窦性心跳过缓的治疗方法
窦性心跳过缓的治疗方法
1.对窦性心动过缓者均应注意寻找病因，大多数窦性心动过缓无重要的临床意义，不必治疗。
2.在器质性心脏病(尤其是急性心肌梗死)患者 由于心率很慢可使心排血量明显下降而影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应，症状明显，此时应使用阿托品(注射或口服)，甚至可用异丙肾上腺素静脉滴注(1mg加入到5%葡萄糖液500ml中缓慢静滴，应根据心率快慢而调整剂量)，以提高心率。亦可口服氨茶碱0.1g，3次/d。
3.对窦房结功能受损所致的严重窦性心动过缓的患者 心率很慢、症状明显，甚至有晕厥发生、药物治疗效果欠佳者，需要安装永久性人工心脏起搏器，以防突然出现窦性停搏。
4.对器质心脏病伴发窦性心动过缓又合并窦性停搏或较持久反复发作窦房阻滞而又不出现逸搏心律、发生过晕厥或阿-斯综合征、药物治疗无效者，应安装永久性人工心脏起搏器。
5.由颅内压增高、药物、胆管阻塞、伤害等所致的窦性心动过缓 应首先治疗病因，结合心率缓慢程度以及是否引起心排血量的减少等情况。适当采用提高心率的药物。
窦性心律伴过缓如何医治
大家知道,我们的心脏在永不停歇的调动着,它就像一位不知疲惫的劳模,生命不止,战斗不息,直至我们生命的终结.
心脏不停的有节律性的跳动，正常在60-100次/分钟之间，为什么心脏能这么规律的运动呢?就是因为有最高司令长官不停的发放命令，这个长官就是窦房结，由此形成的心律就是窦性心律。窦房结位于右心房上部与上腔静脉交界处，它发放的冲动不断通过心脏的传导系统传导至心脏的各个部分，使心脏有规律的收缩和舒张，以维持血液在全身血管流动。心跳过快或者过慢都不正常,需要寻找原因，必要时需要治疗。
窦房结发出的节率如果快于100次/分钟，就称之为窦性心动过速，窦性心动过速在生理和病理情况下均可出现，最常见于儿童，成人也可出现，主要见于运动、恐惧、情绪激动、发热、低血压、心力衰竭及甲状腺功能亢进等。病理情况下的窦性心动过速主要是窦房结自律性增高以及自主神经调节异常，一般来说药物治疗效果差，对于难治性的不适当窦性心动过速，导管消融治疗是一种非常有效的治疗方法，国内外有不少成功的经验。
窦房结发出的节率如果慢于60次/分钟，就称之为窦性心动过缓。窦性心动过缓多见于正常人，特别是睡眠中，另外运动员和高强度体力活动者，心率都可以较慢，其心血管状态良好，不引起临床症状，究其本身而言毋须治疗。仅当心率过于缓慢(尤其低于45次/分钟)或者同时存在心脏病变时，表现为胸闷、头昏、心绞痛、心功能不全、中枢神经功能障碍或晕厥时，则需要治疗。严重而顽固的窦性心动过缓且伴有晕厥症状者，常为病态窦房结综合症的表现，应该安装永久性心脏起搏器。
老年人心跳过慢怎么办
老年人上了年纪后血压高，血脂高，血糖高，等等。一般认为与体质瘦弱有关，多见于老年人心跳过慢，多有家族遗传史，有的没有任何症状，
有的则出现疲乏、健忘、头晕、头痛、心慌，甚至晕厥，或有心前区压迫感等症状。那么老年人心跳过慢怎么办呢?接下来我们一起来看看：
对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50～60次/分,这种窦性心率过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗. 2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心率过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率.你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少.如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系,脉搏在50～60次/分,则说明不用治疗心率过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病.如果心跳太缓慢并伴有严重的症状,建议安装心脏起搏器来治疗.心脏起搏器主要适应于那些因严重心跳过缓同时又伴有头晕,胸闷,身体乏力,心绞痛昏厥发作或出现充血性心力衰竭的病人,若去医院进行检查,病人之心率过缓经用阿托品试验后仍不能升至每分钟90次,或心电图出现显著的窦性停搏,窦房阻滞,房颤又伴有心室率缓慢,二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞,双束支或三束支传导阻滞等异常变化者,均应听从医生的忠告,及早安装人工心脏起搏器.
积极参加体育锻炼以改善体质。运动量要逐渐增加，不能操之过急，但要持 之以恒。老年人心跳过慢怎么办，生活要有规律，饮食要营养丰富。平时可多食一些具有温脾肾、升阳气的食 物，多喝水，多吃汤，每日食盐略多于常人。少吃冬瓜的食品，以保持血液容量。希望解答有帮助到您。祝您生活愉快，家庭幸福。
窦性心律过缓的原因
窦性心律过缓是一种无传染性的疾病，主要的发病位置在心脏上，一般多见于健康的成年人，特别是那些运动员和老年人，这和窦性心律不齐是有很大是差别的，
窦性心律过缓的原因是什么?
窦性心律过缓的原因主要是由于颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及服用某些对身体有害的药物所导致的，在一些器质性心脏病中，窦性心律过缓就比较常见，例如在冠心病、心肌炎、急性心肌梗塞等疾病，若是有这些疾病的患者，就应该注意窦性心律过缓疾病。
窦性心律过缓有哪些表现症状呢?
1.我们已经知道窦性心律过缓是指心律低于平时正常的心律，而且每分钟低于60次，所以我们要诊断窦性心律过缓，就可以通过查看心电图来实现了。
2.窦性心律过缓若是低于60分钟每次而且高于50分钟每次，那么这时候并没有什么明显的症状，但若是心律低于每分钟40次，那么就会出现心绞痛、心脏功能不全或者晕厥等症状，当出现这些症状的时候，必须要及时到医院进行检查了，以免情况继续恶化。
3.一般窦性心律过缓只要不低于50分钟每次，就不会有症状，也不需要治疗，但是低于每分钟40次就要用一些提高心律的药物进行治疗了，如阿托品、麻黄素等药物，所以在进行治疗窦性心律过缓的时候要根据不同的情况而采用不同的处理方式。
4.若是显著性窦性心律过缓而导致的伴窦性停膊昏厥者时，我们就应该要考虑人工心脏起搏器了，只有这样才可以让患者恢复正常的心跳，才可以让患者摆脱困境。
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影响心率的因素
1、心动过速
成人安静时心率超过100次/分钟(一般不超过160次/分钟),称为窦性心动过速,常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后,或见于感染、发热、休克、贫血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理状态下,或见于应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等药物后。
2、心动过缓
成人安静时心率低于60次/分钟(一般在45次/分钟以上),称为窦性心动过缓,可见于长期从事重体力劳动的健康人和运动员;或见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量。如果心率低于40次/分钟,应考虑有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等情况。
3、正确看待窦性心动过缓
很多人都会有窦性心动过缓伴不齐,对于多数人来说是正常的,不必过于担心。窦性心动过缓是指心率低于60次/分钟的人,是否会出现此症状,与其心跳过缓的频率和引起心跳过缓的原因有关。
心率偏低是什么原因
1、传导阻滞导致心率偏低
人的心脏跳动是由窦房结来指挥的,传导阻滞是由于心脏房结或心肌的病变,使窦房结发出的命令不能下传。传导阻滞分为3度,1度较轻,可无症状,只有在心电图检查时才能发现;2度是有少数命令不能下传,病人常有心脏停跳感;3度最严重,所有的命令都不能下传,心跳每分钟20--30次,很不规则,病人自觉症状也很重,随时都有心跳骤停的可能,应该及时进行抢救治疗。
2、迷走神经张力改变导致心率偏低
迷走神经张力增高所引起的心动过缓常见于正常人,当迷走神经兴奋时,其末梢可释放一种被称为“乙酰胆碱”的物质,对心脏起抑制作用,故可使心跳减慢。心跳虽然慢,却有力、规则,且每分钟不低于50次,心排血量不减少,能维持正常的生理功能。
3、窦房结功能改变导致心率偏低
因窦房结本身的病变所引起的心跳过缓在临床上称为病窦综合征,心跳为每分钟40次左右,心排血量明显减少,病人会出现目眩、头昏、耳鸣等一系列症状,病情严重会出现昏迷与抽搐。
4、反射性迷走神经兴奋导致心率偏低
如压迫眼球、按压颈动脉窦、刺激咽部、恶心呕吐、屏气、吞咽、剧烈咳嗽、忧虑,用力做呼气动作时,也可见于胃扩张、肠梗阻、泌尿系结石、胆结石等疾患,可引起反射性迷走神经兴奋诱发窦性心动过缓。
5、药物导致心率偏低
某些药物可使迷走神经兴奋性增高或直接抑制窦房结功能而引起窦性心动过缓,如利舍平、降压灵、胍乙啶等降血压药物,β受体阻滞药、洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、苯妥英钠、镇静药、新斯的明及麻醉药物等。
6、消化性溃疡合并窦性心动过缓导致心率偏低
消化性溃疡在发病机制中,胃酸的分泌物主要受迷走神经张力控制,当其兴奋性增高时可引起窦性心动过缓。
老年人心跳过慢怎么办
1. 对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50～60次/分,这种窦性心率过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗.
2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心率过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率.你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少.
如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系,脉搏在50～60次/分,则说明不用治疗心率过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病.如果心跳太缓慢并伴有严重的症状,建议安装心脏起搏器来治疗.
心脏起搏器主要适应于那些因严重心跳过缓同时又伴有头晕,胸闷,身体乏力,心绞痛昏厥发作或出现充血性心力衰竭的病人,若去医院进行检查,病人之心率过缓经用阿托品试验后仍不能升至每分钟90次,或心电图出现显著的窦性停搏,窦房阻滞,房颤又伴有心室率缓慢,二度ⅱ型以上的房室传导阻滞,双束支或三束支传导阻滞等异常变化者,均应听从医生的忠告,及早安装人工心脏起搏器.
积极参加体育锻炼以改善体质。运动量要逐渐增加，不能操之过急，但要持 之以恒。老年人心跳过慢怎么办，生活要有规律，饮食要营养丰富。平时可多食一些具有温脾肾、升阳气的食 物，多喝水，多吃汤，每日食盐略多于常人。少吃冬瓜的食品，以保持血液容量。希望解答有帮助到您。祝您生活愉快，家庭幸福。
老人体检心电图异常这些常识要知道
1、窦性心律不齐
大多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象。但医生往往又说：“不用治。”这是为何呢?
窦性心律不齐常见于幼儿、年轻人及老年人，窦性心律不齐的特点是心跳快慢不规则，可分为正常生理性和病理性两种。前者常见于健康人在过度劳累、情绪激动、大量吸烟和饮酒等，后者可见于各种器质性心脏病如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等，有潜在心脏意外风险。
“窦性心律不齐，一般无不适症状者无需特别治疗，观察随诊即可。”宁夏人民医院心血管内科副主任医师席少静提醒，如果在运动时出现心跳突然加快，心慌黑蒙，并且频繁发作，建议做动态心电图和心脏超声心动图等排查，视检查结果确定是否有必要做进一步治疗。
2、窦性心动过速
一般来讲，在平静状态下，正常人的心率应该在每分钟60次至100次之间。心动过速很好理解，就是心跳过快了，心跳速度又称心率(千万别和心律搞混了)，当心率超过100次/分，即为窦性心动过速。症状是明显的心慌感，但这种情况多为生理性和一过性的，主要发生在饮酒、体力活动、情绪激动等状况下，一般无需治疗。
但需要注意的是，若出现不明原因的窦性心动过速，很可能是心脏病、发热、贫血、疼痛、甲状腺功能亢进以及某些药物所导致的。
3、窦性心动过缓
心率低于60次/分，即为窦性心动过缓，也就是心跳过慢。经常进行体育锻炼和从事强体力劳动的人群大可不必担心，这属于正常现象。在某些疾病、某些药物的影响下也会造成窦性心动过缓。轻度的心动过缓不会影响健康，若心率低于50次/分则属于严重的心动过缓，这时就需要引起警惕了。
4、T波改变
如果你的心电图报告上出现了“非特异性T波改变”的结论，不用担心紧张，这种异常大多由情绪焦虑、心跳加快所引起，并没有重要的临床意义。
5、ST改变
不同于T波，“ST改变”具有很重要的临床意义，需要高度重视。它的出现意味着你可能存在心肌缺血的问题，还提示了心绞痛、心肌梗死等疾病。另外心肌病、电解质紊乱、高血压心脏病等也可以引起“ST改变”。
6、束支阻滞
“束支”是心电激动进入心室后的传导通路，分为左右两个束支。其中右束支阻滞最为常见，阻滞又分为完全和不完全。了解束支传导阻滞背后的病因很重要，但其本身临床意义不大，也无需治疗。
心律不齐有哪几种不同的类型
窦性心跳过缓
1、心跳每分钟60次以下，跳动规则，平时有做运动的人，因为运动使心脏功能增强，所以在休息状态下，心脏只要跳动40-60次，便可维持正常血液循环，这是运动的好处，若心跳在30次/分以下，通常代表有传导异常，需请医师检查。
2、期外收缩，早期收缩(Ectopic beat，Premature beat) 在心脏某处发出异常电波，使心脏多跳动了—下，若发生频率不高，通常影响不大，若发生频率高，或连续两个以上期外收缩—起发生，则易引起更严重的心律不齐，对心脏功能有影响。
3、心房颤动，心房扑动(Atrial Fibrillation， Atrial Flutter) 这种心律不齐，通常代表有潜伏心脏病的可能，但甲状腺功能亢进，长期控制不良也会引起这种心律不齐。发作时心房收缩可达到每分钟350次，因为收缩速度 太快，反而没有达到帮浦之收缩作用，心房只是在颤动，血液—直在心房空转，只有靠重力作用将心房的血液输送到心室，再由心室打到心脏以外，因此心输出量比 正常减少25%，因为血液在心房停留的时间较久(空转的关系)，容易产生血凝块，若不幸血凝块被输送到心脏以外的血管，就会造成血管栓塞，脑中风及肺梗塞 等合并症。
4、沃夫·柏金森·怀特症候群(WPW Syndrome)这是—种先天心脏神经系统异常，在心脏正常的传导神经外多长了—条或数条异常神经，当电波跑到该异常神经时，容易发生短路，造成电波 在心房与心室间的异常神经回路循环，常造成阵发性心室上心跳过速，心跳在150次/分以上，大部分病人在静止心电图，就可看到WPW的异常图型，但心跳过 速，会不定期发作，幸好发作时导致死亡之机率不高。
窦性心跳过速
心跳每分钟在100-150次，跳动规则，通常与生理改变有关，例如：运动，体温上升(发烧)，紧张，甲状腺功能亢进等;若心跳每分钟超过150次，通常代表是其它的心律不齐发作。
窦性心律不齐
量脉搏时会发现心跳不规则，做心电图后，若证明只是窦性心律不齐，表示是正常的生理现象，不需要处理。窦性心律不齐通常与呼吸周期造成胸腔内压力改变，心脏借着跳动速度改变，以调节心脏血液的填充及输出量，是正常生理现象。
窦性心律不齐是怎么回事
窦性心律不齐很多人都存在，尤其以儿童和青少年比较多见，成年人也存在很多这种情况，属于一种正常的生理现象，即使是发生了窦性心律不齐也没有必要紧张。正常人的心脏跳动都是通过一个被称为窦房结的指挥部进行指挥跳动的，这种由于窦房结引起的心脏的跳动就成为窦性心律，一般保持在每分钟60-100次，每分钟心跳的次数就是心率，这个频率会受到很多因素的影响，甚至是呼吸也可以影响窦性心律。一般情况下窦房结发出的这种心脏跳动的律动是非常规律的，如果心脏跳动不整齐我们就称之为心律失常，窦性心律不齐就属于一种最常见的心律不齐。是由于来自于窦房结的律动不规则导致的。但是这种心律不齐往往是由于呼吸导致的，也称为呼吸性窦性心律不齐。特点就是随着呼吸的变化心跳发生变化，吸气的时候心跳增加几下，呼气的时候心跳减慢几下，屏住气息的时候心脏跳动转为规律，这种窦性心律不齐是完全正常的，不用治疗，也没有必要担心。
窦性心律不齐的分类
窦性心律不齐可以分为呼吸性窦性心律不齐、非呼吸性窦性心律不齐、窦房结内游走心律、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐、异位心律诱发的窦性心律不齐等。
窦性心律不齐的治疗原则
如果窦性心动过缓但是不低于50次每分钟，并且没有出现任何症状，不用治疗;如果心律低于40次每分钟，并且出现症状的，可以服用药物提高心律;显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器;要积极的治疗造成窦性心律不齐的原发病，如果窦性心律不齐出现了比较明显的症状，需要采取对症、支持治疗。
窦性心律过缓怎么治好呢
窦房结的自律频率过低会导致心率过慢，如果心率减低至每分钟60次，就称为窦性心动过缓。引起窦性心动过缓的原因有生理性的，也有病理性的。大部分无症状的窦性心动过缓患者是不需要治疗的。而一些严重的心律失常患者需要植入心脏起搏器治疗。
许多健壮的男性、重体力劳动者、体育运动员静息心率在每分钟60次/分以下，虽然心跳次数减少了，但心脏每次排出的血量要比一般人多，因此并不会出现缺血的症状。这种窦性心动过缓属于生理性范畴，不会影响患者的健康，因此也无需治疗。有些窦性心动过缓是由于炎症、心肌缺血、窦房结功能减退、甲减、垂体功能低下、颅内压增高、老年退行性病变等病理因素而影响到窦房结功能，导致心率降低。
对于窦性心动过缓，但心率仍在每分钟50次以上，且没有任何症状者，患者无需治疗，一般也不会影响生活。如果患者心率下降至每分钟40次以下，并出现各种症状，就需要立即应用阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素等药物提高心率。病态窦房节综合征引起的心动过缓，且出现窦性停搏和晕厥者，需要考虑植入永久性心脏起搏器治疗。
心动过缓病因
引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。
病理性窦性心动过缓(25%)：
病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。
窦性停搏(30%)：
窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的，可引起恶性室性心律失常，导致猝死。
对于有症状的心动过缓患者，尤其是影响患者的生活质量，或心跳停搏在3秒以上，或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。