导致骨折迟迟没有愈合的因素

养生健康

导致骨折迟迟没有愈合的因素

1、骨折部位：胫骨、腓骨骨折部位不同，小腿骨折患者的愈合时间也会出现一定差距;此外再加上骨折程度，周围软组织损伤程度以及患者的年龄等因素都会营销到小腿骨折的愈合时间。

2、治疗方法：我们以小腿腓骨轻微骨折为例，保守治疗愈合时间就比手术、微创治疗后的愈合时间要长，而手术治疗又比微创治疗时间要长。此外部分患者甚至会因为手法复位没有达到完全复位而要求进行手术治疗，结果因为手术导致骨折断端形成纤维疤痕，阻碍了纤维组织与软骨组织之前的转化，以及骨痂中新生骨小梁的增加，导致骨折断端无法正常愈合延缓了小腿骨折的愈合时间。因此不同的治疗方法小腿骨折的愈合时间也会不同。

3、饮食因素：食物除了能够提供丰富的维生素和微量元素帮助骨折患者加快愈合时间之外，也可以因为一些不当的饮食习惯阻碍小腿骨折的愈合时间。例如白糖就会导致血液、骨质内的钙因为中和葡萄糖的代谢物质大量流失，过多食用肉骨头汤就会造成骨质内有机质的比例失调，这些都会对于小腿骨折的愈合时间产生不利影响。

常见的三种错误的急救措施

忌推拿、按摩

推拿、按摩可以治疗很多疾病。但是，对于骨折患者而言，推拿、按摩不仅不能缓解疼痛，还有可能造成严重的后果。骨折后贸然接受推拿、按摩，很可能使本来没有错位的骨折发生错位，造成二次损伤。如果是脊椎骨折，动一动就有可能致命，更不用说随便推拿、按摩了。

忌将骨折端放回原处

骨折端外露应原位固定，如果随意将外露的骨折端放回原处，很有可能会将细菌带入伤口深部引起感染。在搬动伤员伤肢的时候应尽量避免移动伤肢，保证在伤肢不扭曲的情况下让骨断端分离开。如果骨折端或脱位的关节移动或复位了，应给予注明，并在送医院时向医生交待清楚。

忌热毛巾外敷

如果出现有伤口骨折，不宜用毛巾外敷。热毛巾外敷会使血管的损伤或肿胀加剧，不利于后期的处理和恢复。正确的做法是立即封闭伤口，最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎;包扎时，不宜过紧，也不宜过松。

骨折二次手术影响因素有哪些

1.全身因素

(1)年龄：不同年龄骨折愈合差异很大，如新生儿股骨骨折2周可达坚固愈合，成人股骨骨折一般需3个月左右。

(2)健康状况：健康状况欠佳，特别是患有慢性消耗性病者，骨折愈合时间明显延长。

2.局部因素

(1)骨折的类型和数量：螺旋形和斜形骨折，骨折断面接触面大，愈合较快。横形骨折断面接触面小，愈合较慢。多发性骨折或一骨多段骨折，愈合较慢。

(2)骨折部位的血液供应：这是影响骨折愈合的重要因素，骨折的部位不同，骨折段的血液供应状况也不同，一般有以下四种情况：

1)两骨折段血液供应均良好，多见于干骺端骨折。血液供应丰富，骨折愈合快。

2)一骨折段血液供应较差，如胫骨干中、下l/3骨折，滋养动脉断裂，骨折愈合较慢。

3)两骨折段血液供应均差，如胫骨中、上段和中、下段两处同时发生骨折。愈合更慢。

4)骨折段完全丧失血液供应。如股骨颈囊内骨折，容易发生缺血性坏死。

(3)软组织损伤程度：严重的软组织损伤，可以破坏骨折局部的血液供应，影响骨折的愈合。

(4)软组织嵌入：若有肌、肌腱等组织嵌入两骨折端之间，影响骨折的复位，阻碍两骨折端的对合及接触，骨折难以愈合甚至不愈合。

(5)感染：开放性骨折，局部感染可导致化脓性骨髓炎，严重影响骨折愈合。

以上就是骨折二次手术影响因素。俗话说的好“伤筋动骨100天”，这句话就充分说明了。做完骨折手术之后的处理一定要恰当，为了缩短康复的时间，可以从食物方面入手，多吃一些有助于骨骼发育的食物就可以了。

锁骨骨折手臂吊多久

锁骨骨折之后，因为要避免肩关节的抬肩活动，导致骨折端受到牵拉和挤压影响骨折愈合，所以必须打一个前吊臂带，将上肢悬吊于胸前。这个固定时间是六周到十二周，也就是一个半月到三个月，平均时间是两个月。悬吊之后就可以避免肩关节的主动和被动活动。

骨折后喝大骨汤对吗

一些骨科医生建议吃些骨头汤会促进骨头愈合。殊不知骨头汤里含量最高的是磷，而不是钙。高磷的摄入会大大的影响人体对钙的吸收，所以，骨头汤喝多了不但不补钙还会影响钙的吸收，不利于骨折愈合。另外骨头汤里的脂肪含量较高，喝骨头汤可能主要会增加体重而不是补充营养。上海第十人民医院骨科杨春喜

曾遇到一患者，股骨骨折，每天必喝骨头汤，已经1年半，骨折仍未完全愈合，经建议后已停止喝骨头汤，适度功能锻炼。

骨折愈合条件：

1、骨折部位良好的血运：与骨折严重程度和骨折部位直接相关。另外与手术相关，说到手术有2个误区。一是，骨折对的越好手术做得越漂亮，骨折的对线对位确实是越好越有利于骨折愈合，但是，有些时候(相当一部分病例)骨折是不能完全对位的，如果患者或家属非常期待完全对位，或医生一味的追求解剖复位就必然会对骨折部位进行大面积的软组织剥离，结果导致骨折部位血运受损，不易愈合。第二个误区是，微创效果好，微创是个相对概念，如果一味的追求所谓的微创，切口很小，但是骨折对位不好，软组织扦插;或者反复牵拉对位，对周围软组织造成严重损伤手术时间过久，虽然伤口很小但是往往得不偿失。

2、适度的压应力：一些人认为骨折了不能动，应该患肢静止，休息。科学的观点是，在良好的骨折固定下应该进行早期功能锻炼，既保护邻近关节功能又避免肌肉萎缩，促进骨折愈合。骨折部位适度的压应力才有利于骨折愈合。一个正常肢体如果固定不动1-3个月就会导致废用性骨质疏松。所以，骨折患者，手术后或是良好外固定后应该早期功能锻炼，包括早期肌肉伸缩运动，中期关节屈伸，后期负重功能锻炼等。

3、良好的营养：应吃富含蛋白质、纤维素、钙质的食物，最好能吃些粗粮。

影响小腿骨折的三大原因

即使是手术也不能让小腿骨折的患者在几天之内就完全愈合，因此如果在小腿骨折治疗后的两周到一个月内检查发现骨折断端仍没有形成骨性连接患者也不必过于担忧，但是如果半年左右X线检查仍未发现骨折断端出现明显的骨痂，那就要警惕是否因为某些因素影响了骨折愈合出现骨不连。如果您想了解小腿骨折愈合时间的常见因素有哪些，不妨看看文中的相关介绍。

影响骨折愈合因素

1.年龄

儿童生长活跃，骨折愈合较成人快。例如同样是股骨干骨折，新生儿一般3～4周即坚固愈合，成人则需3个月左右。

2.全身健康情况

一般情况不好，如患营养不良、糖尿病、钙磷代谢紊乱、恶性肿瘤等疾病时，均可使骨折延迟愈合。

3.局部因素

(1)引起骨折的原因：电击伤和火器引起的骨折愈合较慢。

(2)骨折的类型：嵌入骨折、斜行骨折、螺旋形骨折因接触而积大，愈合较横行、粉碎性骨折快。闭合性较开放性骨折快。

(3)骨折部的血运情况：此因素对骨折愈合甚为重要。长骨的两端为松质骨，血液循环好，愈合较骨干快。一些由于解剖上原因，血液供应不佳，骨折愈合较差，如胫骨下骨折，腕舟骨、距骨和股骨颈的囊内骨折愈合均差。

(4)软组织损伤的程度：火器伤时，枪弹、弹片等穿人体内引起的骨折。软组织广泛损伤、坏死、缺损，骨折处缺乏保护均影响骨折的愈合。

(5)感染：开放性骨折，若发生感染，可形成骨髓炎、死骨及软绀织坏死，影响骨折愈合。

(6)神经供应的影响：截瘫、小儿麻痹和神经损伤的患者肢体骨折，愈合较慢。

(7)软组织的嵌入：两骨折段间若有肌肉、肌腱、骨膜、韧带等软组织织嵌入，骨折可以不愈合。

4.治疗方法不当

(1)复位不及时或复位不当：没有及时将骨折复位，复位时方法不当，特别是手法复位粗暴以及多次复位，均可进一步破坏局部血运，从而影响骨折愈合。

(2)过度牵引：过度的牵引可以使两骨断端问的距离增大，骨痂不能跨越断端，影响骨折愈合，牵引过度也可使机化的毛细血管发生绞窄，影响血运，进而影响骨折的愈合。

(3)不合理的固定：固定范围不够、位置不当、过于松动及时间过短，都会在不同的阶段增加骨折端应力的干扰，或者造成骨折端接触不良均可影响骨折的正常愈合。

(4)手术操作的影响：切干复位内固定时造成骨膜的广泛剥离，不仅影响了骨膜的血运，也可导敏感染。在开放骨折中，过多地去除碎骨片，可以造成骨缺损，影响骨折愈合。

(5)不正确的功能锻炼：违反功能锻炼指导原则的治疗，可以使骨端间产生剪力、成角或扭转血力，均可影响骨折的顺利愈合。

影响骨折愈合的因素有哪些局部血运对愈合的影响

局部血运的情况也是影响骨折愈合的重要因素，如小腿下段骨折、髋关节的股骨颈骨折，由于骨折部位的血运较差，常常可以使骨折愈合慢或者不愈合。因此这些部位骨质处理，需要特别注意，以免发生骨折不愈合。

影响骨折愈合的5大因素

影响骨折的因素：

1、神经损伤对骨折愈合的影响

有些人骨折后经过一段时间的治疗后一半都可以愈合，但是有些人骨折后可能需要几个月甚至几年的时间还没有愈合。究其原因有很多，但是可以影响骨折愈合的因素有哪些呢?

2、局部血运对愈合的影响

3、感染因素

局部感染会使骨折延迟愈合和不愈合的几率大为增高。因为感染引起的长期局部充血、脓肿和维生素的代谢产物，均不利于骨折的修复，严重者使肢体发生残疾，甚至可能需要截肢。

4、骨折的严重程度

局部骨折损伤的情况对骨折愈合有决定性的影响。如骨质周围软组织损伤严重、血运不良、受到严重的挤压伤，甚至完全破坏软装的存活能力等，均可导致骨质愈合缓慢。此外，骨折本身的病变，如骨折断端嵌入软组织，或者由于枪伤等造成严重粉碎性骨折、缺损骨折以及一骨多段骨折时，对骨折的愈合就有极大的影响。

5、体质因素

年龄以及身体原来的健康状况是影响骨折愈合的主要因素。老年人与年轻人尤其是儿童的骨折愈合速度有很大不同。老年人骨折一般需要3-4个月才能达到骨性愈合，而新生儿只要2-3周即可获得坚强的愈合。此外身体健康的人要比体重虚弱或者有其他疾病的人愈合的要快。

哪些因素影响骨折愈合

(一)年龄儿童生长活跃，骨折愈合较成人快。例如同样是股骨干骨折，新生儿一般3～4周即坚固愈合，成人则需三个月左右。

(二)全身健康情况病人的一般情况不好，如患营养不良、糖尿病、钙磷代谢紊乱、恶性肿瘤等疾病时，均可使骨折延迟愈合。

(三)局部因素

1.引起骨折的原因电击伤和火器引起骨折愈合较慢。

2.骨折的类型嵌入骨折、斜形骨折、螺旋形骨折因接触面积大，愈合较横形、粉碎形骨折快。闭合性较开放性快。

3.骨折部的血运情况此因素对骨折愈合甚为重要。长骨的两端为松质骨，血液循环好，愈合较骨干快。一些由于解剖上的原因，血液供应不佳，骨折愈合较差，如胫骨下1/3骨折，腕舟骨、距骨和股骨颈的囊内骨折愈合均差(图3-7)。

4.软组织损伤的程度火器伤时，枪弹、弹片等穿入体内引起的骨折。软组织广泛损伤、坏死、缺损，骨折处缺乏保护均影响骨折的愈合。

5.感染开放性骨折，若发生感染，可形成骨髓炎、死骨及软组织坏死，影响骨折愈合。

6.神经供应的影响截瘫、小儿麻痹和神经损伤的病人肢体骨折，愈合较慢。

7.软组织的嵌入两骨折段间若有肌肉、肌键、骨膜、韧带等软组织嵌入，骨折可以不愈合。

(四)治疗方法不当

1.复位不及时或复位不当没有及时将骨折复位，复位时方法不当，特别是手法复位粗暴以及多次复位，均可进一步破坏局部血运，从而影响骨折愈合。

2.过度牵引过度的牵引可以使两骨断端间的距离增大，骨痂不能跨越断端，影响骨折愈合，牵引过度也可使机化的毛细血管发生纹窄，影响血运，进而影响骨折的愈合。

3.不合理的固定固定范围不够、位置不当、过于松动及时间过短，都会在不同的阶段增加骨折端应力的干扰，或者造成骨折端接触不良均可影响骨折的正常愈合。

4.手术操作的影响切开复位内固定时造成骨膜的广泛剥离，不仅影响了骨膜的血运，也可导致感染。在开放骨折中，过多地去除碎骨片，可以造成骨缺损，影响骨折愈合。

5.不正确的功能锻炼违反功能锻炼指导原则的治疗，可以使骨端间产生剪力、成角或扭转应力，均可影响骨折的顺利愈合医学教，育网|搜集整理。

综上所述，治疗应该是为了保证骨折的正常愈合，但如果不了解骨折的愈合过程和愈合条件，不知道每项治疗步骤和治疗措施可能带来的影响是什么，就不能针对骨折愈合的不同阶段和不同情况采取恰当的治疗措施，反而会变成人为的干扰，带来不应发生的后果。

胫骨平台骨折愈合时间是多少

影响骨折愈合的全身因素：

1.年龄在不同的年龄阶段骨折愈合的速度不同。新生儿的股骨骨折2周即可达到坚强愈合，而成年人一般需要3个月。

2.健康状况健康状况欠佳，如骨质疏松、糖尿病、营养不良、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病患者，骨折后所需的愈合时间较长。

3.不良习惯吸烟、酗酒等不良嗜好也可引起骨折愈合的明显延长，甚至导致骨不愈合或股骨头坏死。

影响骨折愈合的局部因素：

1.骨折类型斜形或螺旋形骨折，断面接触面比横形骨折大，因此骨折愈合前者较快。

2.骨折部位的血液供应骨折的部位不同，骨折段的血液供应状况也不相同，一般有四种情况：

(1)两骨折段血液供应均好，多见于干骺端骨折。干骺端多为关节囊、韧带和肌腱附着，许多小血管由此进入骨内，因此血液供应丰富，骨折愈合快，如胫骨平台骨折、股骨髁部骨折等。

(2)一骨折段血液供应较差，例如胫骨干中、下1/3骨折，由于胫骨干主要靠其中上1/3处后侧进入髓腔的滋养动脉自上而下的血液供应。骨折后，滋养动脉断裂，远侧骨折段仅靠骨膜下小血管维持，血液供应明显减少，骨折愈合较慢。

影响胫骨平台骨折愈合的时间的因素，以上就做了具体的介绍，相信通过以上的介绍，你也了解了影响愈合时间的一些因素，所以对于这样一些患者，为了自己的骨折愈合得更快一些，一定要对以上影响愈合时间的一些因素，有一个具体的了解，然后通过改善，才能让自己骨折愈合得更快一些。

如何让骨折延迟愈合

如何让骨折延迟愈合?骨折延迟愈合顾名思义是到了骨折愈合的时间还没有愈合，延长了愈合的时间，不同部位的骨折愈合的时间是不相同的，这是广大患者迫切要了解的问题，今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。

而复杂的开放骨折，若在3个月还未愈合，即可能是延迟愈合。而复杂的开放骨折，即使半年才愈合，也不一定是延迟愈合，因此判断骨折的愈合必须根据上节的两个标准，愈合时间仅作参考。

一般而言，骨折后4个月还未达到完全愈合的标准，称为延迟愈合。

延迟愈合的原因主要是处理不当，还有的是组织缺损或局部感染所致。因此在处理新鲜骨折时，必须预防延迟愈合的发生。一旦发现延迟愈合，宜及时寻找原因，迅速处理。例如感染引起的延迟愈合，只要控制了感染，骨折即能愈合。若是因为固定不当引起的，必须改进固定，骨折才能愈合。

此外，加强全身营养，补足钙、维生素及蛋白质，加用电刺激等均能促进愈合，因此发生延迟愈合后，宜去医院检查治疗，不要拖延，以免延误时机。

导致骨折迟迟没有愈合的因素