肩膀痛是什么原因 肩周炎

肩膀痛是什么原因 肩周炎

又称作“五十肩”、“冻结肩”，当发生肩周炎时，会出现肩关节疼痛，这种疼痛可能在天气变化、受凉后出现，并且疼痛白天较轻，晚上常会加重。但肩周炎不仅肩痛，还会出现肩部活动受到限制，表现为梳头、穿衣、洗脸甚至叉腰这些需要抬高手臂简单的动作难以完成。肩周炎”无疑是肩部疼痛背锅最多的疾病了，其实并所有的肩痛都是肩周炎引起的。有统计曾发现，因为肩痛去医院的中老年人只有约 20% 是肩周炎，绝大多数是其他疾病引起的。

肩膀痛不一定就是肩周炎

肩痛是我们日常生活中比较容易“碰”到的骨科疾病，其发病原因往往是多种多样的。但由于“肩周炎”最被人们所熟知，且症状“涵盖面广”，所以许多不明原因的肩痛往往被患者自己武断地认为是肩周炎，盲目地在家里进行功能锻炼、自我康复。

肩膀痛不一定就是肩周炎

事实上，造成肩痛的疾病有很多种，“肩周炎”占其中的六成左右。最易和肩周炎混淆的骨科疾病是“肩袖损伤”。60岁以上老年人，约有30%患有不同程度的肩袖损伤。很多人按照肩周炎而“久治不愈”后，才发现肩袖损伤才是真正的“罪魁祸首”。

此外，肩痛还有可能是“肩峰下撞击综合征”、“关节盂唇损伤”、“肩关节骨性关节炎”、“颈椎病”等，甚至“骨肿瘤”、“冠心病”也会造成肩部疼痛，非专业的外科医生也难以准确鉴别。肩部疼痛的治疗，关键在于要由专业的医生进行诊断。

肩痛的发生，除了年龄、外伤等因素外，与平时的不良习惯也有密切关系。因此，注意以下几个方面，可以保护肩部免于“受伤”。

1、减少单肩背包。单肩包让人往往会不自觉地抬高肩膀以稳住包带。会使肩背部肌肉长期处于收缩状态，引起肩背酸痛。

2、减轻手提包的重量。当包太沉重时，肩部的肌肉会一直处在紧张状态，容易引起肌肉痉挛。

3、避免露肩睡觉。无论在任何季节，都要保护肩部免于受凉;

4、不要长时间保持同一姿势。长时间保持某一姿势，容易使颈、肩、背的部分肌肉过度痉挛，从而诱发颈肩部酸痛，甚至肩周炎。

肩膀疼痛就是肩周炎吗

一整天都面对电脑，下班后发现肩膀僵硬、发麻。这是不少办公室白领都有过的感受。很多人都以为，这就是普通的肩周炎。专家却说，这是一个由来已久、传播较广的误区。目前存在不少将肩膀疼痛、僵硬、麻木等症状，统统归类为肩周炎的现象，而这对于患者治疗可能造成非常恶劣的后果。

肩关节疼痛并不是一个稀奇病，而是会出现在各年龄阶段的病症。“铅球运动员、办公室电脑族、教师、司机等，肩关节长期外展30~60度的职业工作者，最容易造成肩关节反复疼痛。”专家表示，肩周炎又称为五十肩，临床发病率其实并不高。从以往的门诊经验来看，不少热衷打麻将的老年人，由于长期保持双肩外展和骨质增生造成肩峰撞击，但普遍认为自己是肩周炎。“医生会建议肩周炎的患者多运动、多举手等。但这正好与肩峰撞击的治疗相反，他越锻炼病情就会越严重。”

专家提醒，目前很多人认为肩疼就是肩周炎，而肩周炎的主要治疗办法就是吃止疼药、加强锻炼、自我休养。但如果不是肩周炎，这样治疗就会耽误治疗时间，南辕北辙。建议，办公室电脑族打字尽量保证肘关节放在桌上，不要悬空。“除了平时注意，如果出现肩关节疼痛疾病，一定要到医院，分清楚是肩周炎还是其他病。”

肩颈背部放松

长期伏案工作可使肩颈、后背、腰腿部都感觉酸痛不适，常见的有颈椎病、脊柱侧弯、腰肌劳损、肌肉僵硬等问题。如果没有及时通过运动来调整，随着时间的累积，会出现不同程度的脊柱问题。接下来通过几个简单的动作，可以缓解。

1.坐在椅子的三分之一处，双手扶住椅子的两侧。吸气时打开胸腔，向头顶方向伸展。保持5~7次呼吸。

2.屈左膝，双手抱膝，弓背向后，保持5~7次呼吸。然后，换右腿完成。

3.双臂向上，脊柱伸展，保持5~7次呼吸，注意放松双肩。

4.呼气向右侧扭转脊柱，打开胸腔，保持5~7次呼吸。

5.呼气向左侧扭转脊柱，打开胸腔，保持5~7次呼吸。

6.双腿分开两倍肩宽，从骨盆处折叠身体向前，双手向前抓住椅背。保持5~7次呼吸。

肩膀疼痛就是肩周炎吗

有些人一出现肩膀痛，就怀疑自己是不是得了肩周炎。其实，肩周炎的发病率并没有那么高。肩周炎又称为冻结肩，常发生在五十岁左右的人群，所以也有人叫它“五十肩”。除了我们常见的肩周炎，下列疾病也是引起肩痛的常见原因：

肩袖疾病

最多见的肩关节疾病是肩袖疾病，是肩关节疾患头号杀手;第二位是肩关节不稳定，还有一部分是肩关节的骨关节炎;最后是肩周炎。肩袖疾病的疼痛是手臂做超过头的高度的运动时，才会诱发的疼痛。比如去晾衣服，或者是从高处拿东西。肩袖疾病到后期，肩关节活动也会受限，但不是所有范围都受限，可能前屈活动受限，可能是外旋活动受限，表现为有的人大臂不能抬高，或者不能用力背手等等。

颈椎病

颈椎病引起的颈背酸痛、颈部活动受限，往往都是由于神经根受压刺激导致的，一般会有触电样的感觉，同时伴有手指麻木，肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常，但无肩关节活动障碍。

胆囊炎

胆囊和右肩等部位的感觉神经有重叠部分，所以，胆囊发炎会引起右肩及右肩胛下隐痛。如果除肩疼之外，还有反复发作的胃灼热、嗳气、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状，别忘了去医院检查一下胆囊。彩超检查可以确诊，经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。

心绞痛、心肌梗死

心肌缺血时疼痛不单单是在心前区，也会放射至左肩等部位。心绞痛常因劳累或兴奋诱发，休息后疼痛可缓解。心梗则常在睡眠或安静状态下发病，常伴有面色苍白、大汗淋漓及呼吸困难、心衰等严重表现。有冠心病史者尤应小心。

肩部肿瘤

肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。与肩周炎的区别是：患部肩痛逐渐加重，疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大而扩大，X线片有助确诊。

肩膀痛刮痧有用吗

肩膀痛刮痧有一定的作用，但效果有限。

肩膀痛多是由于久坐、受凉、长期保持一种姿势等所致，也可能是肩膀关节和肌肉慢性劳损导致的肩周炎疼痛，刮痧属于物理治疗，能够活血祛湿、通络止痛，对于缓解肩膀痛有一定的作用，但是效果有限，因此想要完全治愈，单纯依靠刮痧是不够的。

到了冬天肩膀痛是什么原因

1、冬天肩膀痛原因之肩周炎

肩周炎又称肩关节周围炎,是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。“专家说,该病以肩关节疼痛和活动受限为主要症状,患者患病后肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限且日益加重。40岁以上中老年人是易患人群,多见于体力劳动者。

肩周炎如果得不到有效治疗,可能严重影响肩关节的功能活动,比如肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可能出现不同程度的三角肌萎缩。

2、冬天肩膀痛原因之肩袖撕裂

不是所有的肩膀酸痛都是肩周炎,肩袖撕裂在中老年人中的发病率较高。肩袖又叫旋转袖,是包绕在肩关节肱骨头周围的一组肌腱复合体。临床统计数据显示,锻炼时肩关节损伤的发生率最高,其中肩袖损伤占绝大多数。许多中老年人即便没有明显外伤也可能发生肩袖撕裂,但这种病常被误认为是”肩周炎“。

肩痛如何辨别是不是患了肩周炎

肩膀痛就肩周炎吗?

很多原因都可以引起肩膀疼痛，不能简单的把肩膀痛以及肩关节活动受限等同于肩周炎。

如果没有明确的外伤，肩痛的常见原因之一是肩背部的筋膜炎。筋膜炎属于一种慢性非感染性炎症疾病。如果是筋膜炎的情况，常可以在查体时找到一个痛点，在体位变化或活动时格外疼痛。但肩关节的活动一般不受影响。给予口服非甾类抗炎药物常能较快缓解。

还有不少肩膀疼痛，是由一大类称为肩峰撞击综合症的疾病引起的。此外，还有一部分是运动损伤导致的肱二头肌腱鞘炎、肩袖撕裂、肩关节不稳和肩关节的骨关节炎等。

所以，并不是所有的肩膀痛都是肩周炎。

肩膀突然疼痛不知道是什么原因

"肩部关节是人体最为灵活的一个关节之一，它能做前屈、后伸、内收、外展、内旋、环转等全方位大幅度的活动，也最容易发生疾病。肩膀痛是一种常见病。但引起肩膀痛的原因很多，归纳起来可以有6类： 一是运动系统软组织病变，如退行性病变的肌腱炎、筋膜炎、肩关节周围炎等。 二是关节本身的病变，如类风湿性关节炎、感染性关节炎和痛风等。 三是神经性肩膀痛，如颈椎病包括颈椎间盘突出症等疾病。 四是内脏牵扯引起的疼痛，如胆绞痛、心绞痛和横膈病变等。 五是由血管病变所引起，如血管损伤、动脉血栓和静脉炎等。 六是由各类肿瘤所引起，如原发性骨肿瘤、肺癌转移等。 由于引起肩膀疼痛的原因很多，所以患者不能先入为主地认为自己肩膀痛就是患了肩周炎、风湿或痛风等疾病，应该先去正规的医院检查，明确诊断，再在专业医生的指导下有针对性的治疗。"

肩膀疼痛就是肩周炎吗

肩袖疾病

最多见的肩关节疾病是肩袖疾病，是肩关节疾患头号杀手;第二位是肩关节不稳定，还有一部分是肩关节的骨关节炎;最后是肩周炎。肩袖疾病的疼痛是手臂做超过头的高度的运动时，才会诱发的疼痛。比如去晾衣服，或者是从高处拿东西。肩袖疾病到后期，肩关节活动也会受限，但不是所有范围都受限，可能前屈活动受限，可能是外旋活动受限，表现为有的人大臂不能抬高，或者不能用力背手等等。

颈椎病

颈椎病引起的颈背酸痛、颈部活动受限，往往都是由于神经根受压刺激导致的，一般会有触电样的感觉，同时伴有手指麻木，肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常，但无肩关节活动障碍。

胆囊炎

胆囊和右肩等部位的感觉神经有重叠部分，所以，胆囊发炎会引起右肩及右肩胛下隐痛。如果除肩疼之外，还有反复发作的胃灼热、嗳气、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状，别忘了去医院检查一下胆囊。彩超检查可以确诊，经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。

心绞痛、心肌梗死

心肌缺血时疼痛不单单是在心前区，也会放射至左肩等部位。心绞痛常因劳累或兴奋诱发，休息后疼痛可缓解。心梗则常在睡眠或安静状态下发病，常伴有面色苍白、大汗淋漓及呼吸困难、心衰等严重表现。有冠心病史者尤应小心。

肩部肿瘤

肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。与肩周炎的区别是：患部肩痛逐渐加重，疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大而扩大，X线片有助确诊。

多数肩膀痛不是肩周炎

八成肩痛患者是肩峰撞击综合征

随着年龄的增大，肩峰(肩胛骨的前缘，在肱骨头的上方)下骨质增生和滑囊等软组织肥厚，造成肩峰下间隙的狭窄，使肩袖组织容易在肩关节上举的过程中受到肱骨头和肩峰的挤压，产生疼痛导致肩峰撞击综合征。

肩峰撞击综合征在年轻的运动员和中年人群中比较常见。肩袖撕裂在40岁以上的肩痛患者中更为常见。多由于急性创伤和经常性的过度运动，如工作量超负荷的油漆工、仓储上架工或建筑工，游泳运动员或棒球投手、网球手。

创伤、肩袖磨损都会致病

肩峰撞击综合征的主要表现为肩部疼痛、夜间疼痛、痛醒，影响睡眠，难以指出明确的疼痛部位，手臂举过头困难。当出现无论怎么用力，举向斜前上方的手臂就是不听使唤，好像有人把腋窝的衣袖紧紧拽住一样，这就是该综合征的又一表现——肩袖撕裂。肩袖撕裂原因可能是急性创伤造成，也可能是由于肩峰撞击使肩袖长期磨损导致撕裂。

其实，治疗肩峰撞击和肩袖撕裂并不难，肩关节镜微创手术可以免除疼痛，手术后无并发症。这是一个高科技手术，对医生的手术技术和医疗设备要求较高，但对患者损伤小，恢复也快。因此，肩痛症如果能明确病因对症治疗，效果就会特别明显。假如一味按照肩周炎治疗，就可能会失去早期诊断、早期治疗的最佳时机，导致肩关节僵硬，甚至留下终身残疾。

右肩膀酸痛致病原因

第一种原因

考虑是肩周炎，当肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织受到慢性无菌性炎症的侵袭，就可能是出现这种情况。

第二种原因

考虑是风湿病，风湿病是一组侵犯关节为、骨骼等为主的有关软组织或结缔组织为主的疾病，所以也有可能是风湿病引起的。

第三种原因

考虑是颈椎病，肩膀痛与颈椎是分不开的，颈椎的改变压迫神经便可引起相应的肩膀酸痛的症状。

肩部神经痛原因

第一种原因：考虑是肩周炎，当肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织受到慢性无菌性炎症的侵袭，就可能是出现这种情况。

第二种原因：考虑是风湿病，风湿病是一组侵犯关节为、骨骼等为主的有关软组织或结缔组织为主的疾病，所以也有可能是风湿病引起的。

第三种原因：考虑是颈椎病，肩膀痛与颈椎是分不开的，颈椎的改变压迫神经便可引起相应的肩膀酸痛的症状。

肩周炎的自我诊断有哪些

小时候，父亲的背总是显得那么宽广有安全感，父亲的背就是一座大山。可是随着年纪的增大，父亲的背变的消瘦还会时不时的酸痛。看着父亲总是被肩背的酸痛折磨，自己真想替他分担。那么肩背出现酸痛是不是肩周炎呢?我们一起来看看肩周炎的自我诊断有哪些。

病史

50岁左右的中老年人，当你的肩膀痛时，经常是一侧发病，过程缓慢，你千万不要不当回事儿，要认真对待。同时，注意肩周炎的诱因多为肩部外伤、慢性劳损、肩膀受寒着风，或者平时缺乏运动，或者有全身代谢障碍、内分泌紊乱等。

疼痛

肩膀疼痛早期呈阵发性，常常因为阴雨天及劳累使疼痛加重，以后逐渐发展到持续性疼痛，夜里疼痛明显，影响睡觉，不能向患侧侧卧。疼痛性质为酸痛或钝痛。肩膀向外抬起、上举时疼痛加重，在某一个旋转运动时可有撕裂样疼痛，难以忍受。

障碍

肩关节各个方向功能活动不同程度地受限，是肩周炎的一个主要特点。尤其是外展、内旋外旋和上举活动受限最为严重，当肩关节外展时，肩胛骨随着摆动而出现“扛肩”现象。梳头、穿衣、插手摸兜、摸背等日常活动明显受限。

萎缩

由于病人害怕疼痛，肩关节长期不活动，到了晚期，三角肌等肩部肌肉可以发生不同程度的废用性萎缩，表现为肩外侧三角肌丰满的外观消失，肩峰突起，肩部的肌肉力量下降。

以上就是专家对于肩周炎诊断的一些讲解，希望大家可以自查出自己是否患有肩周炎。专家介绍，一般而言老年人是肩周炎的高发人群，可是随着年轻人喜欢长时间玩电脑，年轻人也日益出现在肩周炎的部队中。生活中经常性的活动肩部以及腰部是可以预防肩周炎的发生。

肩膀痛并非都是肩周炎

误区：肩痛并非都是肩周炎

据崔国庆教授介绍，目前白领们对于肩关节疼痛存在着两大误区。首先，只要一出现肩疼，就认为是肩周炎。其实肩疼有非常多的原因，除了肩周炎，还有可能是肩袖撕裂造成。如果把肩袖撕裂当成肩周炎治，就会越治越疼。第二个误区是肩疼养养就行。这是因为很多人认为肩疼就是肩周炎，而目前肩周炎的主要治疗目前都是吃点药、加强锻炼、等待慢慢自愈。但如果并不是肩周炎，这样治疗就会贻误时机。崔国庆说，真正的肩周炎的表现除了肩疼，还会有肩抬不起来的症状——各个方向都受限。

治疗：警惕肩袖撕裂被当做肩周炎

崔国庆教授说，目前有很多“肩袖撕裂”的患者被当做肩周炎在治疗。肩关节周围有一组肌腱想袖口一样包裹着关节，运动时容易出现肌腱断裂的情况，就叫做肩袖撕裂。它的表现主要是抬起肩膀时疼痛，但抬起来后就不痛了;而肩周炎的表现则是：肩抬不上去。所以患者可以自行进行鉴别这两种疾病。崔国庆提醒，年轻人很少会得肩周炎，一般都是在50岁以上，所以不要一出现肩疼，就认为自己是肩周炎而去选择各种理疗，必须警惕是否肩袖撕裂，避免加重病情。

保护：耸肩有益肩关节健康

崔国庆提醒，上班族日常生活中一定要注意对肩关节的保护，有一些小动作对于缓解肩部不适很有帮助：一是肩关节牵拉，比如肩关节外旋，贴着身体，两个手使劲往后拉;或者两个手交叉举起来，最大范围上举，直至完全举起来。只要每天坚持做这两个动作5-6次，就基本可以杜绝肩周炎。同时经常耸肩对肩关节的保护也非常有好处。

此外，运动之前充分做好准备活动对保护肩关节很有好处。比如做几节活动上体和上肢的哑铃操(如扩胸、侧平举、肩关节绕环等)，或用轻器械做2--3组卧推、臂弯举等练习，使肌肉 、韧带等组织达到一定的"热度"，避免损伤肩部。