电切术切除前列腺增生

电切术切除前列腺增生

前列腺增生症采取前列腺经尿道前列腺电切术的时候，大概有90%到95%以上的患者，能够做到根治，彻底清除前列腺组织。术后复发率比较低。

一般来说前列腺增生症采取前列腺经尿道前列腺电切术的时候，那么大概有90%甚至于到95%以上的患者，基本上能够做到根治，彻底清除了前列腺组织。那么它的术后复发率比较低。目前从大宗的病例统计来看，大约有1%，最高也就不超过5%的病人，可能在手术后未来的5到10年内，出现了前列腺增生的症状复发，我们可以采取再次电切的手术方式。

但是一般来说，如果是一个经验成熟的泌尿外科医生，经过他的一个完整的科学的彻底的治疗之后，这个二次手术的发生率还是比较低的。大家不要对这个手术有过度的这种担心和这个忧虑。

前列腺肥大的治疗方法

一、 警惕性观察。

疗法：轻度的前列腺增生，无症状或症状很轻，需定期接受检查，密切观察，一旦病情发展，则需积极治疗。可通过改变生活习惯促进疾病康复，如减少液体的入量、定时定量引用液体、避免饮酒及大量的咖啡饮料等。

缺点：不起到治疗作用，仅用于疾病的护理。

二、 药物治疗。

疗法：市场上多应用激素类或抗激素类药物、α肾上腺素受体阻滞剂、5α受体还原酶抑制剂、胆固醇抑制剂等药物。

缺点：副作用大，易产生依赖性，久服之后对心脑血管系统、免疫系统产生较大危害。且由于西医学对于前列腺增生的根本原因和发病机制尚未完全清楚，因而西药在治疗上是以改善和缓解症状为主，而非根治前列腺增生。推荐中医疗法。

三、 手术治疗

疗法：双侧睾丸切除术、经尿道前列腺电切术等姑息性手术;耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、经会阴前列腺切除术等开放性手术。

缺点：手术风险高，费用昂贵。手术时需考虑医院条件、医生手术熟练程度和经验等因素进行选择。且手术切除并非完全切除前列腺组织，体内遗留前列腺组织依然有病变可能。

四、中药治疗

疗法：中药利尿消炎丸对改善梗阻症状，通利小便，同时有的还能有效的缩小增生的前列腺。

缺点：中药是慢慢调理的过程，所以需要的时间需要长一点。

慢性前列腺炎手术治疗要慎重

慢性前列腺炎患者多为中青年，前列腺手术切除可能会造成性功能的损害或完全丧失，从而造成更严重的痛苦。另外，由于前列腺的炎症，腺组织与周围粘连，术中很容易出血且不易摘除干净，其结果是术后非但症状未有减轻，反而可能会产生诸多的副作用，因此，临床上是不主张采用手术治疗的。

对于非手术治疗不能治愈和难以控制的慢性细菌性前列腺炎和有感染的前列腺结石，前列腺全精囊切除是有效的方法。但因有后遗症，也很少采用。

但也有个别的病例，由于长期的慢性炎症，造成后尿道及膀胱颈纤维化，主要表现为尿道狭窄和排尿困难，这种情况下可采用经尿道前列腺腺电切术、切除前列腺的瘢痕组织，利于残余腺体的引流，对改善排尿困难症状会有一定效果。但由于前列腺周围区常有大量的感染灶和微结石，因此并非每个患者都能达到理想的效果，应该充分考虑手术的利弊，选用手术治疗应十分慎重。

老人前列腺肥大排尿困难如何办

由于前列腺体积增大会直接导致尿频尿急、排尿困难等等，所以患有前列腺增生症的中老年人往往痛苦不堪。前列腺增生除了会引起排尿困难之外，还可能导致肾积水、肾功能衰竭等一系列并发症，因此必须及时手术治疗前列腺增生，以解除痛苦。可以考虑微创手术。经尿道前列腺电切术。经尿道钬激光前列腺切除术。美国绿激光PVP手术。

前列腺手术特点

1、非开放性手术 手术后病人身体上看不到伤痕，是经尿道前列腺切除的一大特点。医生只需将电切镜通过尿道插入就可以完成全部手术操作，不需要切开皮肤等各层组织，术后也不遗留任何疤痕。

2、手术时间短 电切镜插入后尿道即直接达到前列腺组织，省略了切开和缝合多层组织的操作程序，节约了很多时间。而且，由于电切操作时需要不断用大量冲洗液保持视野的清晰和带走切除的组织，时间过长有引起经尿道电切综合征，发生“水中毒”的危险，因此，手术本身要求在一小时之内结束，这也决定了手术时间不能太长。

3、手术创伤较小 由于经尿道前列腺电切术是非开放性手术，手术时间又短，对患者的打击较开放性手术自然要小。一些难以承受开放性手术的高年患者，部分有全身合并症的病人也可以接受这种手术。

4、电切术可以重复进行 不单对前列腺增生过大的患者可采用分次经尿道电切最终完成整个增生前列腺的切除手术;而且对于开放性前列腺切除术有组织残留，症状不能缓解;或者经尿道电切术后症状复发者，仍可以进行电切术或者再次电切以解除梗阻。另外，其它各种原因引起的膀胱颈部梗阻也可以通过经尿道电切术解决问题。

老年人前列腺肥大治疗方法有什么

1.普通前列腺电切术

据调查，前列腺电切术，是目前各大医院常用的、治疗前列腺增生的方法之一。被称为目前全世界治疗，前列腺增生的“金标准”手术。不过它也有无法规避的缺点，那就是最电切使用甘露醇的低渗液体，手术时间长的话，容易水中毒。大体积的前列腺切除，往往需要高水平的医师主刀。所以，老年人患者选择治疗方法时，电切还是要考虑清楚。

2.等离子电切术

临床专家介绍，等离子电切术也叫PK刀，使用生理盐水冲洗，避免了水中毒现象。与普通的前列腺电切术相比，它的风险就少一些，甚至有逐步代替普通前列腺电切的趋势。自从引进了1台英国产佳乐等离子电切刀，已经历时8年之久，效果非常肯定。更重要的是使用等离子切除的高龄，大体效果是肯定的。所以，老年人治疗前列腺增生，可以选择等离子电切术。

3.钬激光。

什么是钬激光?与前两者方法相比，它有什么优势?或者说它是如何来治疗前列腺增生的?据了解，很多医院都引进了世界最先进的100瓦钬激光，钬激光前列腺剜除手术，切除前列腺完整，效果非常不错，是医院常常建议老年人患者采用的方法。

前列腺增生手术治疗怎么做

前列腺增生的手术治疗方法一

经尿道前列腺切除术：应用器械经尿道将前列腺一小块一小块切除，因此前列腺不能太大(一般50g左右)，切除时间不能太长，如术前考虑切除时间长，出血量大，或术中发现出血难以控制，应改为开放手术。

前列腺增生的手术治疗方法二

耻骨上前列腺切除术：是开放手术中最常用的前列腺增生的手术治疗方法之一。耻骨上前列腺切除术是指经下腹部切口经腹膜外膀胱摘除前列腺。此手术已有100多年的历史，手术操作不断改进，主要是尿液引流和止血方法两个方面。经过多年临床实践确定了膀胱造口和留置导尿管双重尿液引流方法。由于止血方法的改进，手术死亡率大为降低。

手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种：

1、双侧睾丸切除术，适用姑息性手术;

2、经尿道前列腺电切术，适用姑息性手术;

3、耻骨上经膀胱前列腺切除术，适用于开放性手术;

4、耻骨后前列腺切除术，适用开放性手术;

5、经会阴前列腺切除术，适用开放性手术。

双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法，由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体，而是切除体表的睾丸，手术的创伤小，用时短，对病人的打击亦小，因此是年老体弱，有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失，可使患者的症状得到改善。

以上这篇文章就是向大家详细介绍了前列腺增生手术治疗的方法，不过这种手术治疗只限于当药物治疗没有作用的时候，再去实施手术治疗的，一般来说还是考虑保守治疗的方法为主的，不到万不得已不会进行手术切除。

前列腺手术后会增生吗

部分前列腺增生症患者，在前列腺切除，症状消失多年之后，又重新出现了排尿不畅，夜尿次数增多，尿线细等症状，去医院求治，诊断为前列腺增生又长了。

为何前列腺已经摘除了还会复发，其原因为前列腺的解剖结构除了按Lowsley对胚胎时前列腺研究的结果，把前列腺分成五个叶，即前、中、后及两个侧叶，以及McNeal新的分区方法，即中央区、外周区和移行区。外周区是前列腺炎和前列腺癌最常发生的区域，而移行区则是前列腺增生症的易发部位。尿道周围还有一些腺体，主要由纤维和平滑肌组织构成，称为尿道周围腺体区，也是前列腺增生的发源地。医生摘除前列腺时，实质上是切除了外科包膜之内增生的内层组织，外层前列腺并未触动，而少量内层腺体也有可能紧贴着外科包膜未完全切除干净。很显然，这就留下了前列腺增生术后复发的物质基础。

不过前列腺增生症复发常在手术摘除前列腺多年以后才会发生，一般认为要经过10年以上。术后症状根本就未改善，或者短期内就又发生下尿路梗阻，不能称为复发。

前列腺增生症复发后的治疗，仍以手术切除为确实有效。尽管第二次手术操作的难度明显超过第一次，而且患者年龄更高，合并症更多，但需要接受手术的患者不必过分疑虑。