产后大小便失禁怎么办 产后不宜过多劳累

产后大小便失禁怎么办 产后不宜过多劳累

女性产后一定要多休息，注意保养，最好是学习产后的一些从保健方面的体操，有助于盆底组织的恢复。

老人大小便失禁如何检查

肛管直肠测压:包括肛门内括约肌控制的静息压,外括约肌随意收缩时最大压力,舒张时刺激的知觉阈值。在大便失禁时肛门静息压和最大压力均下降。

肌电图:是反映盆底肌肉及括约肌的生理活动了解神经和肌肉损伤部位与程度的客观依据。

排粪造影:可记录排粪时的动态变化,通过直肠角改变,能推测耻骨直肠肌的状态和损伤程度。

生理盐水灌肠试验:通过坐位时向直肠内注入1500ml的生理盐水,记录漏出量和最大保留量了解排便的自控能力。大便失禁时保留量下降或为零。

大小便失禁的日常护理

护理用品

⑴一次性尿垫是较早用于肛门失禁病人的护理用品。它可缩小潮湿污染的范围，降低皮肤的受损程度，但不能避免并发症的发生。

⑵肛门失禁病人采用丹碧丝肛门塞入，其优点：①感觉舒适无异味;②卫生方便容易操作;③任意体位不会滑脱。缺点是：排气不畅，费用较高;

⑶用22号粗肛管插入乙状结肠中部18～22cm，肛门周围不固定，另一端装上塑料袋，根据排便的量随时更换塑料袋;

⑷用聚氨基甲酸酯海绵制成的肛门控制塞，将其留置于肛直肠交界处，遇水膨胀后可截留住粪便。

⑸用一次性气囊导管插入直肠15～20cm，使管头端的气囊达直肠与乙状结肠交界处，即可有效地阻止粪便流入直肠，且此处无便意感受器不易引起排便动作，有利于导管的固定。但粪便的引流缺少动力，易滞留于结肠内;

⑹用自制气囊肛管护理肛门失禁病人。

皮肤护理

做好皮肤护理对肛门失禁及卧床病人是极其重要的，最具有预防性的措施仍集中在减轻压力、更换体位、加强营养、注意卫生预防感染等方面，而不是单纯地对肛门失禁的护理。肛门失禁病人的床应垫塑料布及布单，再用旧布等将病人臀部兜住，或用硬纸壳做成簸箕式样，里边垫上废纸放在臀下，使后取出倒掉，以节省布类和清洗的麻烦。最好是掌握病人排便规律，按时接便盆排便。便后用温水肥皂洗净会阴及肛门周围，发现臀部有发红现象时，可涂以凡士林油、四环素药膏或氧化锌软膏等，夏天可补些爽身粉

心理护理

对老年人、危重病人的大便失禁处理不是一个简单的卫生方面的考虑，当他们经历了直肠功能丧失后，经常有难以启齿、意志消沉、孤僻、害怕被发现的灰色心理，如不及时防治，则会使他们精神颓废，社会适应能力进一步退化。对于老年人，护士应通过充分认识大便失禁的有关问题，有能力帮助这些病人，为他们提供优质服务，给他们精神上的理解，同时及时处置肛门失禁的困窘，鼓励他们回到社会 ,可穿收腹裤或紧身衣裤，以增加肛门的节制能力，从而增加病人的生活信心，帮他们度过难关。对于患儿，护士应协助家长做好生活护理，帮助勤换衣裤、清洗会阴部;对年长儿要态度和蔼，耐心讲解病情，取得合作。做好家长的思想工作：向家长讲解疾病的发生、病因、需何种手术治疗，手术前、手术后需注意的问题，详细介绍术后可能出现的并发症及预防措施，术后护理措施，耐心回答家长提出的问题，让家长理解我们的工作，了解病儿的病情动态变化，减轻家长术前紧张，配合治疗护理工作。

饮食护理

改善饮食结构，出院后宜进高蛋白、高热量、易消化、含纤维素多的食物，以利于排便通畅。增加膳食中食物纤维的含量，平均每日供应6.8g。食物纤维不会被机体吸收，但可增加粪便的体积，刺激肠蠕动，有助于恢复肠道功能，加强排便的规律性，有效地改善肛门失禁状况。

目前，我国对肛门失禁的并发症的发病率及严重程度尚未见详细报道，但可以预见，随着人口老龄化现象的出现，其发病率会越来越高，

因此护理人员必须予以足够的重视，做好调查和防治工作。

大小便失禁可根据病因

大小便失禁可根据病因分为下列几种情况。

1、压力型失禁

40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。

2、膀胱过敏

如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。

3、严重便秘

由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。

4、感染

肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。

5、神经组织损伤

由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。

6、疾病

疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。

如何应付大小便失禁?

1、皮肤护理

做好皮肤护理对肛门失禁及卧床病人是极其重要的，最具有预防性的措施仍集中在减轻压力、更换体位、加强营养、注意卫生预防感染的方面的护理。对大小便失禁者，还应注意保持局部清洁，经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤，可撒布爽身粉，保持局部干燥。要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱，随湿随换，及时更换污染的衣物，避免排泄物刺激引起的合并症。若肛门周围发红，则涂以氧化锌软搞，以使收敛，并用软纸或洁净的旧布把双侧臀部隔开，避免相互摩擦，加剧创面的破裂。

2、心理护理

对老年人的大便失禁处理不是一个简单的卫生方面的考虑，当他们经理了直肠功能丧失后，经常有难以启齿、意志消沉、孤僻害怕被发现的灰色心理，这种心理会使他们精神颓废，社会适应力进一步退化。因此，在处理老年人大小便失禁问题时，要尽量考虑到老年人的心理情况，避免让老年人产生不良的心理负担。

除了以上内容，下面小编继续为您介绍如何应付大小便失禁。

3、饮食护理

老年人出现大小便失禁的情况是要改善老年人的饮食结构，以高蛋白、高热量、易消化、以纤维素多的食物为主，以利于老年人的通便顺畅。

1)增加膳食纤维

食物纤维不会被人体吸收，增加膳食中的食物纤维，可以增加粪便的体积，刺激肠道蠕动，有助于老年人恢复肠道功能，加强排便的规律性，有效改善肛门失禁的情况。

2)摄取足够水份

每天饮用6-8杯水(大约2公升)或其他饮料，维持一定的排尿量，以加强泌尿道的天然抵御功能，有助预防尿道感染。此外，减少喝酒、咖啡、浓茶及汽水等利尿饮品，亦有助改善小便失禁的情况。身体水分充足也有利于预防便秘，防治大便失禁。

4、盘骨底肌肉训练

透过运动令盘骨底肌肉加强收缩和控制力，防止小便流出，可改善失禁情况。

5、保持适当体重

过胖会增加腹部压力，因此保持适当体重，有助预防压力性失禁。

6、养成良好排尿习惯

有小便失禁的患者可每隔2-3小时排尿，来训练控制膀胱的能力，及提高患者对排尿的知觉。每次小便时应尽量排空膀胱的尿液。

7、进行肛门括约肌锻炼

让老年人有意识的进行收缩肛门(提肛)，每天提肛500次左右，每次坚持数秒钟，这样可增强肛门括约肌的功能。

8、清除粪块嵌塞

对粪便嵌顿者须及时清除，单纯洗肠不能奏效者应戴手套用手将直肠内干粗的粪块分割后再灌肠排出。清除粪块嵌塞的目的不仅是缓解嵌塞，更主要的是防止复发，不能完全清除结肠内的粪块是复发的最常见的原因。

老人大小便失禁护理注意事项

1、保持室内空气新鲜，经常通风。

2、肛门失禁的人的床应垫塑料布及布单，再用旧布等将病人臀部兜住，或用硬纸壳做成簸箕式样，里边垫上废纸放在臀下，使后取出倒掉，以节省布类和清洗的麻烦。

3、最好掌握老人排便规律，按时接便盆排便。

4、保持肛门周围皮肤清洁，一但发现有粪便污染，用柔软卫生纸擦净后再用温水清洗局部皮肤，用毛巾擦干，并涂油膏于肛门周围皮肤，防止发生皮疹或压疮。

5、便后用温水肥皂洗净会阴及肛门周围，发现臀部有发红现象时，可涂以凡士林油、四环素药膏或氧化锌软膏等，夏天可补些爽身粉。

6、在可能情况下，与医生协商每日定时为老人使用导泻剂或灌肠，以帮助建立排便反射。

了解了如何应付大小便失禁，小编提醒您，老年人出现大小便失禁的情况是，子女应该小心护理，爱护老年人的心理健康。

​老人大小便失禁的治疗方法

大便失禁或称肛门失禁是指每天至少2次或2次以上不随意控制的排便和排气。它是各种原因引起的具有多种病理生理基础的一种临床症状。老年人的发生率约为1%，老年住院病人较多见。一般女性多于男性。大便失禁是泛指消化道下端出口处失去正常的控制，这包括不同的内涵和不同的程度，如睡眠时不能控制排便，排气时出现漏粪和不能控制稀便，直至完全不能控制排气和排便等。由于肛门或神经损伤，导致不能控制粪便和气体排出的现象。又称排便失禁或肛门失禁。

1.内科治疗 对于大便失禁患者鶒，应首先进行内科保守治疗，这也是手术治疗的基础鶒。

(1)调整饮食、生活习惯火罐网：避免大量饮食、食用粗糙和有刺激性的饮食。对固体性粪便失禁每天饭后按时甘油灌肠和鼓励病人多活动是有利的

(2)清洁局部：保持会阴部清洁干燥，便后坐浴。大便过频时应洗肠，有湿疹时予锌霜外用

(3)清除粪块嵌塞：对粪便嵌顿者须及时清除，单纯洗肠不能奏效者应戴手套用手将直肠内干粗的粪块分割后再灌肠排出。清除粪块嵌塞的目的不仅是缓解嵌塞，更主要的是防止复发，不能完全清除结肠内的粪块是复发的最常见的原因。为避免复发，这类患者应定期灌肠，适当增加液体和纤维素性饮食鼓励多运动，必要可按便秘加用药物治疗。总之，要保持直肠空虚、清洁。

(4)应用止泻剂：对全结肠切除术后或腹泻患者，可予复方樟脑酊(樟脑酊)、氰苯哌酯/阿托品(复方苯乙哌啶)、碱式碳酸铋(次碳酸铋)等治疗。

通过这篇文章对于老年人大小便失禁治疗方法的介绍，我们应该都知道老年人在平时应该怎么去控制自己的大小便失禁了。面对老年人身体机能出现退化这种情况，我们最好的方法还是通过运动跟饮食的方法来缓解这种情况的发生。

如何应付大小便失禁

你需要做的

如果你在咳嗽、笑或者走动的时候有少量小便溢出的话，就需要尽快向医生咨询。失禁并不是无法避免的，你也不必逆来顺受。至于大便失禁更加不是正常的现象，所以需要仔细的身体检查。

如何治疗失禁

医生会跟你解释病况，进行检查并且安排进一步的测试。他也会建议一些自助式治疗方法，你可以在接受药物治疗之前试一下。

• 肠道锻炼法有助于缓解一些大便失禁的症状，并且对于尽快恢复也是十分重要的，必要时还需要膳食和药物辅助。

• 运动对于女性盆骨肌肉在生育时所受损伤的加强与修复非常有帮助。同时也有利于解决其他一些会对膀胱产生压力的问题，例如便秘和子宫肌瘤。另外减掉多余的体重也是有益的。

• 药物可以治疗小便失禁，但要看病因。大部分药物都是提高和修复膀胱的肌肉组织的能力。通常病人需要接受几个月的药物治疗。

小便失禁并不是严重的或者威胁生命的疾病，但会扰乱生活的秩序。适当的治疗是完全可以改善和治愈的，所以无需讳疾忌医。至于大便失禁则可能需要进行手术治疗。

大小便失禁的原因

压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。

膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。

严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。

感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。

神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。

疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。

癫痫患者会无法自理生活吗

癫痫病是一种慢性的脑部疾病。这里的慢性，是指通常情况下病程较长。而癫痫病在发作的时候往往是在一瞬间的事，在这点来看，癫痫病又是很急的。对于某些种类的癫痫病来说，在大发作过程中甚至会造成病人的大小便失禁，生活无法自理。 病人会因此遭受巨大的折磨。

癫痫大发作时由于呼吸肌強直收縮，呼吸暂停，致全身缺面，唇、肢体发绀 ，意识丧失，突然昏倒，由于腹肌、膀胱肌和直腸肌阵挛性收缩致大小便失禁，此外，局部癫痫也可以短暂时间失去意识， 还可以出现小便失禁。在所有癫痫症状重，以反复发作尿失禁为突出表现的腹型癫痫最为明显，腹型癫痫的最突出症状就是 大小便失禁。专家在此提醒，患者在针对病情做诊断时要注意检查区别是哪一种情况。

癫痫发作为什么会出现大小便失禁的现象呢?这是由于癫痫发作时出现肌肉强直痉挛的缘故。癫痫发作时可以出现很多症状 ，如意识不清、全身抽搐、眼球上窜、喉部痉挛、发出叫声、发出响声、口吐白沫、牙关紧咬、大小便失禁等等，而其中大 小便失禁的症状会让患者感觉无地自容。随着病情时间的加长，发作的程度也会越来越深，要是没有及时的去正规医院就诊 ，任其自由发展，发病的时间加长，大小便失禁的症状也会加重，让患者倍感烦恼。

大小便失禁的保健

注重孩子的大小便训练是预防的基本措施。

1、心理辅导。

2、改善饮食结构，合理安排饮食，保持大便通畅。

3、消除不良情志因素刺激，创造良好的生活环境。

对大小便失禁者，还应注意保持局部清洁，经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤，可撒布爽身粉，保持局部干燥。要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱，随湿随换，及时更换污染的衣物，避免排泄物刺激引起的合并症。若肛门周围发红，则涂以氧化锌软搞，以使收敛，并用软纸或洁净的旧布把双侧臀部隔开，避免相互摩擦，加剧创面的破裂。病人的居室要适当地通风，保持空气新鲜。

小便失禁的处理及治疗：

1、正面态度采取积极态度，面对问题，不要逃避，及早求诊以找寻成因。学习如何处理负面情绪。 提醒自己失禁是一个健康毛病，并不是什麼错或羞耻的事。

2、盘骨底肌肉训练 透过运动令盘骨底肌肉加强收缩和控制力，防止小便流出，可改善失禁情况。如想知道盘骨底肌肉训练的方法，可向医护人员查询。

3、药物治疗 主要有治疗泌尿道感染及失禁的药物，必须经由医生因应情况而处方，切勿胡乱自行购买使用。

预防及改善小便失禁：

1、摄取足够水份每天饮用6 - 8 杯水(大约2公升)或其他饮料，维持一定的排尿量，以加强泌尿道的天然抵御功能，有助预防尿道感染。此外，减少喝酒、咖啡、浓茶及汽水等利尿饮品，亦有助改善小便失禁的情况。

2、预防便秘 宜多吃水果、蔬菜及高纤维食物，及每天饮用适量水份，配合适量运动，可纾缓便秘，改善因便秘引起的失禁情况。

3、保持适当体重 过胖会增加腹部压力，因此保持适当体重，有助预防压力性失禁。

4、养成良好排尿习惯有小便失禁的患者可每隔2 - 3 小时排尿，来训练控制膀胱的能力，及提高患者对排尿的知觉。每次小便时应尽量排空膀胱的尿液。

5、盘骨底肌肉训练 平时多作盘骨底肌肉运动，可加强肌肉的收缩力和控制力，以减轻小便失禁的情况。

6、改善家居环境 睡床和厕所的高度要适中。如行动不便，可放置便椅在睡房中。

7、衣服的选择宜穿著简单方便的衣服，如橡筋头的裤子，以方便如厕。

老年人大小便失禁：

1、肛门直肠损伤的处理 肛门直肠损伤所造成肛功能损害，与其损伤的原因和程度有关。因此，及时正确地处理损伤，常常是保存排便功能的重要环节。

2、肛肠疾病的治疗 肛门先天性在做修复成形术时，必须重视原有肛门括约肌的利用，特别是肛管直肠环的重建，是术后恢复排便功能的关键。

老年人为什么会出现尿失禁

老年人的体质弱，身体的各项机能都衰退了，经常受到很多疾病的光顾，尿失禁就是老年人常出现的一种症状。那么老年人为什么会出现尿失禁

临床上尿失禁主要有三种类型：充溢性尿失禁、压力性尿失禁和、急迫性尿失禁。

充溢性尿失禁则主要是由于膀胱收缩无力，在尿液涨满后，顺着尿道慢慢渗出，一般多发生在糖尿病及中风后的病人。临床上常见的中老年女性尿失禁多为压力性尿失禁。

压力性尿失禁表现为咳嗽、跳跃、下楼梯、抬重物等任何腹部用力的动作，都会有尿液漏出，甚至笑一笑、打个喷嚏尿就会流出来。

急迫性尿失禁表现为有了尿感时来不及上厕所尿就漏出来，有时开水管条件反射尿也会流出来。

通过上述对大小便失禁的了解，希望引起大家的重视，积极的做好早期的预防工作。对于已患有大小便失禁的患者要积极的进行治疗，科学有效的治疗是大小便失禁康复的关键。细胞渗透修复疗法治疗大小便失禁效果最好。

大小便失禁治疗 及早预防老人失禁问题

要治疗大小便失禁，需要做到八个方面

一、要有乐观、豁达的心情，以积极平和的心态，面对生活和工作中的成功与失败、压力与烦恼。

二、提倡蹲式排便，这样有益于盆底肌张力的维持或提高。

三、防止尿道感染，勿憋尿。

四、睡前限制水分摄取，免用酒精、咖啡因等利尿性饮料。

五、养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿路感染。夫妻生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，女方应排空尿液，清洗外阴。

六、保持有规律的夫妻生活。

七、加强体育锻炼，积极治疗各种慢性疾病，如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，均可引起腹压增高而导致大小便失禁。

八、饮食要清淡，多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高;压力性大小便失禁可进行盆底肌功能锻炼如提肛锻炼。

治疗

1.保守治疗

(1)雌激素替代疗法

世界各国专家都积极主张应用雌激素替代疗法补充更年期妇女体内雌激素不足，以防治老年性阴道炎、压力性大小便失禁、冠心病、骨质疏松症等。有些已绝经的老年女性使用雌激素替代疗法初期，会出现少量“月经”现象，这属正常现象，仍可继续应用，稍后会逐渐消失。

由于个体差异对雌激素敏感性不同，应该在经验丰富的专家指导下实行个体化用药。既往患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人则不宜使用或慎用。

除此之外，尿道黏膜皱襞变平或消失后，防御致病微生物上行感染的免疫力随之下降。

因此，压力性大小便失禁患者并发尿路感染率极高，雌激素替代疗法和抗感染应同时进行，才可在短期内获得满意疗效。

(2)运动疗法

有学者统计分析，约有70%的压力性大小便失禁患者可通过加强盆底肌张力的锻炼而使症状得到减轻或获得纠正。

其方法为：每日进行45—100次紧缩肛门及阴道运动，每次5秒;平躺在床上，每天至少进行仰卧起坐运动2次;

平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动，每日3次;提倡蹲式排便，蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。

(3)中医针灸疗法

针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位，也可提升盆底肌的张力，从而改善膀胱功能。

2.手术治疗

保守治疗适于轻度大小便失禁患者，对于中、重度的患者，必须采取手术治疗。传统的手术方法一般采取阴道前壁修补，远期疗效差，且仅限于轻度大小便失禁患者。国外有学者采用无张力“尿道悬吊术”、“膀胱颈悬吊术”治疗女性压力性大小便失禁取得良好效果。

其方法是使用生物相容性很好的悬吊带，通过微创手术进行膀胱颈悬吊。

手术后，患者体内的纤维组织会逐渐长入聚丙烯网带内，故能有效长久保持尿道支撑，有人把这种吊带称为“柔性支架”。

脑血栓和脑出血的区别 临床表现不同

脑血栓：脑血栓的病情相对比较轻，神志一般比较清楚，大多数患者没有小便失禁的症状发生。

脑出血：脑出血的病情大多比较严重，部分患者大小便失禁、昏迷等症状的发生，更严重的会导致休克，甚至死亡。