胎盘前置的危害
胎盘前置的危害
1、产后出血
生产后子宫下段的胎盘肌肉松弛无力,附在此处的胎盘分离后,血窦很难紧闭,易导致产后出血
2、植入性胎盘
子宫蜕膜发育不成熟,胎盘绒毛就会植入子宫肌层,形成植入性胎盘,胎盘无法完全剥离会导致出血。必要时需要切除子宫来止血,并输血急救。
3、产褥感染
患有该症后,胎盘的剥离面离宫颈外口距离很短,细菌就会趁机通过阴道进入剥离面。如果产妇的抵抗力低下,就很容易被感染。
4、宝宝体重偏低
有此症的孕妇,生出的孩子可能会体重偏低,因为宝宝在宫内的发育受到限制。
5、早产及围产儿死亡率增高
此症易导致早产,婴儿死亡率很高,产妇休克,婴儿也会缺氧而死,早产儿的生活能力较差,产后死亡率也很高。另外,分娩过程中,若胎盘受损,小叶被撕,婴儿会失血、室息。怀孕末期如果发现私处有出血症状,要赶快找医生就诊,把风险降到最低。
前置胎盘孕妈必知的孕期常识
顾名思义,前置胎盘就是指胎盘“先娩出”。如果胎盘在子宫中的位置过低并阻挡住宫颈的话,胎儿因而可能难以经阴道分娩;或者在经阴道分娩时,由于胎盘剥离要先于胎儿娩出,从而使胎儿或者因为失去母体供血而危及生命,或者因窒息而死亡。
如果胎盘完全跨过宫颈开口的话,就称作完全前置胎盘。如果是部分覆盖宫颈内口或者只是离宫颈很近的话,就分别称作部分前置胎盘和边缘性前置胎盘。在分娩时,只有略低于1%的人会出现明显的胎盘前置。初产妇胎盘前置的发病率只有1/1500,但是在产第三胎后,这个数值却会高达1/20。
第二个三月期进行的超声检查经常可以“诊断出”前置胎盘。不过,由于在随后的几个月里面,子宫下部要比上部组织拉得更长,因此前置问题实际上会被解决的,至少会看上去离开了宫颈。当然,胎盘是植入子宫而不可能移动的,但由于子宫这种延展方式使得胎盘边缘到宫颈的距离实际上是在增加,因此虽然前置胎盘率在16~20周时会高达45%,但在分娩时低位胎盘或者前置胎盘的发生率实际上会变得很低。如果在第二个三月期得到了这种诊断,通常会在28~30周的时候进行超声复查,来确认前置胎盘是否已经缓解。
如果在第三个三月期早期,胎盘仍然前置的话,那么任何形式的性行为都可能造成灾难性的大出血。这就是说你必须避免任何可能造成性高潮的行为,而不仅仅局限于性生活。这是由于高潮时会伴随子宫收缩,也可能导致出血。
如果36周的时候,胎盘依然前置的话,那么医生们一般会推荐分娩时采用剖腹产。如果你阴道出血,同时又知道自己胎盘前置的话,就需要住院观察。在分娩前你可能会出现多次出血,一半的完全前置患者,1/5的部分前置患者都会在30周前出现阴道出血。
分娩时间在很大程度上依赖于孕龄和出血的严重程度。医生在36周的时候通常会通过羊膜穿刺试着评估胎儿肺部的成熟度。如果肺已经成熟,那么就可以采用选择性剖腹产。选择性剖腹产只会让3%的胎儿出现贫血,这和紧急分娩不同,后者会影响到28%的胎儿。
事实上,胎盘前置不光会增加失血和手术的危险,还会显著增加在胎儿未成熟时所进行的紧急分娩。
如果你已经出现过胎盘前置,那么下一胎出现的概率为8%~10%前置胎盘史和多次剖腹产史是再次发生胎盘前置最重要的决定因素。
胎盘位于子宫前壁是什么意思
很多孕妈妈在B超单上可以看到胎盘位于子宫前壁的说法,可能很多孕妈妈都不懂这是什么意思,也不知道是否是正常的。其实,胎盘位于子宫前壁是完全正常的,孕妈妈无需任何担心。
胎盘前壁和胎盘后壁是什么意思?
首先,我们必须要知道胎盘。胎盘就是给胎儿供给营养的器官,与胎儿间会有一根脐带链接,胎盘附着在子宫上,但是附着的位置每个人可能都会不太一样。
★★当胎盘附着在肚皮这一边时,叫胎盘前壁。
★★当胎盘附着在靠背较近的一边时,叫胎盘后壁。
★★当胎盘附着在人体侧面是,叫胎盘侧壁,或者更清楚的分左右壁。
这三种情况都是正常的,一般前壁胎盘的妈妈的肚子会显得比较大,后壁胎盘的妈妈的肚子会相对较小。
胎盘前置是什么意思?
★★胎盘前置,就是胎盘组织有一部分,或者全部覆盖在子宫口上。
由于分娩前子宫口会扩张,加上胎儿必须从子宫口经阴道娩出,所以胎盘前置对自然分娩来说极其危险,很容易大出血。因此为了避免这种危险,请选择剖腹产。
胎盘前置须留意孕后期出血
怀孕,对于梁女士一家而言是一件大喜事,但是第一次产检的结果出来后,一家人陷入了恐慌,因为从B超结果显示,梁女士的胎盘前置,如果情况处理不当,将危及梁女士以及胎儿的生命安全。胎盘前置对孕妇以及胎儿的危害到底有多大?是否必须中止妊娠?区计生服务站陶副站长表示,胎盘前置虽然对孕妇和胎儿有危险,但在医生的密切监控下,保持良好心态,可生出健康宝宝。
胎盘前置孕妇容易早产
陶副站长解释说,胎盘在正常情况下应附着在子宫宫体的后壁,前壁及侧壁。到孕28周胎盘仍附着在子宫下段,甚至覆盖宫颈内口时称为“胎盘前置”。
胎盘前置出血大多发生于妊娠晚期,对胎儿也会有影响,主要容易引起早产,也可能因产妇休克发生胎儿窘迫,胎儿严重缺氧以至胎死宫内,也可因早产儿生活力差而死亡,因此前置胎盘的围产儿死亡率较高。
28周后才能确认 是否为胎盘前置
陶副站长说,孕妇在妊娠早期发现胎盘前置不必太惊慌,因为有一部分可以随孕周增加,子宫下段形成,胎盘受牵拉上移,并不是真正的前置胎盘。孕妇可以定期观察胎盘的位置变化,注意不要剧烈活动,禁止性生活,如果孕28周检查仍为前置,就要警惕,一旦出现阴道流血,要立即送医院。
此外,如果胎盘边缘前置不要太担心,如出血少,而胎儿尚未足月,可以卧床休息。性行为、性交或性高潮可刺激宫缩,也会对宫颈造成损伤,所以必须禁止。如果出血停止,可允许走动.。但不要太大的运动量,最好避免上下楼梯,多吃一些补血的东西,注意有没有出血的问题,如果一旦出血,要尽快去医院。如不再出血并且孕妇到医院方便的话,可允许出院。如果出血量多,不能控制,而胎儿已满34周,近足月,应终止妊娠。
胎盘前置孕妇终止妊娠 以剖宫产为首选
因为胎盘前置到妊娠后期可引起孕妇阴道出血,为保证孕妇生命安全,终止妊娠以剖宫产为首选。但如果是边缘性胎盘前置或低置胎盘,则可经阴道分娩,因为胎头下降可压迫胎盘,有效止血,但分娩时必须备血。
此外,生产后,孕妇还要进行一段时间的产后观察与治疗。因为分娩后由于子宫收缩力差,常发生产后出血。胎盘前置患者还常常并发胎盘粘连、植入性胎盘,使胎盘剥离不全面发生大出血。还有前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌易从阴道侵入胎盘剥离面引起感染等,这些都对产妇健康造成威胁。
低置胎盘是怎么回事
低置胎盘是怎么回事
低置胎盘是前置胎盘的一种,前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘3种。
危害介绍
胎盘低置时随着孕程的增加,特别是在孕晚期或临产后,子宫下段逐渐伸展,子宫颈管消失,同时子宫颈口扩大,但胎盘却并不随着子宫颈口的扩大而有发展,结果就会发生从它的附着处剥离的现象,同时血管破裂而有阴道出血。当这种出血量大时,孕妈咪会发生贫血;出血严重时,可能发生休克晕倒,腹中的宝宝则可能会缺氧、呼吸窘迫,乃至死亡。虽然这种出血取决于胎盘前置的类型,相对之下,低置胎盘发生大量、反复的早期出血的机会是比较少的。但在临产时,每次宫缩,都会使子宫下段向上牵引,往往引起出血的增加,造成严重后果。
自我保健
当孕妈咪有胎盘低置的现象时,要进行适度的自我保健,但要杜绝一切剧烈运动,如跑、跳等,且有些动作是绝对不适宜做的。比如,下蹲。
孕妈咪本来就因为腹部隆起,下肢承受了很大的压力,因而如果要做下蹲动作的话就会较不容易。而出现胎盘低置的孕妈咪,如果进行下蹲,就会使子宫口扩大,位置较向下的胎盘也会因此而被拉伸,引起剥离、出血。所以,对出现胎盘低置的孕妈咪来说,下蹲这个动作绝对不要做。
严密观察病情
如果出现大量出血、反复出血,或已经临产时,就要根据情况考虑终止妊娠了。
胎盘前置的原因
通常,受孕妈咪如果是属于高龄一族(35岁以上)的话,再加上合并有子宫畸形、肌瘤、疤痕等,发生胎盘前置的机会就会增多。另外,如多产、以往有过前置胎盘史的孕妈咪,发生此类情况的几率也会大大增加。
当孕妈咪属于以上所说的其中一种情况时,可就要多加留意了。
胎盘低置可能有的后果
同时因为前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌可以从阴道侵入胎盘剥离面,又加上产后贫血,体质虚弱,所以容易产褥感染。
而且,早产及围产儿的死亡率也会增高。
做好严密观察,听从经治医生的指导。
注意休息,避免过劳,改变体位时不要用力过猛,包括大便的时候也不要用力过猛。避免便秘和性生活。发现出血立即去医院就诊。
胎盘前置有什么危害
首先,前置胎盘是导致妊娠出血的重要原因之一。
(1)妊娠期间,特别是妊娠晚期,随着胎儿体积不断增大,子宫下段逐渐伸展,而附着于子宫下段的胎盘并不具有伸展性,此时部分胎盘会从附着处剥离,导致出血。随着子宫下段的不断伸展,出血会反复发生,出血量也会越来越多。出血量的多少,与前置胎盘的种类有很大关系。完全性前置胎盘初次出血的时间较早,约在妊娠28周左右,出血次数较频,量较多,往往引起病人休克;低置性前置胎盘初次出血量多发生在妊娠37-40周或分娩开始时,量也较少;部分性前置胎盘初次出血的时间和出血量则介于二者之间。小量反复出血易导致贫血,大量出血则可致休克,不及时处理,可危及母婴生命。
(2)分娩时,由于胎盘附着在子宫下段,组织薄而脆,易导致撕裂出血。
(3)产后,由于子宫下段收缩力弱,产后胎盘不易完全剥离,又会引起产后出血。由于反复出血,孕(产)妇常合并贫血,致使抵抗力低下,引起产后感染。
其次,前置胎盘对胎儿也有较大影响。前置胎盘反复出血,容易引起早产;前置胎盘的早剥、受压可致使胎盘缺血缺氧,易引起胎儿宫内窒息;又由于胎盘占据子宫下段的位置,妨碍了胎儿头部进入产妇的骨盆入口,以致胎位异常。
前置胎盘疾病能预防吗
一般在怀孕20周做孕检查的时候医生就会告诉你胎儿的位置,一些孕妇就会发现胎儿有前置的现象,也就是胎盘前置。孕妈妈就比较担心了,那么胎盘前置能不能顺产呢?一起来了解胎盘前置的相关知识吧。
胎盘前置能不能顺产?
前置胎盘是孕妇常见的一种现象。前置胎盘可不可以顺产要根据不同情况来决定的。前置胎盘分为完全性前置胎盘(中央性前置胎盘),部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。胎盘前置能不能顺产呢?要分两种情况来看。
1、这些情况下,胎盘前置能顺产。
边缘性前置胎盘是指,胎盘附着于子宫下段,达子宫颈内口边缘,不超越宫颈内口。边缘性前置胎盘初次出血发生较晚,多在妊娠37~40周或临产后,量也较少。如果是边缘性前置胎盘可以选择自然分娩,但只适合于已临产,出血量不多,全身状况良好,产程进展顺利,估计短时间内可以结束分娩者。
2、这些情况下,胎盘前置不能顺产。
如果是完全性和部分性前置胎盘就要剖宫产了,而且必须在出现宫缩前到医院行剖宫产术终止妊娠,否则一旦出现宫缩后胎盘与子宫壁分离造成大量阴道出血,对孕妇和胎儿都是十分危险的。
完全性前置胎盘往往初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血次数频,量较多,有时一次大量出血即可使病人陷入休克状态;妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血,应考虑为前置胎盘,若出血早、量多,则完全性前置胎盘的可能性大,完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩。
部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间,前置部位的胎盘有黑紫色陈旧血块附着。若胎膜破口距胎盘边缘距离<7cm则为部分性前置胎盘,为了安全起见,部分性前置胎盘近年也倾向行剖宫产,不宜顺产。
孕妇胎盘前置怎么预防?
1. 避免搬重物:怀孕中后期,生活细节要多小心,不宜搬重物或腹部出力,以免危险发生。
2. 视情况暂停性行为:如有出血症状或进入怀孕后期,就不宜有性行为,此外,较轻微前置胎盘的患者,也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。
3. 有出血应立即就诊:有出血症状时,不管血量多寡都要立即就诊,如果遇上新的产检医生,也应主动告知有前置胎盘的问题。
4. 不要太劳累:高危险妊娠的孕妇都应该多休息,避免太过劳累而影响孕产的顺利。
5. 注意胎动:每日留意胎动是否正常,如果觉得胎动明显减少时,需尽快就医检查。
6. 挑选合适的产检医院:如果是第三及第四级的前置胎盘患者,最好选择大医院或医学中心产检,一旦发生早产、大出血等问题时,可以立即处理。
7. 不可过度运动:过度运动也可能引发前置胎盘出血或其他症状,因此,这种类型的孕妇不宜进行太激烈的运动
什么是前置胎盘
前置胎盘一般有三种类型,一般多见于多产妇。
边缘性前置胎盘:这种类型的前置胎盘。一般是附着于子宫下段,没有超越子宫颈内口。
部分性的前置胎盘:这种类型的发生率相对是比较少的,这种类型是一般指宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖,这样一个情况管称之为部分性前置胎盘。胎盘的组织全部覆盖住了宫颈内口。
前置胎盘相比正常情况的话,孕妇及胎儿存在的风险更大,更是要特别的注意。那么胎盘前置要怎么样才可以降低孕妇及胎儿的风险,我们来了解一下胎盘前置应该怎么办?