白带的检查有哪些
白带的检查有哪些
一、病 史
应详细询问白带的量,是否污染内裤或需用月经带;白带的颜色;有无特殊气味;发生的时间;是否刺激外阴而致侵痒;以往是否有过病理性白带的诊断;进行过何种治疗;配偶是否患有泌尿生殖系统疾患等等。
二、体格检查
检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。
(一)外阴视诊
见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病,外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染,而细菌性阴道病时,仅在阴道口见到积聚的阴道排液。
(二)阴道排液的外观
各种病理性阴道排液具有不同的特异性状 可提供诊断线索。
1.生理性白带 色白爿均质性、絮状、高 度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。
2.细菌性阴道清 白带呈灰色、均质、鼓度低,常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面,拭去容易,阴道部膜无明显改变。
3.滴虫性阴道炎 白带呈黄色甚至黄绿色,明显脓性,常呈泡沫状。
4.念珠菌病 白带则为白色,高度猪稠,呈于酪状或豆腐渣样,翻附在阴道壁上,有时类似白色鹅目疮样斑块,也可能白带很少或类似正 常白带,但阴道壁呈白斑状。
(三)宫颈分泌物
宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物,在黄体期变的效稠。
1.宫颈炎 在月经周期的任何阶段,出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能,检查时应拭净宫颈口外的阴道排液,观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状,脆性增加,用棉拭子拭常可引起出血。
2.衣原体宫颈炎 衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生,突出鳞状上皮平面。
3.疟疾病毒性宫颈炎 常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。
4.淋病性宫颈炎 在颈管出现黄色摊稠的故或液塞,溢人阴道而引起阴道炎,挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。
三、实验室检查
(一)pH值测定
应用阿纸条测阴道排液的州值对诊断有一定价值。正常阴道排液的pH值为≤4.5,滴虫及细菌性阴道病排液pH值上升。
(二)胺的气味
凡白带过多的患者均应给予测试有无胶的气味。先在玻片上放一滴100%KOH溶液,将白带与之混合,细菌性阴道病的白带可发出鱼腥臭味,它是由于排液中存在的联胺通过碱化挥 发所致。偶有滴虫病白带也出现这种情况。而正常白带及念珠菌白带无这种胺气味。
(三)微生物培养
1.念珠菌病 念珠菌病约有20%的人KOH悬滴涂片阴性,因此凡外阴病痒、念珠菌感染高危患者(糖尿病患者、长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂者等)或阴道出现红斑而KOH标本不能确诊的患者,宜培养明确诊断。
2.滴虫病 滴虫病患者多数能在其白带中找到滴虫,但也有相当数量得到假阴性结果。由于滴虫培养需要新鲜培养基才能得到稳定结果而受局限,因此培养最好限于白带中含有大量的白细胞,怀疑滴虫病而镜下检查明性及性传播疾病高危患者。
3.阴道炎 由于很多无症状妇女阴道内存有较多致病菌,如p一链球菌、阴道加特纳杆菌。大肠杆菌及其他肠球菌,因而很难确定阴道炎 是由哪些细菌所引起,所以一般细菌培养对判断阴道炎致病原因价值不大。
四、器械检查
显微镜下观察白带。在排液外观的线索引导下,再通过显微镜观察较易获得正确诊断,在载玻片上用生理盐水混合少量自带以分散阴道上皮细胞,在高倍镜下(400x)观察乳酸杆菌、白细胞、滴虫及线索细胞;另一玻片用10%KOH溶液混合较大量白带在 100x镜下观察念珠菌。
(一)乳酸杆菌
正常白带或念珠菌的白带中含有粗大杆菌,发现这种杆菌标志着存在乳酸杆菌。滴虫性白带中常找不到,而在细菌性阴道病白带中完全消失。
(二)自细胞
在悬滴液中,正常白带高倍视野仅能看到一、二个白细胞,如存在大量白细胞应考虑滴虫病或宫颈炎;念珠菌病及细菌性阴道病白带的悬滴液涂片中白细胞少。
(三)滴虫
是带鞭毛的原虫,略大于白细胞,如活动好,很易辨认,但当被白细胞包围,活动受限。约有15%-20%的滴虫病患者的白带,在镜下观察不到滴虫活动,遇到这种情况,应在高倍镜下观察,根据其鞭毛的活动与细胞鉴别。
(四)茵丝体
霉菌性阴道炎白带与 10%KOH溶液混合的标本中镜下(100×)可找到菌丝体,但念珠菌单纯在阴道存在时并不存在菌丝体。相反,芽抱生殖不论有无感染均能看到,但须做亚甲蓝或革兰、巴氏染色。
(五)线索细胞
所谓线索细胞是指细菌性阴道病时,有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘可作为诊断依据。在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状,致使模糊不清者即为线索细胞。它是细菌性阴道病的最敏感及特异体征,只要具备线索细胞及胺试验两项阳性,即可迅速而正确地作出细菌性阴道病的诊断。
孕妇私处瘙痒怎么办 孕妇外阴瘙痒要怎么检查
1、白带检查:通过白带检查,可以检测出是否存在妇科疾病或是各种细菌感染所致的阴道炎,一般白带检查的项目有:阴道的清洁度检查;是否存在霉菌与滴虫;线索细胞;胺试验;pH值五类。
2、阴道镜检查:通过阴道镜的检查能够检测出子宫颈是否出现早期的癌变,能够准确的辨别出肿瘤与炎症,但是由于阴道镜有一定的局限性不能直接看到宫颈管内的情况,因此就不容易检测出宫颈内的病变。
妇科炎症要做的检查
妇科炎症要做的检查妇科炎症是妇科疾病,所以在进行检查时一定要提起注意,专家提示:医生在做妇科检查时,首先要看外阴的情况,看有无炎症、肿瘤、尖锐湿疣之类现象,其次是做阴道检查,看看有无阴道畸形、白带异常、阴道炎症等现象。
白带检查是必不可少的检查项目,白带异味可能与阴道疾病关系密切。有些阴道炎是由阴道嗜血杆菌造成的,白带会有一股特殊的鱼腥味。一些滴虫性感染、厌氧菌感染或者是阴道嗜血杆菌感染的阴道炎,白带往往会伴有腥臭味等妇科炎症症状。可见小小的白带却可以发现大问题。
妇科炎症分泌物的检查也是对于妇科炎症的检查的一项,对于女性检查有着极大的帮助,妇科炎症分泌物的检查主要有胺实验、ph值检查等等,其中,宫颈检查主要是看是否有宫颈炎症、宫颈糜烂等,为了防止肿瘤的存在,医生都会建议女性做一下宫颈刮片检查,宫颈刮片检查发现癌症最好的方法,费用也不是很贵,宫颈刮片检查也就是防癌涂片检查,如果有问题,通过这种方法几乎90%都能查出来。
白带检查的顺序
进行检查前一般医生会详细询问白带的量、颜色、有无特殊气味、是否刺激外阴而致瘙痒;以往是否有过病理性白带的诊断;进行过何种治疗;配偶是否患有泌尿生殖系统疾患等等。白带检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。
(一)外阴视诊见有助于阴道炎的鉴别。
在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病;外阴水肿可能为滴虫病;小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染;而细菌性阴道病仅在阴道口见到积聚的阴道排液。
(二)观察阴道排液的外观。
各种病理性阴道排液具有不同的特异性状,可提供诊断线索。
1.生理性白带:具有色白、均质性、絮状、高度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。
2.细菌性阴道液:白带呈灰色、均质、鼓度低,常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面,拭去容易,阴道黏膜无明显改变。
3.滴虫性阴道炎:白带呈黄色甚至黄绿色,明显脓性,常呈泡沫状。
4.念珠菌病:白带为白色,高度黏稠,呈干酪状或豆腐渣样,黏附在阴道壁上,有时类似白色鹅目疮样斑块,也可能白带很少或类似正常白带,但阴道壁呈白斑状。
(三)观察宫颈分泌物。
宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物,在黄体期变的效稠。
1.宫颈炎:在月经周期的任何阶段,出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎的可能。检查时应拭净宫颈口外的阴道排液,观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上皮呈红斑状,脆性增加,用擦拭常可引起出血。
2.衣原体宫颈炎:衣原体宫颈炎发生时柱状上皮常肥大增生,突出鳞状上皮平面。
3.疟疾病毒性宫颈炎:常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。
4.淋病性宫颈炎:在颈管出现黄色黏液或液塞,溢入阴道而引起阴道炎,挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。
白带异常检查需要多少钱
白带常规检查是一种常见的、采用度很高的检查方式,所以它的价格也是非常的平民。一般来说各地医院的检查费用略有不同,但是相差不大,普通的白带检查在20元左右,有BV实验的白带检查价格在40元左右。
白带常规检查是妇科的一种常规检查,妇科医生对患者的阴道分泌物进行取样,相关的检测人员通过相关技术手段对患者的分泌物进行分析,进而得出检查结果。 白带常规检查是检测女性身体是否有疾病的一种可靠而又简单的方法。
白带常规检查的项目:
①阴道清洁度:可分为4级:
ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌;
ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞;
ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌;
ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
ⅰ~ⅱ度属正常,ⅲ~ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
②霉菌与滴虫:白带经处理后在显微镜下可以检查有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。
总的来说白带常规检查的费用是不贵的,但是由于医院级别和地区的问题,不同的地方白带常规检查的价格也是不一样的。女性平时的生活中也可以定期的接受白带常规检查,发现白带异常要及时接受治疗。
白带清洁度1有炎症吗 白带检查清洁度多少正常
通常白带检查清洁度在1~2度说明白带清洁度正常。
因为白带清洁度为1~2度时,说明阴道的内环境处于正常范围,并且阴道内不会存在炎症,而当白带检查的清洁度在3度以上时,说明阴道内的正常环境打破,并且有杂菌感染,因此会有炎症出现,所以通常白带检查清洁度在1~2度说明白带清洁度正常。
女性白带检查有何意义
透明黏性白带且量多:见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。
灰白或灰黄色、黏度低:常见于细菌性阴道炎。
黄色或黄绿色、黏度低:常见于滴虫性阴道炎。
黄色水样:常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。
脓性:常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。
豆腐渣样:为真菌性阴道炎所持有。
血性:应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。亦可见于宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、黏膜下肌瘤、老年性阴道炎,以及由宫内节育器引起的反应等。
酸碱度升高:酸性减弱适宜于病原体繁殖。
白带检查的顺序
白带异常是女性常见的疾病,这样的疾病对女性身体健康有着严重损害,而且女性在治疗的时候,不积极的配合,就会使得女性身体诱发出其他疾病,因此女性对白带异常疾病,也都是要重要,这样对身体健康才会有帮助,那白带检查的顺序是怎么样的呢,很多人都不是很了解。
那对白带检查的顺序,也都是要按照规定来,下面就详细的介绍下,使得女性对检查白带的时候,也都知道该如何做,而且对自身健康,也都是没有任何的损害。
白带检查的顺序:
(一)外阴视诊见有助于阴道炎的鉴别。
在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病;外阴水肿可能为滴虫病;小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染;而细菌性阴道病仅在阴道口见到积聚的阴道排液。
(二)观察阴道排液的外观。
各种病理性阴道排液具有不同的特异性状,可提供诊断线索。
1.生理性白带:具有色白、均质性、絮状、高度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。
2.细菌性阴道液:白带呈灰色、均质、鼓度低,常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面,拭去容易,阴道黏膜无明显改变。
3.滴虫性阴道炎:白带呈黄色甚至黄绿色,明显脓性,常呈泡沫状。
4.念珠菌病:白带为白色,高度黏稠,呈干酪状或豆腐渣样,黏附在阴道壁上,有时类似白色鹅目疮样斑块,也可能白带很少或类似正常白带,但阴道壁呈白斑状。
(三)观察宫颈分泌物。
宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物,在黄体期变的效稠。
1.宫颈炎:在月经周期的任何阶段,出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎的可能。检查时应拭净宫颈口外的阴道排液,观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上皮呈红斑状,脆性增加,用擦拭常可引起出血。
2.衣原体宫颈炎:衣原体宫颈炎发生时柱状上皮常肥大增生,突出鳞状上皮平面。
3.疟疾病毒性宫颈炎:常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。
4.淋病性宫颈炎:在颈管出现黄色黏液或液塞,溢入阴道而引起阴道炎,挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。
通过以上的介绍,对白带检查的顺序也都是有着很好的了解,因此在出现这些问题的时候,也都是要及时到医院进行检查,不过治疗这类疾病,都是要花费一些时间,所以女性治疗的时候,也都是要有耐心的进行最佳。
白带常规检查多少钱
白带常规检查是一种常见的、采用度很高的检查方式,所以它的价格也是非常的平民。一般来说各地医院的检查费用略有不同,但是相差不大,普通的白带检查在20元左右,有BV实验的白带检查价格在40元左右。
白带常规检查是妇科的一种常规检查,妇科医生对患者的阴道分泌物进行取样,相关的检测人员通过相关技术手段对患者的分泌物进行分析,进而得出检查结果。白带常规检查是检测女性身体是否有疾病的一种可靠而又简单的方法。
解读白带检查
1、pH值
化验时常用pH值来表示酸碱度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6。
2、阴道清洁度
可分为4级:
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
3、霉菌与滴虫
白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。
4、胺试验
患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
5、线索细胞
线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘,在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞,它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。
女性白带检查
[检查目的]
白带是阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌,同时还可确定阴道清洁度。
[操作]
不需要特别操作,医生只要从阴道里取一点分泌物就可以了。
[检查项目]
阴道清洁度:分为四度,Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道有炎症。
胺试验:检查细菌性阴道病的方法。通过对白带中的胺试验反应阳性,可以做出诊断。
pH值:正常pH值为4.5左右。阴道内呈弱酸性,这是阴道的自净作用,可以防止致病菌繁殖。如果患有滴虫性或细菌性阴道炎时,pH值上升,可大于5~6。
线索细胞:检查细菌性阴道病的方法。很多细菌凝聚在阴道上皮细胞周围,使它边缘模糊不清,这就是线索细胞,是细菌性阴道病最敏感最特异的体征。
霉菌与滴虫:白带经过处理后在显微镜下可以发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌均用“+”来表示。这一符号只说明你已经感染了滴虫或霉菌,并不说明感染的严重程度。
妇科炎症的检查项目有什么
妇科炎症是妇科疾病,所以在进行检查时一定要提起注意,专家提示:医生在做妇科检查时,首先要看外阴的情况,看有无炎症、肿瘤、尖锐湿疣之类现象,其次是做阴道检查,看看有无阴道畸形、白带异常、阴道炎症等现象。白带检查是必不可少的检查项目,白带异味可能与阴道疾病关系密切。有些阴道炎是由阴道嗜血杆菌造成的,白带会有一股特殊的鱼腥味。一些滴虫性感染、厌氧菌感染或者是阴道嗜血杆菌感染的阴道炎,白带往往会伴有腥臭味等妇科炎症症状。可见小小的白带却可以发现大问题。
妇科炎症分泌物的检查也是对于妇科炎症的检查的一项,对于女性检查有着极大的帮助,妇科炎症分泌物的检查主要有胺实验、ph值检查等等,其中,宫颈检查主要是看是否有宫颈炎症、宫颈糜烂等,为了防止肿瘤的存在,医生都会建议女性做一下宫颈刮片检查,宫颈刮片检查发现癌症最好的方法,费用也不是很贵,宫颈刮片检查也就是防癌涂片检查,如果有问题,通过这种方法几乎90%都能查出来。
一旦别诊断为妇科炎症,必须要积极地就医治疗才行,并且要在生活中多加注意,做好妇科炎症的护理工作,争取早日康复,切莫任凭其自由发展而给身体带来伤害,给生活带来不便!
白带的检查结果怎么看
白带检查结果怎么看——白带检查结果的看法
1、阴道ph值:正常的ph值为4.5左右。
2、阴道清洁度:ⅰ~ⅱ度属正常,ⅲ~ⅳ度为异常白带,表示阴道有炎症。
3、微生物检查:加德纳杆菌,念珠菌与滴虫:阳性或是弱阳性为可能患有阴道炎。
4、胺试验:检查细菌性阴道病的方法。通过对白带中的胺试验反应阳性,可以做出诊断。
5、白细胞:+ - ++为正常,+++-++++为患有炎症。
白带检查结果怎么看——通过白带能检查出的疾病来看
1、脓性白带:白带色黄或黄绿,如脓样,有臭味。一般由感染造成,常见于滴虫性阴道炎,慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。
2、无色透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似,量多,常见于应用雌激素类药物后。
3、血性白带:白带如染血,应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。
4、豆腐渣样白带:大多是霉菌性阴道炎。
5、黄水样白带:多由于病变组织坏死所致,常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。
6、脓血样白带:为阿米巴性阴道炎的特征。