麻、胀、痛。而且好了以后还能起到预防作用。经数周至数月出现对称性关节肿痛和活动障碍并伴晨僵。一对关节炎症尚未完全缓解,而另一对关节又出现炎症。这与风湿性关节炎的游走不同,后者常在一关节炎症状消退后,另一关节再起病。炎症关节周围的肌萎缩和肌肉软弱无力。
(2)急性起病导致类风湿性关节炎的症状:约8%~15%的病人症状和体征与上述相似,但病情进展快,几乎同时出现多个关节红肿热痛活动障碍且早期常不对称。
(3)中间型起病导致类风湿性关节炎的症状:约15%~20%病人起病快慢及严重程度居于上述两种形式之间,在发病后数日至数周出现关节红、肿、热、痛及活动障碍,全身症状也较隐匿起病者为明显。
(4)复发型起病导致类风湿性关节炎的症状:病初呈急性间歇性关节炎,侵犯1~2个关节,局部肿胀及疼痛而伴有红斑。持续数小时至数日后自行消退,以后又复发,间歇期可无症状。多次反复发作后关节肿胀不消退。
警惕类风湿7个征兆
如果身体一些部位经常出现疼痛、僵硬等症状,要警惕可能是类风湿关节炎的先兆,提醒读者留意类风湿关节炎的7个征兆。
肩膀和肘部疼痛僵硬。肩膀最易受到类风湿关节炎的影响,症状常表现在夜间上臂疼痛,抬臂困难,胳膊僵硬,无法正常洗澡、穿衣,日常活动受限。肘部关节处还可能出现结节。
膝盖肿胀发炎。膝盖关节的发炎导致关节滑液的大幅增加,进而发生肿胀,久而久之可能导致膝外翻、膝内翻等骨骼变形问题。
眼干涩发炎。约1/4的患者还会遭遇眼干涩的困扰,其他可能出现的眼部问题还有角膜炎、巩膜炎等,引起患部发红疼痛。
颈部和下巴疼痛。类风湿关节炎还会导致颈椎不适,以及连接上颌下部的颞下颌关节也会发生红肿、压痛的情况。
心肺循环系统问题。80%的患者会出现贫血导致的疲劳症状,因为血液中的携带氧气的血红蛋白数量下降。类风湿关节炎还会引起肺部功能障碍,如纤维化肺泡炎,由于肺内肺泡壁受到影响导致。有时,心脏外膜也会受到炎症影响演变成心包炎;还可能出现雷诺氏病,即天气冷时,血管变窄,供血不足而引发手部刺痛和麻木。
手和腕部肿胀疼痛。类风湿关节炎会对手部产生严重影响,导致手关节疼痛、肿胀、僵硬,甚至发生畸形。腕部可能发生腕管综合征,即按压腕部神经会出现手部麻木、疼痛和无力等症状。
足部和踝骨异常。足部和脚踝也是经常受到影响的部位,尤其早期症状可能体现在足部,双脚可能变宽,出现疼痛,甚至走路困难。
类风湿性关节炎症状 类风湿性关节炎症状有哪些
相信大家对类风湿性关节炎这个疾病并不陌生,但大多数人对类风湿性关节炎的基本资料并没有什么了解,这就导致了我们在日常生活中不能及时的发现并且治疗,今天小编就给网友们普及一下关于类风湿性关节炎的相关知识,希望能对网友们有所帮助,在日常生活中多加注意。
首先,小编要给网友们介绍的就是关于类风湿性关节炎的症状,我们要了解一种疾病首先就要对疾病的症状熟记于心,这方便于我们更好地做好对类风湿性关节炎的预防工作,下面我们就来具体看一下。
类风湿性关节炎是一种由自身免疫障碍引致免疫系统攻击关节的长期慢性炎症。
那么,类风湿性关节炎常见症状是什么呢?
专家指出,类风湿关节炎的早期症状,跟晚期症状是不一样的,在疾病的早期,会表现如下面的症状:
1、关节炎
患者关节炎多以游走性显示,且多累及膝、踝、肩、肘等大关节,局部可有红、热、肿、痛。红肿消退后,不留永久病变,关节功能可完全恢复。
2、皮肤损害
类风湿性关节炎患者,会有环形红斑的表现,多见于躯干或四肢近端,呈不规则圆圈状,周围红,中央淡,在1—2天内消失,可反复出现。皮下小结见于,关节附近的长骨隆起处,分布对称,在皮下隆起,活动不粘连,数量不等。
3、发热
类风湿性关节炎患者,会有不同程度的发热,如高热、中等度发热或低热,常伴有多汗症状。 类风湿性关节炎常见症状是什么?经过以上的介绍,您知道类风湿性关节炎常见症状是什么了吗?提醒广大朋友,在生活中,患者朋友要多注意一些生活上的细节,做好护理和防护工作。发现病情要及时治疗。
严重类风湿性关节炎都有哪些症状表现?专家认为,类风湿性关节炎对人们的危害很大,因此最好做到早发现早治疗,切记不可拖入晚期,严重类风湿性关节炎甚至可造成人们终身残疾。
那么严重类风湿性关节炎都有哪些表现呢?下面专家就针对这个问题做出以下介绍。
第一:关节变形和功能障碍
指关节损失其正常的外形和活动范围受到限制,如膝不能彻底伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等一系列类风湿性关节炎的体现体现。
第二:关节痛苦
就是类风湿性关节炎的体现体现之一。
第三:关节肿胀和压痛
往往呈现在有痛苦的关节,是滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因风湿的体现轻重不一样而异。可由关节腔积液或滑膜肥厚所造成的。骨性增生性肥壮则多见於骨性关节炎。这些类风湿性关节炎的体现比拟常见。
警惕类风湿7个征兆,养生之道网专家指出,对于老年人群来说,在冬季要做好关节的保暖工作,这样可以减少类风湿疾病的发生。
类风湿患者可吃辣椒吗 类风湿性关节炎的护理工作要做些什么
类风湿性关节炎是一种慢性难治的疾病,类风湿性关节炎患者应该与医生密切合作,打持久战,战胜病魔。类风湿性关节炎患者一定要对日常的护理工作引起重视,避免类风湿性关节炎病情加重,导致残障危害。
现代医学认为,对于类风湿性关节炎这种疾病将近半数以上的病例,是可以从病史中得到初步的诊断或是诊断的线索 ,单从体征得到诊断的,约占 30%.通过化验检查得到诊断的,不过20%.因此发现有四肢小关节肿瘤、早晨僵硬等。类风湿性关节炎应及时到医院风湿病专科诊治,尽早得到康复。
中医认为,类风湿性关节炎主要由于遭受风寒湿邪的侵袭,导致经脉痹阻,气血运行不畅所致。因此,要养成自我保护的意识和习惯,冬天要戴手套。
盘点类风湿的危害性
1.全身性病症
类风湿关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变。
2.关节病症
类风湿关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。
3.关节强直、变形
类风湿性关节炎的病变主要是关节的滑膜发炎,并产生富有血管的肉芽组织破坏关节软骨,久之,使上下两个关节面互相融合在一起,发生关节强直。由于关节的肿痛和运动受限,关节附近的肌肉可发生僵硬和萎缩。关节的强直和畸形。
4.症状混淆
从疾病的本身来说,类风湿性关节炎症状、体征常常很不典型,有时是非特异性的,常和感染,血液病,肿瘤性疾病的症状相混淆,诊断上对医生的知识面和相关医疗机构的实验室条件要求较高,这就给疾病的诊断造成了一定的困难,甚至因诊断的不及时而错过了最佳的治疗时机。
5.行动障碍
肌肉的僵硬和萎缩,均可造成不同程度的残废,终至关节活动度受到明显的限制,甚至关节不能活动,最终使患者完全丧失劳动能力。
关节炎有哪些表现
1.症状
不同类型的关节炎症状有所区别,风湿性关节炎表现为游走性关节痛,类风湿性关节炎表现为关节红肿痛和僵直。外伤性关节炎表现为关节发肿、发痛和活动障碍。骨性关节炎表现为关节疼痛、僵硬。化脓性关节炎主要是局部红、肿、痛、热与全身中毒现象。其共同的现象有:
关节疼痛:是关节炎最主要的表现。
肿胀:是关节炎症的常见表现,与关节疼痛的程度不一定相关。
功能障碍:关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿,导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,可能导致永久性关节功能丧失。
2.体征
不同类型的关节炎体征也不同,可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。
为什么女性风湿性关节炎患者越来越多
调查发现,近年来风湿性关节炎患者越来越年轻化,大多数是以女性为主。为什么会出现这种现象呢?就来一起了解下女性风湿性关节炎患者越来越多。
为什么女性风湿性关节炎患者越来越多?这主要是和女性的特质有关:在女性在妊娠期内,身体会发生许多变化,容易被病毒感染而得上风湿。在妊娠的最后3个月类风湿关节炎的病情确实会得到缓解。经75%以上的类风湿关节炎孕妇证实,病情缓解开始于最初的3-6个月,但90%的类风湿关节炎孕妇在分免后都会随着类风湿因子效价升高而再次出现疾病的复发。产后母亲体内的孕激素、雌激素、皮质类固醇、促肾上腺皮质激素释放激素的水平相继下降,可能会加重类风湿关节炎的病情。
此外,女性在一定的年龄后就到了绝经期,这个时期是较为危险的不少的疾病都是在这时候找上女性,其中就有风湿性关节炎。这主要是由于雌激素缺乏能够影响类风湿关节炎患者的症状和体征,也能影响炎症水平。在一些病例中,绝经期综合征患者体内雌激素缺乏可能会导致类似类风湿关节炎的关节症状。
除了以上原因外,还有女性们天生对裙装有着爱慕之情,不过从健康角度考虑,长期穿裙子并不太好,因为女性膝关节对冷空气很敏感,遇冷受凉就容易发生麻木酸痛等病症,时间长了就有可能引起类风湿关节炎。这也就是导致了为什么女性风湿性关节炎患者越来越多。