中青年出现贫血应警惕结肠癌
中青年出现贫血应警惕结肠癌
结肠癌患者早期会缓慢少量失血,逐渐出现贫血。轻度贫血时组织和器官功能可以代偿,患者常无明显临床表现,不能引起足够的重视,到出现便秘、腹胀等症状时已是晚期。结肠癌的发病与环境 (尤其是饮食)、遗传、体力活动、职业等因素密切相关。
林先生今年40岁,3个月前在单位体检时发现贫血,但由于工作繁忙,拿到体检报告后也没有细看。最近因为有些腹痛,去医院检查,才发现自己竟然得的是结肠癌。
患者发现贫血时,如果怀疑大肠肿瘤就应该进入大肠癌筛查程序,做大便隐血试验及肛门指诊检查。如果指诊检查阴性,大便隐血实验阳性应该行乙状结肠镜或纤维肠镜检查;如肠镜检查阴性,大便隐血试验复查阳性,应做全结肠镜或气钡双重造影。如为癌前病变或早期癌,及时治疗后治愈的可能性很大。
建议普通人群特别是中青年人,饮食要均衡,增加蔬菜、水果等膳食纤维及维生素的摄入,加强锻炼,积极处理癌前病变对预防肠癌的发生有重要意义。
结肠黑变病检查方法
本病临床无特异性症状和体征,诊断主要依靠肠镜及病理学检查。对习惯性便秘、腹泻、便血和长期服用泻剂的患者,应定期进行肠镜检查,并应警惕结肠黑变病及肠癌和息肉恶变。目前认为,MC的发生机制可能与细胞凋亡机制有关。治疗上要纠正不良排便习惯,定时排便,多食纤维素性食物,多吃蔬菜,水果,减少便秘的发生,同时多饮温盐水,改善睡眠,稳定情绪,少用蒽醌类泻剂。停药6个月以上肠道色素可逐渐消失。
25%硫酸镁口服清肠,使用Pentex电子结肠镜进行检查,全部检查者均插镜至末端回肠。仔细观察各肠段黏膜,于病变处取活检,将标本置于福尔马林液中送病理检查。
(1)内镜检查分类:内镜下病变部位呈局限或弥漫分布在结肠,其中全结肠40例,右半结肠及横结肠4例,左半结肠2例。伴有结肠息肉10例,病理为腺瘤。
(2)病理学检查:病理显示肠固有膜水肿,巨噬细胞内含有大量色素颗粒,散在或成簇出现,黑色素染色阳性。
大便带血应警惕直肠癌
作为肠癌的一种类型,直肠癌早期症状隐蔽且易与多种疾病相混淆,再加上生长较慢,有较长的时间限于局部,因此早期发现可通过手术根治。但是临床上约有30%~40%的患者因个人疏忽而被误诊。
直肠癌早期的一些症状应当引起患者足够的重视,例如便血。直肠癌的早期病变仅限于黏膜,可无症状,或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时,即可出现便血症状,血色多淡暗,粘附于大便表面。如能通过粪便镜检可发现红细胞,大便潜血试验呈阳性。
对于有血便或持续大便潜血阳性患者,应首先考虑到有大肠肿瘤的可能,并应做进一步的相关检查,以确诊或排除直肠癌的可能。
大肠癌出血的治疗
(1)便血:肿瘤表面与正常黏膜不同,在与大便摩擦后甚易出血。低位大肠中大便干硬,故便血最常见。因病变距肛门较近,血色多呈鲜红色或暗红色,且往往 是血、便分离。据相关报道,如直肠癌病人中88.5%有便血,左半结肠癌病人中74.8%有便血。但右半结肠中大便尚处于半流体状,故右半结肠癌出血量相 对较少,又加血混于大便中后色泽改变,因此不易为病人察觉,大多为隐血阳性,只在出血量较多时才可见大便呈棕红色、果酱样。
(2)贫 血:当长期慢性失血超过机体造血的代偿功能时,病人即可出现贫血。一般来说,病期越晚,出现贫血的频率越高,贫血程度越严重。经过调查分析肿瘤医院收治的左、右半结肠癌病人分别有38%及58.8%血红蛋白低于100G/L,最低者甚至在30G/L以下。
但贫血并非一定属于晚期表现,如治疗的I、Ⅱ期结肠 癌病人中分别有34.9%及50.9%血红蛋白低于100G/L。尤其是右半结肠癌常以贫血为首发症状,故临床医师绝不能因为单纯贫血而放弃积极的手术治 疗。
揭秘最易患上肠癌的几类人群
癌症是目前发病率比较高但治愈率非常低的一种疾病,现在患上癌症的人群非常的多。患上癌症的原因有很多,不合理的生活和饮食方式都是引起癌症的主要原因。那么哪些人容易患上肠癌呢?下面小编就为大家讲解一下!
从痔疮与直肠癌两种疾病来说,痔疮是最常见的一种良性肛门疾病,而直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤,如不及早诊治,可危及生命。所以,专家特别强调大便出血应予以高度警惕,不要轻率地自诊为痔疮,即使患有痔疮,也要警惕伴有肠癌的可能,必须进一步检查排除。
什么样人群容易被肠癌缠身,曾经得过大肠息肉的患者,出现肠道恶变的几率更高;重症溃疡性结肠炎多年不愈的人群,需要警惕肠道恶变;做过胆囊切除手术10年以上的人群,需要警惕肠道恶变;经常性摄入高蛋白、高脂食物,经常性吸烟、嗜酒的人群。
肠癌的术后饮食护理需注意:肠癌术后患者的饮食要多样化,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪高蛋白的饮食,常吃新鲜蔬菜及防癌食品。肠癌术后不宜吃辛辣刺激性食物,以免饮食刺激伤口愈合,饮食宜清淡少油,可选用香油。患者宜多吃含蛋白质和铁质高的食物,如动物肝、瘦肉、禽蛋类、牛奶、鲫鱼、鸭汤、桂圆、银耳、甲鱼等,以补充手术过程中病人不同程度的失血。
肠癌以下六表现应及早请医生鉴别
便血
肠癌早期病变仅限于黏膜,可无症状,或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时,即可出现便血,血色多淡暗,粘附于大便表面;
贫血与消瘦
随病程进展,病人可出现慢性消耗性症状,如贫血、消瘦、乏力及发热,并经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降,这些与便血、摄入不足以及消耗过多有关。
腹泻或便秘交替
若有腹泻与便秘交替出现等症状,就可能是因为癌瘤的生长影响了肠道的正常生理功能,就应该考虑癌变可能;
腹痛和腹胀
肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛,其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛;
黏液便和脓血便
癌肿破裂时,大便中常带有鲜红或暗红的血液和黏液,且粪血相混;
排便习惯改变
大便次数由原来的每天一次变成两三次,每次大便完毕后有大便不尽的感觉;当有以上表现时,最好去做结肠镜检查,这是目前早期诊断大肠癌的有效手段。
此外,高危人群应定期筛查。高危人群包括:有家族大肠癌史者,有腺癌性息肉、长期慢性结肠炎、40岁以上中老年人。
我们怎么去发现早期癌症
1进行性吞咽困难。食管癌 食道相关的肿瘤吞咽困难多半表现为吃干的东西,咽不下去,一定要喝水解决,同时部分人在吃东西时会出现胸骨后疼痛。出现此症状的同时已经是中晚期。好多有的已经失去机会手术。异物感、胸骨后疼痛、烧灼感、咽炎、都应该做早期的相关检查和自身的预防
2乳房肿块 乳腺癌 乳房肿块 刺痛 乳头溢液 乳腺的皮肤呈橘皮样改变、乳头凹陷 都应该尽早检查 去医院相关科室诊治预防乳腺癌的发生。
3缺铁性贫血 老年人 进行性销售 潜血阳性 结肠癌 如果是老年人, 缺铁行贫血。 并且近期进行性消瘦。大便潜血阳性。应该预防结肠癌的发生。同时减少肉的摄入对于预防结肠癌也有预防性效果。
4无痛性肉眼血尿 膀胱癌 经常抽烟的人如果出现无痛性肉眼血尿同应该警惕旁观癌的发生。
5咳嗽、咳痰、痰中带血、中年人群 肺癌 如果中年人群 出现咳嗽、咳痰并且痰中带血,应该警惕肺癌的放生。要拍片检查。咳血可能已经是癌症晚期了,建议40岁以上,平时每日抽一包烟,烟龄超过20年的人要定期拍片检查。
6中年女性 接触性出血 宫颈癌 接触性出血,或者绝经后出血,先要看看是否在服用含有女性激素,如孕酮、雌激素等药物及保健品,特别是一些号称能重返青春的保健品。及时做妇科,不要耽误。
注意事项:每个人都要关注自己身体的变化。癌症的早期发现,除了政府的重视,医务人员进行普查外,还有赖于病人提高警惕,学会自我检查,自我发现。
出现这些症状 需要警惕结肠癌
第一:大便习惯改变
形状规则的大便是一个人肠道健康的表现。大便突然变细、粪便有凹槽、附有粘液等,都是肠道出现异常的信号。
第二:反复便血
饮食起居不规则的青年人也会出现便血现象,他们大多会自行诊断为痔疮,羞于去医院就诊。用药一周后,如果还有出血,或用药好转后症状又出现反复,一定要及时去医院就诊。
第三:腹痛和腹块
腹部隐痛往往容易被青年人忽视,他们大多会选择等其自行缓解,只有腹痛、腹胀很严重时,才会去医院就诊,此时多伴有肠梗阻,病情已被延误。因此,长期腹痛腹胀反复发作者,尤其是在右下腹或左下腹摸到肿块,必须去医院进行检查。
第四:便秘和腹泻
年轻人在生活中大都有过便秘和腹泻的经历,如果持续时间较长,用药后治疗效果不佳,就需要进一步检查,以排除胃、肠道肿瘤的可能。
癌症的早期症状有哪些
1、癌症的早期症状之胃癌:突然出现原因不明的消化不良症状,而且比较顽固、进展快;突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱囘胀感及不适感,同时,体重明显降低。或者,过去没出有胃痛(“心窝痛”)的人,突然出现反复的胃痛;以前虽有胃痛,但近来疼痛的强度、性质、发作的时间突然改变,且原来治疗有效的药物变得无效或欠佳。
2、癌症的早期症状之食道癌:吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感,可自行消退,但数日后又可出现,反复发作,并逐渐加重。或在吞口水或吃东西时,总感觉胸骨有定位疼痛。平时感觉食管内有异物且与进食无关,持续存在,喝水及咽食物均不能使之消失。
3、癌症的早期症状之肝癌:早期肝癌无特异性症状,如有亦多是癌前疾病的一些复杂表现。但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人,右上腹或肝区出现刺痛或疼痛加剧,身体不适,食欲减退,进行性消化不良,伴有顽固性腹泻及体重明显下降时,应高度警惕。
4、癌症的早期症状之直肠癌:凡30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀、大便习惯发生改变,出现便秘、腹泻或者交替出现,有下坠感,且大使带血,继而出现贫血,疲乏无力,腹部摸囘到肿块,应考虑大肠癌的可能。其中沿结肠部位呈局限性、间歇性隐痛是结肠癌的第一个报警信号。下坠感明显伴大便带血,则是直囘肠癌的信号(大肠癌包括结肠癌和直囘肠癌)。
5、癌症的早期症状之肺癌:咳嗽是肺癌的早期症状,其特点是以阵发性刺囘激性呛咳为主,有咳不净的感觉,一般无痰或只有少量白色泡沫痰,继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善,应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变,甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰,或痰中带血丝。此外,还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。
人突然瘦了是什么原因
1.恶性肿瘤,不管是哪种恶性肿瘤,都可出现无原因的消瘦,尤其是近期突然出现消瘦者更应警惕。如对于有萎缩性胃炎或胃溃疡的病史者,就要当心胃癌的潜伏。消瘦伴有吞咽困难的,有可能是食道癌引起,而消瘦者伴有便血的,除了痔疮外,要警惕结肠癌、直肠癌。尤其是有大便变细现明的。而过度消瘦更是胰腺癌早期的症状,在消瘦的同时,还能在体表摸到肿大的淋巴结时,要警惕支气管癌或淋巴细胞癌存在。
2.结核病,这也是引起老年人消瘦的主要原因。如老年人连续咳嗽时间伴两周以上且伴有低热、乏力、盗汗等症状的,要做胸部x线检查,以能及时发现结核病。
3.甲亢、糖尿病、肾上腺皮质功能减退,老年人如出现身体消瘦且伴有心悸、食欲亢进、怕热、多汗等症状的,要警惕甲亢;糖尿病者不只可出现多饮、多食、多尿等症状,也会伴有明显消瘦;另外还有慢性肾上腺皮质功能减退、垂体前叶功能减退等,都可有消瘦特征。
4.慢性胃炎、结肠炎、溃疡病,这些疾病由于消化和吸收障碍,也是会引起消瘦的。
5.心脏疾病,患上一些心脏疾病,如冠心病、风湿性心脏病等,由于出现心功能不全时,尤其是右心功能不全,是会引起胃肠道及肝脏淤血、胃肠动力减弱、消化酶分泌减少的,从而会让患者食欲减退,消化吸收功能下降,最后导致消瘦。
老年人易患哪些癌症
一、进食时胸骨后闷胀,吞咽不利,应警惕食道癌;
二、食后胃区不适、发账、食欲减退、黑便,要考虑胃癌;
三、大便习惯改变,大便变细,变黑,或大便带黏液和血,要考虑结肠癌或直肠癌;
四、乳房发现硬块,边缘不齐,与皮肤粘连不活动,或乳头流血水、黄色水样液,要注意是否患乳腺癌;
五、妇女绝经后阴道突然出血,应考虑患子宫颈癌的可能;
六、鼻塞、鼻涕带少量血液,耳鸣,要提防鼻烟癌;
七、口腔黏膜如果发现白斑,或慢性溃疡经久不愈,要提防癌变;
八、尿频,特别是夜尿次数增多,尿流变细,排尿困难,要提防前列腺癌;
九、血尿,尿时不感觉疼痛,要提防膀胱癌;
十、久治不愈的咳嗽,偶有痰中带血丝或胸痛,特别是烟瘾重者,要提防肺癌;
十一、不明原因的体重减轻,要警惕胃癌和肺癌;
十二、不明原因的黄疸要警惕肝胆道癌或胰头癌。