白带检查的顺序

白带检查的顺序

进行检查前一般医生会详细询问白带的量、颜色、有无特殊气味、是否刺激外阴而致瘙痒;以往是否有过病理性白带的诊断;进行过何种治疗;配偶是否患有泌尿生殖系统疾患等等。白带检查自外向内顺序进行，首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况，其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。

(一)外阴视诊见有助于阴道炎的鉴别。

在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病;外阴水肿可能为滴虫病;小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染;而细菌性阴道病仅在阴道口见到积聚的阴道排液。

(二)观察阴道排液的外观。

各种病理性阴道排液具有不同的特异性状，可提供诊断线索。

1.生理性白带：具有色白、均质性、絮状、高度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。

2.细菌性阴道液：白带呈灰色、均质、鼓度低，常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面，拭去容易，阴道黏膜无明显改变。

3.滴虫性阴道炎：白带呈黄色甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。

4.念珠菌病：白带为白色，高度黏稠，呈干酪状或豆腐渣样，黏附在阴道壁上，有时类似白色鹅目疮样斑块，也可能白带很少或类似正常白带，但阴道壁呈白斑状。

(三)观察宫颈分泌物。

宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物，在黄体期变的效稠。

1.宫颈炎：在月经周期的任何阶段，出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎的可能。检查时应拭净宫颈口外的阴道排液，观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上皮呈红斑状，脆性增加，用擦拭常可引起出血。

2.衣原体宫颈炎：衣原体宫颈炎发生时柱状上皮常肥大增生，突出鳞状上皮平面。

3.疟疾病毒性宫颈炎：常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。

4.淋病性宫颈炎：在颈管出现黄色黏液或液塞，溢入阴道而引起阴道炎，挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。

全身体格检查

为了了解受检者的健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患，针对未病、初病或将病的健康或亚健康人群的体检，称为健康体检。

基本要求

1、检查的内容全面系统。

2、检查的顺序应从头到足。

3、遵循全身检查的内容和顺序形成自己的体检习惯。

4、检查时面对具体病例应注意原则的灵活性。

5、一般检查顺序。

6、边查边想，正确评价，边问边查，核实补充。

7、掌握检查的进度和时间。

白带检查的顺序

白带异常是女性常见的疾病，这样的疾病对女性身体健康有着严重损害，而且女性在治疗的时候，不积极的配合，就会使得女性身体诱发出其他疾病，因此女性对白带异常疾病，也都是要重要，这样对身体健康才会有帮助，那白带检查的顺序是怎么样的呢，很多人都不是很了解。

那对白带检查的顺序，也都是要按照规定来，下面就详细的介绍下，使得女性对检查白带的时候，也都知道该如何做，而且对自身健康，也都是没有任何的损害。

白带检查的顺序：

(一)外阴视诊见有助于阴道炎的鉴别。

在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病;外阴水肿可能为滴虫病;小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染;而细菌性阴道病仅在阴道口见到积聚的阴道排液。

(二)观察阴道排液的外观。

各种病理性阴道排液具有不同的特异性状，可提供诊断线索。

1.生理性白带：具有色白、均质性、絮状、高度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。

2.细菌性阴道液：白带呈灰色、均质、鼓度低，常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面，拭去容易，阴道黏膜无明显改变。

3.滴虫性阴道炎：白带呈黄色甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。

4.念珠菌病：白带为白色，高度黏稠，呈干酪状或豆腐渣样，黏附在阴道壁上，有时类似白色鹅目疮样斑块，也可能白带很少或类似正常白带，但阴道壁呈白斑状。

(三)观察宫颈分泌物。

宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物，在黄体期变的效稠。

1.宫颈炎：在月经周期的任何阶段，出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎的可能。检查时应拭净宫颈口外的阴道排液，观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上皮呈红斑状，脆性增加，用擦拭常可引起出血。

2.衣原体宫颈炎：衣原体宫颈炎发生时柱状上皮常肥大增生，突出鳞状上皮平面。

3.疟疾病毒性宫颈炎：常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。

4.淋病性宫颈炎：在颈管出现黄色黏液或液塞，溢入阴道而引起阴道炎，挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。

通过以上的介绍，对白带检查的顺序也都是有着很好的了解，因此在出现这些问题的时候，也都是要及时到医院进行检查，不过治疗这类疾病，都是要花费一些时间，所以女性治疗的时候，也都是要有耐心的进行最佳。

高危性行为后三大检查 高危性行为后的检测顺序

在发生高危性行为后，三大检查远远是不够的，可通过下面疾病的排除发病时间顺序来合理安排疾病排除的检查顺序：

细菌--沙眼衣原体--疱疹病毒--梅毒 –HIV病毒---HPV感染--尖锐湿疣

淋巴结鉴别方式有哪些

检查顺序

全身体格检查时，淋巴结的检查应在相应身体部位检查过程中进行。为了避免遗漏应特别注意淋巴结的检查顺序。头颈部淋巴结的检查顺序是：耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。下肢淋巴结的检查顺序是：腋窝淋巴结、滑车淋巴结。腋窝淋巴结应按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群的顺序进行。下肢淋巴结的检查顺序是：腹股沟部(上群、下群)、腘窝部。

检查方法

检查淋巴结的方法是视诊和触诊。视诊时不仅要注意局部征象(包括皮肤是否隆起，颜色有无变化，有无皮疹、瘢痕、瘘管等)也要注意全身状态。触诊是检查淋巴结的主要方法。检查者将示、中、环三指并拢。其指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑动触诊。这里所说的滑动是指腹按压的皮肤与皮下组织之间的滑动;滑动的方式应取相互垂直的多个方向或转动式滑动，这有助于淋巴结与肌肉和血管结节的区别。

检查内容

检查淋巴结应注意部位、大小与形状、数目与排列、表面特性、质地、有无压痛、活动度、界限是否清楚及局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。

全身体格检查的顺序

全身体格检查不像普通检查一样，它是有一定的顺序的。通常在医院医生都会按照一定顺序给被检查者检查身体。规范的逻辑顺序，可以加快医生检查的功效效率，也可以减少被检查者的不适合和体位的变动。

全身体格检查的顺序基本是按照从头部到脚部进行的，特殊情况除外。

在全身体格检查的顺序中，还分为卧位患者和坐位患者的顺序，它们检查的顺序有所区别。

卧位患者的全身体格检查顺序：

一般情况和生命征→头颈部→前、侧胸部(心、肺)→(患者取坐位)后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)→(卧位)腹部→上肢、下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统(最后站立位)。

坐位患者的全身体格检查顺序：

一般情况和生命征→上肢→头颈部→后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)→(患者取卧位)前胸部、侧胸部(心、肺)→腹部→下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统(最后站立位)。

分段、按步骤的检查顺序可以方便而且集中的让检查顺利完成，并且在检查的过程中，被检查中仅仅有两三次的体位变化，提升了效率。

近视检查顺序 近视检查流程

1、初步的详细问诊：了解眼睛健康状况、视力下降的时间，有无其他眼部症状，家族病史等。

2、裸眼视力测试（远、近）。

3、客观验光：正规验光前需要先扩瞳，建议上午做视力测试，通过电脑验光仪和综合验光仪进行比对。

4、双眼的视功能检查：主要是了解是否色盲、色弱等状况。

5、眼底检查：用裂隙灯等设备了解眼底健康状况。

6、眼压检查：主要是检查是否有早期青光眼，一般是采用非接触式眼压计测量眼压。

7、试戴眼镜，最后制定出舒适的眼镜处方。

一朝被误诊，心灵的窗口再也不清晰，眼睛咱可是马虎不得，建议最好是到专业正规的眼科医院或眼科门诊做专业的检查后配合医生正规矫正视力。

解读白带检查

1、pH值

化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。

2、阴道清洁度

可分为4级：

Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。

Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。

Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。

Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。

Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

3、霉菌与滴虫

白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

4、胺试验

患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

5、线索细胞

线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

不孕不育最佳检查顺序

导致不孕不育的原因极其众多，总体上来讲由妻子单方面造成的不孕占50%，男性单方面的原因占30%，双方共同的原因占20%。正常生理情况下夫妇同居，未采取避孕措施，有正常的性生活，每个月受孕的机会为20%，半年怀孕的机会为70%，一年怀孕的机会为80%，若超过一年以上未采取避孕措施而不孕医学上称为不孕症，应进行医学检查，也就是说一对夫妇什么生育问题都没有也不是任意哪个月想怀孕都能如愿以尝尚的，但如你结婚较晚，年龄较大，想急于怀孕，可提前到婚后半年进行相关检查，需要注意的是有很多夫妇婚后一两个月没怀孕或虽结婚时间较长，但解除避孕时间较短，就急病病乱求医进行一此完全没必要的过度检查反而有可能带来一系列的本不应有的问题先检查丈夫，简单又经济：

导致不孕不育的原因极其众多，总体上来讲由妻子单方面造成的不孕占50%，男性单方面的原因占30%，双方共同的原因占20%。由于男性的生育力检查即简单又方便，无痛苦，无损伤，花钱又少，所以不孕不育检查就首先检查男性，先检查男性内外生殖器发育是否正常，如果生殖器生育检查无异常，性功能正常，下一步男方首先做精液检查。如果精液检查正常，基本上可排除男方造成不育的可能，则可从女方着手找原因。

查出丈夫无生精能力，不需再查妻子

如果精液检查结果是无精子，接下来需做睾丸活检。如果睾穿活检结果是无生精能力，则说明是男方没有生育能力，不需要继续做其他检查。如果睾穿活检检查睾丸内存在有精子，可能为输精管道堵塞，可进行输精管造影检查。

女方检查遵循“渐进式、排雷法”

导致女性不孕的原因相当的多，就诊时也只能是由简到易、再有绝对到相对渐进式地做检查，需要说明的是如患者无明确指征：如生殖器畸形，闭经或月经周期极不规则，即往有过生育方面的手术史等，需在婚后一年以上未采取避孕措施有正常性生活而不孕或待孕一年以上不孕方可进行有损伤性的检查，因医疗是把双刃剑，在给朋友们提供检查与治疗的同时另一方面亦有可能因此而带来损害。 这就是我经常强调的不可过度医疗，只可恰当医疗。

★初次就诊，做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等妇科病。有病则先治疗再看能否怀孕。

★检查输卵管：如果前面的妇科检查都正常了，则需在月经干净后3-7天做一个经X线的子宫输卵管造影确诊子宫腔是否正常，输卵管是否通畅，如果造影正常女性其它的问题都比较好解决。查输卵管一定要做输卵管造影也有的医院让患者做通水，或者超声下通液，或者宫腔镜下通液，这些都不可靠，容易误诊。如果连诊断都错了还有治愈可能吗?所以如果检查一定用最确切最可靠的方法检查，治病跟其它的不一样，不能凑合。讲到检查输卵管我又想多说了，目前能做输卵管造影的医院虽然很多但是真正能做好的确不多，造影虽然看似简单但是要做好做准确，做合格确不容易。很多患者传来片子一看有一大半的都不合格，要么是没有延迟拍片，要么就是延迟片间隔时间太短，或者给的药物不足，或者造影管插管不到位，或者插管的时候将子宫角堵住造成输卵管假性不通，也可能会抓拍时机不对造成输卵管显影不好。所以造影虽然做着容易但是做好很难。如果患者就诊的医院和给你做造影的医生恰巧不是很专业的话，就很容易误诊，既然诊断都误了，那治疗方向肯定不对，医生不怕用药就怕看不对病。因此患者在就诊检查输卵管的时候一定要到正规医院找对输卵管非常专业的专业医生进行，不然花钱受罪不说还耽误看病。输卵管诊疗的关键做输卵管造影是一个方面，另一个关键是片子的阅读。不同的医生由于经验的不一样，其阅读片子的结果也不一样，很多患者都有这样的经验，做了片子后放射科的医生说通而不畅，到上面找主治医生又说不通建议你做腹腔镜，结果换了个医生又说堵的厉害只能做试管婴儿，有些医生看后却说输卵管没什么问题，一个片子阅读出来几个结果，于是患者越看越迷糊，也不知道谁说的正确了。为什么呢，因为不同的医生看过的片子个数不一样，其经验也不一样，你阅读的多了其准确率就高一些，阅读的少了其误诊率就高一些。比如我们做过近10万例造影什么样的情况都见过，所以一看患者的片子哪里不合格我们都清清楚楚。为什么呢，因为那都是我们以前犯过的错误，但是有的医生做的少啊，所以她不知道自己这是错还以为是疾病这就容易误诊。而且现在的医院做造影的通常在放射科，而你就诊的呢通常在妇产科，所以给你治病的医生不做造影，给你做造影的医生又不治病。这两个就脱节了，就不容易给你一个准确的诊断。我们这里的医生每一个都是从最基本的造影做起的，所以他们看任何一个看片子都能到位，就算不是他做的他一看就知道怎么回事，这就是阅片的重要性

★女性检查过输卵管后如果输卵管是正常的女性可以查查排卵看卵泡发育是否正常，对于月经周期正常的女性可以建议在月经周期第10天开始作B超连续监测卵泡发育情况以确诊有无正常的排卵，卵泡监测必须连续监测一个完整周期才有意义。每作一次与我们联系一次，把结果发来，以利于对你下次监测时间的具体按排。如果月经不正常一般排卵也不好，可以直接抽血查内分泌激素。这些是检查的主要项目。前面的检查都找不毛病时，再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。

★腹腔镜检查是最后的检查，如果试孕五年以上不孕，通过各种不孕检查均没能检查出任何生育问题，可试一试此方法。

腋窝淋巴结检查顺序是什么

人卫版的教科书上是这样描述的：腋窝淋巴结检查： 检查右侧时，检查者右手握被检查者右手，使其前臂稍外展，左手四指并拢稍弯曲，自被检查者右上臂后方插入右侧腋窝，直达腋窝顶部，自腋窝顶部沿胸壁自上而下进行触摸，依次检查右侧腋窝的内壁、外壁、前壁和后壁。检查左侧时用左手进行。

淋巴结的检查

检查顺序

全身体格检查时，淋巴结的检查应在相应身体部位检查过程中进行。为了避免遗漏应特别注意淋巴结的检查顺序。头颈部淋巴结的检查顺序是：耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。上肢淋巴结的检查顺序是：腋窝淋巴结、滑车淋巴结。腋窝淋巴结应按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群的顺序进行。下肢淋巴结的检查顺序是：腹股沟部(上群、下群)、腘窝部。

检查方法

检查淋巴结的方法是视诊和触诊。视诊时不仅要注意局部征象(包括皮肤是否隆起，颜色有无变化，有无皮疹、瘢痕、瘘管等)也要注意全身状态。

触诊是检查淋巴结的主要方法。检查者将示、中、环三指并拢。其指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑动触诊。这里所说的滑动是指腹按压的皮肤与皮下组织之间的滑动;滑动的方式应取相互垂直的多个方向或转动式滑动，这有助于淋巴结与肌肉和血管结节的区别。

检查内容

检查淋巴结应注意部位、大小与形状、数目与排列、表面特性、质地、有无压痛、活动度、界限是否清楚及局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。

​​白带咖啡色无异味怎么回事

白带褐色无味且不痛不痒怎么回事?

专家：您好，白带有褐色分泌物是白带异常的一种表现症状。这种情况很有可能是阴道炎，但是具体的需要去医院做一下白带检查。

白带异常检查

检查白带是否正常，要从量、色、质地、气味几方面观察。

1.妇科检查

检查自外向内顺序进行，首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺，其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。检查阴道排液、宫颈分泌物的外观。

2.实验室检查

(1)pH值：正常时pH为3.8-4.4，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升。

(2)阴道清洁度：Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。Ⅰ～Ⅱ度属正常。

(3)霉菌与滴虫：如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

白带的检查结果怎么看

白带检查结果怎么看——白带检查结果的看法

1、阴道ph值：正常的ph值为4.5左右。

2、阴道清洁度：ⅰ～ⅱ度属正常，ⅲ～ⅳ度为异常白带，表示阴道有炎症。

3、微生物检查：加德纳杆菌，念珠菌与滴虫：阳性或是弱阳性为可能患有阴道炎。

4、胺试验：检查细菌性阴道病的方法。通过对白带中的胺试验反应阳性，可以做出诊断。

5、白细胞：+ - ++为正常，+++-++++为患有炎症。

白带检查结果怎么看——通过白带能检查出的疾病来看

1、脓性白带：白带色黄或黄绿，如脓样，有臭味。一般由感染造成，常见于滴虫性阴道炎，慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。

2、无色透明粘液性白带：外观与排卵期的正常白带相似，量多，常见于应用雌激素类药物后。

3、血性白带：白带如染血，应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。

4、豆腐渣样白带：大多是霉菌性阴道炎。

5、黄水样白带：多由于病变组织坏死所致，常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。

6、脓血样白带：为阿米巴性阴道炎的特征。

白带异味检查要多少钱

如果感觉自己的白带有异味的话，检查是少不了的。建议白带异味的女筒子去做白带常规检查，这种检查是一种常见的，而且采用度也比较高的检查方式，当然价格也是比较亲民的。普通的白带检查需要20元，而带有BV实验的白带检查需要40元。

白带检查首先是做PH值检查，女性的阴道原本是呈弱酸性的，正常值为4.5，如果检查出这个值有变化，那么要进一步做劲道清洁检查。阴道清洁检查，为为四度，Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带。还有胺试验，检查结果有阳性和阴性，做完这个检查之后，基本上就能检查出到底是否有妇科炎症。

白带检查一般在3个小时内会出结果，大家在拿到检查结果的时候有不懂的要立马为相关医护人员，一般他会告知你是否白带有异常，是否有妇科炎症，之后就是根据疾病采取相应的治疗。

白带阴性该如何治疗

健康的女性朋友都有白带，而白带是女性生殖道分泌经阴道排出的一种对人体有益的液体，正常女性白带是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜分泌物组成，白带还含有阴道上皮脱落细胞、白细胞等成分。白带呈白色稀糊状或蛋清样，高度粘稠，无腥臭味，量少。因此白带检查阴性一般表示没有滴虫、霉菌等感染，你的白带有脓细胞，这提示你感染了戏剧性阴道炎，也属于正常的。然而阳性则表示感染了该病菌，性病包含了很多种，普通的白带常规不能全部包括。下面我们将主要谈及白带检查阴性问题的如何治疗;

1.对于细菌性阴道炎，你可以使用替硝唑栓和左氧氟沙星泡腾片治疗，治疗期间注意避免性生活。

2、如果你的白带常规的检查是阴性的话，那么说明你的身体局部是正常的，没有病菌的感染的意思，建议你放心即可，并注意平时的局部卫生。

3、白带检查阴性，还有一种情况就是有普通的病菌感染，采用一般的消炎，抗感染的药物进行治疗就可以了。

因此，对于白带检查为阴性的问题，相信根据如上的情况也大概清楚，大部分属于正常的。主要是需要在日常生活中多注意一些相关卫生习惯。相对于觉得严重的情况还请及时咨询医生，以得到更好的解决。