异位妊娠患者应该掌握哪些常识
异位妊娠患者应该掌握哪些常识
对于异位妊娠来说,我们应该掌握其治疗方式,症状,以及病因,而保健方面则是重中之重,一般来说,异位妊娠早期并不会被女性所察觉,当然,只要能够注意观察一定能够发现,但是常常会被忽略,这就会造成紧急情况,因此,这方面的保健措施应该注意掌握,下面具体介绍如下:
1.异位妊娠的保健要积极防治输卵管炎。由于引起异位妊娠的常见原因是慢性输卵管炎,所以做好输卵管炎的防治显得非常重要。在产后、流产后和月经期要注意卫生,预防感染现象,应及时彻底地治疗,以免后患。
2.临时急救的保健。输卵管妊娠经确诊后,应立即输血以补充失血,并进行开腹手术,切除病灶,这就是异位妊娠的保健知识。
3.保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者,如内出血不多,一般情况好,可应用中西医结合的非手术治疗方案,非手术治疗也必须在医院进行,并严密观察血压、脉搏,做好手术准备,以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转,应立即进行手术治疗,这也是异位妊娠的保健方法。
尤其是第2点,关于这方面的常识一定要掌握,当然了,对于这方面的掌握还是有很多的方法的,建议孕期期间女性能定期做检查,顺便了解一下关于孕期期间的疾病的问题,这样对于宝宝,还有女性自身都是非常好的。
宫外孕症状
腹痛:患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。
停经:异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管正常有肿大,应怀疑为异位妊娠。
阴道出血:异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
晕厥与休克:很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。
其他症状:异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。
若女性怀孕后有上述几种症状同时出现,应怀疑为异位妊娠,需及早到医院检查治疗。
宫外孕的早期症状
1、腹痛
患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。
2、停经
异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管正常有肿大,应怀疑为异位妊娠。
3、阴道出血
异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
宫外孕出现症状的时间宫外孕最早出现症状是在妊娠35天左右。一般会出现停经、腹痛和不规则阴道出血。出现这样的症状后要及时到医院做B超检查,一般在宫外孕40多天可以查出结果。宫外孕一般在B超上没有显示孕囊,而且HCG的值非常低。
宫外孕感觉痛的位置在哪
在下腹部。腹痛:患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。
停经:异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管正常有肿大,应怀疑为异位妊娠。
阴道出血:异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
晕厥与休克:很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。
其他症状:异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。
若女性怀孕后有上述几种症状同时出现,应怀疑为异位妊娠,需及早到医院检查治疗。
想要确诊宫外检查是关键
宫外孕的检查项目
一、超声诊断:用超声检测妊娠囊和胎心搏动,对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠,是宫外孕的检查项目重要方面。
二、后穹窿穿刺:由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出,用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹抽出暗红色不凝血为阳性,结果说明有腹腔内积血存在。
三、妊娠试验:胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG妊娠试验可呈阳性,由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常,妊娠时为低故一般的hCG测定方法,阳性率较低须采用更为敏感的β-hCg,放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
四、子宫内膜病理检查:诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但还不能进行确诊。
综合上述,您应该对宫外孕的检查项目心中有谱了吧!专家温馨提醒,患者对宫外孕怎么检查如果有一定的了解,可以对宫外孕的发现和治疗起到积极作用。
异位妊娠有保守治疗吗?
1、期待疗法:是指对异位妊娠患者不给于特殊处理,只严密随访观察,直到异位妊娠的孕卵众人死亡吸收。因异位妊娠是胚胎种植部位不良,在孕早期胚胎因血供营养和激素不足而死亡,随后自行吸收消失,故对该类患者不治疗也有可能自行痊愈,据文献报道异位妊娠患者最初孕酮水平《20.4mmol/L,血B-HCG每日下降5%者,期待疗法成功率可高达97%。
2、药物治疗:目前全世界采用治疗异位妊娠的药物具有强烈的抗孕激素活性,于内源性孕酮竞争结合蜕膜组织中的孕酮受体,从而阻断孕激素的作用,使蜕膜变性黄体生成素下降,抗代谢药物为抗细胞毒类代谢药物,使四氢叶酸合成障碍,最终抑制DNA的合成,故而抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死,脱落,吸收。
女性的异位妊娠是可以预防的,首先打算怀孕必须要有一个好的心情,但是如果打算在短期之内不怀孕,那么一定要及时给与保护措施,这样就能避免怀孕。另外在怀孕的初期可以去抽血检查,B超也能检测的出是否异位妊娠。倘若一旦发现异位妊娠,必须立即停止妊娠以免发生危险。
宫外孕会嗜睡吗
一般来说宫外孕是不会引起嗜睡症状的。宫外孕的话会出现以下表现:
腹痛:患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。
停经:异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管正常有肿大,应怀疑为异位妊娠。
阴道出血:异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
晕厥与休克:很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。
宫外孕可以做无痛人流吗 宫外孕早期症状
异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管正常有肿大,应怀疑为异位妊娠。
患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。
异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。
异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。
宫外孕的早期症状
1、腹痛:患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。
2、停经:异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管正常有肿大,应怀疑为异位妊娠。
3、阴道出血:异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
4、晕厥与休克:很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。
5、其他症状:异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。
怎样才能诊断出是宫外孕
(1)尿妊娠试验:简单、快捷,阳性者可协助诊断,阴性者需待血β-hcg定量予以排除。
(2)血β-hcg定量:是早期诊断异位妊娠的重要方法,除可协助诊断外,还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。异位时,血β-hcg值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后,监测血β-hcg水平以早期发现持续性异位妊娠。
(3)血孕酮测定:异位妊娠患者孕酮水平偏低,也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。早孕期孕酮值比较稳定,如孕8周时孕酮<45nmol/l(15ng/ml)提示异位妊娠或黄体发育不良,敏感度达95%,正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,仅供参考。发达国家将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标。
(4)超声检查:阴道超声优于腹部超声,诊断异位妊娠准确率为70~94%,在输卵管部位见到妊娠囊(“输卵管环”)或胎心搏动可确诊。有剖宫产史者,应重点观察其前壁瘢痕部位,以避免漏诊瘢痕妊娠。血清β-hcg超过2000miu/ml,如果是宫内妊娠,阴道超声能发现妊娠囊,否则应警惕异位妊娠。盆腹腔液性暗区对诊断有帮助。
(5)腹腔镜检查术:是诊断输卵管妊娠的“金标准”,但为有创性方法,费用较高,明确诊断的同时可进行镜下手术,避免了开腹手术的盲目性,创伤小、恢复快,在有条件的医院应用较为广泛。具体方法参见本手册“腹腔镜检查术”章节。
(6)子宫内膜病理检查:阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者,可行诊断性刮宫,刮出物有绒毛,可确诊为宫内孕流产,否则送病理检查,如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输卵管妊娠。对于诊断不明的异位妊娠,可刮宫后24小时复查血清β-hcg,较术前无明显下降或上升,则支持诊断。近年来,助孕技术普及,使复合妊娠(heterotopicpregnancy)的发生率明显上升,应高度警惕。
宫外孕会伤害输卵管吗
宫外孕会伤害输卵管吗会有一定影响的。异位妊娠又称宫外孕,是指受精卵在子宫体腔以外的地方着床。异位妊娠是妇产科常见的腹部急性病症,发病率约2%,是导致孕产妇死亡原因之一。异位妊娠的主要症状表现有阴道少量出血、腹痛等,病情严重者甚至可能出现晕厥与休克。
异位妊娠一旦确诊,患者需终止妊娠。为了最大程度降低本病对孕妇身体带来的伤害,孕妇怀孕后需及早进行身体检查,明确胚胎位置,一旦发现胚胎着床异常应考虑异位妊娠的可能,并采取措施积极治疗。近年来,由于医疗技术的进步,能更早地诊断出异位妊娠患者并给予相应的干预措施,使患者的存活率和生育保留能力明显提高。
正常情况下,女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处,是指胚胎没在子宫着床,而是其他部位发育,之后输卵管破裂,引起大出血。这种病对母亲的生命很有威胁。引起宫外孕比较常见的原因就是输卵管炎及粘连,如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。
宫外孕的早期症状主要体现在以下几个方面:
腹痛:患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。
停经:异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管正常有肿大,应怀疑为异位妊娠。
阴道出血:异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐。