肺癌拍片子能看出来吗 拍片能检查出什么类型的肺癌
肺癌拍片子能看出来吗 拍片能检查出什么类型的肺癌
X胸片检查是诊断肺癌的最常用手段,往往用于检查中心型肺癌、周围型肺癌、孤立型细支气管肺泡癌、弥漫型细支气管肺泡癌等几种肺癌;CT检查可显示肺部0.2-0.3cm以上的小结节病灶,对肺癌的早期诊断有很大的价值。
肺结核、肺炎、肺部肿瘤之间的区别
可是在肺部的数百种疾病中,如何来分辨肺结核、肺炎和肺肿瘤,严格地说是很难的,最后确定是那种疾病,还必须通过有关的检查才能最后肯定。比如:肺结核与肺炎的分辨到最后还得通过病原体即细菌学的检查,肺肿瘤,还有良性与恶性之分,恶性的要找到癌细胞,有时还要与良性肿瘤通过活组织或手术以后病理检查来鉴别,再说每一类疾病都有它们的特殊性。肺结核,有的病人在痰中找结核杆菌,查找了数十次始终未能找到;肺炎因细菌的型类不同,而可以有不同的肺炎,如葡萄球菌性肺炎、大肠杆菌性肺炎、绿脓杆菌性肺炎、链球菌性肺炎等等;肺癌又可因癌细胞的种类不同组织细胞不同而有不的肺部良性肿瘤,如:肺错构瘤、炎性假瘤、肺脂肪瘤、肺畸胎瘤等等。再又如在同一个病人肺部可以既有肺结核,又有肺炎,还有肿瘤,甚至同一病人肺部可以存在两种癌症。这些都说明,对肺部疾病的诊断是有其复杂性的一面,有时显得非常困难。
我们在书本上发现,某种疾病有什么样的症状,检查时有什么样的体征,但是到了具体的某个病人身上,就不一定有那么具体的体现和给你一定的阳性体征。我们大家知道呼吸系统疾病在最初所表现的症状可以大同小异,有发热(有的低热)、咳嗽、咳痰、胸痛、盗汗,有的甚至咳血,这时很难确定是哪一种肺病,尤其在疾病的早期诊断是比较困难的,如肺结核病人在有其他细菌感染时,也可以同时有肺炎的存在,这时病人不是低热了,而可以有高热、咳痰不会是白色泡沫痰,而可以有脓痰了。又如肺结核病人如果有肺癌的存在,那么,病人会日趋消瘦,肺结核的治疗会无济于事,因为这时候病人的主要矛盾是肺癌了,再如:结核性胸膜炎的病人如果有肺癌的存在,那么,我们胸腔穿刺抽胸水,不是象单纯渗出性胸膜炎的胸水长比较得慢,而且经抗痨治疗及胸腔穿刺抽液以后即慢慢会消失。而癌细胞侵犯胸膜以后发生的癌性胸水,大部分病人是血性胸水,而且生长非常快,今天穿刺抽水以后,二、三天后又会生长出来。
痰中的结核菌检查、普通致病菌培养,以及痰中脱落细胞的检查(即痰中癌细胞的检查)可帮助我们直接找到病原体。
胸部X光片:在胸片上我们可以发现病灶的形态、大小、范围、密度高低以及病变的部位与胸膜和纵隔、心脏的关系、病灶的内部结构等等。从而根据各种肺部疾病在胸片上表现的特征来判断它的性质,胸部的X线片可以有正位胸片、侧位胸片、斜位胸片、凸位胸片、断层胸片(现已很少拍摄大部分以CT代替了,但此检查比较经济,有时可以达到同样的检查目的),还可以根据医生设计的体位进行拍摄胸片。
胸腔穿刺检查:胸腔穿刺分肺穿刺和胸膜腔穿刺。可以帮助我们进行活组织检查,胸腔穿刺和肺穿刺还可以达到治疗目的,如肺脓样的穿刺抽脓并注入药物,渗出性胸膜炎的胸水抽吸,还可以注入药物等等。
纤维支气管镜检查,该项检查是纤维支气管镜直接由鼻腔插入深入气管支气管至肺段支气管进行直接观察发现病灶,也可以通过组织检查钳、夹取病灶部位的组织进行病理检查,也可以通过专用的刷子洗刷病灶部位,再将洗刷液进行检查,发现病原体或癌细胞,还能对某些肺病进行灌洗治疗,疏通小支气管和细支气管,通过支气管镜注入治疗药物,如有异物进入气管支气管,还可以通过支气管镜用钳子夹出。
电子计算机体层扫描检查(即CT):作用与胸部X线检查同,但它更精细、层次更多、分辨率更高,病灶位置更精确,如果检查时使用造影剂,那么图象就更清晰,便于我们对病变部位的立体观察和动态变化观察。开胸探查:这是需要胸外科医生密切配合,这项检查,不是任何肺病的病人都可以做的,否则病人不容易接受,医生也不会贸然动刀。
谈了上面这些,不为别的,而且当您的亲属、朋友、同事有时如果肺部的疾患不能最后确诊之时最好选择上述一种或几种检查方法进行检查,以期早日作出诊断,采取有效的措施进行治疗决不能任意拖延,坐失治疗的良机。
肺癌怎么查出来 胸片能查出早期肺癌吗
胸片能不能查出早期肺癌要根据具体情况,肺部的肿块情况来看的,大多数的肺癌可以经胸部的X线片获得临床诊断。
中央型的肺癌,早期的X线胸片常常没有这个异常的征象,当癌肿阻塞支气管,排痰不畅,远端的肺组织发生感染,受累的肺段或者肺叶出现肺炎征象。若是支气管管腔被肿瘤完全堵塞,可以产生相应的肺叶不张,或者是一侧的全肺不张的情况,或者当肿瘤发展到一定的大小,可以出现肺门阴影,由于肿块阴影常被纵膈组织所掩盖,所以这个时候X线检查是往往查不出来的。所以刚刚说的三种情况应该要依靠肺部的CT检查才能够显示清楚。
所以,胸片还是一个比较简单的检查方式,不建议早期肺癌的筛查,早期肺癌筛查还是建议低剂量的螺旋CT检查。
肺癌拍片可以诊断吗 什么样的肺癌拍片可以检查出来
并不是所有的肺癌都可以通过拍片检查出来,拍片检查肺癌主要有以下三种。
X胸片检查不能查出所有的肺癌,如果是病灶位于支气管内或小于1cm,或病灶位于肺炎不、脊柱旁、心脏后等部位时,则往往不容易被胸部X线检查发现。
胸部CT检查通常用于痰癌细胞阳性检查,主要用于发现隐蔽在肺不张或实变肺组织内的肿瘤病灶。对心脏后、胸骨后、肺尖部、纵膈胖、后肋隔角等被认为是X线胸片盲区部位的病灶具有诊断价值;对主动脉胖、器官前、气管分叉部肿大淋巴结的诊断更有临床意义。
对于已经基本确定患有肺癌,需要更加明确肿瘤的类型和疾病的分期时可以用MRI检查,临床上往往用于帮助确定肺癌手术治疗的方案。
大拇指腱鞘炎拍片子能看出来吗
拇指腱鞘炎是一种软组织的无菌性炎症,是由于慢性损伤造成的,通过X线片,就是所说的拍片子,不能够发现软组织的病变,因为X线片主要是通过影像学检查来判断骨头的异常,可以通过磁共振检查看看有没有积液以及炎症的反应,也可以通过超声检查来判断一下有没有积液。
怎么检查肺癌
肺癌是一种很严重的肺部疾病,一旦患病很容易发展成晚期肺癌,所以我们日常生活中一旦出现肺部不适,一定要及时到正规医院进行检查,以争取早发现、早治疗。那么肺癌早期是如何检查确诊的呢,下面我们就来进行详细的了解。 专家表示,肺癌的危害很大,早发现早治疗是关键。肺癌发现的早晚是决定预后的最重要因素,晚期肺癌病人大部分在1年内死亡,早期肺癌经过手术治疗以及综合治疗,5年存活率可达到60%到90%,所以早期肺癌的诊断是治疗肺癌的关键。当病人出现咳嗽、胸痛、咯血症状来医院看病,被诊断为时已是晚期,国内外资料表明,肺癌病人一经病理确诊,80%已属晚期。遗憾的是,很多早期肺癌并没有任何症状或症状很轻微,不足以引起病人的重视,错过了早期肺癌的诊断机会。 肺癌的早期可通过拍摄胸片或胸部CT来确诊。肺癌的诊断可以用摄胸片,这种方法要比胸部透视更好、更安全,发现胸片异常,应进一步作胸部CT检查、痰中找肿瘤细胞,必要时作纤维支气管镜检查。值得一提的是,摄胸片并不是万能的,有些早期肺癌在胸片上并没有异常表现,存在一些“盲区”,应密切随访。同普通胸片相比,胸部CT在发现外周肺病变方面更加有效。文献报道,低剂量CT检出肺内小结节的敏感性是普通胸片的10倍。因此有学者建议,大于60岁的吸烟者需每年作低剂量螺旋CT筛查。另外,经皮细针针吸活检在诊断肺部恶性结节方面极准确,敏感性70%~100%,但为有创性检查,有一定的并发症,如气胸和咯血等。 以上就是肺癌早期检查诊断的方法。
跟腱炎的具体病因是什么 跟腱炎拍片能看出来吗
跟腱炎拍片能看出来吗? 如果跟腱炎拍X光片儿,应该是看不出来的。 因为跟腱在X光下是不显影的,但如果怀疑得了跟腱炎,做什么检查能看出来呢?目前磁共振的效果非常好,因为磁共振在对软组织损伤的诊断上有着无可比拟的优势。 而跟腱炎恰恰属于软组织损伤。 所以如果怀疑自己得了跟腱炎,可以到医院拍一个核磁共振,而且核磁共振是非常安全的,不会对人体造成什么损害。 缺点就是价格高。
检查肺癌使用胸透有用吗
专家说:发现早期癌症是非常困难的,检查肺癌目前并没有经济有效的方法。现在很多单位每年会组织一饮体检,但它不是防癌体检,只是一个健康的体检,不过发现高血压、血糖高是可以的。
单纯照一个胸透难以检查肺癌。一般我们建议40岁以上、常年吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群每年做一次低剂量的螺旋CT,螺旋CT分辨非常高,小于4毫米结晶也能够被发现。因此,检查肺癌也是有方法的,大家并不用为此发愁。
而普通的胸透并不能直接检查肺癌,但肺部阴影能提示肺癌,若肿块比较小而且位于纵隔区,初期是不能看出来的,普通胸透只能看出比较明显的病变,一些比较小的病灶是不能看得很清楚的,比如阴影的位置,胸透的分辨率是比较低的。因此最好采用其他方式来检查肺癌。
所以,我们现在知道检查肺癌时要使用哪些方法了,因此,我们现在可以使用检查肺癌的方法了,不过我们在检查肺癌后一定要注意,如果查出患有肺癌,一定要及时进行治疗,千万不要觉得没什么不舒服的症状就可以不用治,治疗肺癌,我们是越早越好。
老人干咳须早检查避免延误治疗
赵大爷今年68岁,清瘦,硬朗,只是近来有些干咳。起初,赵大爷以为是吸烟的缘故,就狠狠心把烟戒了。可是,一段时间后,咳嗽不仅没缓解,还越来越频繁了。赵大爷上社区医院看了看,医生建议他拍个胸片。他嫌麻烦,拒绝了。医生拗不过,给他开了些止咳消炎药,并叮嘱他不行再来。赵大爷把药吃完后,不仅没有好的迹象,反而更严重了,时不时痰中还带血。他慌忙到医院拍片检查。结果,医生确诊他患了肺癌。
肺癌有哪些症状
肺癌的临床表现与肺癌的发生部位、类型、大小、有无转移和并发症有关。由原发肿瘤引起的症状有咳嗽,初期为阵发性呛咳、无痰或少许泡沫痰,也可有大量黏液痰,或黏液脓性痰,咯血,痰中带血或间断性血痰,偶有大咯血,喘鸣,气急,或发热,可伴有厌食、乏力、体重下降、胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
肺癌发生与哪些因素有关
目前,肺癌的确切发病机制还不清楚,可能与吸烟、空气污染、电离辐射、遗传因素、饮食与营养、职业致癌因子(某些职业的劳动环境中具有的致癌物质如铬、镊、石棉等)以及病毒感染和某些肺部疾病有关。
还有哪些常见疾病可以引起干咳
1.呼吸道疾病:咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤。
2.各种原因所致的胸膜炎,症状有干咳、胸痛、胸闷、呼吸困难等。
3.肺结核,主要表现为干咳,咯血、呼吸困难、胸痛,伴潮热、盗汗、乏力、消瘦等。
4.二尖瓣狭窄,临床体征有卧床时的干咳、呼吸困难、咯血、声音嘶哑,伴双颧呈绀红色等。
5.某些药物副作用:如降压药卡托普利。
出现干咳怎么办
出现干咳后,应该尽快到医院拍胸部X光片,老年人最好同时做痰检,检测癌细胞或结核杆菌,以争取早发现、早治疗。像赵大爷这样,妄自吃药,掉以轻心,就会延误诊断,延误治疗,白白错过最佳治疗时机。
怎么确认自己是否患肺结核
肺结核,有的病人在痰中找结核杆菌,查找了数十次始终未能找到;肺炎因细菌的型类不同,而可以有不同的肺炎,如葡萄球菌性肺炎、大肠杆菌性肺炎、绿脓杆菌性肺炎、链球菌性肺炎等等;肺癌又可因癌细胞的种类不同组织细胞不同而有不的肺部良性肿瘤,如:肺错构瘤、炎性假瘤、肺脂肪瘤、肺畸胎瘤等等。再又如在同一个病人肺部可以既有肺结核,又有肺炎,还有肿瘤,甚至同一病人肺部可以存在两种癌症。这些都说明,对肺部疾病的诊断是有其复杂性的一面,有时显得非常困难。
我们在书本上发现,某种疾病有什么样的症状,检查时有什么样的体征,但是到了具体的某个病人身上,就不一定有那么具体的体现和给你一定的阳性体征。我们大家知道呼吸系统疾病在最初所表现的症状可以大同小异,有发热(有的低热)、咳嗽、咳痰、胸痛、盗汗,有的甚至咳血,这时很难确定是哪一种肺病,尤其在疾病的早期诊断是比较困难的,如肺结核病人在有其他细菌感染时,也可以同时有肺炎的存在,这时病人不是低热了,而可以有高热、咳痰不会是白色泡沫痰,而可以有脓痰了。
又如肺结核病人如果有肺癌的存在,那么,病人会日趋消瘦,肺结核的治疗会无济于事,因为这时候病人的主要矛盾是肺癌了,再如:结核性胸膜炎的病人如果有肺癌的存在,那么,我们胸腔穿刺抽胸水,不是象单纯渗出性胸膜炎的胸水长比较得慢,而且经抗痨治疗及胸腔穿刺抽液以后即慢慢会消失。而癌细胞侵犯胸膜以后发生的癌性胸水,大部分病人是血性胸水,而且生长非常快,今天穿刺抽水以后,二、三天后又会生长出来。
痰中的结核菌检查、普通致病菌培养,以及痰中脱落细胞的检查(即痰中癌细胞的检查)可帮助我们直接找到病原体。
胸部X光片:在胸片上我们可以发现病灶的形态、大小、范围、密度高低以及病变的部位与胸膜和纵隔、心脏的关系、病灶的内部结构等等。从而根据各种肺部疾病在胸片上表现的特征来判断它的性质,胸部的X线片可以有正位胸片、侧位胸片、斜位胸片、凸位胸片、断层胸片(现已很少拍摄大部分以CT代替了,但此检查比较经济,有时可以达到同样的检查目的),还可以根据医生设计的体位进行拍摄胸片。
早期肺癌的筛查 胸片or低剂量CT
为什么首选不是做胸片呢?事实上,拍胸片就像拍照片,医生只能看到肺部的一张平面图,如果肺里长的肿瘤直径小于2厘米,就很难看到了。等到能看到时,往往肺癌已经发展到中晚期,甚至转移了。此外,做胸透和拍胸片,如果心脏、食管、膈肌、肋骨挡住了肿块,特别是小于1厘米的小结节,医生就看不见了。
而CT可以对人体的某一部位,作逐层的断面扫描。换言之,CT呈现给医生一个三维立体图,这样就能更清楚地发现肿瘤。
夏教授指出所谓低剂量CT检查,其实并不是一项新技术,而是将普通CT剂量调低后进行检查。之所以调低剂量,是因为肺部与人体其他组织不同,密度较低,因此用很低的剂量就能看得一清二楚,还能尽量减少射线对患者的辐射。
据统计在高危人群中开展肺癌筛查有益于早期发现早期肺癌,提高治愈率。低剂量CT发现早期肺癌的敏感度是常规胸片的 4-10 倍,可以检出早期周围型肺癌。低剂量CT年度筛查能发现85%的I期周围型肺癌,这类患者术后10年预期生存率可达92%。
因此,夏教授建议大家到了中年以后每年要进行定期体检、防癌检查。这样才能更好的掌握我们的身体健康情况,一旦出现癌症也可以做到早发现,早治疗!
消化不好也要警惕肺癌
消化不好也要警惕肺癌。任何局部或全身病变的影响,都可使胃肠能力减退,而影响中枢神经系统,引起食欲下降等消化症状。因此许多患者常常先到消化门诊就医。若不产生警惕,就会错过确诊机会。有这么一位病人:一位62岁男性老人,主诉胃胀痛、食欲差,做B超及胃镜均未查出胃部病变。当病人穿衣服时不经意说出他穿衣伸袖时,胸部有时有针刺样感觉,拍X线胸片,结果发现多发性肺癌。另一位69岁男性老人,主诉右上腹部不适伴背痛、食欲下降。他分别做B超及X线胸部拍片检查,结果发现少量胸水及肺内多发肺癌病灶。
虽然肺癌在肺内任何部位均可发生,但它总是循着支气管而发生,故又名支气管癌。通常分为如下几个类型:①肺门部支气管总干部肺癌,发病率占80%,属于表皮样细胞癌,由鳞状细胞组成,又称大细胞型癌肿,恶性度较低,与吸烟有关。②中型支气管部肺癌,较少见。 ③肺边缘部肺癌,通常发生在小支气管部位,以腺癌多见,属柱状上皮细胞癌,发展缓慢,与吸烟无关。另一型属小细胞型肺癌,由支气管黏膜基层小细胞化生而来,又称未分化性细胞癌,恶性度高,易与腺癌相混。④末梢支气管肺泡癌,又称肺泡细胞癌。因肺泡受癌肿侵犯,所以病人换气困难。此型极为罕见,恶性度高,进展迅速,预后很差。
消化不好也要警惕肺癌肺癌的常见症状有咳嗽、咯血、胸部隐痛,易合并肺部感染和发炎症状、消瘦、气促、声嘶或失音等。以上症状或多或少,不一定全部存在。但值得指出:肺癌所引起症状的轻重及发现之早迟,主要取决于它所发生的部位,如长在大气管肺门部,症状重,且出现得早。如果肿瘤长在小气管或其末梢时,位于肺的边缘部位,则症状大多轻微,甚至毫无症状。病人无不适症状,像笔者遇到的前述两位病人极易漏诊和误诊,这些病人常常在集体健康检查时被偶然发现。
肺癌的诊断方法有哪些
当医生怀疑你患有肺癌时,会做一系列的抽血和拍片检查,来明确诊断。抽血的主要目的有两个,第一:明确是否有肺部感染。需要注意的时,有些肺癌患者可同时合并有肺部感染,所以有感染并不能排除肺癌。第二:大多数人患有癌症时,血中某些特定的物质含量会发生升高,这些物质与癌症细胞关系密切,通常起到帮助诊断的作用,这就是血清肿瘤标记物检测的意义。
拍片的种类有很多种,X 线拍片,CT 扫描,PET-CT 扫描。X 线片为一筛查性检查,诊断价值有限。CT 扫描比 X 线更为精准,是肺癌早期诊断的重要方法。与正常细胞相比,肺癌细胞新陈代谢速度快,对营养成分的需求量更大,PET-CT 就是利用癌细胞的这个特性,可以识别人体各个器官中的高代谢病灶,同时发现原发病灶和转移病灶。
但是,无论是抽血化验,还是拍片检查,都不是确诊肺癌的金标准。