心肌缺血患者可不可以怀孕呢
心肌缺血患者可不可以怀孕呢
心肌缺血可以怀孕,但是风险很大,同时取决于心肌缺血的程度。因为:
1、怀孕期间,体重增加,饮食量增加,都会加重心脏的负担,从而诱导心肌缺血的发作,加速心衰的形成。
2、部分患者存在妊高症,高血压也是加重心脏的负担,诱导心肌缺血的发作,加速心衰的形成的原因之一。
3、生产过程中的风险更大,顺产时疼痛产生的应激会加重心脏负担,顺产时需要用力,而心肌缺血最忌过度用力。
4、剖腹产也会增加手术风险,因为麻醉不能过深,因此疼痛也比较明显,但是剖腹产手术时间短,术中用药方便,且麻醉本身可以降低血压,对心肌缺血有一定好处,即使出现心肌缺血发作,也很方便用药,因此,只要在妊娠期间多向医生咨询预防或应急措施,经过合理的功能锻炼,提高心功能,采取剖腹产的方法(需要提前数周进行),术后密切监护,想怀孕也未尝不可。
心肌缺血的症状有哪些
(1)劳累或精神紧张时,心肌缺血患者可出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3—5分钟,休息后自行缓解。这是常见的心肌缺血的症状。
(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解也是常见的心肌缺血的症状。
(3)心肌缺血患者还会出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
(4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸也可能是常见的心肌缺血的症状。
(5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,心肌缺血患者需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解。
怎样做好心肌缺血调理
(1)心肌缺血患者在治疗的过程中,调理的一个重要方面就是要戒烟酒。香烟中的尼古丁可使血液中的纤维蛋白原增多,导致血液黏稠,增加心肌缺血的发病率。过多的乙醇可使心脏耗氧量增多,加重心脏负担。
(2) 心肌缺血患者要注意饮食的调节,养成良好的饮食习惯。要注意少食多餐,少吃富含胆固醇的食物(蛋黄、奶油、肥肉、动物内脏)和糖,多吃新鲜蔬菜和水果。
(3) 对于心肌缺血的出现,患者不要有过多的恐惧,要注意心态的调节,心肌缺血患者需要心情舒畅,心境平和。当人过分激动时,可使血压上升,心肌收缩增强,加重心肌缺血、缺氧。
(4) 心肌缺血患者室内最好不要出现缺氧的现象。居室要经常通风换气,如长期供氧不足、冠心病患者易出现胸闷等症状,会加重动脉硬化程度。
(5)心肌缺血患者还要做到多喝水,尤其是对于老年心肌缺血患者,血黏度都有所增高,水可以稀释血液,并促进血液流动,所以要养成定时喝水的习惯。
心肌缺血患者怀孕可能造成的不良影响
1、孕妇身体不适:心肌缺血患者怀孕期间在心脏功能不能代偿时,可因心肌缺血缺氧而代偿性心率加快,心脏排血量增加,使心脏负荷增加,出现心慌、气短,下肢水肿等多种不适症状。
2、影响胎儿发育:孕妇心肌缺血可能导致胎儿血供不足,营养缺乏,对胎儿发育造成不利影响,严重者甚至可能导致死胎。
3、加速心力衰竭:怀孕期间体重增加、饮食量增加等多种因素会加重心脏的负担,从而诱导心肌缺血的发作,加速心衰的形成,部分患者存在妊高症,也可加重心脏的负担,诱导心肌缺血的发作,加速心衰。
4、生产风险增大:生产过程中的风险更大,顺产时疼痛产生的应激会加重心脏负担,顺产时需要用力,而心肌缺血最忌过度用力。
Tips:心肌缺血孕妇可提前数周进行剖腹产,虽然疼痛比较明显,但手术时间短,术中用药方便,且麻醉本身可以降低血压,对心肌缺血有一定好处,即使出现心肌缺血发作,也很方便用药。
孕妇对心肌缺血的治疗方法
1、孕妇怀孕期间出现心肌缺血首先要明确缺血的原因,是由于代谢异常、病毒感染或是重度贫血,并进行个体化治疗。
2、出现心肌缺血的患者妊娠期间应多向妇产科医生咨询预防或应急措施,经过合理的功能锻炼,提高心功能。
3、心肌缺血患者选择分娩方式时要依据当时的心功能状态,经全面评估决定,如果心功能正常,可以在有经验的医生监护下选择阴道分娩。
4、对于大部分心肌缺血患者来说,提前数周进行剖腹产可减轻危险,虽然疼痛比较明显,但手术时间短,术中用药方便,且麻醉本身可以降低血压,对心肌缺血有一定好处,即使出现心肌缺血发作,也很方便用药。
5、心肌缺血患者在分娩后应密切监护,观察身体变化,及时做好对症治疗。
日常中对于心肌缺血的护理措施
1、动静结合,劳逸适度,这是属于心肌缺血的护理措施之一。一天中,躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次,每次15至20分钟。放松地平躺在地板或硬木床上非常有益。对于上班需要长时间坐着的心肌缺血患者来说,一天应该从桌旁站起来数次,每次3至5分钟。
2、心肌缺血的护理和预防要遵守每天的作息制度。心肌缺血患者一天的睡眠不应少于7—8小时。应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡。一个半至两个小时的午睡,可以维护心肌缺血患者的心血管系统免于过度紧张。不要用任何活动形式来代替人所绝对需要的卧床休息。但是,心肌缺血患者的休息一定要与工作量成比例。这些都是在心肌缺血的护理中需注意的。
3、心理紧张时,心肌缺血患者不要在房内踱来踱去,最好是躺一会儿或干脆把双腿微抬,坐上15至20分钟。
心肌缺血患者可不可以怀孕呢
心肌缺血是冠心病的一种,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。现在得心肌缺血的人越来越多。那么,心肌缺血患者可不可以怀孕呢? 心肌缺血可以怀孕,但是风险很大,同时取决于心肌缺血的程度。
1、怀孕期间,体重增加,饮食量增加,都会加重心脏的负担,从而诱导心肌缺血的发作,加速心衰的形成。
2、部分患者存在妊高症,高血压也是加重心脏的负担,诱导心肌缺血的发作,加速心衰的形成的原因之一。
3、生产过程中的风险更大,顺产时疼痛产生的应激会加重心脏负担,顺产时需要用力,而心肌缺血最忌过度用力。
4、剖腹产也会增加手术风险,因为麻醉不能过深,因此疼痛也比较明显,但是剖腹产手术时间短,术中用药方便,且麻醉本身可以降低血压,对心肌缺血有一定好处,即使出现心肌缺血发作,也很方便用药,因此,只要在妊娠期间多向医生咨询预防或应急措施,经过合理的功能锻炼,提高心功能,采取剖腹产的方法(需要提前数周进行),术后密切监护,想怀孕也未尝不可。
心肌缺血的治疗方法
1、心脏移植术:药物对重症晚期心肌缺血,特别是左室射血分数(LVEF)<20%的心肌缺血患者的效果很差,所以,心脏移植便成了重要的心肌缺血的治疗方法,并取得满意效果。但由于供心有限,能接受心脏移植的心肌缺血患者,大约仅为需要心脏移植病人总数的38.2%或39.5%左右,约有20.4%~35%受者在等待供心期间死亡。
2、冠状动脉搭桥术:这也是常见的心肌缺血的治疗方式之一,对心肌缺血进行CABG成功的关键是需要有足够的存活心肌,即残存的冬眠心肌和顿抑心肌越多,心肌缺血的治疗效果就越好。正电子发射计算机体层显像(PEF)有助于探测出残存的存活心肌。特别是在左室前壁对(18)-F-氟去氧葡萄糖(FDG)摄取率,发现能更客观地评价手术后心肌缺血患者的LVEF改善程度。