贫血病人如何选用抗贫血药

贫血病人如何选用抗贫血药

贫血是指全身循环血液中血红蛋白含量或红血球数低于正常值，引起组织缺氧，而出现全身无力、头晕、眼、心慌、面色苍白、毛发缺少光泽等。贫血严重的人还可以发生浮肿及心脏病变。贫血的诊断标准为：成年男性血红蛋白每升125克，成年女性血红蛋白每升110克。引起贫血的原因很多，主要有造血功能不良，红血球破坏过度以及急、慢性失血等。其中造血功能不良又分为三种类型：巨细胞性贫血、小细胞低色素性贫血、再生障碍性贫血。

各种治疗贫血药物的作用是不同的，一种抗贫血药只能对某一种类型的贫血起作用，而对其他类型的贫血则无效。所以贫血病人一定要去医院进行仔细检查，找出引起贫血的原因，有针对性的进行治疗，不要自己乱用药物。比如，巨细胞性贫血(也叫幼红细胞性贫血)，是由于缺乏叶酸或维生素b12引起，则需服用叶酸或维生素b12进行治疗。小细胞低色素性贫血，是由于缺铁或急慢性出血而引起，也叫缺铁性贫血，则需服用铁剂补充铁，但急性大出血的病人病情危急，需要输血急救。再生障碍性贫血，一般药物治疗无效，必须进行骨髓移植并采取综合治疗措施，方才有效。

水蜜桃的功效与作用 抗贫血

水蜜桃中铁元素是水果中属于最高级别的了，也仅仅比樱桃低一点，铁元素是人体补血造血的主要原料，因此，食用水蜜桃能促进血红蛋白的再生能力，可预防缺铁引起的贫血。

地中海贫血的生活注意事项

概 述不少药物，包括中药、西药及坊间成药都会对中、重型贫血患者溶血情况加剧，出现更严重的贫血和黄疸现象。因此当感到不适时，应找注册医生，说明本身是中、重型贫血患者，索取适当的药物，切忌乱吃中药或西药。

步骤/方法：1保持适量运动 适量的运动是保持健康所必须的，家长们不应担心贫血会令病人体弱而限制他们的运动量。其实，运动量的多少，病人会因应本身的体能而自我调节，当感到疲倦时便会自动休息。再者，在定期输血的治疗下，重型贫血病者的体能不应特别虚弱。然而当并发症如心脏衰竭形成的时候，病人便应避免剧烈的运动。

2保持均衡饮食 一般来说，地中海贫血病人只需有均衡饮食，不需特别进食所谓“补血”食物。反之，一些含铁质量高食物如肝脏、牛扒、菠菜、苹果等，应适量而不宜过量进食。

注意事项：由于不少所谓多种维他命或“补血”药都可能含有铁质，地中海贫血病人亦不宜进食此类药物以避免过量吸收铁质。

说说你所不知到的贫血

今年，王女士于半年前始乏力、头晕，伴有月经多，吃了很多黑豆、红枣都不见效，在我科做了相关检查，确诊为缺铁性 贫血，给予补铁治疗后痊愈出院了。

在我32年的血液科临床工作中，经常见到“贫血”的病人。每年，我都要给潍坊医学院在淄博市第一医院实习的学生，讲授贫血这门课。今天，就来谈谈贫血这个话题。

贫血是指血红蛋白，在男性低于120g/L，女性低于110g/L导致的一系列临床综合征。贫血常见的临床表现是：乏力、面色苍白、活动后心慌气短、胸闷，可伴有上腹饱胀、食欲不振，头晕眼花等表现，严重者可出现昏迷和心力衰竭。

贫血是一个常见疾病。引起贫血的疾病里面有良性的，也有恶性的。常见的良性疾病有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化、再生障碍性贫血、溶血性贫血、脾亢、系统性红斑狼疮等。常见的恶性疾病有急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、骨髓增生异常综合征等。

得了贫血怎么办?首先，不要盲目服药，以免干扰疾病的临床诊断，要及时到医院血液科就诊。在血液科，可以做血常规+网织红细胞+外周血涂片，血清叶酸+铁蛋白+VitB12，上腹部彩超，骨髓穿刺行骨髓涂片和骨髓活检，必要时做铁染色。对于白血病患者，还要做白血病的免疫分型、染色体和基因检测。对于淋巴瘤患者，应做淋巴结活检+免疫组化及胸部和腹部的影像学检查。对于溶血性贫血，需要做溶血性贫血的相关实验室检查，如酸溶血实验，抗人球蛋白实验，流式细胞仪测定CD55和 CD59等。对于系统性红斑狼疮，应做血沉，类风湿因子及抗核抗体谱系列检查。

缺铁性贫血本身是良性疾病，但有少部分病人是由恶性肿瘤引起的。缺铁性贫血最常见的原因是胃肠道和生殖道慢性失血所致，对于男性患者，要常规行电子胃镜，必要时做电子结肠镜检查，以排除胃癌或结肠癌;而对于女性患者，要做妇科彩超等检查，以排除子宫内膜癌等恶性疾病。

在这里，我要简单说一下骨髓穿刺检查。大部分读者，一听说做骨髓穿刺，就觉得非常可怕。一是怕做了骨髓穿刺，影响身体健康，二是怕伤了神经。在血液科，骨髓穿刺是诊断血液病最基本的检查手段，对于血液病诊断的确立有重要的价值。其实，这种担心完全没有科学道理和必要。正常情况下，行骨髓穿刺是相当安全的。穿刺的部位多选择在髂骨，髂前上棘。这些部位离腰椎尚有一段距离，因此，行骨髓穿刺术绝对不会损伤到大脑和脊髓的神经。

贫血的治疗，主要是病因治疗，其次是应用抗贫血药物、输血、脾切除和造血干细胞移植。贫血药物有多种，要根据不同的疾病选择不同的药物。例如，缺铁性贫血患者，要选用铁剂治疗;巨幼细胞性贫血的患者要选用叶酸和VitB12治疗;再生障碍性贫血患者，要选用环孢素A和雄激素治疗;自身免疫性溶血性贫血患者，要选用糖皮质激素治疗;白血病患者，要选择联合化疗等。

孩子贫血了怎么处理

贫血不是一种疾病，而是许多种疾病的共同症状。引起贫血的原因很多，在多数情况下，贫血的严重性不仅取决于贫血的程度，更重要的是取决于引起贫血的疾病的严重性及其是否可以治愈。很多引起贫血的疾病可以威胁生命(如白血病等恶性肿瘤)，其危害性比贫血本身严重得多。所以，对贫血病人的原发病及时做出诊断，是合理和有效治疗的基础。

目前，补血药品种繁多，大致可分为以下几大类：铁剂、维生素类、肾上腺皮质激素类、雄激素类等，病人能在药店买到的主要是前两类。各种治疗贫血药物的作用是不同的，因此贫血病人不要自己乱用药物。如铁剂主要用于缺铁性贫血的治疗，目前药房出售的铁剂，主要有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等。此外.还有不少补铁中药制剂，如血宝胶囊、血宝口服液、维血冲剂、血康冲剂等。各种铁剂补血药最好能在医生指导下，根据各人病情酌情使用。因为铁剂只对缺铁性贫血有效，对其他原因贫血无效，盲目补铁会产生危害：如有些疾病如胃及十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎患者禁补铁剂;含铁黄素沉着症及不伴缺铁的其他贫血也要禁服铁剂;肝肾功能严重损害者禁服铁剂;对铁过敏者禁用铁剂。小儿如误服3克铁剂可危及生命。长期服用铁剂可使机体铁过多，而引起慢性含铁血黄素症。如服用铁剂过量或发生严重不良反应时应立即就医。因此婴幼儿不需要常规补充铁剂。维生素类药物包括维生素B12、叶酸等，对缺乏叶酸和维生素B12所致的巨幼细胞贫血有特效，对其他贫血无效。大剂量的维生素B6治疗原发性或遗传性铁粒幼细胞贫血有效，对其他贫血也无效。可见各种维生素类药物治疗贫血的机制是不同的，故不能盲目使用。

总之，贫血是一种病因复杂的病症，引起贫血的原因不同，治疗方法也不同。有关的患者必须到正规医院找血液专科医师检查并做出诊断，合理选用补血药。

车厘子的功效与作用 抗贫血

车厘子含铁量高，位于各种水果之首。铁是合成人体血红蛋白、肌红蛋白的原料，在人体免疫、蛋白质合成及能量代谢等过程中，发挥着重要的作用，

同时也与大脑及神经功能、衰老过程等有着密切关系。常食车厘子可补充体内对铁元素量的需求，促进血红蛋白再生，既可防治缺铁性贫血，又可增强体质，健脑益智。

老人贫血别乱用补血药

老年人患贫血的原因除了缺铁还有以下几种：1、造血功能低下。随着年龄的增长，骨髓内的造血组织逐渐为脂肪组织和结缔组织代替。2、各种疾病影响。各种癌症中晚期、慢性肾脏疾病、风湿病或类风湿性疾病、白血病、多发性骨髓瘤等病、急性或慢性失血性疾病，如消化性溃疡、大肠癌等，均可引发贫血。3、胃酸缺乏。许多老年人胃酸分泌减少，或服用抗酸剂，不利于非血红素铁的释出，阻碍铁的吸收。4、蛋白质摄入不足。老年人往往限制饮食，摄入蛋白质的数量和质量不高，亦会引起贫血。5、其它。老年人贫血还与体内蛋白质合成率降低、维生素b12、b6及叶酸等营养素摄入量不足、饮茶过浓等因素有关。

由此可见，老年人发生了贫血，首先应查清造成贫血的原发疾病是什么，然后对症施治。重点解除引发贫血的病因。

另外，应主要从食物中补铁，特别是应注意给病人补充含有丰富造血原料即富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素b12等较多的食品。含蛋白质较多的食品如乳类、蛋类、鱼类、瘦肉、豆制品等;含铁较多的食物有动物肝脏、心、肾，大枣等。此外，应多吃些绿叶类蔬菜如菠菜、芹菜、油菜及西红柿等。

贫血用药须有目标

贫血是许多不同原因或疾病引起的一系列共同症状，而不是一种疾病的名称。所以对贫血的治疗应根治病因，而抗贫血药只是补充治疗，必须有针对性，否则无效。

贫血是指血液中红细胞数量及血红蛋白的含量不足。按照红细胞发生与生长过程的各个环节发生障碍的不同，贫血可以分为各种类型。缺铁性贫血为我国最常见的贫血症。其病因是由于缺乏铁质，而铁质是红细胞生成所需要的物质和构成血红蛋白的原料，铁剂是治疗这类贫血的有效药物。巨幼红细胞性贫血是由于缺乏红细胞成熟因子如维生素B12或叶酸所致。此类贫血又分为营养性巨幼红细胞性贫血、妊娠期巨幼红细胞性贫血、婴儿型巨幼红细胞性贫血及恶性贫血。根据病因分别选用叶酸、维生素B12治疗。再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能减退或衰竭所致，这是一类严重的贫血症，目前多使用中西医结合的方法治疗，可望取得较好的疗效。

贫血是许多不同原因或疾病引起的一系列共同症状，而不是一种疾病的名称。所以对贫血的治疗应根治病因，而抗贫血药只是补充治疗，必须有针对性，否则无效。

另外，防治贫血除药物外，饮食也是重要措施之一，如缺铁性贫血，应多吃含铁量丰富的食物，如海带，发菜、紫菜、木耳、香菇、动物的肝脏、瘦肉、动物血，植物豆类等，家庭做饭最好用铁锅、铁铲。巨幼红细胞性贫血，应多吃新鲜绿色蔬菜、水果、瓜、豆类、肉类、动物的肝、肾、心等内脏、蛋类等。

贫血吃什么药

贫血严重的人还可以发生浮肿及心脏病变。贫血的诊断标准为：成年男性血红蛋白每升<125克，成年女性血红蛋白每升<110克。

引起贫血的原因很多，主要有造血功能不良，红血球破坏过度以及急、慢性失血等。其中造血功能不良又分为三种类型：巨细胞性贫血、小细胞低色素性贫血、再生障碍性贫血。

各种治疗贫血药物的作用是不同的，一种抗贫血药只能对某一种类型的贫血起作用，而对其他类型的贫血则无效。所以贫血病人一定要去医院进行仔细检查，找出引起贫血的原因，有针对性的进行治疗，不要自己乱用药物。

比如，巨细胞性贫血(也叫幼红细胞性贫血)，是由于缺乏叶酸或维生素B12引起，则需服用叶酸或维生素B12进行治疗。

小细胞低色素性贫血，是由于缺铁或急慢性出血而引起，也叫缺铁性贫血，则需服用铁剂补充铁，但急性大出血的病人病情危急，需要输血急救。

再生障碍性贫血，一般药物治疗无效，必须进行骨髓移植并采取综合治疗措施，方才有效。

婴儿先天性贫血怎么办

先天性再生障碍性贫血[1] 偶 见于同胞兄妹中，提示先天性再生障碍性贫血为遗传性疾病。仅不足10%患者有家族史 其余多数患者呈散发性。1/3患者为常染色体显性遗传，其余为隐性遗传。通过连锁分析揭示DBA的遗传基因位点至少有3个，其中2个位点已确定，分别为 19q13.2和8p23.3-p22。已在19q13.2区克隆出相关的致病基因，为核糖体蛋白S19(ribosomal protein S19，RPS19)基因。序列分析发现约25% DBA患者具有RPS19突变。

合理使用铁剂

铁剂是治疗缺铁性贫血的有效药物，但服用不当，就会影响疗效和延误治疗。因此使用铁剂，必须注意以下几点：

第一、根据病情轻重，合理选用铁剂

1.轻症贫血病人，选用硫酸亚铁，但如果病人同时患有消化道疾病或病人是反应严重的孕妇，则不宜选用硫酸亚铁，而应选用右旋糖酐铁，因为硫酸亚铁对胃肠道有较大的刺激性。

2.重症贫血病人，选用右旋糖酐铁，能很快缓解造血所需铁的不足和防止心脏病等并发症。

3.婴幼儿贫血，宜选用枸橼酸铁铵糖浆。

第二、掌握好有效的服药时间

铁主要在十二指肠被吸收，由于食物能减慢胃肠蠕动，延长铁剂在十二指肠段的停留时间，铁剂在饭后30分钟服为最好。这样不仅可使铁吸收量增加，而且可以大大减少铁剂对胃肠道的刺激。饭后30分钟，胃酸分泌旺盛，有利于铁的吸收。近年来，时辰药物动力学研究发现，下午7点服铁剂比上午7点服用的吸收率要增加1倍，故每天下午7点是服铁剂的最佳时间。

第三、注意事项

1.服铁剂期间应多食果糖、水果、果汁和各种酸性饮食，以促进铁的吸收。

2.可同时服用维生素C和稀盐酸，按常规剂量，有助于铁的吸收。

3.服铁剂时禁用芦丁、四环素类、新霉素、别嘌呤醇、氯霉素、胆影葡胺、消胆胺、甲氰咪胍、青霉胺、维生素E、肼苯哒嗪、阿司匹林、复方丹参片、胰酶制剂、口服避孕药、碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝、呋喃硝胺、丙谷胺及含钙镁离子的抗酸中草药。

4.忌饮茶，因茶叶中含有能与铁结合的鞣酸，影响铁的吸收。

5.儿童补铁应经医生许可。

当面对孩子先天性贫血疾病做治疗的时候一定要按照上面的方法来及时给孩子调节好，给孩子多吃补血食物，生活中补血的食物有很多，比如说枸杞和红枣，还有红糖，这些食物都是会帮助孩子改善贫血现象的，在给孩子治疗贫血的时候还要加强孩子的身体体质，这样孩子的贫血一步步的就会治疗好。