针灸治疗颞下颌关节紊乱症

针灸治疗颞下颌关节紊乱症

颞下颌关节紊乱症是常见的口腔科疾病。颞下颌关节紊乱症，亦称颞下颌关节功能障碍综合征，是口腔临床常见的多发病之一。那么治疗此类疾病有什么偏方呢?针灸治疗方法介绍如下：

(一)取穴

主穴：听宫、听会、下关、阿是穴、颊车。

配穴：肝俞、肾俞、足三里、合谷。

阿是穴位置：病损局部。

(二)治法

每次取主穴2～3穴，酌加配穴1～2穴。以28号1.5～2寸毫针，进针得气后施平补平泻法。然后留针，用1寸长之艾条段置于主穴之针柄上，从下端点燃，燃完为止，如患者觉太烫，可在下方置一硬纸片。阿是穴不针，用艾条1根，燃着后作雀啄或回旋灸法，每次4～5分钟，局部潮红为宜。每次留针15～20分钟。每日1次，10次为一疗程 ，停治4～5日，继续下一疗程。

宝宝长期磨牙对身体的危害

影响宝贝的面容

磨牙时，面部肌肉特别是咀嚼肌不停地收缩，时间一久，宝贝的咀嚼肌纤维就会增粗，脸型变方，影响宝贝的面容。

发生颞颌关节紊乱综合征

如果宝贝牙齿磨损严重，牙高度下降，面部肌肉过度疲劳，会发生颞颌关节紊乱综合征，在说话、歌唱或吃饭时，宝贝的下颌关节和局部肌肉发生酸痛，甚至有张口困难。

对咀嚼肌的影响

早期的损伤表现为肌肉功能亢进，肌肉过度活动，电位增高，引起疼痛。同时夜磨牙病人不但有面部肌肉的疼痛，也可伴有颈、背部肌肉的疼痛。有的因颌肌力量过大而干扰下颌休息位的维持，造成肌肉痉挛和疲乏、头面部肌肉疼痛、张口困难、咀嚼无力等，也可以产生肌筋膜痛功能紊乱症。

对颞下颌关节的影响

颞下颌关节、咀嚼肌、牙牙合三者为一功能整体。磨牙症破坏了牙牙合系统的形态和功能。它又可引起咀嚼肌功能异常，如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、疼痛等。肌肉收缩不平衡、牙合位异常、颌间垂直高度改变、盘突位置关系失调，也直接影响颞下颌关节的正常形态和功能，表现出下颌运动异常，关节弹响，也使肌肉产生疼痛等表现。

后牙缺失的影响

一、会造成颞下颌关节紊乱症：

当牙齿缺失较多时，剩余牙齿倾斜、移位或向对侧伸长等现象，使咬合关系紊乱，阻碍了下颌骨向前伸或左右运动。有时因一侧牙齿缺失，用另一侧咀嚼，形成偏侧咀嚼习惯，肌肉出现张力不平衡，长此下去肌肉会出现疲劳，髁突后移，关节盘水肿，关节区会感到不适，甚至出现疼痛、张不开口、关节弹响等症状，临床上称为颞下颌关节紊乱症。

二、影响发音功能：

语言是由口腔形成的，牙齿又是发音的辅助器官，人们说话、唱歌要想发音准确，离不开牙齿。牙齿与舌、唇、颊肌相互配合，控制着气流经过口腔的路线和流量，从而发出不同的声音，构成不同的语句，表达各种意愿和思想。当个别后牙缺失，对发音影响不大，当缺牙较多时，特别是前牙缺失或全部牙齿缺失时，可造成不同程度的发音障碍，说话既费力又不清楚。

3三、对剩余牙有不利影响：

牙齿承受的咀嚼力是有一定限度的，当个别牙齿缺失后，咀嚼力集中在余留牙上，由于咀嚼力超过了余留牙的承受限度，致使余留牙齿造成创伤而产生牙周膜水肿、牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动等牙周疾患。如果长时间没有镶牙，可能会导致其相邻的真牙向这个缺牙空隙内倾斜、移位，缺牙空隙相对应的牙齿将因无对抗力量而逐渐伸长，咬合关系和牙齿排列出现错乱，致使剩余牙齿失去正常的邻接关系，造成食物嵌塞，亦是导致牙周病的病因之一。

颞下颌关节紊乱综合征

颞下颌关节紊乱综合征是以关节功能紊乱为主，可伴有关节结构紊乱或器质性破坏的综合征。具有关节区疼痛，张口受限，关节弹响等特征。发病原因复杂，主要有骀关节紊乱、精神因素，以及单侧咀嚼习惯、关节负荷过重、关节损伤。寒冷刺激、不良姿势、口腔治疗操作时间过长而张口过度疲劳等是常见的诱发因素。诊断依据下颌运动异常(张口度、开口型、关节绞锁)、疼痛、弹响和杂音，以及X线平片、造影等辅助检查。按病变部位、病理改变分为三类：一是咀嚼肌群功能紊乱类，包括翼外肌功能亢进和翼外肌痉挛。二是关节结构紊乱类，包括可复性关节盘前移，不可复性关节盘前移和关节囊松弛伴关节盘附着松弛。三是关节器质性改变类，包括关节盘穿孔破裂，髁状突骨质破坏和关节盘髁状突合并破坏。中医将颞下颌关节紊乱综合征归入“痹证”、“颊车骱痛”范畴。病因为气血痹阻筋脉

关节失于濡养。

【临床表现】

关节酸痛，开口时关节弹响，张口受限，舌红，脉弦。

【辨证分型】

分三型。①风寒湿痹型：关节酸楚，遇寒加重，开合不利，痛处不红不热，舌淡红，苔薄白或白腻，脉弦紧。②风湿热痹型：关节疼痛，得寒则舒，下颌关节处锨红、灼热、肿胀，发热，口渴心烦，舌红，苔黄燥，脉滑数。③肝脾虚弱型：张口过大，咀嚼无力，牙根不固，头晕目眩，肢体乏力，胃失和降，大便溏薄或干结，脉细弦或细濡。

【养生及治疗原则】

祛风散寒，除湿通络;或疏风清热，利湿除痹;或补肝健脾，益气化湿。

【养生及保健方法】

1.药物法①可应用祛风除痹的中药，如羌活、独活、桑枝、槐枝、桂枝、海风藤、防风、细辛、苍术、防己、乳香、木香。再随证选用中药，如风湿热痹型选用忍冬藤、丝瓜络、络石藤、鸡血藤、海桐皮、姜黄、萆薜、苍术、黄柏、丹参、地龙;如肝脾虚弱型选用白术、白芍、白扁豆、石莲子、党参、黄芪、牛膝、六曲、山楂。②中成药选用三妙丸、枳实导滞丸、虎潜丸、参苓白术丸。③有祛风除痹作用的单味中药有槐枝、柳枝、桑枝、桂枝。

2.外治法①白芷、乳香、没药、川乌、细辛、红花各6克，布袋装，加热煮开，乘热放在颞下颌关节区，热敷至冷后，再放人原药汁中加温后再敷。有活血除痹作用。②青盐

150克，苍术、白芷、羌活、独活、秦艽、虎杖各20克，同炒至熟，装纱布袋，敷关节区。

3.针灸法 主穴取下关、颊车、听宫、上关，配穴取合谷、曲池、翳风、头维、外关、颧髂、听会、阴陵泉。每次主穴l穴，配穴2穴，留针10—20分钟，或灸2～3分钟，隔日1次，10次为1个疗程。用于风寒湿痹型颞下颌关节痛。

4.按摩法①耳屏前颧弓下与之平行用摩法按摩5分钟，然后在下颌后窝下颌支后缘处，用大拇指抵推下颌支，每次2分钟。②双手掌搓热后揉搓关节处，一压一放，用力均匀。每日80次。

5.护理法哈欠、大笑、咬食时应注意勿张口过度。注意颞下颌关节部位保暖，寒冷季节须戴有护耳的厚帽。每次盥洗时，用温热毛巾敷于两侧颌关节处。有合关节不平衡应及时到医院矫治。避免进食过硬食品，如胡桃、甘蔗等。纠正偏侧咀嚼，紧张时咬牙等习惯。

6.食疗法虎骨酒、风湿药酒、杜仲酒、牛膝酒等。每日10～15毫升。有活血通络，除痹祛湿功效。或用上述各酒少许摩擦关节处。

​常嚼口香糖不利于身体健康

导致龋齿

大部分口香糖都是以蔗糖为甜味剂，咀嚼时，糖分会长时间停留在口腔内，给致龋菌产生酸性物质提供了有利条件，因而更容易长龋齿。

将汞吃进肚里

用汞合金补过牙的人最好不要嚼口香糖。研究发现，经常嚼口香糖会导致补牙材料中的部分汞释放，进入人体。大量的汞进入人体会导致神经性疾病、慢性病及精神疾病。虽然补牙材料释放的汞很少，但也要以防万一。

睡觉爱磨牙

总嚼口香糖会导致咀嚼肌始终处于紧张状态，增加夜间磨牙的几率。专家建议，每次咀嚼口香糖的时间不要超过15分钟。

触发颞下颌关节紊乱

经常咀嚼口香糖会导致颞下颌关节紊乱症(简称TMJ)，其症状包括关节区疼痛、咀嚼肌肉群功能失调、关节运动障碍等。专家认为，过度使用肌肉和关节会导致劳损。许多人下颌、头部和颈部的肌肉都出现了萎缩，随时间的推移导致头痛、耳痛和牙痛。他们建议用苹果替代口香糖，既能满足咀嚼的欲望，还能降低心血管疾病的风险。

颞颌关节脱位合不上怎么办

这是颞下颌关节紊乱症,颞下颌关节（耳朵和下巴之间突出部分）功能紊乱是由于外伤,劳损以及无菌性炎症等原因引起的颞下颌关节组织之间的功能失常,患者常出现单侧或双侧颞下颌关节处慢性疼痛,疼痛可向耳后放射,张口活动受限,并出现局部牵拉性疼痛,颞下颌关节运动时常出现关节脆响,而且常因嚼硬物,打呵欠,受寒而加重. 1.可做翼外肌封闭 2,可做针刺疗法 3.可做钙离子导入 4.可口服镇静及解痉药物 5.红外线.超短波.激光.腊疗.按摩及局部热敷等,也有一定疗效 6.避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠.大笑：受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌痉挛.关节韧带的损伤：纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙： 7.治疗间勿进行过度开闭口运动.前伸运动侧方运动以及实验有无弹响或疼痛的存在：勿咀嚼坚硬食物. 建议治疗,祝您早日康复!

拔牙后不镶牙有什么后果

1、拔牙后没有镶牙缺牙部位造成咀嚼功能减退

因为一个牙缺失常常造成一侧牙的废用,结果引起缺牙侧的牙因为废用而牙周病、龋病的发生率增加,对颌牙因无接触而伸长造成食物嵌塞,而另一侧的牙因为负担加重而过度磨耗也易造成食物嵌塞,发生牙周病、龋病。

2、拔牙后没有镶牙长期缺牙相邻牙容易倾斜

因为缺牙容易形成牙间隙,继而发生食物嵌塞、牙周病,对颌牙伸长造成早接触或干扰,从而导致咬牙合紊乱。

3、拔牙后没有镶牙牙缺失会引起颞下颌病变

缺牙严重者容易出现张口受限、关节疼痛、关节弹响等问题。当然,颞颌关节紊乱症病因复杂,并且长期的颞颌关节紊乱在临床上治愈困难。但缺牙的确是非常重要的病因之一。

左下巴疼的注意事项

颞下颌关节紊乱综合症是发生在颞下颌关节的一组疾病的统称，可能是功能性的，与牙齿咬合关系、咀嚼肌及关节三者不协调有关，也可能是关节及周围组织有损伤或炎症等实质性病变。

需要就诊口腔颌面外科检查治疗，一般要到专科口腔医院或综合性大医院，颞下颌关节紊乱若是功能性的一般有自愈性，需要注意不吃太硬的食物，双侧交替咀嚼，避免张口过大等，寒冷季节还需注意头面部的保暖，若牙齿咬合关系不好需积极调整，如考虑正畸矫正。

若检查发现有实质性病变，则需要对症治疗，如局部封闭注射、合垫、关节手术等。

关节紊乱的具体治疗措施

颞下颌关节紊乱应及时治疗。颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年其发病机理尚未完全明了本症的主要特点为关节区酸胀疼痛运动时弹响张口运动障碍等多数属关节功能失调预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变，所以颞下颌关节紊乱应该及时治疗，具体的治疗措施有什么?

具体的治疗措施有：

1.矫正咬合关系由口腔专科检查治疗

2.封闭疗法可用0.25-0.5%普鲁卡因3~5ml作翼外肌封闭穿刺点在乙状切迹中点垂直进针深度约2.5~3cm回抽无血时注药常用于张口过大的病员

3.氯乙烷喷雾配合按摩可以缓解咀嚼肌痉挛喷氯乙烷时要成雾状间断喷射配合按摩防止冻伤并要注意保护眼耳远离火源

4.针刺疗法取穴：下关听宫颊车合谷配医风太阳

5.超短波离子导入电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效