治疗前列腺增生的手术都有哪些
治疗前列腺增生的手术都有哪些
第一、耻骨后前列腺增生切除术
手术途径耻骨后膀胱外,不需切开膀胱,在耻骨联合后膀胱前间隙暴露前列腺增生的部位,在内括约肌平面以下切开包膜,剜出前列腺前列腺增生部分,然后缝合被膜。本术对较小而纤维化的前列腺增生摘除最为适宜。
第二、经尿道切除前列腺增生
通过电灼刮切内诊镜,经尿道内将前列腺增生腺体一条一条地刮除,至排尿通畅。此手术可多次重复进行,但均不能把前列腺增生腺体切除干净。
第三、经会阴部前列腺增生摘除术
此手术需要在会阴部切开暴露前列腺增生,需要特殊经尿道的牵引器械,使膀胱颈部较好地暴露于会阴部的切口。本术操作范围深窄,易于伤及直肠及膀胱内括约肌,为前列腺增生切除术所必取之途径。
第四、耻骨上前列腺增生切除术
在耻骨上膀胱切除前列腺增生是一古老的手术方法,可一期施行,亦可分二期施行。一般情况差的前列腺增生病人,如有严重的肾脏损害及心力衰竭,需先作膀胱造瘘引流,待肾功能恢复,心脏情况亦好转能耐受手术时,再考虑手术治疗,对于此类病人在膀胱造瘘引流的同时并用性激素来治疗是否相宜问题,结论是性激素治疗可减少术中出血量,而不致造成不利手术的因素。
此外尚有经耻骨下前列腺切除术,经骶骨旁进路前列腺增生切除术,均未能广泛使用。手术治疗前列腺增生的效果是非常好的,手术疗法不仅可以快速解决前列腺增生的折磨,还能直达病灶,从根本上根除前列腺增生,所以大家应及时采用手术方法治疗前列腺增生。
前列腺增生手术费用是多少
前列腺增生手术费用是多少?男科专家说,治疗前列腺疾病,费用高低并非唯一关注因素求医治病,是一种特殊的消费行为,既然是消费,关注医疗费用的高低是理所当然和天经地义的,花尽可能少的钱,又能把病治好,是人们非常正常的心态。然而,现实生活中也确实有一些患者把目光仅仅盯在费用上,这是非常不可取的。
就如同在市场上购物,只考虑价格高低而不管物品质量优劣的人少之又少,这其中的道理很简单,就是人们常说的“一分价钱一分货”、“便宜没好货”。与市场购物不同的是,医疗消费行为是以身体的健康为代价的,稍有不甚,绝非花了冤枉钱这么简单,严重者可能导致“一失策成千古恨”的后果。
以上就是前列腺增生手术费用的相关信息。所以大家不要光看价格,治疗前列腺增生有好的效果无论花多少都是值得的,相反如果没效果,花多少都是白花。建议大家去正规的男科医院进行治疗。
知道前列腺增生的识别误区
误区一:前列腺增生一定要治疗
男科专家指出:前列腺增生也不一定就是病。有些前列腺增生的中老年朋友在生活上并没有任何不适,这是因为前列腺向外增生,这种情况并不会对尿道造成压迫,就不需要治疗。出现排尿障碍的患者多要根据增生大小以及症状轻重来采取合理的治疗措施。
误区二:增生越大,疾病越重
男科专家指出:有些患者检查后发现自己的前列腺增生特别严重,心里就很着急。其实,前列腺增生大小与疾病严重程度无关。只要增生的前列腺组织对尿道没有造成压迫,哪怕增生再大,也可以不用治疗。
误区三:手术会造成性功能障碍
男科专家指出:手术治疗前列腺增生的方式有多种,其中激光治疗的副作用较小,前列腺电切术由于操作难度大,往往切除不彻底,术后易复发。手术治疗前列腺增生会对患者的性功能造成一定的影响,但并不至于造成性功能障碍。
由于手术治疗是将前列腺部分切除,而前列腺分泌的前列腺液又是精液的主要成分,所以术后患者性生活能正常进行,但是可能出现无精。
误区四:增生会导致前列腺癌
男科专家指出:临床上并无证据表明前列腺增生会导致前列腺癌。前列腺包括前列腺包膜和前列腺体两部分,前列腺增生发生在前列腺体里,而前列腺癌发生在前列腺包膜上,二者并无直接关系。
前列腺肥大怎么治疗
1、药物治疗:前列腺增生因为其特殊的生理结构与位置,药物治疗效果达到最低,几乎毫无效果。
2、非手术治疗:对尿路梗阻较轻,或年老体弱,心肺功能不全等而不能耐受手术者适于非手术治疗。
3、手术治疗:这种前列腺增生的治疗措施包括根治的前列腺摘除术及保守性手术,双侧睾丸切除或剜除术。
4、冷冻治疗:这是比较少见的前列腺增生的治疗措施,国内报道此法有效率达94%。但冷冻的深度与广度不易掌握,且有出血、尿失禁及直肠瘘等前发症。
5、激光治疗:列腺增生的治疗措施中,激光能经光导纤维在内窥镜直视下将增生的前列腺组织气化而达到治疗目的。
6、微波和射频治疗:前列腺增生的治疗措施经微波和射频波作用后发生凝固坏死而脱落,达到治疗目的。
治疗前列腺增生症多种手术供选择
在男性40岁以后前列腺疾病就比较容易发生了,其中前列腺增生症就是比较常见的,目前治疗前列腺增生症的方法也是比较多的,通常治疗前列腺增生症的方法就是手术治疗了。目前治疗前列腺增生症的手术有不少种,患者朋友们可以根据自己的症状来选择治疗前列腺增生症的治疗方法,若是朋友们想详细的了解可以看下文中的介绍。
对于前列腺增生症,残余尿经常超过60ml或:生尿潴留及感染的病人,外科手术仍是重要的有效的方法。
1、经尿道前列腺电切术(TURP),适用于腺体重量在60g不愿行开放性手术或有严重合并症而不耐受开放性手术的前列腺增生症患者。
2、耻骨上经膀胱前列腺摘除术,为使用最多的手术方式,适用于膀胱有合并前列腺增生症者。
3、耻骨后前列腺切除术,适用于单纯性前列腺增生症腺体体积较大者。
4、经会阴前列腺切除术,适合于合并有较严重心肺疾患的前列腺增生症患者。
5、耻骨后尿道外前列腺切除术(即Madigan手术),可较好地保持尿道的完整性。
6、对于不耐受开放性手术者,还可施行单纯性膀胱造瘘术。
7、激光治疗,激光对软组织具有凝固、焦化和气化作用。本法利用激光的能量密度高、瞬间能使温度达400—1000~C的性能,将局部组织快速烧灼和气化。该方法操作方便,治疗前列腺增生症中基本无出血,术后并发症少,疗效肯定。以往的激光都是单一被血红蛋白或者水分子吸收,所以在手术过程中只能采取接触或者非接触的两种手法之一,手术过程中可供选择的激光光纤也由于激光特性的要求单一的选择侧出光或者直出光光纤。980nm红激光由于选择性被组织中的水及血红蛋白同时吸收的特点使其具有最佳的组织切割效果,且有最佳的止血效果,在将组织高效汽化切割的同时,将血管凝住,几乎零出血,临床上保障手术视野清晰。红激光同时无液体吸收问题,其穿透深度浅,无碳化,术后水肿少。
治疗前列腺增生的方法有哪些
治疗一、保守治疗
治疗前列腺增生,对于体弱有心、肝、肾衰竭之病人,或有急性脑血管意外尚未恢复,不适合手术者,宜采保守疗法这种前列腺增生的治疗方式,以减轻尿潴留及因阻塞引起的不适。放置留置导尿管或行人工膀胱造术,当有急性尿潴留时,可以舒解闭尿之痛苦,约经数日,待前列腺充血情形改善,膀胱张力恢复正常后,再做进步一步的治疗。
治疗二、手术治疗
经尿道前列腺切除术为最常使用的前列腺增生的治疗方式,系透过膀胱内视镜,经由尿道插入手术切除镜,将前列腺的增生组织切除。此手术腹部无伤口,手术时间短,流血较少,手术后恢复迅速,并发症少,安全性高。
耻骨后前列腺增生切除术:治疗前列腺增生手术途径耻骨后膀胱外,不需切开膀胱,在耻骨联合后膀胱前间隙暴露前列腺增生的部位,在内括约肌平面以下切开包膜,剜出前列腺前列腺增生部分,然后缝合被膜。本术对较小而纤维化的前列腺增生摘除最为适宜。
经尿道切除前列腺增生:治疗前列腺增生通过电灼刮切内诊镜,经尿道内将前列腺增生腺体一条一条地刮除,至排尿通畅。此手术可多次重复进行,但均不能把前列腺增生腺体切除干净。
治疗三、针灸疗法
关元、气海、命门、肾俞、膀胱俞、三阴交穴等,每次取穴2-3个,交替使用治疗前列腺增生。耳针取肾、膀胱、交感等穴,以王不留行贴压治疗前列腺增生。急性尿潴留,取中极、膀胱俞、阴陵泉、三焦俞等穴,强刺激。拔除导尿管后小便仍欠畅者亦可结合使用治疗前列腺增生。
治疗四、食疗方法
对前列腺增生有一定治疗作用的食物有冬瓜、海带、苦瓜、车前草、马齿苋、黄瓜等。或根据不同的饮食习惯选择相应的烹调方法和菜式治疗前列腺增生。
前列腺增生选择手术该出手时就出手
前列腺增生手术:该出手时就出手
“年老力气衰,尿滴打湿孩(鞋)”这句湖北谚语真实地道出了前列腺增生患者的痛苦与无奈。前列腺增生是男性的一个生理过程,在雄激素的作用下,男性从40岁开始就会出现前列腺增生现象,50%的50岁和60岁男性有病理上的前列腺增生,80岁时患病率可高达90%。因此,前列腺增生成为老年男性的常见病。
大多数早期的前列腺增生,对患者的排尿症状并无明显的影响,医生一般都主张通过药物治疗来改善排尿症状,病人没有必要接受手术治疗。但是,如果长期药物治疗症状无变化,甚至逐渐加重,如前列腺增生严重影响患者的排尿功能和生活质量,或者出现了相关的并发症:血尿、膀胱结石、一年五六次的尿路感染,肾积水、甚至肾功能衰减,病人就应该接受专家的建议及时选择手术治疗。
在门诊中,时常会碰到老年前列腺增生的患者由于不堪痛苦,要求手术治疗,但其中一部分已过70岁的病人因健康情况太差,有的出现严重的心血管病变,心功能不全;有的患有老年慢性支气管炎、肺气肿,引起肺功能不全;有的出现严重肾功能不全等等,均不能耐受手术,而痛失了手术治疗的最佳时机。
还有一些病人害怕术后产生性功能丧失、尿失禁而不愿意手术。其实,随着医学的进步,大多数医院已经放弃了传统的创伤较大的开放性手术,而施行经尿道的前列腺摘除或激光汽化手术,这类手术没有皮肤切口,术后患者恢复快。其中经尿道前列腺电切术是目前世界上前列腺增生手术治疗的最佳方法;激光手术,也是经尿道通过激光切除增生的前列腺,手术创伤大大减少。
前列腺增生手术并不可怕,所以提醒老年前列腺增生患者:选择手术,该出手时就出手。
前列腺炎和前列腺增生的区别
前列腺是男性最大的腺体,对男性的生理功能有重要作用。发生于前列腺疾病主要有三种,包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前两种是中国人常见的并容易被大家混淆的疾病,但两者有本质区别。从发病年龄看:前列腺炎好发于中青年男性,前列腺增生多发生于老年,一般年龄在60岁以上。临床表现在前列腺炎(主要是慢性前列腺炎)以排尿不适和会阴下腹部不适为主;前列腺增生以夜尿次数多和进行性排尿困难为主。辅助影像学(主要超声)检查两者都有前列腺体积增大,但是前列腺炎增大程度一般比前列腺增生要小,病理上是前列腺炎是炎性水肿;而前列腺增生是前列腺细胞数量的增多。治疗后前列腺炎的体积可以缩小;而前列腺增生药物治疗后体积一般不会恢复到原始状态。前列腺炎的治疗不需要手术,而前列腺增生治疗可以观察等待,可以药物治疗,如果药物治疗无效也可以手术切除前列腺。目前前列腺增生手术治疗的金标准是经尿道前列腺切除术(TURP)。激光的发展也为前列腺增生手术治疗开辟新的方法,近年来被临床采用。由于其损伤小,出血量很少,效果满意和手术恢复快等优点被越来越多医院采用。
前列腺增生症治疗
前列腺增生是男性常见的疾病之一,给广大的男性患者带来了极大的不便。治疗前列腺增生的方式也是比较多的,但是,对于老年患者来说,手术治疗前列腺增生并不是最好的选择。
前列腺增生又称前列腺肥大,是中老年男性常见的一种慢性疾病,发病年龄大多在50岁以后,随年龄增长其发病率也不断升高,目前已成为泌尿外科的常见病之一。
前列腺在男性50岁左右开始出现两种趋势:一部分男性趋向于萎缩,另一部分男性则趋向于增生,腺体体积渐渐增大,逐步形成前列腺的增生。
前列腺增生主要发生在只占5%的尿道周围腺体,呈球状增生,而占95%的周边腺体则被挤压成膜状,称为“外科包膜”,手术即在这两层之间进行分离。即摘除尿道周围的增生腺体。前列腺癌主要发生在周边腺体,因此术后肛门检查仍可能触到增大的腺体,而且术后也不能完全免除患前列腺癌的发生。
前列腺增生虽然可以手术治疗,但是年老体弱的患者,风险较大,老年患者不宜做手术治疗,有的可能手术后还会继续增生,“二进宫”的患者不在少数。所以,老年前列腺增生患者的保健更显得重要。
前列腺增生的治疗方式还是比较多的,但是,对于该选择哪种治疗方式,还是要根据自身的条件和医生的建议来选择。对于老年的前列腺炎患者就不适合手术治疗的方式。
前列腺增生的治疗方法
1、手术治疗前列腺增生
①前列腺电切术,是公认治疗前列腺增生的“金”标准,目前有经尿道前列腺汽化电切术,经尿道前列腺等离子电切术和选择性绿激光前列腺汽化术等。
②传统的的开放手术:包括耻骨上经膀胱前列腺摘除术及耻骨后前列腺切除术,适用于有膀胱有合并症者,也可施行单纯性膀胱造瘘术。
2、药物治疗前列腺增生
根据与前列腺增生症症状相关的三方面病理变化,目前治疗前列腺增生症的药物亦相应分为三类:作用于胆碱酯酶的药物、α1受体阻滞剂、缩小前列腺体积的药物。
3、前列腺增生有哪些治疗方法?射频热疗前列腺增生:射频的波长比微波长,其穿透力更强,具有加热和传感的双重功能,单次治疗多可奏效。
4、激光治疗前列腺增生:激光治疗前列腺增生症主要是利用其光致热作用和光致压强作用,目前在前列腺增生症的治疗中多采用连续波激光手术刀。
5、微波热疗前列腺增生:应用固定微波热源对前列腺进行加热,可使2厘米半径范围的细胞变性、坏死,血管萎缩,使前列腺段尿道变宽而改善症状,尿道壁可保持完好。治疗方式有经尿道、经直肠和体外三种。
6、前列腺增生有哪些治疗方法?尿道支架前列腺增生:即记忆合金支架为螺旋支架,一般在膀胱镜下放置和固定在前列腺部尿道,开始可有尿失禁等反应,约两个月左右可自行消失。
治疗前列腺增生一定要根据自己实际情况选择合适的方法来治疗。千万不要盲目求医。
男人们对前列腺增生的错误认识
误区一:前列腺增生一定要治疗
前列腺增生也不一定就是病。有些前列腺增生的中老年朋友在生活上并没有任何不适,这是因为前列腺向外增生,这种情况并不会对尿道造成压迫,就不需要治疗。出现排尿障碍的患者多要根据增生大小以及症状轻重来采取合理的治疗措施。
误区二:增生越大,疾病越重
有些患者检查后发现自己的前列腺增生特别严重,心里就很着急。其实,前列腺增生大小与疾病严重程度无关。只要增生的前列腺组织对尿道没有造成压迫,哪怕增生再大,也可以不用治疗。
误区三:手术会造成性功能障碍
手术治疗前列腺增生的方式有多种,其中激光治疗的副作用较小,前列腺电切术由于操作难度大,往往切除不彻底,术后易复发。手术治疗前列腺增生会对患者的性功能造成一定的影响,但并不至于造成性功能障碍。由于手术治疗是将前列腺部分切除,而前列腺分泌的前列腺液又是精液的主要成分,所以术后患者性生活能正常进行,但是可能出现无精。
哪种方法治疗前列腺增生见效快
手术治疗前列腺增生:前列腺增生梗阻严重、残余尿量较多、症状明显而药物治疗效果不佳,身体状况能耐受手术者,应考虑手术治疗。包括治愈的前列腺摘除术、电切及保守性手术,双侧睾丸切除或剜除术。
药物治疗前列腺增生:治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。其中α1受体对排尿影响较大,α1受体主要分布在前列腺基质平滑肌中,阻滞α1受体能有效地降低膀胱颈及前列腺的平滑肌张力,减少尿道阻力,改善排尿功能。哪种方法治疗前列腺增生见效快?常用药物有特拉唑嗪、哌唑嗪、阿呋唑嗪、多沙唑嗪及坦索罗辛等,对症状较轻、前列腺增生体积较小的病人有良好疗效。
介入治疗前列腺增生:主要是针对前列腺的治疗,通过治疗,改善病人症状,主要方法包括:①前列腺气囊扩张。②尿道支架。③微波及射频治疗。④高能聚焦超声。⑤经尿道激光治疗。⑥前列腺扩裂治疗。⑦前列腺冷冻治疗。⑧前列腺注射疗法。
辩证治疗前列腺增生:脾肾气虚证,治法益气升提,化气行水。方药补中益气汤加减。黄芪、党参、白术、甘草益气健脾,陈皮理气以助气行,桂枝、茯苓化气行水,升麻、桔梗升清降浊,当归补血活血以缓挛急。加薏苡仁、冬瓜仁散结利水、缓挛急。前列腺增大明显者,加莪术、水蛭破瘀散结,或与桂枝茯苓丸合用。