格林-巴利综合征
格林-巴利综合征
1~4周前有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史,突然出现剧烈神经根疼痛,以颈肩腰和下肢为多,其他以急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。
1.运动障碍
四肢迟缓性瘫是本病的最主要症状,一般从下肢开始逐渐波及躯干、双上肢和颅神经,肌张力低下,近端常较远端重。通常在数日至2周内病情发展至高峰,病情危重者在1~2日内迅速加重,出现四肢完全性瘫,呼吸肌和吞 咽肌麻痹,呼吸困难,吞咽障碍危及生命。
2.感觉障碍
一般较运动障碍轻,但常见肢体感觉异常,如麻木刺痛感、烧灼感等可先于 瘫痪或同时出现,约30%的患者有肌肉痛,感觉异常,可呈手套袜子型分布,振动觉和关节运动觉通常保存。
3.反射障碍
四肢腱反射多呈对称性减弱或消失,腹壁提睾反射多正常,少数患者可因锥体束受累而出现病理反射征。
4.植物神经功能障碍
初期或恢复期常有多汗,汗臭味较浓,可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期 尿潴留,可由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致;大便常秘结;部分患者可出现血压不稳、心动过速等。
5.颅神经症状
半数患者有颅神经损害,以舌咽迷走神经和一侧或两侧面神经的外周 瘫痪多见,其次为动眼、滑车、外展神经,偶见视神经乳头 水肿,可能为 视神经炎症改变或脑 水肿所致,也可能和脑脊液蛋白的显著增高阻塞了蛛网膜绒毛影响脑脊液吸收有关。
格林巴利饮食调理
1、多食蛋白质丰富的食物,这是格林巴利综合症患者的饮食护理中一个重要的要求,含蛋白质丰富的食物主要有瘦肉、牛羊肉、鸡、鱼等。
2、格林巴利综合症患者在生活中还要注意多吃一些营养丰富的食物,并且要注意营养的搭配均匀,可以多食莲子心,因为它有清心降烦的作用。
3、格林巴利综合症患者患者在生活中要注意吃一些像蛋黄、花生这样的脂类食物。
4、多食含维生素B1丰富的食物,要要多吃含维生素E丰富的食物。例如酵母、糙米、燕麦等。这一点也是格林巴利综合症患者的饮食护理中比较重要的一个方面。
格林巴利综合症会有后遗症吗
格林巴利综合症中约1/3病人可遗留有后遗症状。如双下肢或/和双上肢无力或肌肉萎缩、肌肉酸痛,足下垂。患肢有主观感觉异常,如麻木、蚁走感、针刺感和烧灼感,检查可见四肢远端"手套-短袜"型感觉减退或缺失。部分格林巴利综合症患者遗留有面瘫,或吞咽困难、构音障碍、呛咳和咳痰不能。一些病人植物神经功能障碍可见手足少汗或多汗,肢端皮肤干燥,或有大小便潴留或失禁。
格林巴利综合症后遗症期的治疗可提高患者肢体功能,改善生活质量。
1、格林巴利综合症后遗症治疗上需做适当的锻炼。
2、格林巴利综合症后遗症治疗上主张及早配合中医治疗,往往病程越短疗效越好。
3、格林巴利综合症后遗症治疗上除口服饕外,必须配合针灸、按摩、打刺、中饕外洗等理疗方法,治疗时间宜长,往往需坚持治疗,逐渐见效。
格林巴利综合征治疗价格
医生提醒,格林巴利综合症病要及早发现,及早治疗,不要寄希望于不治自愈。相信患者及家属都明白一点,格林巴利综合症危害大,可导致患者肢体感觉异常、麻木刺痛,呼吸困难,吞咽障碍等,如果没能尽早治疗,这些并发障碍只会越来越严重,到时治疗所花的金钱更多。因此格林巴利综合症患者一旦明确诊断,就应该立即进行早期治疗,抓住最佳时期进行治疗,可以让格林巴利综合症患者获得最好的治疗效果,这样所花的治疗费用也是值得的。
从长远来看,选择高效科学的治疗方法,不仅可以让格林巴利综合症患者早日康复,同时也给家庭节省了治疗费用。
选择方法是关键,目前西医对格林巴利综合症暂时没有很好的治疗方法,而中医治疗根据病因病理进行辨证论治。
中医方法专业治疗格林巴利综合症
中医认为,本病主要是由先天禀赋不足,后天失养,如劳倦过度,饮食不节,久病失治等因素损伤脾胃肝肾,致气血生化乏源或精血亏耗,则筋脉肌肉失之儒养,肌萎肉削,发为本病。
根据中医肾主骨骼、脾主肌肉、肝肾同源的理论,且该病的主要临临床表现为肢体感觉异常、麻木刺痛等,归属于中医“痿症”范畴,其病变主要在脾、肾、肝。
通过健脾可使脾胃受纳运化恢复正常,气血生化充足,四肢得禀水谷气而得用得故,故患者肢体麻木感逐渐恢消失;通过补肾气温煦脾阳,从而运化水谷精微以濡养肌肉筋脉,增强自身免疫,使机体症状得到进一步缓解;肾精充盈,肝阴旺盛,阴阳重新恢复平衡,则虚风可熄、麻痹症状逐渐减轻、刺痛得止,从而达到治疗格林巴利综合症病。
格林巴利综合征
根据起病形式和病程,GBS又可分为急性型、慢性复发型和慢性进行型。急性格林巴利综合征又名急性感染性多发性神经根神经炎或急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)。约半数以上病人在发病前数日到数周内常有感染史,如喉痛、鼻塞、发热等上呼吸道感染以及腹泻、呕吐等消化道症状,另外还可有带状疱疹、流感、水痘、腮腺炎、和病毒性肝炎等。多起病急,症状逐渐加重,在1-2周内达到高峰。
80%以上病人首先出现双下肢无力,继之瘫痪逐渐上升加重。严重者出现四肢瘫痪、呼吸麻痹而危及生命。多数在2~4周开始恢复,程度和快慢各病人差异较大。约1/3病人可遗留有后遗症状。如双下肢或/和双上肢无力或肌肉萎缩、肌肉酸痛,足下垂。患肢有主观感觉异常,如麻木、蚁走感、针刺感和烧灼感,检查可见四肢远端"手套-短袜"型感觉减退或缺失。部分病人遗留有面瘫,或吞咽困难、构音障碍、呛咳和咳痰不能。一些病人植物神经功能障碍可见手足少汗或多汗,肢端皮肤干燥,或有大小便潴留或失禁。
慢性格林巴利综合征又名慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)。与AIDP相似而又有所不同。CIDP病程缓慢易复发,症状以肌无力和感觉障碍为主。肌无力症状常是对称性的,主要表现肩、上臂和大腿无力,也可合并前臂、小腿、手和足的无力,肢体无力常较躯干无力更为常见。下肢无力常表现为行走蹒跚,易踩空,不能持久站立,上下楼梯费力和起坐困难。上肢无力则表现应用钥匙开锁、握笔、解钮扣、梳头有困难。肌肉大多有萎缩。有相当一部分患者临床表现为急进性病情发展恶化,自四肢远端肌肉萎缩无力进行性向近端发展,甚至累及胸背部、颈部肌群,造成全身肌肉萎缩;更有甚者,迅速导致呼吸肌萎缩,临床表现为呼吸困难,病人因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。
格林巴利综合症患者的生活护理
1、当格林巴利综合症患者的肢体瘫痪需喂食,护理人员一定要注意喂食的速度与温度,两者都要适中。
2、当格林巴利综合症患者不能行走或行走困难时,护理人员要注意加强患者的大小便的护理,这也是格林巴利综合症患者的生活护理中很重要的一个方面。
3、当格林巴利综合症患者吞咽困难需要鼻饲时,一定要注意保证足够营养和水份,并且要注意营养的搭配均匀。
4、当格林巴利综合症处在恢复期时,一般出汗较多,护理人员要注意定期给予患者擦澡。
格林巴利综合症患者的生活护理主要就是这四个方面,格林巴利综合症的危害很大,在此,希望每一位患者都能够得到及时地治疗。
流感有哪些症状 其他症状
流感除了可出现上述症状外,还可以引起心肌炎、心包炎、脑膜炎、脑炎、格林-巴利综合征、出血性膀胱炎、肾炎、腮腺炎等。
格林-巴利综合征饮食注意事项
格林巴利综合症有什么饮食注意事项?
1、格林巴利综合症患者在生活中要注意多吃含维生素B1、维生素E多的食物,例如肝、豆类、燕麦等。
2、多吃蛋白质含量丰富的食物也是格林巴利综合症饮食注意事项之一,瘦肉、鸡、鱼、蛋等都是蛋白质含量很丰富的食物。
3、在日常的生活饮食中,格林巴利综合症患者要注意多吃脂类食物,例如黄、花生、羊脑等。
4、多食营养丰富的食物,并且要注意营养的搭配要均匀,多吃莲子心对于病情有好处。
关于格林巴利综合症的饮食注意事项,上述内容作了简单介绍,相信大家都有了一定了解了,希望对大家能有所帮助。
接种疫苗的相关知识 哪些人接种需谨慎
并不是人人都适合接种疫苗,接种前应该询问医生,自己能否接种。对鸡蛋或疫苗中其他成分(如新霉素等)过敏者、格林巴利综合征患者、孕妇、急性发热性疾病患者、慢性病发作期、严重过敏体质者应该特别小心谨慎,遵从医嘱。
格林巴利综合症怎么治疗
第一、对症治疗:
1. 病情严重的格林巴利综合征患者,持续心电监护的患者常见窦性心动过速,通常无须处理,植入临时性心内起搏器的适用于窦性停搏和心脏传导阻滞少见。
2. 低血压的格林巴利综合征患者,可扩容或调整体位。高血压的格林巴利综合征病人,可用小剂量β受体阻断剂。
3. 及早识别和处理,焦虑症和抑郁症可口服氟西汀20mg,一天一次。
4. 疼痛时,常用的镇痛如:阿米替和卡马西平。
第二、格林巴利病因治疗
1. 皮质类固醇:无条件使用血浆交换和免疫球蛋白静脉滴注治疗者,可试用静脉滴注甲基泼尼松龙500mg/天,5--7天为一疗程或静脉滴注地塞米松10mg/天,7--10天为一疗程。
2. 静脉滴注免疫球蛋白:成人剂量0.4g/(kg·d),5d为一疗程, 尽早应用,副作用有发热面红,可减慢输液速度即减轻。
3. 血浆交换:每次交换血浆量按40ml/kg体重或1--1.5倍血浆容量计算,用5%白蛋白复原血容量。
第三、辅助呼吸:
呼吸肌麻痹是格林巴利综合征的主要危险因素,病情严重者可行气管切开术,以保持呼吸道的通畅。