阿米巴性阴道炎的检查

阿米巴性阴道炎的检查

1.直接镜下观察 用阴道分泌物的生理盐水湿片在显微镜下直接观察，可见阿米巴滋养体。

2.阴道及宫颈分泌物作阿米巴原虫培养 培养法：临床高度怀疑，而上两法均阴性者可取阴道及宫颈分泌物作培养，但阿米巴培养要求条件较高，技术较复杂，一般医院做起来较困难。

组织活检：在溃疡边缘取活组织作病理切片，可见到阿米巴滋养体。

阿米巴性阴道炎是怎么回事

一、发病原因

饮用了被包囊污染的水和食物即可被感染，感染阿米巴后并非全部发病，根据机体抵抗力高低、滋养体数量及虫株的毒力而决定发病与否。生殖道的阿米巴大多数来自自体肠道中的滋养体，极少数是通过性接触传染。

二、发病机制

对人体有致病力的阿米巴原虫是溶组织阿米巴，它的生活周期有两期，滋养体期和包囊期，滋养体可致机体组织损伤，包囊则致机体与机体之间的感染，人与动物之间很少引起感染。阿米巴侵入生殖道黏膜后，靠其所分泌的组织溶解酶，溶解周围组织使黏膜损伤，溃疡形成，毒力强的虫株还可侵入黏膜下组织。故而引起的溃疡较大，较深，愈后常留瘢痕。病灶局部充满着黄棕色坏死物质及细胞碎片、黏液、红细胞及白细胞。病灶周围还有淋巴细胞及少数浆细胞浸润。

阿米巴性阴道炎的治疗方法

治法与方药：该病的治疗应根据证候表现的特点，进行辨证施治。按照该病的阴痒、灼痛、带下黄稠秽臭、夹杂血丝等症状[2]的归属多与肝脾两脏功能失调有关，故治疗上以调理肝脾功能为主结合脉证遣方用药。因牌虚生湿蕴热者当以健脾利湿为主;因肝经湿热下注而病发者应以清肝利湿为主，同时注意伍用解毒杀虫之品内外合治，有利于本病的治疗。

1、辨证选方

(1)脾虚湿热

治法：健脾清热，利湿杀虫。

方药：萆渗湿汤加味。萆20g，薏苡仁15g，黄柏15g，木通15g，茯苓15g，泽泻15g，滑石15g，白术15g，生姜10g。若阴痒、阴痛明显者加贯众15g，川楝10g，鹤虱10g，白鲜皮15g。

(2)肝经湿热

治法：清肝泄热，除湿杀虫。

方药：龙胆泻肝汤加味。龙胆草30g，柴胡15g，桅子10g，黄芩15g，甘草10g，泽泻10g，木通10g，车前子15g，当归10g，茵陈15g，白鲜皮15g，蜂房10g。若伴口苦便秘者加大黄10g。

2、专方验方

(l)取皂角适量，用稻草烧皂角，烟熏阴部10余次，阴痒、阴痛症除。

(2)百部50g，加水1.5千克煎煮30分钟，弃渣，温水坐治10～20分，每日2次。3～7天即可治愈。

3、中药：

(1)妇科白带丸：本方健脾利湿，补肾固冲，收涩止带，适用于脾虚湿热证。每次50粒(约3g)，每日3次口服，连服2周～1个月。

(2)调经白带丸：本方健脾益气，除湿止带。每次9g口服，l日1次，半月一疗程。

(3)白带丸：本方清热燥湿，适用肝经湿热症。每次1丸约9g，每日2次，半月一疗程。

4、偏方：

(1)鸦胆子治疗滴虫性阴道炎

【药方】鸦胆子20个(去皮)。

【制用法】将鸦胆子用水1杯半，煎至半茶杯，将药汁倒入消毒碗内。用消过毒的大注射器将药注入阴道，每次注20至40毫升。轻者1次，重者2～3次。

【效用】杀虫祛湿。治疗滴虫性阴道炎。

(2)桃仁治疗滴虫性阴道炎

【药方】桃仁适量。

【制用法】将桃仁捣碎为膏状，纱布包，塞入阴道。每日1换，连续数次。

【效用】解毒杀虫。治疗滴虫性阴道炎。

(3)芦荟治疗滴虫性阴道炎

【药方】芦荟6克，蛇床子、黄柏各15克。

【制用法】以上3味煎水。用时先用棉花洗净阴部，后用线扎棉球蘸药水塞入阴道内，病人仰卧，连用3晚，每晚1次。

【效用】消炎、杀菌、杀虫。治疗滴虫性阴道炎。

(4)鲜桃叶治疗阴痒

【药方】鲜桃叶120克。

【制用法】将鲜桃叶洗净，煎汤，冲洗阴道。

【效用】治疗滴虫性阴道炎。

(5)萝卜汁醋治疗滴虫性阴道炎

【药方】白萝卜汁、醋各适量。

【制用法】用醋冲洗阴道，再用白萝卜汁擦洗及填塞阴道。一般10次为1个疗程。

【效用】清热解毒，杀虫。适用于滴虫性阴道炎。

5、患急性霉菌性阴道炎时，患者宜选用具有清热利湿作用的食疗方。

(1)：扁蓄、川萆解、粳米冰糖少许。先将扁蓄、川萆解以适量水煮取汁去渣，入粳米煮粥，食用时调入冰糖即成。本方具有利湿通淋，抑菌止痒之功。

(2)：椿白皮、白藓皮、黄柏。加水适量煎取。本方能清热利湿。

6、慢性霉菌性阴道炎，患者外阴痒痛症状可以不明显，平时白带较多，色白，此时宜选用具有健脾祛湿作用的食疗方。

(1)：白扁豆、白术、冰糖适量。白术用袋装与扁豆煎汤后去袋，入冰糖，喝汤吃豆。

(2)：扁豆花、淮山药适量。取含苞未开的扁豆花晒干，研末，用适量淮山药、每日早晚煮大米粥，粥成调入花末，煮沸即成。本方具有健脾利湿的功效。

龟头周围有很多小肉芽是怎么回事

可由多种因素引起，如局部的各种物理因素刺激(创伤、摩擦、避孕用具、清洁剂、尿液等)、包皮过长、包茎、包皮垢刺激、各种感染(细菌、真菌、阿米巴原虫、滴虫等)以及药物过敏等。

主要依据临床表现，结合病理检查和实验室检查，如念珠菌感染引起者，病变部位取材直接镜检和培养可找到念珠菌;阿米巴原虫引起者，取分泌物做涂片检查，可找到阿米巴原虫;浆细胞性龟头炎病理改变具有诊断价值。本病应与药物引起的固定性药疹等鉴别。

1.对症处理

保持局部的清洁，避免各种刺激，包皮过长者应做环切术。

2.局部治疗

糜烂渗出或有脓性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1∶8000高锰酸钾溶液湿敷，干燥而有脱屑者外涂糖皮质激素软膏。

3.病因治疗

病因明确者应予相应的药物治疗。如念珠菌龟头炎可外用制霉素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜，或口服抗真菌药，如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑。滴虫性龟头炎可选用甲硝唑、替硝唑、曲古霉素。阿米巴性龟头炎给予依米丁、甲硝唑、替硝唑。如配偶同时患有念珠菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，必须同时治疗。

怎么样?现在对自己的症状是不是都了解了?大家遇到不清楚的情况最忌讳的就是乱用药物，这样很容易加重病情。正确的做法是在发现不明症状的第一时间去正规的医疗机构检查，并听从医生的诊断和治疗，这样才能保证我们的健康。

白带常规的检查疾病

脓性白带：白带色黄或黄绿，如脓样，有臭味。一般由感染造成，常见于滴虫性阴道炎，慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。

无色透明粘液性白带：外观与排卵期的正常白带相似，量多，常见于应用雌激素类药物后。

血性白带：白带如染血，应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。

豆腐渣样白带：是霉菌性阴道炎的特征。

黄水样白带：多由于病变组织坏死所致，常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。

脓血样白带：为阿米巴性阴道炎的特征。

掌握阴道炎的常见几种类型

1、细菌性阴道炎

阴道炎的症状临床约有10%～50%无症状，有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、瘙痒。体征分泌物在阴道壁上易于擦掉，阴道粘膜可无充血、无红肿。

2、滴虫性阴道炎

白带增多，可为稀薄浆液状，灰黄色或黄绿色，有时 混有血性，20%白带中有泡沫。外阴有瘙痒、灼热，性交痛亦常见，感染累及尿道口时，可有尿痛、尿急，甚至血尿等阴道炎的症状。

3、霉菌性阴道炎

最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒。波及尿道，也可有尿频。尿急、尿痛等症。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道及阴道前庭粘膜高度水肿，覆有白色凝乳状薄膜，呈点状或片状分布，易剥离。

4、老女性阴道炎

白带异常，多为黄水样，严重者可为脓性，有臭味，有时为淡血性。若是幼儿性阴道炎，阴道口处可见脓性分泌物。患儿因外阴痛痒而哭闹不止，烦躁不安，常用手搔抓外阴。

5、阿米巴性阴道炎

阿米巴性阴道炎多由阿米巴病原体随大便排出后直接感染外阴或阴道。阴道分泌物呈浆液性或粘液性，从中可找到大滋养体。当阴道粘膜形成溃疡、出血时，则分泌物可转成脓性或血性。有时质脆的溃疡可出现在宫颈、外阴，融合成大片坏死。个别病例由于结缔组织反应严重，可呈现不规则肿瘤样增生，质硬，溃疡面覆有血性粘液分泌物，易误诊为恶性肿瘤。

6、非特异性阴道炎

凡不是白色念珠菌、阴道毛滴虫病或淋病所引起的阴道炎均称非特异性阴道炎，又称细菌性阴道病。急性期间可有体温稍升高，白细胞增多，全身乏力，下腹部坠胀不适感，阴道分泌物增多，呈脓性、浆液性或血性，阴道有灼痛感。窥器可见阴道粘膜充血，有时有浅表小溃疡，阴道内PH值偏硷性。

7、蛲虫性阴道炎

蛲虫性阴道炎是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病。在人群中通过间接接触和肛门-手-口的直接接触方式而感染。

阴道炎疾病的常见症状

阴道炎按照病因分为细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老女性阴道炎、阿米巴性阴道炎、非特异性阴道炎等类型，不同类型，患者所表现的症状也有差异，很多人不知道如何鉴别该类疾病，下面我们一起看看关于阴道炎疾病的症状介绍。

1、细菌性阴道炎

阴道炎的症状临床约有10%～50%无症状，有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、瘙痒。体征分泌物在阴道壁上易于擦掉，阴道粘膜可无充血、无红肿。

2、滴虫性阴道炎

白带增多，可为稀薄浆液状，灰黄色或黄绿色，有时 混有血性，20%白带中有泡沫。外阴有瘙痒、灼热，性交痛亦常见，感染累及尿道口时，可有尿痛、尿急，甚至血尿等阴道炎的症状。

3、霉菌性阴道炎

最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒。波及尿道，也可有尿频。尿急、尿痛等症。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道及阴道前庭粘膜高度水肿，覆有白色凝乳状薄膜，呈点状或片状分布，易剥离。

4、老女性阴道炎

白带异常，多为黄水样，严重者可为脓性，有臭味，有时为淡血性。若是幼儿性阴道炎，阴道口处可见脓性分泌物。患儿因外阴痛痒而哭闹不止，烦躁不安，常用手搔抓外阴。

5、阿米巴性阴道炎

阿米巴性阴道炎多由阿米巴病原体随大便排出后直接感染外阴或阴道。阴道分泌物呈浆液性或粘液性，从中可找到大滋养体。当阴道粘膜形成溃疡、出血时，则分泌物可转成脓性或血性。有时质脆的溃疡可出现在宫颈、外阴，融合成大片坏死。个别病例由于结缔组织反应严重，可呈现不规则肿瘤样增生，质硬，溃疡面覆有血性粘液分泌物，易误诊为恶性肿瘤。

6、非特异性阴道炎

凡不是白色念珠菌、阴道毛滴虫病或淋病所引起的阴道炎均称非特异性阴道炎，又称细菌性阴道病。急性期间可有体温稍升高，白细胞增多，全身乏力，下腹部坠胀不适感，阴道分泌物增多，呈脓性、浆液性或血性，阴道有灼痛感。窥器可见阴道粘膜充血，有时有浅表小溃疡，阴道内pH值偏硷性。

7、蛲虫性阴道炎

蛲虫性阴道炎是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病。在人群中通过间接接触和肛门-手-口的直接接触方式而感染。

阴道炎鉴别诊断有什么

1. 恶性肿瘤;女性阴道炎呈肿瘤样增生时，往往肉眼不易与恶性肿瘤区别，因此需通过组织活检后方可明确诊断。恶性肿瘤病人无阿米巴原虫及滋养体。

2. 结核性溃疡;女性阴道炎可出现阴道溃疡;结核性溃疡也可表现在阴道粘膜上。但结核性溃疡边缘不齐，呈鼠咬状，溃疡底部有颗粒状突起的结核结节。病理切片无阿米巴滋养体而为干酪样坏死及类上皮样细胞和郎格罕氏细胞形成的肉芽肿。

3.急性单纯性溃疡：偶尔见于机体抵抗力下降，或见于阴道前后壁膨出时，由于粘膜受压摩擦引起。阴道分泌物涂片检查无阿米巴滋养体。阴道粘膜取病理检查可见鳞状上度增生，底部为肉芽组织，无阿米巴滋养体。而女性阴道炎分泌物涂片及组织病理检查可找到阿米巴滋养体。

​白带水样如何治疗呢

建议去医院进行相关的妇科检查，明确病因后，对症治疗，注意饮食，不要吃辛辣刺激性食物。正常情况下,白带呈白色稀糊状或蛋清状，量少,无异味,其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。

首先正常女性的白带是呈乳白色或者无色透明，略带腥味或者无味的，呈粘液状或蛋清样等，此外白带清洁度也可分为1234度，12度表示正常，34度则表示异常，像一般的阴道感染引起的阴道炎，外阴炎等，都会出现此类症状的，但首先阴道炎又可以分为细菌性阴道炎，阿米巴性阴道炎，念珠菌性阴道炎，老年性阴道炎，滴虫性阴道炎等，所以在不明确病因的情况下，还是建议你到正规的医院做下相关的检查，明确病因后，在进行针对性的治疗，以免延误病情，引发不必要的感染等。

阿米巴性阴道炎的症状有哪些

一、症状

阴道分泌物呈浆液性或粘液性，从中可找到大滋养体。当阴道粘膜形成溃疡、出血时，则分泌物可转成脓性或血性。有时质脆的溃疡可出现在宫颈、外阴，融合成大片坏死。个别病例由于结缔组织反应严重，可呈现不规则肿瘤样增生，质硬，溃疡面覆有血性粘液分泌物，易误诊为恶性肿瘤。

二、诊断

由于本病较为罕见，有时会被临床医生忽略，但根据腹泻或痢疾病史及有关检验，可以做出诊断。最可靠的诊断是从阴道分泌物中(同时检查患者的粪便)找到阿米巴滋养体。可用直接涂片法或培养法找溶组织内阿米巴(entamoeba histolylica)原虫，以及病灶的病理学检查。对分泌物检查阴性的阴道慢性溃疡病例，更应做活组织检查。

如何看懂女性白带检查单

1、pH值：4.5左右

患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。

2、阴道清洁度：Ⅰ～Ⅱ度

Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

3、线索细胞：无

在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

4、胺试验：无味

患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

5、白细胞：《15个/HP

》15个/HP提示炎症。

6、霉菌：无

如存在霉菌说明有霉菌性阴道炎。

7、滴虫：无

如存在说明有滴虫性阴道炎。

8、其他病原体

嗜血杆菌、阿米巴滋养体阳性分别见于嗜血杆菌性阴道炎及阿米巴性阴道炎。