乙肝转成肝硬化的几率是多少

乙肝转成肝硬化的几率是多少

急性乙肝和慢性乙肝发生肝硬化的几率进行分别介绍。

一、急性乙肝：在病情出现的及时，如果能够及时的进行治疗，采取有效科学的时候，通常是可以得到治愈的，因而其发生肝硬化的几率很低，几乎为零。但是，如果急性乙肝时没有得到有效的治疗，使病情延误，就可使病情发展为慢性乙肝，不仅增加治疗难度，其转为肝硬化的几率也可变大。

二、慢性乙肝：虽然慢性乙肝有着“慢性乙肝-肝硬化-肝癌” 这一发展的三部曲，但这并不能说明只要是慢性乙肝就一定会发展为肝硬化，慢性乙肝转为肝硬化的主要原因主要在于没有及时的进行科学有效治疗，导致病情延误就可使病情进一步发展，危害自身健康。但是，只要在慢性乙肝早起就及时采取科学的方法进行治疗，就可大大的降低其转为肝硬化的几率。

肝硬化会不会发展为肝癌

肝硬化患者经过一定的时间可发展成肝癌。虽然肝硬化有发展呈肝癌的可能，但只是其中很少的一部分，其几率大约为10%-15%。也就是说有85%一90%的肝硬化患者不会发生癌变。但临床上肝癌患者同时并发肝硬化则占到60%一100%，且乙肝病毒表面抗原多为阳性，乙肝病毒核心抗体的阳性率明显高于对照人群，说明肝癌与乙型肝炎病毒密切相关。

从急性肝炎发展成肝硬化或肝癌需要经过慢性活动性肝炎阶段。从慢性活动性肝炎发展成肝硬化一般需要一个较长的过程，但如果乙肝患者不积极治疗，还是很有可能发展为肝癌的。肝硬化和肝癌之间的关系是非常密切的，在临床上发现的肝癌病人，治疗证明他是肝癌的病人，几乎每个病人都是肝硬化，关系就这么密切。也就是说肝癌的病人，90%的人都有不同程度的肝硬化，有的很严重。所以有这么一个关系，肝炎经过10年的时间变成肝硬化，再经过10年到20年，有一部分人变成肝癌了。因此，乙肝和肝硬化患者要每年进行定期检查，以避免肝癌的发生，及时发现也能得到及时的治疗。

肝硬化会不会发展为肝癌?一般肝癌多见于大结节性肝硬化，而大结节性肝硬化往往多数由病毒性肝炎引起，从而断定肝炎、肝硬化、肝癌三者之间的密切关系。肝病专家表示，目前大部分学者认为由肝炎直接演变成肝癌的可能性很小，而在肝炎的基础上，受其它多种或某—种因素的作用而转变为肝癌的可能性较大。认为肝炎直接演变成肝癌的理由是乙肝病毒与致癌的rna病毒有相似之处，故推测乙肝病毒有直接致肝细胞癌变的作用，从而解释了少数肝癌病人未经过肝硬化的过程而直接由肝炎发展为癌变的事实。

肝硬化会转成肝癌吗

我国肝硬化患者人数大约为500万左右，每年国内死于肝硬化的患者近100万，对于肝硬化，有许多患者有这样的误解，肝硬化一定会发展成肝癌，得了肝硬化就预示着离死不远了!那么是不是这样的呢，肝硬化一定会发展成肝癌吗?对此，肝病专家表示，这种理解是错误的，肝硬化患者中的10%左右会最终发展为肝癌。

肝硬化转化为肝癌的发生率需将肝硬化的诱因、整体病情的发展、治疗的情况以及日常饮食保健相结合来综合考虑。多数肝硬化都是由慢性乙肝、丙肝转化而来。如果能够积极的控制慢性肝炎的发展，积极的治疗肝硬化，能够很大程度的降低肝癌的发生率。

另外，肝硬化可分为大结型、小结节型、混合型及不完全分隔型。在肝癌患者中约有40%~50%合并有大结型肝硬化，仅10%为小结节型肝硬化，这一情况说明大结节型肝硬化有较高的发生癌病的倾向。并且，不能定期检查的肝硬化患者常不清楚自己病情的发展，治疗方法无法得到及时的优化，肝癌的发生率可能稍高，而且也不利于肝癌的早期发展治疗。

肝硬化最大病因是什么

肝硬化最大病因是乙肝，乙肝是导致肝硬化的最大病因，乙肝肝硬化人群每年都在上升，乙肝病毒感染是导致乙型肝炎的重要原因，因为人体免疫系统不完善，不能及时识别乙肝病毒，导致乙肝病毒慢性化，疾病迁延难愈，乙肝病毒具有嗜肝性，一旦深入肝细胞核，就会导致肝脏严重受损，乙肝病毒长期破坏肝细胞是导致肝纤维化、肝硬化的重要原因，肝硬化最大病因是乙肝，预防乙肝、及时治疗乙肝是防止乙肝肝硬化的根本。

慢性乙肝患者尤其是经过多次乙肝大小三阳血清转化患者，大部分都存在一定程度上的肝纤维化，即使是没有任何症状，也要针对纤维化进行治疗，尤其是小三阳患者，80%的乙肝肝硬化都是乙肝小三阳造成的。乙肝小三阳患者需积极抗病毒治疗，减少炎症，阻止肝硬化发生。

轻度慢性乙肝约65%有肝纤维化，中、重度慢性乙肝则100%有肝纤维化，结果可形成肝硬化，如不治疗使之逆转，发展到晚期会有腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症。慢性乙肝患者忽视治疗约40%会形成肝硬化，慢性乙肝患患者要积极治疗，阻断病情向肝硬化方向进展。

那么乙肝为什么会形成肝硬化呢?范教授介绍，慢性乙肝治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制或消除hbv，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、hcc 及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。慢性乙肝患者发展为肝硬化的年发生率为21%。10年后进展为肝硬化和肝细胞癌(hcc)的发生率分别为23%和44%。发生肝硬化的高危因素包括病毒载量高、hbeag 持续阳性、alt 水平高或反复波动、嗜酒、合并hcv、hdv或hiv感染等。

慢性乙肝转为“肝硬化”需警惕

肝硬化患者多数是由慢性肝炎转变而来。7成以上的慢性乙肝患者在57.2岁时变肝硬化。这个数字和统计来源于何处不得而知，70%的慢性乙肝不到60岁就会转为肝硬化，这恐怕有点危言耸听了，实际没有这么高的概率。慢性乙肝患者中最多有25%(四分之一)会转为肝硬化，一般来说慢性乙肝转化为肝硬化是一个漫长的过程，的确需要数十年以上时间，慢性乙肝转化为肝硬化取决于以下几个原因：

1.遗传免疫因素——乙肝家族史、肝硬化或肝癌的血亲关系。

2.乙肝病毒载量和变异——病毒高载量和病毒变异耐药。

3.不良生活习惯——酗酒、劳累。

4.胡治乱治——药物性肝损害。

5.心理障碍——疑神疑鬼、坐卧不宁。

肝硬化的发生年龄多在40岁以后，但是年轻者也不少，肝硬化的形成一般是循序渐进的缓慢过程，但是也有短时间内完成的，例如一次严重肝炎发作过程后，可以在短期内完成肝细胞坏死后肝硬化形成。

阻止慢性乙肝转化为肝硬化的关键是：

1.正确及时的治疗。

2.千万不要乱用药治疗。

3.保持良好的生活习惯。

4.心态平和，正确对待。

小三阳严重吗

乙肝小三阳是指在乙肝两对半检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体三项阳性，临床上很多人认为乙肝小三阳就是病情轻、传染性弱的代言词，因此乙肝小三阳病情比乙肝大三阳轻无需治疗这种观点并不科学。

其实，乙肝小三阳危害多多，下面就为大家着重介绍一下。

一、乙肝小三阳由于症状不明显而容易被忽视，但其实虽然乙肝小三阳病毒复制缓慢，并不能代表乙肝病毒数量检查，更不能代表对肝脏没有损伤，往往有许多肝硬化、肝癌都是由披着“无症状”这一外衣的乙肝小三阳发展而来的。

二、乙肝小三阳作为乙肝的一种病理状态，不敢是肝脏还是人体健康，都有着极大的危害，而且如果乙肝小三阳乙肝病毒DNA呈阳性，其传染性、危害性往往比乙肝大三阳还严重，变成肝硬化、肝癌的几率更高，严重的危害患者生命将健康。

三、恶性乙肝小三阳的危害性更大，因此对于恶性乙肝小三阳的治疗，切忌消极盲目应对，应及时到正规的肝病医院接受抗病毒免疫治疗是关键。

四、乙肝小三阳如乙肝病毒DNA高水平复制，肝功能不正常，则是乙肝小三阳最严重的情况，病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致，更需及时进行乙肝治疗，否则果将更严重，转化为肝硬化、肝癌的几率更高。

如何预防乙肝转化为肝硬化

预防乙肝转化为肝硬化一、即使没症状的乙肝患者也要定期检查就乙肝来说，从感染乙肝病毒到发展为肝硬化是一个较为漫长的过程，一般要10年-30年或者更长，肝硬化初期的临床表现无特异性，主要取决于其原发肝病。患者肝功能代偿良好时可无明显症状;也有部分患者有乏力、睡眠障碍、食欲不振、体重减轻、右季肋部或两季肋部不适或疼痛、腹胀、腹泻、皮肤瘙痒、鼻、牙龈出血以及两目干涩、视力下降、不规则发热、夜尿增多等症状。男性可见性欲减退，女性可见月经减少或提前闭经。谷草转氨酶高的危害及时、准确地检测病情，对接受有效的治疗是非常重要的。很多人在乙肝病毒感染的早期，或感染后相当长的时期内，都可能不出现任何症状，要早发现乙肝最有效的方法，就是每一年或半年体检一次，检查肝功能、乙肝病毒指标和肝脏的b超检查，若明确已感染乙肝病毒者，要3个月-半年进行1次检查。随着病毒感染时间的延长、年龄的增加，尤其是在45岁之后，肝硬化的发病概率明显增加，必须高度重视、定期检查。

预防乙肝转化为肝硬化二、已经确诊为肝炎后肝硬化还是要抗病毒治疗我国常见的肝硬化主要是乙肝病毒感染引起的。乙肝病毒是导致肝功受损、肝硬化等很多后果的元凶。因此，有效的抗病毒治疗是关键的步骤。即使已经形成肝硬化，只要病毒dna呈阳性，转氨酶异常，肝脏有炎症(活动性肝硬化)，就应进行抗病毒治疗。有效地抑制病毒复制，可以达到控制病情进一步发展的目的。但是必须是在专科医生的指导下进行规范的治疗。

预防乙肝转化为肝硬化三，对于乙肝患者定期的b超检查很关键肝硬化是肝脏病理学诊断，在肝硬化的代偿期，肝功能检查可以完全是正常的，只有经肝脏组织活检或b超检查才能发现。而从乙肝病毒感染到发展为肝硬化又是一较为漫长阶段，因而往往易被忽视。这是由于很多人、甚至医务人员忽视了肝病的另一重要病理指标——肝纤维化，在作b超检查时可表现为“肝脏光点增粗、增强，分布欠均匀或不均匀”。肝纤维化是一切慢性肝病发展为肝硬化的共同病理学基础，也是肝硬化的必经病理阶段，在肝纤维化这一阶段进行有效的抗肝纤维化治疗，是防治发展为肝硬化的重要时期，不可错过。所以说，只有阻止或延缓肝纤维化的发生、发展，才能够治愈慢性肝病，而不是仅仅关注转氨酶指标的变化。干扰素治疗乙肝效果怎样总之，乙肝病毒感染者应该时刻关注自己的身体，定期的进行检查，随时了解自己的病情，以避免发生肝硬化或延缓发生肝硬化的时间，从而延长寿命。以上是关于“怎么预防乙肝变为肝硬化”的介绍，总的来说治疗乙肝抑制乙肝病毒复制是预防乙肝转化为肝硬化的重要方法

怎么做能防止乙肝大三阳变成肝硬化

乙肝大三阳患者要注意饮食+起居，还应该时刻关注病情发展，发现病情异常及时治疗。
1、饮食上一定要戒烟酒，酒精性肝硬化占全部肝硬化的23%-47%，酒精本身对肝脏就有直接的毒副作用，长期饮酒会导致脂肪肝、酒精性肝炎，进一步发展变成肝纤维和肝硬化。
乙肝患者长期营养不良也会促使乙肝转变为肝硬化。所以乙肝大三阳患者应该保证摄取充足的蛋白质，以及B族维生素。
2、休养生息，“怒伤肝“，乙肝患者不宜发怒，且需要保证充足的休息时间，不宜从事压力过大或者过于劳累的体力活，要保持身心轻松。
3、抗炎症治疗，临床研究表明，肝硬化的防范和抑制往往是与肝组织炎症得以及时改善，所以对乙肝患者来说，持续有效的抗炎症治疗是抑制肝硬化进展的手段之一。

五类人患肝癌几率大

一、肝硬化患者：肝硬化是肝癌的前身，也就是说，肝硬化到肝癌之一步之遥，当随着病情发展极易衍生为肝癌，因此，对于肝硬化患者一定要引起警惕，定期检查并积极针对性治疗与控制是防癌的关键环节。

二、乙肝患者：乙肝-肝硬化-肝癌，这是乙肝的三部曲，之所以有这三部曲，说明乙肝转为肝癌的几率仍然是很大的，所以，对于乙肝患者，尤其是一些无症状的乙肝病毒携带者，乙肝大三阳，乙肝小三阳都需要积极治疗，将肝癌之萌芽扼杀在摇篮中。

三、嗜烟酒者：有酗酒嗜好者，酒精肝、肝硬化的患病率很高，如果大量吸烟，就会加快、加剧肝硬化的生成，可帮助肝癌的产生。

四、中老年人：大多数肝癌的高发年龄在四十岁以后，这是由于致癌因子的作用需要有一个积累的过程，这个过程甚至长达数十年之久。所以肝癌患者以中老年人居多，50—60岁之间是个高发年龄段。因此，对于中老年人积极做好预防肝癌的方法，不能疏忽。

五、有肝癌家族史者：其直系亲属三代中有肝癌家族史，甲胎蛋白低滴度持续阳性者，应及时就诊检查。

乙肝小三阳癌变的几率大吗

专家指出，很多乙肝小三阳没有接受正规科学的治疗，相信一些偏方、土方，导致病情加重，发展成肝硬化甚至是肝癌，危及到自己的生命。对于乙肝小三阳癌变的几率大吗?临床调查显示，人群中85%以上的肝硬化与乙肝病毒感染有关，乙肝小三阳癌变的几率高达42.52%、乙肝小二阳占比例的28.71%，乙肝大三阳为30.5%。也就是说乙肝小三阳转变成肝癌的几率要比乙肝大三阳大的多。

乙肝小三阳发生癌变的主要原因是忽视了抗病毒治疗，或是有不良嗜好如喝酒，吸烟等没养成良好的生活习惯等，乙肝小三阳患者虽然病情已经稳定，如果说患者经常进行熬夜的话，或者说长期劳累，包括不注意饮食方面的问题，这些事情都比较容易导致患者的身体免疫力下降，肝脏负担加重，调节出现紊乱，给乙肝病毒以可乘之机，严重的会导致癌变。

乙肝小三阳患者一定要及时的去肝病医院进行检查，然后选择治疗的最好时机，采用目前最好的抗病毒治疗方法进行治疗，患者在进行治疗前最好做一个乙肝病毒变异耐药检测，检查出乙肝小三阳患者的准确病情，然后根据检查结果采用抗HBV三氧自体血回输技术进行治疗，这样可以避免乙肝小三阳治疗过程中出现的耐药，副作用等，治愈乙肝，而且还有疗程短，费用低，治愈率高的特点。

乙肝多久会转变肝硬化

关于慢性乙肝转化为肝硬化需要的时间，目前说法不一。公认的一点是慢性乙肝患者发生肝硬化的年龄一般在四五十岁左右。目前医学界对慢性乙肝的最初感染时间有两种不同看法：

1.从第一次发现hbsag阳性和转氨酶升高算起。我国的慢性乙肝患者多经母婴传播或婴幼儿时期水平传播而来。在二十几岁前常不发病，alt检查也正常，只有乙肝病毒指标显示阳性。若从发病时间算起，慢性乙肝发展到肝硬化约需要15-20年时间。

2.然而近年来的研究成果表明，肝组织在病毒最初感染人体的时候开始就遭受了损害，只是因损害较轻微，化验不容易检查出来。故另外一部分学者指出，自出生后感染慢性乙肝至慢性乙肝明显发作、出现症状的这一段时间也应该计算在内。如果按照这样计算，从感染慢性乙肝到肝硬化，应需要30-40年。

每个慢性乙肝患者的免疫状况不同，免疫反应的强弱不同，肝损害的程度也不同。成年期感染的慢性乙肝往往从一开始就有明显肝损害，而且成年人的免疫缺陷已经不可能通过发育改善，则肝病的进展往往较快，发展到肝硬化的时间更短。

不管慢性乙肝多久变成肝硬化，慢性乙肝患者都需要时刻关注自己的身体状态，定期去专业的乙肝医院复诊，以防肝硬化。

乙肝会变成肝癌吗？从乙肝到肝癌到底有多远 乙肝到肝癌，到底有多远

乙肝病毒是导致肝癌中的重要凶手，这已是不争的事实。流行病学专家早已发现，凡乙型肝炎流行的地区大多肝癌也高发。研究肝癌病人的血液，发现有乙肝病毒感染证据的占95％，有丙肝病毒感染证据的约10％，其中部分病人同时感染两种肝炎病毒（而甲型肝炎与戊型肝炎由于很少有肝硬化、肝癌的倾向）。

可以肯定的是，大部分肝癌患者是由感染乙肝病毒，患上慢性乙肝，进一步发展到肝硬化，最终罹患肝癌，形成“肝炎-肝硬化-肝癌”三步曲。三步曲听起来很恐怖，但并非所有乙肝都必然演变成肝癌。

究竟有多少乙肝患者可能转变为肝癌？目前医学界说法不一，因地区、种族等因素不同数据略有不同，总的说来，有10％～30％慢性乙型肝炎患者经过至少5-10年发展为肝硬化，肝硬化中又有5-10％经过至少5-10年转变成肝癌，也有部分患者是肝硬化和肝癌同步发生的。

总之，大家不必太过恐慌，肝癌的发生的确和乙肝有关，但真正最后患肝癌的其实只有少数人，肝癌不是乙肝带者的必然归宿。