大肠癌筛查刻不容缓

大肠癌筛查刻不容缓

据北京市卫生局卫生播报：北京市恶性肿瘤死亡率上升速度不断加快，2007年排在该市居民死因之首，其中肠癌成为排在肺癌、肝癌之后的高发肿瘤。因此，我们必须关注肠道健康。

开展无症状人群普查

据市中医院外四科主任李升明介绍： 93%的大肠癌来源于腺瘤(一种癌前病变)，从腺瘤发展到癌需5~7年。由于早期大肠癌和癌前病变多数无症状，但也会少量出血，因此，定期进行粪隐血试验初筛，阳性者进行结肠镜检查，是早期发现大肠癌的重要手段，也是目前国际通用的筛查方法。

粪隐血试验就是检出眼睛看不出来的粪便中的微量血液，从而提示人们肠道健康状况。值得注意的是，大肠癌癌前病变和早期癌往往无症状，不易被发现，而有症状患者在就诊时多是中晚期，有的已经转移或合并许多并发症，死亡率极高。所以，开展无症状人群普查，发现早期癌及癌前病变并进行治疗，是降低大肠癌发病率和提高大肠癌患者存活率的关键。

早诊治能接近治愈状态

大肠癌根据浸润程度和有无转移，分为四期，一、二期浸润比较浅，治疗后患者5年存活率可达85%以上，接近治愈状态，所以也称可治愈的癌。 三、四期由于浸润深或已转移，患者生活质量较低且预后不良。

我们曾对“无症状人群”普查和“有症状患者”进行比较：前者早期癌和较早期癌几率为91.7%，后者就诊组早期大肠癌的几率仅为41.1%;治疗机会和治疗效果前者也远远好于后者。我们还对一组3002名50岁以上人群连续进行大肠癌普查，16年间共发现21例大肠癌和497例大肠腺瘤，大肠癌中早期癌占94.44%;大肠腺瘤在肠镜下切除，随访仅有1例癌变，充分肯定了无症状人群筛查对大肠癌防治的作用。

30岁以上每年应做粪隐血检测

大肠癌和癌前病变不仅属于老年人易患的疾病，中青年人群也应重视。30岁以上人群每年进行健康体检时都要做粪隐血检测。大肠癌患病的高危人群，在进行粪隐血检测的同时，要做患癌风险预测。

大肠癌患病的高危人群包括：本人曾患过大肠癌或大肠腺瘤;直系亲属患有大肠肿瘤，亲属中有多人患有其他恶性肿瘤;10年以上不愈的溃疡性结肠炎患者;患有盆腔肿瘤并接受放疗的患者;家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉性大肠癌家族成员等。这些高危人群患大肠癌的风险比普通人群高2~4倍，而且发病年龄小，所以更应密切关注肠道健康，有症状及时就诊，无症状定期筛查。

女性体检需要检查些什么

A、女性常规体检检查啥?

妇科检查、白带常规：可发现各种病原菌感染导致的阴道炎，有否假丝酵母菌(霉菌)性阴道炎、滴虫性阴道炎及细菌性阴道病;支原体、衣原体、淋菌检查：可知道有否感染支原体、衣原体等疾病。

子宫附件B超：检查有否子宫肌瘤、卵巢肿瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病变等子宫、卵巢、输卵管情况。

乳腺彩超：检查有否乳腺增生、乳腺肿瘤等乳腺病变。

乳腺三维彩超：利用三维成像原理，较之乳腺彩超更为清晰，能发现更细小的病变并对肿块进行分级，同时可以检查判断附近及腋窝淋巴结(乳腺专家对可疑患者建议首选乳腺三维彩超)。

宫颈防癌普查：宫颈液基细胞学检查：检查有否宫颈癌、癌前病变，是宫颈癌筛查最重要的手段;HPV检查：高危型HPV感染是宫颈癌发生发展的重要原因，目前HPV检查联合液基细胞学检查已经作为宫颈癌筛查的常规检查。

B、女性防癌体检

刘娟指出，常规健康体检和防癌检查不是一个概念，防癌筛查具有很强的针对性，针对一个部位进行检测;通过体检预防癌症，对于女性而言要将常规妇科检查和防癌筛查结合起来，取两者之长，才是保障健康的有效方式。

四种常见癌的筛查标准

●乳腺癌

20到39岁的女性至少每三年到医院进行一次门诊乳房检查;30岁以上的乳腺癌高危女性(具体年龄也可以听从医生的意见)应该进行乳腺三维彩超，必要时同时进行乳腺X光钼靶检查，甚至磁共振成像。40岁以上，属乳腺癌普通风险的女性应该进行由医生实施的门诊乳腺年检和乳腺三维彩超。

筛查手段：专业触诊、乳腺三维彩超、钼靶片、肿瘤标志物CEA、CA15-3

●宫颈癌

宫颈从炎症发展到恶性癌变大约需要5-10年的时间。所以有性生活的女性，只要定期做液基薄层细胞学检测便能早期发现。

筛查手段：液基薄层细胞学检测、人乳头瘤病毒(HPV)感染状态检测

●子宫内膜癌

高血压、糖尿病、肥胖、不孕不育、绝经延迟或长期使用雌激素、他莫昔芬者;有乳腺癌子宫内膜癌家族史者，或家族中有遗传性非息肉结直肠癌综合征;有人出现了大肠直肠癌基因突变;家族中存在可能的直肠癌常染色体主导的遗传易感性，但是没有进行基因检测，这些都属于危险因素。具备这些高危因素的妇女，应考虑在35岁之后每年进行一次早期子宫内膜癌检查。

筛查手段：阴道超声(TVS)，或利用子宫内膜细胞采集器采集宫腔细胞进行细胞学涂片筛查

●卵巢癌

卵巢肿瘤可发生在任何年龄阶段，卵巢癌筛查的高危人群主要是遗传性卵巢癌家族的高危人群和50岁以上的绝经妇女。

筛查手段：妇科三合诊、阴式彩色B超和血清CA125的检测，专家建议三种方法联合应用

C、体检注意事项?

●体检前一晚10点后至体检前不要进食(包括不要喝水)，保持空腹。

●体检前1-3天最好保持饮食清淡，多喝水。体检前一天不要剧烈运动，不要饮酒。

●女性月经期间不适合做妇科体检，建议在月经干净后3-7天。

●怀孕或可能已受孕，事先告知医护人员，勿做X光检查。

你的家居排毒，刻不容缓

1.定期开启厨房和浴室内的排气扇。每天将家中所有的窗户打开一次，尽量避免在屋内使用各种杀虫剂及用化学合成物制成的清洁剂。

2.经常测试室内的相对湿度。

3.安装自来水过滤器。

4.用瓷砖、硬木地板或无毒羊毛织成的地毯来代替那种传统地毯。

5.用布制窗帘来代替用含乙烯基化合物制成的窗帘。

6.尽量使用天然成分制成的香皂和洗发水，用纯香精油来代替香水。

7.用陶瓷锅或铸铁锅代替不粘锅，用玻璃容器来代替塑料容器。

8.国内有关专家指出，加拿大的做法值得借鉴。

我国居民总是把目光聚焦在甲醛超标这一问题上，但事实上远远不止这些。更深层面的环境净化包括创造良好的外界生存环境，远离各种传染病，减少日用品的化学污染。比如要多开窗通风，选择高效空气净化器来净化空气，使用统一的排烟管道，不要打孔排烟等，否则容易造成相互污染。

肚子肥胖赘肉多 减肥刻不容缓

对大多数的小肚腩，肯定很多人都在为自己腰部肥胖苦恼，为小肚子鼓起担忧，尤其是女孩都希望自己的腰围越细越好，“腹型肥胖”存在广大的人群中，腰身粗大，像个大水桶，不但影响健康，还没了好身材。下面小编就教你减肚子的有效减肥方法，让你快速平小腹。

“小肚子”形成的原因

腹部肌肉松弛和腹部脂肪层过厚是导致“小肚子”的主要原因。在大多数情况下,它是饮食不节制、酗酒和缺乏锻炼的后果。从上个世纪80年代后期开始至今,我国的肥胖增长率已接近西方国家,其中占比例最大的是30~50岁的中年人。而中年肥胖者中又主要以“腹型肥胖”为主,约占70%,也就是说“小肚子”占绝大多数。

究其原因,一是,人到中年,很多人经过几年的奋斗有了一定的经济基础,同时也有了一定的地位,应酬自然多了,进出酒楼,每日进食的脂肪等营养物质大量过剩;二是,随着年龄的增长,体育运动等逐渐减少,基础代谢率降低,脂肪消耗量下降,这样多余的脂肪就只好向腹部堆积,因此“小肚子” 自然突显;另外,肥胖也可能与遗传(体内可能存在独特的肥胖基因)、心理因素(饱食终日而无所用心)及内分泌失调等因素有关。

“小肚子”对人体健康的危害

现代医学研究发现,腹部脂肪与身体其他部位的脂肪性质有所不同,腹部脂肪分子很容易以游离脂肪酸的形式进入血液.并随血液直接进入肝脏。当肝脏游离脂肪酸分子过多时,会转化成低密度脂蛋白,并随血液流往心脏、肺和动脉。其中,一部分低密度脂蛋白转化为有害的胆固醇,从而诱发心血管疾病。假如腰围等于或超过臀围,那么危险性就更大了。这时应赶快找医生检查,并采取相应的有效防治措施。

“小肚子”的预防措施

防止腹部脂肪堆积,说白了就是4个字:“少吃多动”。少吃,就是少吃糖、淀粉、动物脂肪等,以吃七分饱为度,这样可以促进体内脂肪的消耗。多动,就是多参加体育锻炼,如跑步、爬山、骑车、游泳、打球等,可使腹部脂肪减少。

“小肚子”的消除方法

消除“小肚子”的根本措施不外乎减肥和增强腹肌锻炼。现介绍几种消除“小肚子”的方法,实践效果很好,大家不妨一试。

1. 节制饮食:平衡健康饮食是消除腹部脂肪的最主要方面。为此以粗粮、杂粮、蔬菜、水、脱脂牛奶及适量鸡、鱼为主。避免吃得过饱过好。尤其应严格控制晚餐。最好远离油炸食品、巧克力和饭后甜食。少食汉堡包、三明治、比萨饼、油炸土豆片等洋快餐。减少饮酒。酗酒者,不论白酒还是啤酒,喝得太多都容易引起“小肚子”。啤酒有液体面包之称,营养丰富,含有很高的热量。喜欢喝啤酒者,往往一喝就是数瓶, 结果很快就会在肚皮上显示出功效来,喝成“啤酒肚”。

2.适当饮水:保持身体充足的水分是一个不可忽视的问题,因为它有利于控制饮食量。专家建设每天至少喝两升水,以消除毒素。饮水(不可以饮料、果汁和啤酒代水)最好采取少量多次法,但饭前、饭后半小时内及睡前不宜过量饮水。

3. 消耗脂肪:要经常进行有氧体育锻炼,每天至少要做15分钟较剧烈运动,或做30分钟一般体育锻炼,如骑自行车、慢跑、游泳或做健美操等都是较理想的运动, 这样才能真正达到消耗脂肪的目的。运动要持之以恒,不可以随意间断。“饱食终日,无所用心”,整天闭门不出,久坐不动,特别是一吃饱就在床上一躺的陋习最为有害。尤其是晚餐吃得过多,吃了就睡,最容易使人发胖。最好在饭后休息(不要躺着)30分钟后,到户外散步1小时左右。

女人要美丽排毒养颜刻不容缓

现如今的环境污染严重，相信大家也都清楚，但是你知道么?环境的污染对肌肤的危害是特别大的，因为各种有毒有害物质会直接进入我们的体内，有的是直接附着在皮肤上，慢慢的皮肤就会出现各种的小问题，如果不及时处理，就会变成非常严重的肌肤问题，下面小编教你四招基本排毒法，帮你把体内的毒素都排出去。

1.喝水两公升。

排泄是人体排毒的重要方法之一，天天喝够两公升水可以通过水分冲洗体内的毒素，减轻肾脏的负担，是排毒最简便的方法。但是,水不等于甜饮料。

2.吃纤维质食品。

宿便之所以会留在人体内就是因为肠道的蠕动不够，假如平时多吃富含纤维质的食物比如：糙米、蔬菜、水果和芦荟、西梅等都能帮助排便。

3.解放阻塞的毛孔。

出汗也是人体自我排毒的重要手段之一，假如平时运动太少、出汗量不够的话，洗澡的时候清除死皮可以疏通堵塞的毛孔，帮助汗液的排出。天天洗澡时，最好用天然的丝瓜瓤制成的搓澡用品按摩身体，同时,尽量使用不含化学物质和泡沫较少的浴液去除死皮，让毛孔畅通。

4.蒸桑拿。

每周进行一次蒸汽浴或桑拿也能帮助加快新陈代谢，排毒养颜。但是,蒸桑拿时注重饮水是非常重要的。浴前喝一杯水帮助加速排毒，浴后喝一杯水补充水分，同时排除剩下的毒素。另外，蒸桑拿时不要在皮肤上涂抹润肤油，免得阻塞好不轻易张开的毛孔，影响排毒效果。

排毒食物大搜罗：

1. 地瓜 地瓜所含的纤维质松软易消化，可促进肠胃蠕动，有助排便。

2. 绿豆 绿豆具清热解毒、除湿利尿、消暑解渴的功效，多喝绿豆汤有利于排毒、消肿。

3. 燕麦 燕麦能滑肠通便，促使粪便体积变大、水分增加，配合纤维促进肠胃蠕动，发挥通便排毒的作用。

4. 薏仁 薏仁可促进体内血液循环、水分代谢，发挥利尿消肿的效果，有助于改善水肿型肥胖。

5. 小米 小米不含麸质，不会刺激肠道壁，是属于比较暖和的纤维质，轻易被消化，因此适合搭配排毒餐食用。

6. 糙米 糙米就是全米，保留米糠，有丰富的纤维，具吸水、吸脂作用及相当的饱足感，能整肠利便，有助于排毒。

7. 红豆 可增加肠胃蠕动，减少便秘，促进排尿。

8. 胡萝卜 胡萝卜对改善便秘很有帮助，也富含β-胡萝卜素，可中和毒素。

9. 山药 山药可整顿消化系统，减少皮下脂肪沉积，避免肥胖，而且增加免疫功能。

10. 牛蒡 牛蒡所含的膳食纤维可以保有水分、软化粪便，有助排毒、消除便秘。

11. 醋 有利于人体的新陈代谢，可排出体内的酸性物质消除疲惫，还有利尿通便的效果，天天早晚用过餐后，各喝一次稀释过的醋，适量饮用有助健脾开胃。

12.绿茶常饮用绿茶有利尿润便的功效，清肝明目，有助消化系统。早晚一杯，饮用适量。喝的太多会给肾脏带来负担。

温馨提示：上面的排毒方法，大家回到家中一定要多试试。当体内的毒素排出以后你就会发现，皮肤会变的非常细腻柔滑白里透红。

从大便中发现癌症的信号

除了饮食习惯的优劣，大肠癌也受到疾病和遗传因素的影响。比如家中父母有多发性息肉的，就应予以高度重视;本身肥胖，有炎症(结肠慢性炎症)、息肉以及胆囊结石等病的人，也应对大肠癌提高警惕。

今年“世界癌症日”时，世界卫生组织最新的防癌果蔬推荐量，为每天食用2份水果5份蔬菜，可以大大降低肠癌风险。柳建中建议，应多吃富含膳食纤维的食物：魔芋、大豆及其制品、藻类等，注意补充新鲜蔬菜和水果。少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物，如油、肥肉、动物内脏、鱿鱼、墨鱼、鸡蛋黄，以及棕榈油和椰子油等。植物油(包括花生油、豆油、菜籽油等)限制在每人每日20—30克左右(约合2—3汤匙);在烹调过程中，避免将动物性食品和植物油过度加热(包括烹调温度过高及加热时间过长)。每日保持适量的体育运动;保持正常的体重。

找出大便中的癌信号

虽然现在大肠癌的发病率在不断攀升，但只要能早期发现，大肠癌的治愈率还是非常高的。我们不妨从大便中监测早期信号：

便血。从临床上接触的病例来看，80%的大肠癌患者，都有便血的情况。所以，便血是大肠癌早期最重要一个信号。可惜的是，许多人对此并不重视，或者是觉得便血不过是因为大便干燥所致，或者索性就把它当作痔疮来治，结果最后耽误了治疗。

大便习惯改变。原来有规律的大便突然出现便次增多、腹泻、里急后重、便不净感等。

大便性状改变。变扁、变细或不规则，另外大便中带有脓血、黏液或暗红色大便。

不明原因的贫血。有不少患者，出现不明原因的贫血，去血液科却查不出任何病因，一直当做缺铁性贫血治疗，其实这也可能是大肠癌的信号。

此外，根据大肠癌发生部位的不同可以有不同的表现：右半结肠主要以全身症状为主：包括消瘦、贫血、右侧腹部不适等。而左半结肠主要以梗阻症状多见：包括腹痛、腹胀、偶尔会触及到肿物。

因此，大家平时一定要仔细留意自己的大便，一旦发现有异常，并且持续超过1周，必须及时就医，到医院做大便潜血和肛门指诊等检查，明确诊断。

肠癌筛查做得太少

想要早发现大肠癌，筛查无疑是最有效的手段。

“一般来说，大便潜血、钡灌肠、结肠镜都可以作为筛查大肠癌的手段。但是国内目前做筛查的人还不多。”赵军介绍说，和结肠镜检查相比，大便潜血检查和钡灌肠的准确度都不很高，虽然有一定的借鉴意义，但最好的筛查方法还是做结肠镜，并且可以检查兼治疗，有息肉还能当场切除。但问题是，结肠镜检查的确比较痛苦，而目前国内无痛肠镜开展得还不够广泛，加之有一定的危险，所以真正去做结肠镜筛查的人还是太少。

无论多痛苦，有遗传史，或是伴侣有得大肠癌的，就应该在40岁以后定期筛查。“大肠癌也是一种生活方式病，一起生活的人，比如夫妻，饮食习惯等也会比较相似。如果一方得了大肠癌，另一方就要格外留神。即便伴侣没有患病，觉得生活不健康，比如常吃高脂食物、久坐不动者，50岁后也该及时做筛查。”

最让专家们觉得遗憾的是，目前我国病人的救治情况还远远落后于欧美国家，患者在手术前后没有用足疗程，随意中止和改变化疗频率，甚至一些医生的处方不规范，都会造成问题。“因此，规范化治疗才是提高疗效的最佳途径。”浙江大学医学院附属第二医院张苏展教授介绍说，除了传统的手术治疗，近年来，结直肠癌的治疗得到飞速发展，高效化疗药物、靶向治疗药物不断涌现。“因此，如果能在早期发现大肠癌，患者一样能活得又长又好。”

男人冬季抗皱刻不容缓

日光侵袭 皱纹一大诱因

强烈的紫外线是加速脸部皱纹产生的“第一元凶”，所以一年四季都要做好防晒工作，夏季宜选用具有防水抗汗功效的防晒产品。油性肌肤宜选择渗透力较强的水性防晒用品。

保证睡眠 尽量不熬夜

减少不睡觉有的男士工作负担生，喜欢不睡觉加班，这对容貌影响很大。睡眠长期不足的人，一般都面色憔悴、灰暗，眼圈发黑，眼袋显露，并会生更多的皱纹，加速皮肤的衰老，故男士要注意少不睡觉，保证充足的睡眠。

持久保持肌肤通透

旺盛的油脂分泌以及环境污染不断侵蚀男性的肌肤，毛孔粗大、皮质增厚等面部问题阻碍了肌肤摄取水分和营养，加速了皮肤老化过程。因此，洁面步骤要突出深层清洁的效果，定期用磨砂膏去除多余角质，每周敷一至两次深层清洁面膜，让毛孔不再阻塞。

大肠癌筛查需要做哪些检查

1、潜血试验

是肠癌的诊断方法当中最常见的。根据临床观察，发现大肠癌通常能够导致患者表现为不同程度的出血。因此，可利用简便易行的便潜血试验监测该疾病。早期的便潜血试验为化学呈色方法，常用试剂为联苯胺或愈创木脂等。近年来，逐渐被特异性更强的免疫潜血试剂所取代，但由于便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血，故目前多用于作为大规模人群普查的初筛手段。

2、直肠粘液T抗原试验

在临床上，该试验又被称作为半乳糖氧化酶试验，一般情况，该试验是检测癌前病变特异标记物的简便方法，只要将直肠指套上沾液涂抹在特制的纸膜或玻片上，经半乳糖氧化酶反应及雪夫氏试剂显色，便可判断患者肠粘膜是否有T抗原表达，经临床及普查验证该法对大肠癌的检出有较高的敏感性和特异性。

3、血清CEA的检测

多年的临床调查统计，发现大多数患者体内血清CEA水平常升高，但该试验的特异性并不强，在一些非消化道肿瘤及良性病变，血清水平亦可升高。此外，CEA对早期结肠癌和腺瘤性息肉敏感性较差。因此，将其用于早期大肠癌检测，效果并不明显。