骨科疼痛愈合方式
骨科疼痛愈合方式
骨折为骨的完整性和连续性丧失,但骨具有较强的修复能力,最终骨折部能被新骨完全替代,恢复骨的原有结构和功能。和其它组织愈合不一样，骨折愈合后不会遗留瘢痕。骨折愈合是一个复杂的过程，受血供、力学环境等多种因素的影响，不同治疗方法和不同部位的骨折愈合过程各有特点。
(一)、通常我们对骨折愈合方式的认识源自动物长管状骨实验模型的研究结果。在局部制动、不进行内固定、骨折端较稳定的情况下，骨折愈合经历其自然的发展过程。一般需先经过纤维软骨阶段，最后才被骨完全替代，所以也被认为是一种间接愈合，或称'二期愈合'。它的发展可人为的分为三个阶段来叙述，各阶段的发展过程相互连接。
炎症阶段 骨折后骨和周围软组织的破坏可引起出血、细胞死亡和炎症反应，巨噬细胞和多核白细胞进入，清除坏死组织和细胞碎片。随着血肿的逐步清除、机化，新生血管长入，原始间充质细胞增殖，肉芽组织形成。这期间血小板、崩解组织、血管周围细胞都会释放出一些细胞因子，如血小板衍化生长因子(PDGF)、转化生长因子-β系列(TGF-β)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)等，它们将启动下一阶段的修复活动。
拔牙痛不痛
拔牙时会疼的，但是不会令人不可耐受。一般拔牙都需要先打麻药的，在麻药的作用下有感觉而不产生疼痛感来拔除。建议您先去当地的正规医院那里检查是哪个牙齿需要拔除，如果是阻生智齿，经常发炎，位置歪斜有无对颌，建议及早拔除。如果是龋坏引起的看是否有保留的价值，有最好治疗保留不提倡拔除。如果是正畸需要，是在局麻下拔除，您不用担心，麻药散尽后会产生一点疼痛，只要注意拔牙注意事项，积极预防和控制炎症，很快就会过去。没有想象的那么严重和可怕。
建议：拔牙又怕疼可以采用微创无痛拔牙技术，微创拔牙是一种新的拔牙方式，在该院口腔颌面外科，80%的拔牙手术采用微创拔牙。它使用专用的微创拔牙器械，手术操作轻、创伤小，引发拔牙并发症的几率极低。手术后患者伤口感染机会大为减少，术后疼痛较轻，创口愈合较快。避免了传统拔牙手术应用锤子敲击容易引起的邻牙损伤、颞下颌关节损伤、甚至颌骨骨折等严重并发症，手术操作轻、创伤小、痛苦少，愈合快，预后好，并且适用于所有患者。对于死髓牙、智齿、埋伏牙等临床上操作复杂的牙齿，微创拔牙都是最佳治疗方式。另外，微创拔牙技术与传统拔牙方式费用相当，即舒服又不多花钱。另外微创拔牙技术只有正规的口腔医院才有保障。
心脏病会引起颈肩痛吗
心脏病可以引起颈肩痛，疼痛以左肩部为主。 肩部疼痛和心脏疼痛的感觉神经很接近，都在脊髓 后角，心脏发生缺血障碍时，会反射性地引起左肩 部疼痛。因此有些患者因颈肩痛就诊骨科、疼痛科 时，医生会建议心内科会诊排除心脏疾患。
骨科疼痛有哪些表现
1、风湿性关节炎：
风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床一以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征.属变态反应性疾病.是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。
2、强直性脊柱炎：
强直性脊柱炎属风湿病范畴，血清阴性脊柱关节病的一种。该病因尚不明确，以脊柱为主要病变的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。近些年利用中医药在临床上取的进展性突破，中医四联修复再生疗法—通过补气血、活肾、化瘀、修复四效合一，从内及外整体调理治疗，调节功能扰乱等系统治疗取得明显效果，无论病史长短，患病年龄大小，均可在15-30天见效，症状逐渐消失，治愈后不易复发。结果临床应用25605例，少则2-3周期，症状基本消失，6个月至3年随访，无1例复发。
3、颈椎病：
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，导致一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
4、腰椎病：
医学上所讲的腰椎病，涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病”等疾患。
5、肩周炎：
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。据临床观察，医院常用药合盛堂宗予以治疗，本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
6、骨质增生：
骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。骨质增生分原发性和继发性两种。
7、股骨头坏死：
股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成坏死。其主要症状，从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，最后造成严重致残而跛行。激素药亦会导致本病的发生。中医认为疾病发生原因为外因和内因，且内因外因相互作用，使人体阴阳失去平衡，气血的失恒而生疾，亦称"髀枢痹"、"骨痹"、"骨萎"。
老人头面痛需警惕颈椎病作祟
颈椎病变引起头痛
“找我看头面痛者，以前最多的是三叉神经痛，近两年来头面痛中更多见的则是颈椎病。”医生提醒大家要警惕越来越常见的颈椎病所引起的各种疼痛，重视颈椎的日常保护。医生提醒大家，其疼痛科发现多种头痛都与颈椎病有关。
“如紧张性头痛患者(头像被紧紧箍住的痛)中70%-80%都是颈椎病引起，丛集性头痛(定时发作如突然许多针刺并伴流鼻水流眼泪的痛)和偏头痛(不定时的一侧爆发性的搏动性的痛)患者中有一半以上是颈椎病引起。”疼痛科中有越来越多的头面痛患者从颈椎病入手治疗可以得到根治。“这是因为颈椎上段神经与颈椎脊髓里的三叉神经核被刺激或卡压，这才引发了后头痛和额面痛”。
护颈椎30分钟换一下姿势
不少人写字、看书、打字、打麻将、玩电脑游戏等，因为注意力高度集中并保持同一姿势时间过长，损伤了颈肌导致颈椎关节错位或椎间盘突出。医生告诉大家，其接诊过的颈椎病患者最小才7岁，由于近视眼长期趴在桌子上低头看书写字，又是游戏机迷总低头歪脖子玩手上的掌式机，当头痛来疼痛科时拍片显示颈椎的正常弯度扭曲成了S形。
因此，医生提醒，防治颈椎病的最有用方法是经常变换姿势，最好30分钟要改变一下颈和肢体的位置，另外多做颈肌力量锻炼和选择合适的枕头。
导诊提醒：头面痛如何求医?
急性痛可到急诊科，如疼痛超过一个月就为慢性痛，可到疼痛科诊治。很多原因都可引起头面疼痛，如三叉神经痛、颈椎病、血管性头痛或鼻窦炎、鼻咽癌、脑部肿瘤、脑膜炎等。因此，头面痛的诊疗首要问题是明确病因。
哪些病可看疼痛科?
疼痛科是个新学科，其指定诊疗范围是慢性疼痛。常见的颈肩腰腿痛、椎间盘突出症痛、头面痛、关节痛、肌筋膜劳损痛、外周神经卡压痛、三叉神经痛、带状疱疹痛、骨质疏松痛、癌痛、脊柱手术后神经痛、车祸后痛等。
颈椎病可看哪些科室?
康复科、骨科、疼痛科都可以诊断和治疗颈椎病。据介绍，康复科采用推拿、理疗等无创方式促进局部消炎和血液循环，适合轻症和部分颈椎小关节错位导致一系列症状的病人;
骨科的优势在于手术治疗，当病人病变严重需开刀时要借助骨科;
疼痛科采用穿刺(即打针)式微创治疗，能消除卡压神经的绝大部分疼痛原因，适合较顽固的未达到开刀标准的颈椎病人。
小腿骨折愈合时间及康复治疗
小腿骨折愈合时间及康复治疗。
成人常见骨折临床愈合时间参考值：锁骨骨折4-6周、肱骨外科颈骨折4-6周、肱骨干骨折4-8周、肱骨髁上骨折4-6周、桡骨远端骨折4-6周、股骨颈骨折12-24周、股骨转子间(粗隆间)骨折8-12周、股骨干骨折8-12周、髌骨骨折4-6周、胫腓骨骨折8-10周、内、外及后踝部骨折4-6周。
骨折康复锻炼：医护人员应为骨折病人制定功能锻炼计划，并在治疗过程中，根据病人全身情况、骨折愈合的进度，功能锻炼后的反应等各项指标，不断进行修订锻炼计划。骨折早期：(炎症反应期，骨折1～2周)特点：局部疼痛，肿胀，骨折不稳，并发的软组织损伤需要修复。
骨折中期：(伤后3～6周)特点：炎症消失反应，骨痂形成，骨折端已较稳定。锻炼方式：继续肌肉收缩锻炼，在医护人员或健肢的帮助下，逐步恢复骨折部上下关节活动，由被动到主动，逐渐扩大活动范围力量。
骨折后期：(骨折临床愈合)特点：骨折部无压痛，肌纵向叩痛，无异常活动，连续性骨痂通过骨折线，X线显示骨折部骨膜粘合。锻炼方式：加强患肢关节的主动活动和负重锻炼，使关节迅速恢复正常活动范围和肢体的正常力量，功能锻炼不仅强调局部的锻炼，还必须坚持全身活动，以防止和减轻骨折病的发生。
上文我们为大家详细的介绍了小腿骨折愈合时间及康复治疗，希望骨折的病人不要着急要安心养病积极治疗，尽早康复。
坐骨神经痛应该拍什么片子 坐骨神经痛挂号哪个科
坐骨神经痛分原发性和继发性，原发性坐骨神经痛是因为坐骨神经本身的炎症造成的，所以需要去挂神经内科。继发性坐骨神经痛是比较常见的，继发性坐骨神经痛首先去挂脊柱外科，因为坐骨神经痛通常是腰椎疾病造成的。第二可以挂普通骨科，就是大骨科。如果急性疼痛期疼得特别厉害，想止疼可以去挂疼痛科，疼痛科对坐骨神经的止痛通常是非常快的，效果也非常不错。如果经常发作坐骨神经痛，想要做一些康复治疗，还可以去看康复科。另外中医中药在治疗坐骨神经这块有它的独到之处，还可以去挂中医科，尝试一下中医中药的治疗。
令人坐立不安的尾椎骨疼痛到底该怎么治
尾骨疼痛基本上多以保守治疗为主，即便是尾骨骨折骨折也仅有极少数患者须以手术治疗。保守性的治疗包括电疗、超声波、冷激光、徒手复位、复健运动等等，或直接以类固醇，止痛药剂直接注射于荐椎尾骨。
尾骨周边有许多骨盆腔的肌肉与韧带，因此若单单只针对尾椎治疗而不加以矫正骨盆周边因疼痛而不平衡的肌群或韧带，治疗效果将是事倍功半。因此维持骨盆的整体平衡是相当重要的一环。
虽然大多数的患者在经过适当的治疗后可获得改善。但是，由于尾骨实无适当的支撑，若稍有不当坐姿或骨盆倾斜的情况，很容易在治疗期间复发。因此病患的卫教也同样的重要，例如教导正确的坐姿以避免压迫、尽量避免骑乘机车、配合适当辅具如甜甜圈坐垫来减轻尾骨压迫。再受伤初期若能尽早获得适当的调理与治疗，愈后状况也会比长期慢性疼痛者佳。
脊骨神经医学
案例一
Mr X在生产过后开始出现尾椎骨疼痛的情况，曾试过中医针灸、复健科物理治疗，却未能完全减缓尾骨的疼痛。每当觉得尾骨疼痛因治疗减缓时，臀部周围反而有一种酸痛自尾骨晕开扩散的感觉，隔没多久疼痛与紧绷的感觉又回来。
自产后尾骨疼痛持续长达一年多，尤其当姿势转变时，尾椎的疼痛总是令Mrx相当困扰。由于疼痛的关系，Mrx也不由得改变平时得坐姿，以骨盆歪斜与前倾的方式来避免尾椎直接的压迫。长时间下来，平常没问题的腰也开始出现酸痛的问题。
改由脊骨神经科评价治疗。以非侵入性的方式进行骨盆尾椎矫正。在数次疗程后尾椎疼痛不适的感觉大大降低。腰椎酸痛也获得改善。额外的收获是原先酸麻的右后肩竟然也不再酸麻。
案例二
Mr H在摔车之后尾椎部位十分的疼痛，疼痛遍及腰部与骨盆周边，早晨更是痛到无法起身起床。经过检查后虽然没有骨折但是发现有尾骨挫伤的情况。经过徒手调理之后，疼痛立即获得舒缓。
案例三
Miss C不慎由楼梯摔落直接跌坐在屁股上，在尾椎骨持续疼痛数天之后由医师评价发现有尾骨骨折裂伤的情况。当下给予止痛药与肌肉松弛剂作为治疗。但疼痛状况却未见明显改善。经评价发现骨盆有严重歪斜的状况，在调整骨盆歪斜的问题之后疼痛状况大幅改善，可完全不需止痛药。三个月后回诊医师判定尾椎骨折部位愈合良好。