骨矫形怎么办
骨矫形怎么办
1、药物治疗骨矫形:
应用药物治疗骨矫形的报道较少,总之药物治疗效果尚不能肯定,但因其无创性,仍是一个重要的研究方向。
2、截骨术治疗骨矫形:
通过改变股骨头与股骨干间的对应的位置的关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受的压力,将股骨头坏死的病灶移出了负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。
3、局部介入法:
局部的介入治疗方法,这在骨矫形的治疗中,取得很不错的效果,通过局部的治疗,能促进局部血液循环,快速恢复局部血液供给,使骨坏死快速吸收,新生骨迅速长成,具有疗程短、见效快之明显优势,无论是从X线片中,或是骨矫形患者自觉症状均在短期内可见到明显好转。
4、非手术治疗:
在骨矫形的治疗中,一般针对早期的坏死患者,一般是采取保守方式治疗,那主要是制负重,主要功能锻炼,那功能锻炼应以自动为主,被动为辅,由小到大,由少到多,逐步增加,并按照股骨头缺血坏死的期、形、髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质,选择适宜的坐、立、卧位锻炼方法。
骨矫形有哪些分类呢
拇外翻的症状:疼痛是拇外翻的主要症状,也是治疗的主要依据,疼痛主要来自第一跖骨头内侧,步行时疼痛加剧。有些患者二、三跖骨头跖面的胼胝疼痛,值得注意的是畸形与疼痛不成正比,有的畸形很明显,但痛感并不十分明显。再者,第二、三跖锤状趾及其胼胝痛,也是重要体征。
X型腿的症状:两足并立时,首先是两侧膝关节碰在一起,而两足足跟则靠拢不了,走路出现两膝"打架"互碰的步态。
O型腿的症状:O型腿病变多发生于胫骨,直立时,双下肢向外侧呈弧形凸出畸形,两足内踝部靠拢,两膝部之间不能并拢,有较大间距,类似"o"形,故称O型腿。
骨矫形的病因是什么
1、随拇趾外翻程度的加重,第1跖骨内翻也越来越严重,第1跖骨头处受挤压、摩擦加重,局部滑囊增厚,骨赘增生形成大骨拐。前脚明显变宽,使这些人难以选择一双合适美丽的鞋子。
2、由于长期摩擦,第一跖骨头内侧软组织增长、肥厚,局部产生无菌性炎症形成滑囊炎(临床上称为"拇囊炎"),并出现严重的疼痛,而影响行走。
3、由于拇趾向外侧偏斜,将第2趾背起,其余足趾受到来自鞋外侧的挤压,造成2-4足趾像鸡爪子一样的畸形,这样足趾背侧受摩擦后,可形成鸡眼,最多见于2、4足趾背侧;同时,由于足趾畸形,将跖骨头压低塌陷,又会在跖骨头足底部形成脚垫,这种情况最多见于第2趾骨头足底部。鸡眼、脚垫会有严重疼痛,并反复发作,影响正常的生活工作的。
鼻骨歪曲可以矫正吗
鼻子是五官当中比较立体的部位,直接影响着整个人的气质,好看的鼻子也可以给形象加分不少,但是有些人天生有些鼻骨歪曲,所以鼻子看起来是歪的,非常影响个人形象,现在通过整形手术,鼻骨歪曲可以矫正吗?
鼻子歪要怎么办?
针对鼻子歪要怎么办的问题,专家介绍说,想要改善鼻子歪的现状,可以通过鼻子歪整形手术来进行矫正,使得求美者的歪鼻子恢复整形状态。针对鼻子歪,这种鼻型就是单纯性歪鼻,订为鼻软骨部即鼻下部偏斜,也可能伴有轻度鼻骨偏斜。
鼻子歪,最有效的方法就是进行鼻子歪整形切口手术了。进行鼻子歪整形手术,其鼻子歪的比较严重,外鼻和鼻堵需要切除掉鼻中隔,然后进行中隔软骨的裁剪和拼接,成为有利的软骨片回植到中隔部。
歪鼻矫正方法较多,针对歪鼻的不同原因、畸形及程度采用不同的方法。临床上常用的手术方法有二种,一是手法复位,无需手术,通常外伤后2周内,鼻部水肿前 或水肿消退后可以采用该方法。另一种是手术方法矫正歪鼻,其中包含单纯软骨部歪曲的矫正及合并骨部歪曲的矫正。该手术是卫生部规定的二级项目,有一定的技 术难度,需要到正规医院进行治疗。
相信大家都应该知道,手术方法不同手术价格自然也是不同的。所以专家在此提醒广大求美者,手术之前一定要对整个手术的过程做一个详细的了解。其实歪鼻矫正 手术并不是很复杂,只需要在鼻孔内做一个内切口就可以了。但是由于每个人鼻子歪斜的原因都是不一样的,在手术方式上自然是存在着差别的,这点事需要求美者 注意的,不能人云亦云,别人的情况和你的情况是不同的。
鼻子是关系到整个人形象的,其重要性可想而知,很多人都在寻求方法矫正歪鼻子,现在整形技术发展迅速,可以通过手术的方法实现矫正,但是为了手术的效果和完全,一定要选择权威的整形医院进行矫正。
x型腿的治疗方法
X型腿的矫正方法包括:手术、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等。对于佝偻病患儿,必须接受正规、系统的佝偻病治疗;同时注意小儿不要过早的学走路。
手术适应于有骨性畸形的患者。通过手术截骨+内固定矫形,可以马上恢复正常的肢体力线及外观。
严重的膝外翻畸形,一期新截骨+内固定矫形可能会造成神经、血管紧张及牵拉,易出现相关并发症。故可采用外固定架辅助下截骨矫形,缓慢纠正畸形,避免神经、血管的并发症,手术也较微创。
非手术矫正方法,其原理基本一致,都是通过松弛膝关节外侧副韧带,恢复膝关节内外侧的稳定结构。从而使胫骨内翻,达到矫正目标。非手术矫正方法,好处是费用低、风险小,缺陷则是主动治疗,见效慢,需要长期坚持。没有恒心就达不到矫正目的
宝宝头睡扁了怎么办
头颅畸形不但影响外貌,还影响心理
除了睡姿不对,早产儿、斜颈儿及如颅缝早闭等都容易引起宝宝头颅畸形。如果不在早期进行矫正,将会导致一系列的后遗症,如两侧颜面部不对称、颞下颌关节不对称、牙齿排列不整齐、继发性斜视、脊柱侧弯等问题。而这些后遗症,不但会影响儿童的外观容貌,还会增加孩子在成长过程中的心理压力。国外还有研究显示,容貌不好的人更容易发展成反社会人格。
宝宝这些情况需进行头颅重塑
如何判断宝宝是否需要进行头颅重塑?徐主任表示,判断宝宝是否需要进行头颅重塑,传统而直观的方法是目测,即从不同角度(包括前方、侧方、顶部)观察婴儿的头部外观,并观察宝宝的眼睛、耳朵、面颊是否对称。
而现在则采用更为精确的三维重建法,利用非接触式激光扫描数据采集系统,收集宝宝头颅表面数据,对头颅进行定量、定性的三维测量。医生再根据测量所得的数据,对婴儿的头颅形态作出诊断,并提出个性化的矫形建议。
根据婴儿头颅畸形程度,我们应该采取不同的措施(下图为2-5级的状况):1级无需治疗;2级(轻度)则需监测;3&4级(中度)需治;5级:( 重度 )需治疗。
婴儿头颅畸形最好在1岁以前矫正
如果宝宝有头颅畸形症状,一定要及时矫正,因为早期婴儿颅骨生长很快,到2岁时大脑已达到成人大脑的66%,而且在1.5-2岁时颅缝就会闭合,而颅缝一旦闭合就无法矫正了。一般孩子1岁以前矫正效果最好,1岁以后矫正效果一般,1岁半以后就基本没有效果了。
宝宝头型不好只能靠睡?一顶“头盔”轻松搞定
以前,如果宝宝头型不好,只能靠“睡”来矫正,但毕竟效果有限,而且在宝宝6个月以后,靠“睡”已经基本无法矫正了。现在除了靠睡,还有“婴儿颅骨矫形固定器”。
婴儿颅骨矫形固定器,主要是通过限制颅骨突出部位生长,预留扁平部位生长空间,精准引导颅骨生长,提高颅骨形状的均衡性与对称性。
小儿骨矫形如何矫正
一、小儿骨矫形可以用哪些方法治疗?治疗目标是重建下肢正常的解剖轴和负重线,单侧畸形者要同时纠正下肢不等长。对这种小儿骨矫形,治疗以截小儿骨矫形为主,如骨骼仍处于生长阶段,除做胫骨截骨术之外,还应附加胫骨近端骺板外侧部分和腓骨上端骺板的骺融合术。如日后患肢有明显发育落后,还可再做健侧胫腓近端骺板融合术。开口的楔形切骨,当中充填髂骨块,可稍过度矫正,也可增加患肢的长度。
二、生后4年为本症的发展阶段,此后畸形进展缓慢或数年内保持原状。从9岁起到发育成熟这段期间,凡未治疗的病例,小儿骨矫形的病情逐渐加重。
治疗方法取决于小儿骨矫形患病的程度和病儿的年龄。2~3岁X线片有Ⅰ~Ⅱ期改变者,可使用膝踝足支具,也可用高帮靴加纵弓支持,楔形垫高外侧鞋底0.3cm,对内翻畸形及胫骨近端内侧生长紊乱有肯定的疗效。一般需佩带1~2年,直至X线片上骨性改变完全恢复。单侧发病者其疗效远比双侧发病者好。如畸形有所纠正,则继续用保守治疗。但连续X线照片发现畸形有发展,则应考虑手术矫正。年龄超过3岁或X线片呈Ⅲ期改变者不适宜支具治疗。
手术治疗旨在矫正下肢异常负重力线,从而为胫骨近端内侧恢复生长潜力创造条件。4岁前手术效果好。对大龄儿或病变在Ⅲ期以上者,还需纠正胫骨近端内侧骺板或关节面的骨性变化。胫腓骨截骨后,外翻矫形要充分,外移下肢力轴使之通过膝关节中心。小儿骨矫形术后需定期复查X线片,畸形复发可能系内侧骺板生长缓慢或有骨桥约束,可分别行胫骨近端外侧锔钉生长阻滞及骨桥切除术。严重内翻畸形者,往往有胫骨平台内侧部分塌陷,韧带松弛和继发性股骨远端外翻成角。治疗包括胫骨平台内侧部分截骨抬高,胫骨外翻截骨,股骨内翻截骨及胫骨外侧骺阻滞等。
多指畸形的治疗方法
治疗原则
两个拇指发育有差别则切除相对外观发育差,功能欠缺或三节指骨的拇指。如果两个拇指外观和功能差异不明显,常选择切除外侧多指。
多指发生于关节水平,除了多指切除,还要切除并且阻滞部分对应近侧关节软骨面,有效防止多指复发,并且修补关节囊、侧副韧带,转移缝合肌腱。
复拇发生于骨干水平合并成角畸形,多指切除的同时截骨矫形纠正力线,指骨钢针内固定。对于发育差、畸形严重(蟹钳状)的复拇畸形,早期(8-12月)行改良的Bilhaut手术,以软组织的合并取代骨骼的合并以降低骨不连、关节强直等并发症,同时通过肌腱转移,凸侧软组织缩窄等方法矫形,最大程度重塑一个美观而功能完善的拇指。对于残留畸形可以通过配戴矫形支具等方法进一步纠正,或等患儿3-6岁进一步行骨性手术纠治。
多趾畸形一般建议在学步前即生后9-12月手术治疗,否则走路后再治疗,足底已经形成异常受力部位,手术后该受力部位被切除或改变,从而影响步态。
骨折内固定术的适应症有哪些
1.骨折复位后,用外固定或牵引难以保持骨折端复位者,应行内固定:①骨折一端有肌肉强烈收缩者(如尺骨鹰嘴骨折、胫骨结节骨折、髌骨横断骨折等);②关节内骨折,特别是下肢的负重关节,需要解剖复位者;③一骨多处骨折或全身多发性骨折,单用外固定难以维持复位或不利于护理和并发症的预防者;④脊柱骨折合并截瘫,术后为保持脊柱的稳定性者。
2.内固定可以促进骨折愈合者。如股骨颈骨折,多发生于老年人,外固定效果差,并发症多,内固定治疗可以提高愈合率,减少死亡率。
3.骨折治疗不当或其它原因所致的不愈合;先天性胫骨假关节症;骨切除术或严重损伤等原因所致的骨缺损等。在治疗中需要同时作骨移植,必须有牢靠的内固定,才能保证植骨的愈合。
4.按计划切骨矫正畸形后,需行内固定,以保持矫正后的良好位置(如膝、肘部内、外翻的切骨矫形术,股骨转子间、转子下切骨术,脊柱切骨术等)。
5.8~12小时以内、污染轻的开放性骨折,彻底清创和复位后,可行内固定术。但以简单的内固定物为宜(如螺钉、钢针、钢丝、小型钢板等)。
骨矫形患者的饮食调养方法
1、供给充足的蛋白质
骨质疏松的饮食护理蛋白质是组成骨基质的原料,可增加钙的吸收和储存,对防止和延缓骨质疏松有利。如奶中的乳白蛋白,骨头里的骨白蛋白,核桃中的核白蛋白,蛋类的白蛋白,都含有弹性蛋白和胶原蛋白,维生素C对胶原合成有利,故老年人应有充足的蛋白质与维生素。
2、补充适量钙质
目前国内市场各类钙片很多,除饮食补充外,可适当补充钙剂,但要注意钙的结合形式。如碳酸钙,吸收较差,乳酸钙的含量很低。不要盲目的补充维生素A、D丸,服食超量可引起中毒症状,一定要在医生的指导下服用。只有膳食中的钙与蛋白质结合后,才能充分的被机体所利用,所以提倡膳食中补钙。建议每日250克牛奶,即补充约250毫克的钙。
3、注意烹调方法
骨质疏松的饮食护理烹调方法也相当重要,一些蔬菜如菠菜、苋菜等,含有较多的草酸,影响钙的吸收。如果将这些菜在沸水中焯一下,滤去水再烹调,可减少部分草酸。再则谷类中含植酸酶,可分解植酸盐释放出游离钙和磷,增加利用率。植酸酶在55℃环境下活性最高,为了增加植酸酶的活性,可以先将大米加适量的水浸泡后再洗,在面粉、玉米粉、豆粉中加发酵剂发酵并延长发酵时间,均可使植酸水解,使游离钙增加。