小儿当心高热惊厥伤脑
小儿当心高热惊厥伤脑
早上送孩子上幼儿园的时候,妈妈发现两岁的童童有点低烧、咳嗽和流涕。于是家长就去药店买了一些退烧药给孩子吃。谁知道到了晚上,童童的体温越来越高,脸蛋红红的,还没来得及去医院,童童突然两眼往上翻,面色发紫,嘴流口水,手脚不停在抖。家里人全乱了手脚,惊慌失措。大约一分钟后童童终于停止抽动了,开始大哭,爸爸妈妈赶紧送童童到医院看病。
到了医院,童童已经完全清醒了,医生检查的时候发现孩子的体温高达40℃,样子很疲倦。中山大学孙逸仙纪念医院儿科李栋方博士说,这就是一个典型的急性上呼吸道感染引起的高热惊厥,在儿科急诊中时有遇到。现在,由于气温温差大,小儿感冒发烧引起的高热惊厥也比较常见。
高热惊厥,顾名思义,就是高热时候发生抽筋,是小儿大脑功能暂时发生紊乱的一种症候,主要表现为突然意识不清,两眼上吊或固定斜视,口吐白沫,面部青紫,四肢抽动,通常数秒后或数分钟后缓解。这主要是由于婴幼儿的神经系统发育不完善,如大脑皮质的抑制功能差,神经髓鞘未完全形成,一旦受到外界剌激(如高热等),兴奋容易扩散而引起抽搐。
一般说来,惊厥发作前均有发热,小儿体温38.5℃-40℃甚至更高,多在温度上升的时候发作,若反复发作,有些小孩体温38℃时就会出现惊厥发作。李栋方博士说,发生了高热惊厥,家长最担心的是以后会不会有后遗症,特别是会不会影响智力和性格。
专家认为,大部分孩子发生高热惊厥预后都是好的,一般六岁以后不会发作,也不会留下神经系统后遗症。不过,这个病在第一次发作之后,大约有50%的孩子会复发,尤其是一岁内,有家族史的更易复发。大约有5%-15%患儿可能会后遗下智力低下,行为异常,癫痫等神经功能障碍。据统计,年龄越小(尤其是六个月内发作的)、发作次数越多、时间越长,对脑造成的缺氧性损害就越厉害,发生后遗症的机会就越大。
李栋方博士表示,高热惊厥是儿科较常见的急症,家长们因此应该了解一些急救常识,正确和及时的治疗护理可以大大减少患儿发生惊厥性脑损伤,减少后遗症。应急措施包括以下三点:
(1)发作时紧急处理:当家长发现小儿抽搐时,应保持镇定,立即让小儿平卧,用纱布包好压舌板或者筷子、匙柄等东西,置于上下磨牙之间,防止孩子抽搐时牙齿咬伤舌头;同时把头偏向一侧,以防呕吐物吸入气管,口腔有分泌物要及时清除。
(2)针灸止惊:用针刺或用力指压孩子鼻和上唇正中间的人中穴、足心的涌泉穴等穴位。
(3)降温:解开小儿衣服,温毛巾放前额或温水浴。此时千万不要给小孩子灌退热药,因为这样很容易把孩子口鼻堵住或者误吸入肺里。
待小孩惊厥停止后,送小孩到医院进一步治疗。若惊厥不能很快停止,或者短时间内反复发作,表示病情可能比较严重,应在做好以上处理的同时立即送医院。
小儿高热惊厥会伤脑
早上送孩子上幼儿园的时候,妈妈发现两岁的谦谦有点低烧、咳嗽和流涕。于是家长就去药店买了一些退烧药给孩子吃。谁知道到了晚上,谦谦的体温越来越高,脸蛋红红的,还没来得及去医院,谦谦突然两眼往上翻,面色发紫,嘴流口水,手脚不停在抖。家里人全乱了手脚,惊慌失措。大约一分钟后谦谦终于停止抽动了,开始大哭,爸爸妈妈赶紧送谦谦到医院看病。
到了医院,谦谦已经完全清醒了,医生检查的时候发现孩子的体温高达40℃,样子很疲倦。这是一个典型的急性上呼吸道感染引起的高热惊厥,在儿科急诊中时有遇到。现在,由于气温温差大,小儿感冒发烧引起的高热惊厥也比较常见。
高热惊厥主要是由于婴幼儿的神经系统发育不完善,如大脑皮质的抑制功能差,神经髓鞘未完全形成,一旦受到外界剌激(如高热等),兴奋容易扩散而引起抽搐。
一般说来,惊厥发作前均有发热,小儿体温38.5℃-40℃甚至更高,多在温度上升的时候发作,若反复发作,有些小孩体温38℃时就会出现惊厥发作。发生了高热惊厥,家长最担心的是以后会不会有后遗症,特别是会不会影响智力和性格。
专家认为,大部分孩子发生高热惊厥预后都是好的,一般六岁以后不会发作,也不会留下神经系统后遗症。不过,这个病在第一次发作之后,大约有50%的孩子会复发,尤其是一岁内,有家族史的更易复发。大约有5%-15%患儿可能会后遗下智力低下,行为异常,癫痫等神经功能障碍。据统计,年龄越小(尤其是六个月内发作的)、发作次数越多、时间越长,对脑造成的缺氧性损害就越厉害,发生后遗症的机会就越大。
高热惊厥是儿科较常见的急症,家长们因此应该了解一些急救常识,正确和及时的治疗护理可以大大减少患儿发生惊厥性脑损伤,减少后遗症。应急措施包括以下三点:
降温:解开小儿衣服,温毛巾放前额或温水浴。此时千万不要给小孩子灌退热药,因为这样很容易把孩子口鼻堵住或者误吸入肺里。
发作时紧急处理:当家长发现小儿抽搐时,应保持镇定,立即让小儿平卧,用纱布包好压舌板或者筷子、匙柄等东西,置于上下磨牙之间,防止孩子抽搐时牙齿咬伤舌头;同时把头偏向一侧,以防呕吐物吸入气管,口腔有分泌物要及时清除。
针灸止惊:用针刺或用力指压孩子鼻和上唇正中间的人中穴、足心的涌泉穴等穴位。
待小孩惊厥停止后,送小孩到医院进一步治疗。若惊厥不能很快停止,或者短时间内反复发作,表示病情可能比较严重,应在做好以上处理的同时立即送医院。
高热惊厥是小儿癫痫元凶
高热惊厥是小儿癫痫元凶
高热惊厥在小儿6个月~4岁比较多见,常发热达38℃以上,惊厥发作时间较短暂,发作后意识恢复快,无神经异常体征。表现为突然发作的全身或局部肌群强直性阵挛性抽搐,热退一周后脑电图无异常。但是,有些小儿患高热惊厥后,可有经常发作转为癫痫的可能。高热惊厥是小儿癫痫的一大元凶。
癫痫是一种病因复杂的反复发作的神经系统综合征,由于脑部兴奋性过高,神经原产生过度放电而出现的短暂性脑功能紊乱。小儿高热惊厥是体温在38℃以上,脑部神经原异常放电引起。临床上将高热惊厥转化为癫痫的危险因素归纳为:复杂性高热惊厥占2.4%;双亲及兄弟姐妹有癫痫病史而出现的高热惊厥病;在高热惊厥首次发作前,合并存在可疑或肯定的神经发育缺陷者。
临床上常把惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥。发热初期24小时内,体温38℃以上,高热惊厥发作呈全身性痉挛,持续时间不超过10分钟,发作后神志清醒,无神经系统体征,24小时内只发作一次,称为单纯性高热惊厥,停止后7~10天脑电图正常,很少有转为癫痫的可能。复杂性高热惊厥则在生后6天内或5岁后首次发病,发热后惊厥时间超过15分钟,甚至30~160分钟,呈局限性或左右不对称抽搐,清醒后多有神经系统异常的体征,24小时内反复多次发作,停止后7~10天脑电图有明显异常,容易转化为癫痫。因此,高热惊厥的患儿7~10天后要做必要的脑电图检查,并根据家族史和神经系统的异常体征,确定是否转化为癫痫后遗症。
孩子发烧39度惊厥怎么办
高热惊厥是小儿时期常见的急症。热性惊厥常发生于3岁以下儿童,尤以1岁以下小儿最多见。主要由于小儿的大脑皮层发育不够成熟,神经组织发育不完善,所以在体温过高时,宝宝就会出现面部、四肢抽动,同时伴有双眼凝视或上翻、面色苍白、牙关紧闭、呼之不应,部分患儿可有大小便失禁。
这种惊厥的症状看起来很吓人,通常发作时间短暂,一般只持续数秒钟至数分钟,惊厥停止后宝宝的精神行为很快恢复正常。但由于反复惊厥损伤脑组织,影响小儿健康成长,所以还是应该尽量避免的。
如果宝宝已经出现惊厥,家长应立即将患儿平放在床上,将衣领扣子解开,将头转向一侧,取出口内食物和黏液,防止堵塞呼吸道;同时用手指压人中穴(鼻至上唇中上1/3处)至患儿清醒;牙间垫物防止舌咬伤。
如牙关紧闭,不可用力去撬,防止损伤牙齿,同时保持呼吸道通畅。最好等惊止后再去医院治疗,并在去医院途中密切观察患儿病情变化。对于反复发生惊厥的宝宝,特别是由高热惊厥转为无热惊厥的患儿,也要到医院详细检查,进行必要的治疗。
要预防热性惊厥,首先就得注意控制体温,最忌讳在高热情况下还要包裹太多以助‘发汗’。有过热性惊厥史的孩子,如果出现高热,一定要及时使用退热药,然后再送到医院就医,避免途中发生惊厥。
典型高热小儿惊厥
什么是典型高热小儿惊厥,这种惊厥和普通的小儿惊厥有什么不同,当家里面的小孩出现这种警觉现象的时候,我们应该怎么办呢?这种典型高热小儿惊厥是否还是急诊科的常见疾病,下面我给大家介绍一下。
典型高热惊厥又称单纯性(或简单性)热性惊厥,非典型高热惊厥又称复杂性高热惊厥。凡热性惊厥的患儿,发病年龄、发热程度、惊厥发作时间,惊厥发作形式等不具备单纯性高热惊厥特点时,就可考虑为复杂型高热惊厥。
复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上,低热时也可出现惊厥,发作形式可以是部分发作或全身性发作,在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上,惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后1~2周作脑电图仍可有异常,预后较单纯性高热惊厥差,尤其伴有癫痫家族史患儿或第一次高热惊厥前即有脑部器质性病变者,较易发展为癫痫。
上面就是典型高热小儿惊厥了的介绍了。我们不仅要对小儿惊厥的常识有所了解,更要对其更深的症状有所了解。这种惊厥如文中所说极为容易发展成为癫痫病,这就要求家长们更加密切的注意孩子的发病时间和过程了。
小儿高热惊厥会伤脑
高热惊厥主要是由于婴幼儿的神经系统发育不完善,如大脑皮质的抑制功能差,神经髓鞘未完全形成,一旦受到外界剌激(如高热等),兴奋容易扩散而引起抽搐。
一般说来,惊厥发作前均有发热,小儿体温38.5℃-40℃甚至更高,多在温度上升的时候发作,若反复发作,有些小孩体温38℃时就会出现惊厥发作。发生了高热惊厥,家长最担心的是以后会不会有后遗症,特别是会不会影响智力和性格。
专家认为,大部分孩子发生高热惊厥预后都是好的,一般六岁以后不会发作,也不会留下神经系统后遗症。不过,这个病在第一次发作之后,大约有50%的孩子会复发,尤其是一岁内,有家族史的更易复发。大约有5%-15%患儿可能会后遗下智力低下,行为异常,癫痫等神经功能障碍。据统计,年龄越小(尤其是六个月内发作的)、发作次数越多、时间越长,对脑造成的缺氧性损害就越厉害,发生后遗症的机会就越大。
高热惊厥是儿科较常见的急症,家长们因此应该了解一些急救常识,正确和及时的治疗护理可以大大减少患儿发生惊厥性脑损伤,减少后遗症。应急措施包括以下三点:
降温:解开小儿衣服,温毛巾放前额或温水浴。此时千万不要给小孩子灌退热药,因为这样很容易把孩子口鼻堵住或者误吸入肺里。
发作时紧急处理:当家长发现小儿抽搐时,应保持镇定,立即让小儿平卧,用纱布包好压舌板或者筷子、匙柄等东西,置于上下磨牙之间,防止孩子抽搐时牙齿咬伤舌头;同时把头偏向一侧,以防呕吐物吸入气管,口腔有分泌物要及时清除。
针灸止惊:用针刺或用力指压孩子鼻和上唇正中间的人中穴、足心的涌泉穴等穴位。
待小孩惊厥停止后,送小孩到医院进一步治疗。若惊厥不能很快停止,或者短时间内反复发作,表示病情可能比较严重,应在做好以上处理的同时立即送医院。
高热抽惊会让宝宝变傻吗
高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病,首次发作年龄于生后6个月至3岁间,男孩稍多于女孩,绝大多数5岁后不再发作。惊厥发生在热性疾病初期体温骤然升高(大多39℃)时,70%以上与上呼吸道感染有关,其他伴发于出疹性疾病、下呼吸道感染或急性痢疾等,但不包括颅内感染和各种颅脑病变引起的急性惊厥。由于6月-3岁孩子的大脑发育不够完善,分析、鉴别和抑制能力较差,以致弱的刺激(如发热)也能引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞突然异常放电而发生惊厥。
惊厥发作可造成脑损伤,脑损伤也可以引起惊厥。研究表明,一次惊厥发作对近记忆力有一过性影响,相当于脑震荡所致损害;惊厥持续状态可产生严重脑损害而致智力低下。因为在惊厥性放电时,脑组织需较多的能量维持钠-钾泵的功能,神经递质的合成与释放也增加,细胞代谢过程加快,而且惊厥时体温升高,肌肉抽动也使全身代谢增加,高热可使动物脑代谢增加25%,这些活动所需能量比正常高出2~4倍。脑的异常放电活动即惊厥放电本身对能量的需要也明显增加,这也是引起脑损伤的一个重要原因。因此高热惊厥给脑造成了最大的代谢负担,从而导致脑损伤。
高热惊厥分为单纯性惊厥和复杂性惊厥两种。单纯性惊厥多数呈全身性发作,持续时间短、恢复快。发作后孩子除原发疾病表现外,一切恢复正常,不留任何神经系统体征,因此惊厥发作时对大脑的影响较少。在一次发热疾病过程中,大多只有1次,个别有2次发作。约50%的孩子会在今后发热疾病时再次或多次惊厥发作。对单纯性惊厥,一般无需做脑电图检查。复杂性惊厥主要特征包括:一次惊厥发作持续5分钟以上;24小时内反复发作超过2次;反复频繁的发作;累积发作总数5次以上。复杂性惊厥对脑的影响很大,而且很可能发展为癫痫。对复杂性惊厥,则必须做脑电图及颅脑影像学等检查。
高热惊厥的预后一般良好,引起智力低下的发生率很低。但是其中有少数患儿可以引起智力低下,目前对此有两种解释,一种认为严重的高热惊厥可以引起脑损伤,以致出现癫痫及智力低下;而且惊厥引起脑损伤和年龄也有密切关系。小儿惊厥持续30分钟以上可以产生神经元缺血性改变,这是因为婴幼儿时期脑组织代谢活跃,神经细胞处于生长、分化旺盛时期,正在发育的脑组织最易受损害,所以惊厥发病年龄越早,其智力低下的发生率可能会越高。一种认为,在高热惊厥前,神经系统已出现异常,这种小儿即使不发生高热惊厥也会出现智力低下,即认为高热惊厥患儿的神经系统症状并非惊厥本身所致,而是存在于高热惊厥起病之前,高热惊厥与智力低下并非因果关系,而是共同原因所决定的。
孕妇预防癫痫应该怎么做
孕妇最忌讳的就是在怀孕期间得病,尤其是癫痫疾病,因为这不仅危害自己的身体还会给婴儿发育阶段带来困扰,所以孕妇如果在怀孕期间突发病情,那是非常可怕的,所以在这种阶段,一定要学会孕妇保健,对于预防孕妇保健,专家给出了以下几种保健方法保护孕妇身体健康。
1、避免新生儿产伤;及时处理难产,防止新生儿生产窒息,避免因缺氧、窒息、产伤引起癫痫。
2、加强孕妇保健:避免孕期感染,酗酒、吸烟,以确保胎儿发育完好。
3、预防颅内感染:预防脑炎、脑膜炎;急性期积极治疗,预防后遗症;出现惊厥者应及时足量使用抗癫药物。
4、预防小儿高热惊厥:控制小儿高热,以防惊厥;适当的抗癫剂可预防小儿高热惊厥复发,防止高热惊厥转变为癫痫。
5、预防脑外伤:预防各种意外事故,减少脑外伤,脑外伤患者可常规服用抗癫药物,以预防癫痫发生。
6、已患有癫痫的患者要树立信心,积极治疗,减少和阻止癫痫发作,有助于减少癫痫的并发症;同时要避免诱发因素,如饮酒、疲劳、暴饮暴食、失眠、情绪激动、感染发热,惊恐等。
7、预防癫痫的复发:癫痫患者通过合理治疗,疗情可以得到控制和稳定,为预防复发,一方面要避免癫痫的诱发因素,另一方面要长期规律服用合适的抗癫药物,直至完全控制2至3年后考虑减停抗癫痫药物,防止过早停药而出现反复。
小儿惊厥怎么急救处理 什么是小儿惊厥
小儿惊厥其实是由大脑异常放电而引起的阵发性短暂肌肉抽搐,又分高热惊厥和无热惊厥。
高热惊厥一般是由孩子高烧后引起,体温超过38.5℃容易发作,而当体温超过39.5℃时则容易引起严重的抽搐,常见于6个月-3岁的婴幼儿。
无热惊厥的诱因则比较多,例如尿毒症、低血糖、婴儿痉挛都可能导致出现无热惊厥,而且无热惊厥比高热惊厥更容易出现抽搐。
然而小儿惊厥中又以高热惊厥最为常见,所以我们今天重点说说高热惊厥的家庭急救处理方法。