习惯性腰扭伤怎么进行辅助检查

习惯性腰扭伤怎么进行辅助检查

辅助检查①X线平片上主要显示下胸及腰椎生理前凸消失及侧弯征，一般不伴有其他 改变。②MRI检查可显示肌组受损范围及程度，可酌情选用。③CT检查仅用于伴有骨关节损伤者。

习惯性腰扭伤怎么办呢

悬吊牵引法 :

患者站在单杠或门框架下的矮凳上 ,双手握住横杠 ,双足离凳上肢、躯干和下肢放松伸直 ,利用身体重量悬吊牵引腰部 ,作前后摆和左右转动。每天牵引 3- 5次 ,结束时足踏凳下地勿直接松手落地。

伸腰牵引法 :

患者仰卧床上 ,双上肢伸直放松 ,若为单侧腰痛者 ,痛侧的髋、膝关节屈曲 ,借惯力猛力伸直下肢 ,以此来牵拉腰部 ,有时可听到腰部发出响声 ;若是双侧腰痛者 ,可交替进行 ,每次行 5- 10分钟 ,每天行 3- 5次。

抱膝滚腰法 :

仰卧 ,屈膝屈髋 ,双手相扣抱于膝关节下 ,头部尽量向双膝靠拢 ,使脊柱内背部后凸 ,利用自身力量 ,作摆椅式滚动。开始时因腰肌板硬 ,滚动 1- 2分钟后 ,腰肌痉挛缓解 ,疼痛减轻 ,可加大滚动幅度 3- 5分钟 ,此法适用于年老体弱者。

避免过度劳累

腰部作为人体运动的中心，过度劳累，必然造成损伤，出现腰痛。因此，在各项工作或劳动中要劳逸结合。要注意腰部的保暖，防止腰部受风寒。

治疗腰痛的一些常见方法

急性腰扭伤，俗称闪腰，为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的 急性扭伤。急性腰扭伤多见于青壮年。主要因肢体超限度负重，姿势不正确，动作不协调，突然失足，猛烈提物，活动时没有准备，活动范围过大等。一旦出现腰扭伤，患者立即腰部僵直，弯曲与旋转陷入困境，疼痛剧烈且波及范围大，肌肉痉挛，咳嗽或打喷嚏会使疼痛有加，难以行走，有的患者尚需家属搀扶，或抬至附近医院急诊。X线检查可见脊柱变直或有保护性侧凸。

本病中医认为“腰者，一身之要，仰俯转侧无不由之。”急性腰扭伤的治疗采用推拿、针灸、理疗、中药内服等方法，能促进血液循环，缓解腰肌痉挛与腰部疼痛症状，恢复腰部功能.治疗上为非手术疗法。

原因

急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一。现代最早报道见于本世纪二十年代中期，半个多世来已积累了极为丰富的经验。

病理原因

急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一。现代最早报道见于本

急性腰扭伤世纪二十年代中期，半个多世来已积累了极为丰富的经验。

急性腰扭伤为一种常见病，多由姿势不正，用力过猛，超限活动及外力碰撞等，引起软组织受损所致。本病发生突然，有明显的腰部扭伤史，严重者在受伤当时腰部有撕裂感和响声。伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直，俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。

腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无瘀血现象(外力撞击者例外)。

临床表现

患者有搬抬重物史，有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼

急性腰扭伤痛剧烈，当即不能活动;轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。

1、有腰部扭伤史，多见于青壮年。

2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛。

3、腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬物，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。

4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。

5、腰部僵硬，主动活动困难，翻身困难，骶棘肌或臀大肌紧张，使脊柱侧弯。

6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。在骶髂关节部有压痛者，多为骶髂关节损伤。

7、一般无下肢放射痛，部份患者有下肢牵涉性痛，直腿抬高试验阳性，但加强试验则为阴性。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。若痛点减轻或消失，则为牵涉痛，腿痛无改变者为神经根放射痛。

如何正确诊断急性腰扭伤

急性腰扭伤的发病原因是弯腰劳动用力过猛、抬物过重而闪挫、强力举重、跌仆、突然外力撞击腰部等因素所致。治疗前，患者要准确的了解关于急性腰扭伤的病因及发病机制。

急性腰扭伤的临床症状

腰部一侧或两侧剧烈疼痛，深呼吸、咳嗽后疼痛加重，并常伴有牵扯性下肢痛，牵扯的部位多为臀部，大腿后部，腰部活动受限。患者面部常有痛苦表情，病情严重者头面出汗，不能站立，常以手扶住腰部，防止因活动而产生更剧烈的疼痛，上床时，先慢慢坐下，侧卧，再转为仰卧位。卧位时，常以手扶腰，不能翻身转动。坐起列，先多侧卧，然后再以手撑床慢慢坐起。行走时多挺直腰部，两手撑腰，步态艰难，迟缓，舌红，脉弦或弦涩。

临床检查时可见脊柱多有侧弯。向患例倾斜，如扭伤在左侧，身体向右侧屈及向右后方旋转时腰部疼痛加重。腰部经筋拘急，棘突两旁较深处压痛点明显，多无明显肿胀和瘀斑。如损伤严重则可见肿胀和瘀斑。直腿抬高试验阳性，骨盆旋转试验阳性。

急性腰扭伤的诊断标准

1.急性腰扭伤患者腰部有外伤史，多见于青壮年。

2.腰部一例或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势。

3.腰肌和臀肌紧张痉挛，或可触及条索状硬结，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理曲度改变。

4.x线检查多无明显异常，或可发现乎腰、后突或例弯变形。

急性腰扭伤的鉴别诊断

1.腰推间盘突出症 腰痛伴下肢放射性疼痛，腰部功能活动受限，直腿拾高试验、腰部叩击试验、蹈背伸试验、挺应试验均为阳性，x线片可协助诊断。

2.腰推压缩性骨折 有从高处跌落史或腰部间接暴力史，可伴有腹胀、便秘等症状，x线显示椎体里楔状改变。

3.肾绞痛 一侧腰背部绞痛，向会阴部放射，可伴有小便困难、血尿、恶心、呕吐、大汗淋漓等症状。

此外，患者在平时就应加强体育锻炼，在急性能腰扭伤后，应卧硬板床休息，至少在1周以上。可减轻肌肉痉挛和产痛。对急性腰部韧带或关节扭伤，应需卧床休息3~4周，严重者，可行骨盆牵引，并配合辅助治疗。

股骨头坏死怎么进行辅助检查

辅助检查(1)I期X线片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出 现股骨头边缘毛糙。(2)n期x线片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度 不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷。(3)瓜期X线片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等 形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋白及股骨头间隙增宽或变窄，也 可有骨赘形成。(4)IV期X线片股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变 平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。

强直性脊柱炎怎么进行辅助检查

辅助检查(1)实验室检查无特异性指标。免疫HLA-B27阳性率>90%,发展到后期可 出现慢性贫血。(2)放射学骶髂关节炎是确诊强直性脊柱炎的关键。X线骶髂关节摄片具有特征性，早期有椎体“方形变”，椎小关节模糊和轻度 椎旁钿带钙化。晚期椎间盘钙化，纤维环及前后韧带钙化、骨化、并骨桥形成，呈“竹节样 改变”。

习惯性腰扭伤有哪些临床表现

习惯性腰扭伤临床表现伤后立即出现腰部剧痛，严重者不能翻身，疼痛多为持续性，活动时或咳嗽、 大声说话等都可使疼痛加重，休息也不能消除。扭伤较轻者可在数日后症状自行消 失，部分患者疼痛可放散至臀部、太阳后部，呈反射性下肢痛。临床体检常可发现 以下表现。(1)压痛点扭伤的早期，绝大部分患者有明显的局限性压痛，少数患者压痛 不明显。压痛点多在棘突旁骶棘肌处、腰骶关节、第三腰椎横突尖及腰3〜5棘突 和棘间。有时，棘突旁可有深部压痛。(2)腰部形态的改变由于疼痛可引起保护性肌痉挛（只要发生于骶棘肌和臀 大肌肉，可为单侧或双侧）。不对称的肌痉挛可引起脊柱生理性曲线的改变，如生 理性前凸减少、消失或反向以及左、右侧弯。(3)特殊检查直腿抬高时腰部可有疼痛，但直腿抬高深背屈试验阴性。棘上 或棘间韧带扭伤时，双膝屈曲试验阳性，关节突间关节损伤时，腰椎被动旋转试验 阳性。

为什么会引起急性腰扭伤

性腰扭伤就是俗称的“闪腰”，引起急性腰扭伤的患者大多数都是因为腰椎间盘突出，压迫神经所引起的。如果你遇到急性腰扭伤应该如何处理呢?

1、腰扭伤：腰扭伤多因行走滑倒，跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉韧带遭受牵挚所致，故损伤较轻，

2、腰挫裂伤：腰挫裂伤是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程中，用力过猛或姿势不正，配合不正当造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。