窦性心动过缓严重吗

窦性心动过缓严重吗

秋季转眼就来了，大家在换季的时候经常出现一个小疾病，对于秋季如何养护和预防，小编给大家谢了一篇窦性心动过缓严重吗，希望对大家有所帮助。

病例一：

病情描述 :

窦性心动过缓能锻炼身体吗我有心动过缓,想知道通过适当的运动能改善心脏的功能吗窦性心动过缓能锻炼身体吗

问题回答 :

窦性心动过缓窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓.可见于健康的成人,尤其是运动员,老年人和睡眠时.其他原因为颅内压增高,血钾过高,甲状腺机能减退,低温以及用洋地黄,β受体阻滞剂,利血平,胍乙啶,甲基多巴等药物.在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见.指导意见：你的情况根据叙述应该属于正常,不必担心,可以适当锻炼即可,避免运动量过度即可,同时如果有不适需要及时就诊临床明确诊断并正规治疗即可.生活护理：饮食宜高热量,高维生素而易消化的食物,避免食用过硬不消化及带刺激的食物.吸烟饮酒是引起心律失常的重要诱发因素,应戒烟忌酒.平时可服用益气养心的药膳,如人参粥,大枣粥,莲子粥等.

窦性心动过缓,则不宜参与过于激烈的运动.应该参与一些温和点的体育运动.如跳社交舞,平时松松韧带,缓慢地踩踩单车(切忌过快)健美操(慢慢来,主要是拉伸肌肉,增强体质)总之身体最重要,切记操之过急.加油,长期锻炼对身体一定有好处的!

窦性心动过缓的危害有哪些

我们的心率是有一定的频率的，如果每分钟低于60次的话，那么就属于是窦性心动过缓，下面给大家介绍一下都行动过缓的危害都有哪些。

第一：窦性心动过缓会导致血供不足的症状，窦性心动过缓是有心脏的搏动量减少所导致的一种疾病，当患者出现窦性心动过缓的时候代表着心脏的排出血量会减少，这样的时候会导致患者出现血供不足的现象，会影响心脑肾的正常器官的血液供应，

第二：窦性心动过缓也会导致患者出现少尿的症状，导致毒素不能够正常的排出，长时间的这样有可能会导致患者出现心力衰竭的发生。

第三：窦性心动过缓也会使患者出现头晕心悸的症状，会影响患者正常心脏的血液供应，患者容易出现心律失常或者是出现心力衰竭等现象，另外东西心动过缓的时候容易影响患者脑部的血液供应，

窦性心动过缓危害还是很严重的，所以在生活中要积极保护我们的心脏，保持愉快的情绪，不要着急或生气，饮食要清淡，不要太劳累。

窦性心动过缓要怎么检查

心电图检查

1.窦性P波的形态窦性心动过缓与窦性心动过速时P波形态有较大差异这是由于窦性心动过缓时窦房结的起搏点多位于尾部，其发出的激动多沿中结间束下传;而窦性心动过速时窦房结的起搏点多位于头部，激动多沿前结间束下传虽然窦房结的头、尾相差仅15mm但由于结间束优先传导的特点，所以两者的窦性P波形态有差异，Ⅱ、Ⅲ导联的P波较正常窦性心律的P波稍低平。

2.窦性P波的频率成人应<60次/min，通常为40～59次/min，多在45

次/min以上。亦有慢至35次/min左右者甚至有20次/min的报告<45次/min为严重的窦性心动过缓。婴幼儿窦性心动过缓的心率，在1岁以下应<100次/min1～6岁应<80次/min6岁以上应<60次/min。

3.P-R间期0.12～0.25s。

4.QRS波每个P波后紧随一正常的QRS波，形态、时限均正常。

5.T波、u波窦性心动过缓时正常，也可表现T波振幅较低，u波常较明显。

6.Q-T间期 Q-T间期按比例延长，但校正后Q-Tc间期则在正常范围内。正常Q-Tc=Q-T(s)/应≤0.42s。

窦性心动过缓有危险吗 窦性心动过缓会死吗

大多数窦性心动过缓是没有重要的一个临床意义，一般不会导致死亡。但当窦房结功能严重受损，导致严重的窦性心动过缓，心率非常慢，症状明显，甚至出现晕厥症状，然后药物治疗不佳的情况下可能会突发出现窦性停搏的情况，这种情况就会导致死亡的出现。因此当心率过于慢，窦性心动过缓过于慢，导致血液供应不足出现晕厥症状的时候，建议就医，必要时安装永久性的人工心脏起搏器，以防突然出现窦性停搏。

窦性心律不齐是什么意思

起源于窦性节律，称为窦性节律。窦性节律正常。窦性心动过缓、窦性心动过速，速度慢，窦性心律不齐，窦性停搏、病态窦房结综合征属于窦性心律失常。正常窦性节律频率>100分钟，称为窦性心动过速。

窦性心律的频率分时，称为窦性心动过缓。窦性心律的起源未变，但节律不整，在同一导联上P-P间期差异>0.12s称窦性心律不齐，常与窦性心动过缓同时存在。

在规律的窦性心律中，有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍，在一段时间内窦房结停止发放激动称窦性停搏。

起搏传导系统的退行性病变及冠心病、心肌炎，尤其是病毒性心肌炎、心肌病等疾病累及窦房结及其周围组织，并产生了一系列的缓慢性心律失常，窦，引起头晕、黑蒙、晕厥的临床表现，称为病窦综合征。

心动过缓的症状

一、心动过缓有什么症状?

老人心动过缓十分常见。如果患者本身没有器质性心脏病，过缓也只是“稍缓”，可能老人平安无事，没有症状出现;但如果频率低于40次/分钟或老人有心脏病在身，情况就会变得凶险：轻则晕倒、重则威胁生命。

窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见。

心动过缓的症状包括眩晕、极度虚弱、气短或意识丧失。如果的心脏发生心动过缓，包含在ICD内的起搏器可以帮助的心脏恢复正常的电脉冲，使其泵出更多血液，以减轻症状。通常，心动过缓的原因是窦房结不能正常工作，或发生心脏内传导阻滞。

二、窦性心动过缓症状

多数窦性心动过缓，尤其是神经性因素(迷走神经张力增高)所致者心率在40～60次/min，由于血流动力学改变不大，所以可无症状.也无重要的临床意义。如果不是显著的窦性心动过缓，则心动过缓另一方面的意义是可减少心肌耗氧量，增加心肌休息时间，心室充盈良好，因此心脏每搏输出量增加，可代偿心率减少，故每分钟的心排血量并无减少。但当心率持续而显著减慢，心脏的每搏输出量又不能增大时，每分钟的心排血量即减少，冠状动脉、脑动脉及肾动脉的血流量减少，可表现气短、疲劳、头晕、胸闷等症状，严重时可出现晕厥，冠心病患者可出现心绞痛。这多见于器质性心脏病。

心率持续而显著减慢还使室性异位节律易于产生，器质性心脏病患者，尤其是急性心肌梗死患者容易发生。因为急性心肌梗死时细胞外液的钾离子浓度增高，细胞膜电位负值减少，心室异位起搏点易于发生自动舒张期除极，易于发生室性期前收缩或室性心动过速。由于心动过缓心肌细胞复极的时间不一致，相邻细胞间电位不等而易产生电位差，这也可引发异位心律。

1.窦性P波频率<60次/min，一般不低于40次/min，24h动态心电图窦性心搏<8万次。

2.P-R间期0.12～0.25s。

3.QRS波正常。

心动过缓的检查

心电图检查

1.窦性P波的形态

窦性心动过缓与窦性心动过速时P波形态，窦性心动过缓有较大差异，这是由于窦性心动过缓时窦房结的起搏点多位于尾部，其发出的激动多沿中结间束下传;而窦性心动过速时窦房结的起搏点多位于头部，激动多沿前结间束下传虽然窦房结的头、尾相差仅15毫米，但由于结间束优先传导的特点，所以两者的窦性P波形态有差异，Ⅱ、Ⅲ导联的P波较正常窦性心律的P波稍低平。

2.窦性P波的频率

成人应<60次/分钟，通常为40～59次/分钟，多在45次/分钟以上。亦有慢至35次/分钟左右者甚至有20次/分钟的报告，<45次/分钟为严重的窦性心动过缓。婴幼儿窦性心动过缓的心率，在1岁以下应<100次/分钟，1～6岁应<80次/分钟，6岁以上应<60次/分钟。

3.P-R间期0.12～0.25秒

4.QRS波

每个P波后紧随一正常的QRS波，形态、时限均正常。

5.T波、U波

窦性心动过缓时正常，也可表现T波振幅较低，U波常较明显。

6.Q-T间期

Q-T间期按比例延长，但校正后Q-Tc间期则在正常范围内。正常Q-Tc=Q-T(s)/应≤0.42秒。

心电图窦性心动过缓是否具有遗传性呢

心动过缓是由于心脏病变引起博动异常变慢的病理现象，现在还没有证据证明这个疾病直接遗传。

感冒时如果发生心肌炎，可能会引起窦性心动过缓。心电图检查发现窦性心动过缓，患者应及时完善检查，做24小时动态心电图、心肌酶、心脏彩超，以明确诊断。窦性心动过缓患者应遵照医嘱进行比较和缓的运动锻炼，如散步、打太极拳、健身操等，量力而行，以不感到头晕不适为度。窦性心动过缓患者不能进行剧烈的运动锻炼。

心动过缓不是遗传性疾病，没有遗传性，但也有家族性窦性心动过缓之说。心动过缓如果太缓有危险性，不过大多数窦性心动过缓无重要的临床意义(心率不低于50次/分钟)。

建议出现心动过缓时，注意进行对症的治疗就行了。看看现在有没有引起头晕等情况的,如果没有这样的情况是可以继续的观察，用点心宝进行治疗。如果引起了阿斯综合症，是可以安装心脏起搏器的。

窦性心律过慢饮食禁忌

专家提醒，窦性心动过缓患者需要注意避免诱发因素，应选择低脂、高维生素、易消化的食物。少食多餐，避免暴饮暴食。一些饮食禁忌不可不知，下列食物不符合窦性心动过缓患者的保健要求，具体介绍如下：

(1)窦性心动过缓饮食应禁忌喝酒。喝酒有引起窦性心动过缓的可能，患者在日常生活中应摈弃烟、酒等不良嗜好。

(2)高盐、高脂肪、高胆固醇的食物也不适合窦性心动过缓患者吃，常见的有酱菜、腌制食品、奶油、肥肉、蛋黄、螃蟹、鱼子等。常吃这些食物，容易诱发高血压、冠心病等各种心血管疾病，不利于窦性心动过缓患者的病情。

(3)此外，窦性心动过缓饮食禁忌还包括生冷、刺激性食物，如冷饮、凉菜、辣椒、花椒、蒜、芥末等.这些食物都可导致胃部负担加重，刺激迷走神经，增加窦性心动过缓的发生风险。

窦性心动过缓的发生，与生理性或病理性因素有关。发现窦性心动过缓，在注意饮食禁忌的同时，更重要的是需要及时去医院检查动态心电图、超声心动图等，了解患者的最低心率，以及心动过缓是否由基础性疾病引起。

窦性心动过缓患者每分钟心率不低于50次，未出现严重症状者，可暂不处理。如果心率过低，伴有严重症状，往往属于病理性心动过缓，应积极治疗原发病，进行药物治疗，必要时需植入心脏起搏器。

以上便是关于窦性心律过慢饮食相关知识的介绍。患有窦性心律过慢，患者一定要注意保持饮食的规律性。若是症状不明显的话，无需采取治疗措施，只需要保证心情愉快即可。若是症状严重的话，需要及时就医，以便于能够早日康复。

窦性心动过缓病人的体征

窦性心动过缓患者应该尤其是的注意好自己的身体，其实我们对于窦性心动过缓疾病知识了解来说，虽然我们有时候不能做好患者的治疗，但是有时候我们应该尽自己最大的努力，缓解窦性心动过缓这种疾病给患者所带来的痛苦。

  多数窦性心动过缓，尤其是神经性因素(迷走神经张力增高)所致者心率在40～60次/MIN，由于血流动力学改变不大，所以可无症状.也无重要的临床意义。如果不是显著的窦性心动过缓，则心动过缓另一方面的意义是可减少心肌耗氧量，增加心肌休息时间，心室充盈良好，因此心脏每搏输出量增加，可代偿心率减少，故每分钟的心排血量并无减少。

  但当心率持续而显著减慢，心脏的每搏输出量又不能增大时，每分钟的心排血量即减少，冠状动脉、脑动脉及肾动脉的血流量减少，可表现气短、疲劳、头晕、胸闷等症状，严重时可出现晕厥，冠心病患者可出现心绞痛。这多见于器质性心脏病。

  心率持续而显著减慢还使室性异位节律易于产生，器质性心脏病患者，尤其是急性心肌梗死患者容易发生。因为急性心肌梗死时细胞外液的钾离子浓度增高，细胞膜电位负值减少，心室异位起搏点易于发生自动舒张期除极，易于发生室性期前收缩或室性心动过速。由于心动过缓心肌细胞复极的时间不一致，相邻细胞间电位不等而易产生电位差，这也可引发异位心律。

  当然了有时候我们为了患者更舒适，其实也需要患者的家属配合治疗，这是因为我们对于窦性心动过缓疾病的健康知识其实了解的还是不多的，我们因为不能更好地做到位，其实对于窦性心动过缓患者的恢复来说也是没有好处的。

心跳快是什么原因

1、 心动过速分生理性、病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性 心动过速; 高热、 贫血、 甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和 心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。“ 心动过速”不是病名，而是一个症状。病理性 心动过速又可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种。窦性心动过速的特点是 心率加快和转慢都是逐渐进行。窦性心动过速的病因多为功能性的，也可见于 器质性心脏病和心外因素。其产生主要与 交感神经兴奋和 迷走神经张力降低有关。

(1)生理性：生理性窦性心动过速是很常见的，许多因素都影响心率，如体位改变、 体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等，都可使心率增快。此外，年龄也是一个因素，儿童心率往往较快。

(2)药物性：如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素。副交感神经阻断药物如阿托品、咖啡因、 甲状腺素、苯丙胺等可引起 心动过速。

(3)病理性：如全身性疾病： 高热、贫血、缺氧、感染、 甲状腺机能亢进、疼痛、 急性风湿热、脚气病及神经官能症等可引起 心动过速。

(4)心脏 血管疾病：急性失血、低血压和休克、 动静脉瘘、 心力衰竭、 心肌炎、 心肌病、 心包炎、急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。 阵发性室上性心动过速发病原因：冠心病、 心肌梗死、缺氧血症、 低血钾症、 预激综合征、 心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他 药物毒性反应、感染、发热、甲状腺功能亢进，亦可见于无任何病因，或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。

2、 心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次 /分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。窦性心动过缓主要是由于 迷走神经张力过高所致：

(1)生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性 心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起 窦性心动过缓。

(2)药物性：β-受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、 吗啡、洋地黄、奎尼丁、 利多卡因、乙胺碘呋酮、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起 窦性心动过缓。

(3)全身性疾病：甲状腺机能减退、 阻塞性黄疸、 颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、 伤寒、 流行性感冒、 传染性单核细胞增多症、白喉恢复期、垂体功能迟钝、 高血钾、 碱中毒、食道憩室、 抑郁症、都可引起 窦性心动过缓。

(4)心脏血管性疾病：急性心肌梗塞，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，心肌炎、 心内膜炎、心包炎侵及窦房结，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性.

冠心病引起的窦性心动过缓

窦性心动过缓是指每分钟慢于60次的窦性心率。一般来讲此种心动过缓分为功能性和器质性(病理性)两种;一些健康老年人在休息和睡眠时可出现，通常无临床症状，我们称之为功能性的。器质性窦性心动过缓，常见的病因是冠心病。

冠心病病人何以出现窦性心动过缓呢?这要从冠状动脉解剖部位说起。右冠状动脉有一重要分支为窦房结动脉，该动脉是供应窦房结营养的血管。窦房结是心脏内主管心律的“最高司令部”，一旦窦房结缺血，起搏功能低下则发生了窦性心动过缓。冠心病病人另一个引起窦性心动过缓的原因是由于心前区疼、精神不安等原因引起迷走神经亢进使心率减慢。应该引起注意的是急性心肌梗死(尤其是下壁心肌梗死的早期)，经常出现窦性心动过缓，如老年人发生剧烈心前区疼，同时伴有心动过缓，就应立即服用急救药物硝酸甘油等;吸氧或及时就医以免延误治疗。

此种心律失常在临床及心电图检查发现心律不齐而缓慢，当心率在50～60次/分时病人多无症状，在50次/分以下时心排血量锐减，所以病人可出现精神不安、头晕、血压下降等症状。窦性心动过缓另一方面的危险性在于易于诱发快速心律失常。

老年人出现窦性心动过缓如何区分是功能性还是器质性的呢?如果在平静时出现心动过缓，通过运动可提高心律而不出现任何症状，一般来讲多是功能性的。反之，窦性心律持续显著过缓或出现临床症状者应去医院作系统全面检查，以利早期诊断治疗。有些病人需作阿托品、异丙肾上腺素试验，以便确诊是否患有 “病态窦房结综合征”，冠心病病人出现窦性心动过缓必须进行特殊治疗，主要是针对冠心病本身进行治疗，通常服用硝酸盐类药物及钙拮抗剂，血管紧张素转换酶抑制剂(ace-i)类药物(卡托普利等)，调节血脂和抗血小板聚集药物等。窦性心率很慢以致引起黑蒙和晕厥，则应考虑安装起搏器治疗。需要指出的是此类病人不宜选用β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔等，此类药物会使心律更减慢加重病情

心动过缓需要与哪些症状进行鉴别

心动过缓是指每分钟心率低于60次，常见于窦性心动过缓、病窦综合征和房室传导阻滞等。心动过缓的患者平时可以没有任何症状，只是偶尔会感到头晕、乏力或心前区不适。特别是窦性心动过缓者，由于一般情况良好，所以不大引起人们的注意。心动过缓在诊断的时候除了依据该疾病的症状表现，以及常规的检查外，还需与下列相似的症状进行仔细鉴别。

心动过缓需要与下列症状进行鉴别诊断：

1、窦房传导阻滞：窦房传导阻滞于注射阿托品或运动后，心率可成倍增加，而窦性心动过缓逐渐加快。

2、胎儿心动过缓：见于阵发窦性心动过缓(迷走张力增强),持续性窦性心动过缓(窦房结功能异常、母亲低温、长QT综合症)，2或3度房室传导阻滞，另外常见于房性早搏未下传。

可以做24小时动态心电holter检查，可以检测到一天的心跳频率、节律。以确定是否夜间心率过慢，指导进一步治疗。