肝硬化后肝功能正常吗
肝硬化后肝功能正常吗
肝硬化的患者肝功能正常吗?通俗的将肝硬化就是肝功能不正常,肝正常的人转化肝硬化和肝癌的几率也是比较小的,肝硬化是一种很严重的慢性肝病,如不及时治疗会进一步恶化,为癌症而危及生命。肝硬化症状隐蔽性很强,由于肝脏的代偿能力很强,稍微的肝脏炎症在常规的肝功能检查中,是不轻易被检查出来的,因此可以表现出肝功能正常,故患者没有肝炎症状,从而表现出病情稳定。
实际上,对于慢性肝病患者来说,尽管病情稳定,但是通过肝穿刺、B超等,很多已经出现了肝硬化,有些待到肝功能出现异常时在检查时,病情早已是肝硬化中后期,因此只要是肝硬化哪怕肝功能正常也要治疗。
肝硬化主要是由于肝细胞被破坏不能完成正常的工作,肝硬化的治疗就要从整体上形成正常的肝脏功能,可以完成蛋白的合成,并恢复肝脏的排毒解毒功能,以防止出现肝脏功能减退的症状。肝硬化如果能得到恰当的治疗,肝硬化是可以逆转,恢复正常功能的。
影响肝硬化肝功能正常吗的因素:
1、乙肝病毒携带者只是乙肝病毒的宿主,而他们的肝脏并没有明显损伤或损伤很轻。但是肝功能正常的乙肝病毒携带者也有发展成肝硬化的。
2、肝脏有一定损伤的患者,由于肝脏的代偿能力很强,肝损伤在一定程度内是不会引起明显的自觉症状或肝功能异常的。由于这类患者的肝脏不断有损伤,又不断有纤维再生,就有发展成硬化的可能。在临床上,绝大多数的乙肝带原者的肝功能都是在正常范围内的,其中有10%的带原者会演变成慢性肝炎,而在慢性乙肝患者中,可能有5%的患者会步入肝硬化的阶段。
肝硬化肝功能正常吗?相信大家都知道答案了,肝硬化的治疗最终目的,就是肝脏功能正常,肝硬化早期肝功能还好,比较成长,这时一般是由保养为主,慢慢的转变肝功能,让它正常。总之,肝硬化一定要及时的治疗,恢复健康。
肝功能正常值
1、肝功能指标-谷草转氨酶(AST)正常值:谷草转氨酶检查正常值为 :8-40 U/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。
2、肝功能指标-谷丙转氨酶(ALT)正常值:参考值为男 :5-40 U/L,女:5-35 U/L。谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。当谷丙转氨酶检查结果偏出肝功能检查正常值时,就有可能肝脏出现了问题。
3、肝功能指标-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值 :总蛋白(TP)正常值为成人坐立位:64-83 g/L,成人卧位:60-78 g/L,白蛋白(A)为35-52 g/L,球蛋白(G)为22-38 g/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.3-2.5。
4、肝功能指标-碱性磷酸酶(ALP)正常值 :正常参考值为成人:40-150 U/L。碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。
5、肝功能指标-谷氨酰转移酶(GGT)正常值 :男:11-50 U/L,女:7-32 U/L。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT),但在黄疸鉴别方面有一定意义。
6、肝功能指标-血清总胆红素和直接胆红素正常值 :总胆红素的正常值为3.0-20.0 umol/L;直接胆红素的正常值为:1.7-8.0 umol/L;间接胆红素的正常值为:3.4-13.5 umol/L。
7、肝功能指标-前白蛋白(PA)正常值 :检查正常值25-38ug/dl。
8、肝功能指标-甲胎蛋白(AFP)正常值 :甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写AFP。主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L)。
9、肝功能指标-铁蛋白(SF)正常值 :正常人血清中含有少量铁蛋白,但不同的检测法有不同的正常值,一般正常均值男性约80-130ug/L(80-130ng/ml)女性约35-55ug/L(35-55ng/ml)。
10、肝功能指标-血氨正常值 :正常人体内游离血氨含量极低(血氨正常值20~60μmol/L)。血氨值偏高可能影响肝病患者肝昏迷的发生。
11、肝功能指标-凝血酶原活动度(PTA)和凝血酶原时间正常值 :凝血酶原活动度正常值75%~100%。凝血酶原时间正常值为12-14秒。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。
12、肝功能指标-甘胆酸(CG)正常值 :正常人血清甘胆酸含量:1.3&viewmn;0.8mg/L,范围0.4~2.98mg/L,肝炎诊断低限值为<3.18mg/L。
13、肝功能指标-总胆固醇(Ch)正常值 :总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,做肝功能检查正常值是:成人胆固醇2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升);儿童胆固醇3.12~5.20 mmol/L(120~200mg/dl)。
肝硬化肝功能正常
1.一般症状疲倦乏力为早期症状之一,此与肝病活动程度有关。产生易疲劳乏力的原因与食欲不振摄入热量不足以及糖类、蛋白质、脂肪等中间代谢障碍,热能产生不足有关。另外由于肝脏损害或胆汁排泄不畅时血中胆碱酯酶减少,影响神经肌肉的正常生理功能和乳酸转化为肝糖原的减少,肌肉活动后乳酸蓄积过多之故。
2.消化道症状 常有食欲不振或伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。与肝功能障碍和门静脉高压,使胃肠道阻性充血而分泌与吸收功能发生紊乱所致。晚期出现腹水或消化道出血。
3.营养不良的表现 消瘦、贫血、有各种维生素缺乏症。如夜盲、皮肤粗糙、毛囊角化、舌光滑、口角炎、阴囊炎、脂溢性皮炎。指甲苍白或呈匙状、多发性神经炎等。
4. 血液系统表现 出血倾向多见,由凝血因子缺乏及脾功能亢进血小板减少而引起皮肤黏膜出现出血点或淤斑、鼻出血、牙龈出血,女性常有月经过多。脾功能亢进时,对血细胞的生成产生抑制作用及对血细胞的破坏增加,使红、白细胞和血小板减少。贫血可因铁、叶酸和维生素B12缺乏引起。
判断肝脏好坏需要做全面的检查
1.肝功能检查是不够的
肝功能正常和肝脏正常,这两者并不能画上等号。肝功能正常是指做肝功能检查结果正常,而要判断肝脏正常与否,除了肝功能,还应该验甲胎蛋白和腹部超音波。甲胎蛋白,可视为肝癌指针。
肝功能指数(ALT和AST)只能表示抽血的那一刻,肝脏有没有发炎。ALT和AST是肝细胞内最多的酵素,如果肝细胞发炎或受伤,ALT和AST会渗进血液,数值会升高。但是,发生肝硬化、肝癌,那时肝脏已经停止发炎,ALT和AST数值极有可能是正常,所以不能只依赖肝功能指数来判断肝脏状况。
对于B型肝炎带原、C型肝炎带原、慢性肝炎、肝硬化、家族中有人罹患肝癌者,至少每半年追踪一次肝脏状况。
2.找对医生看对科
肝功能检查颇为复杂,一次抽血并不能显示肝全部的状况,最好找肝胆或肠胃专科医生,为你判读并解释各项肝功能检查报告,判断需要持续追踪还是接受治疗。
3.慢性肝炎是可以治疗的疾病
10年前,肝炎被视为不能治疗的疾病。如果得了慢性B型肝炎或C型肝炎,医生只能告诉你“来追踪”。
可喜的是,有效治疗慢性B型肝炎或C型肝炎的药物已经出现。虽然现在的治疗并不是人人有效,但对于慢性B型肝炎或C型肝炎病人而言,已是一大福音,可望摆脱“肝炎-肝硬化-肝癌”的宿命,就算是感染病毒数十年的人,也可以治疗成功。
利用干扰素或干安能(即拉米夫定)来治疗慢性B型肝炎,纵然不能根除B型肝炎病毒,却能使部分病人的e抗原阳性转成阴性(代表病毒数少或已被清除),可能减少往后发生肝癌的机会。中研院院士陈建仁领导的研究团队发现,和没有带原者相比,e抗原阳性的B型肝炎带原者发生肝癌的相对危险比值是60%,但是e抗原阴性的B型肝炎带原者罹癌的相对危险比值下降至9.6%。此项研究刊登在今年7月的《新英格兰医学期刊》。
慢性C型肝炎治疗则可治愈超过一半的病人,甚至完全除掉病人体内的病毒,可以选择使用标准型干扰素单方疗法、标准型干扰素加Ribavirin(抗病毒药)或长效型干扰素加Ribavirin。
不过,目前在选择慢性B型肝炎或C型肝炎的治疗药物上,除了考虑个人病情、药物副作用、抗药性等问题,还要看病人能否负担昂贵药费,因为尚未纳入健保给付。
肝硬化是怎么引起的
肝硬化是一种常见的慢性广泛性的肝实质损害。理论上来说,只要有四分之一的肝脏不受到损害,就可以维持肝功能正常。正由于肝脏的代谢功能强大,所以,在大多数肝病早期,都不会表现出明显的症状。肝硬化的形成是一个缓慢的过程,也同样适用上述理论。所以肝硬化早期一般比较难以发现,即使出现轻微症状也难以引起重视。
肝硬化早期以肝纤维化为主,由于各种原因引起的肝组织的损害,导致弥漫的结缔组织增生和结节形成(这两者可以理解为肝脏损伤后留下疤痕),出现正常肝小叶结构破坏和肝内循环障碍。因肝脏有强大的再生能力,如果损害较轻病程较短,肝组织可以完全恢复正常的结构与功能。此时多数还没有达到肝硬化的程度,以肝纤维化为主,通过治疗完全有希望治愈。如果不加以控制诱因,使肝脏持续受到损伤,当结缔组织增生速度大于肝组织恢复速度(降解速度)时,久而久之形成肝硬化。肝硬化形成之前首先有代谢功能的减损,随着病情发展继而出现形态上的变化。
晚期肝硬化怎么形成及治疗
肝硬化是一种常见的慢性广泛性的肝实质损害。 理论上来说,只要有四分之一的肝脏不受到损害,就可以维持肝功能正常。正由于肝脏的代谢功能强大,所以,在大多数肝病早期,都不会表现出明显的症状。肝硬化的形成是一个缓慢的过程,也同样适用上述理论。所以肝硬化早期一般比较难以发现,即使出现轻微症状也难以引起重视。 肝硬化早期以肝纤维化为主,由于各种原因引起的肝组织的损害,导致弥漫的结缔组织增生和结节形成(这两者可以理解为肝脏损伤后留下疤痕),出现正常肝小叶结构破坏和肝内循环障碍。因肝脏有强大的再生能力,如果损害较轻病程较短,肝组织可以完全恢复正常的结构与功能。此时多数还没有达到肝硬化的程度,以肝纤维化为主,通过治疗完全有希望治愈。如果不加以控制诱因,使肝脏持续受到损伤,当结缔组织增生速度大于肝组织恢复速度(降解速度)时,久而久之形成肝硬化。肝硬化形成之前首先有代谢功能的减损,随着病情发展继而出现形态上的变化。 肝硬化是怎么引起的大家已经有所了解。如果肝硬化的形成过程不加以正规治疗加以阻断,继续任由肝纤维化、肝硬化自然发展,随着肝组织日益受到损害,正常组织越来越少,直到无法代偿肝功能。肝功...
肝血管瘤怎么治疗最好 肝血管瘤的有效治疗方法
肝切除术是治疗肝血管瘤最有效的治疗方法。术式包括单纯的肿瘤切除、肝断、肝叶、半肝或更大范围的切除术等,但切除肝量不超过全肝的70%-75%。
主要适应症为:肿瘤产生明显压迫症状;肿瘤为单发或局限于某一段或某一叶者;肿瘤占据半肝或更大范围,且患者无肝硬化,肝功能正常者。
肝硬化代偿期是什么意思
一般把早期肝硬化,肝功正常或轻度异常,可有门脉高压,但没有腹水,肝性脑病或上消化道出血的叫做肝硬化代偿期;代偿期的肝硬化,临床表现与慢性乙型肝炎相似,往往需要行肝穿病理检查来区分。代偿期的肝硬化症状不明显,缺乏特异性,劳累及情绪波动后出现症状,休息或治疗后好转。应注意生活饮食有规律,不急躁、不劳累,以延迟肝硬化的发展。
肝硬化肝功能代偿期的意思就是指肝脏不依赖药物或其他的方式支持,凭借肝脏自身剩余功能,仍然可以承担身体的机能需求。所以一般肝功能无明显变化, 可以像正常人一样生活,此时积极地做一些治疗保健工作,改变不良习惯等,可以有效地防止肝硬化的进一步发展,保持肝功能稳定。肝脏功能正常,供给人体能量 就充足,使人精力充沛,胜任繁重的工作,负荷生活的重担。
肝硬化代偿期患者大部分可无症状或症状较轻,常缺乏特异性。可有乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹隐痛和腹泻等症状。其中以乏力和食欲不振出现较早,且较突出。
上述症状多呈间歇性,因劳累或伴发病而出现,经休息后可缓解。 肝硬化代偿期全身状况一般无异常,体征不明显,肝脏不肿大或轻度肿大,部分患者伴有脾肿大,并可出现蜘蛛痔和肝掌。肝功能检查多在正常范围内或有轻度异常。此时是治疗肝硬化的最佳时机,积极保养、治疗可防止肝硬化向失代偿期进一步发展,甚至部分患者可以达到逆转肝硬化、肝纤维化的目的。